怎样诊断肺癌
怎样诊断肺癌
确诊1、特异性肿瘤抗原检测，抽取患者的外周血液进行培养，确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断肺癌的方法。
确诊2、痰液细胞学检查痰液(从你肺里咳出的痰)样品看是否有肺癌细胞。
确诊3、支气管镜有光源的，可弯曲的管子称为支气管镜通过嘴巴进入支气管。这个检查能够帮助发现肿瘤并且对组织或者液体进行取样看看是否存在癌细胞。诊断肺癌后，支气管镜被用来彻底地检查肺的其它气道的内层。如果发现其它癌症不靠近原来的那个，可能就无法切除所有的癌组织。
确诊4、纵隔镜肺癌患者在全麻下(深睡下)，空心的、有光源的管子从胸骨下经颈部底端作一小切口插入。特殊的仪器经过这个管子能够从纵隔淋巴结(沿着气管和主要支气管区域)取样。
确诊5、胸腔穿刺术这个方法用于判断肺周围的液体是不是由癌症扩散到胸膜(包裹着肺的细膜)引起或者为癌症无关的因素如心衰或者感染所致。从肋间放置穿刺针引流液体，在显微镜下寻找癌细胞。如果液体汇集在肺的周围，它们阻碍肺的充气，因此，胸腔穿刺术能够帮助肺癌患者改善呼吸。
诊断肺癌的常用检测项目有哪些
诊断肺癌的常用检测项目一、支气管镜检查：在肺癌的诊断中占据着重要的位置，也是经常使用的一种检查方法。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
诊断肺癌的常用检测项目二、细胞学检查：诊断肺癌时经常都会用到的一种方法，一般情况下，对于原发性肺癌患者，通过细胞学检查可以在痰液中找到零落的癌细胞，并可断定癌细胞的组织学类型。因而痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种烦琐有效的办法。
诊断肺癌的常用检测项目三、通过胸部探查术：如果患者的肺部出现了肿块，而且经过许多方法检查，并且在短期之内进行了试探性的治疗，结果却仍无法明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作胸部探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
诊断肺癌的常用检测项目四、X线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，但永远不能完全替X线胸片的作用，它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。
怎么判断肺癌
1、胸部X线检查：是诊断肺癌的一个重要手段，可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。
2、胸部CT：可以较早发现和清楚显示在肺门、肺内及纵隔内病变的大小、形状和累积范围，有助于诊断肺癌是否能切除。
3、磁共振显像(MRI)：确定肺癌侵润范围、分期和对手术切除可能性的判断。
4、正电子发射计算机体层现象(PET)：有助于鉴别肿瘤的良、恶性。
5、痰细胞检查：通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊，同时可判断肺癌的组织学类型，但要连续检查4到6次才能获得结果。
6、纤维支气管镜检查：可以获取病理学诊断，对确定病变范围、明确手术指针与方式有帮助。
7、数字减影血管造影：可以了解肺门有无淋巴结转移及肿瘤侵犯支气管璧的程度，明确肺野阴影中有无具体病变。
8、经皮肺穿刺活检：适用于痰细胞学和支气管镜检查无法获得阳性结果，肺内病灶较小的外围性肿块以及新的外围性肺部病变，生长史不明确的病变，肺内多结节病变，具有不能治愈倾向的病人，不需切除的病变。
9、纵隔镜检查：有利于肿瘤的诊断及TNM分期。
10、胸腔镜检查：主要用于确定胸腔积液或胸膜肿块的性质。
11、血清肿瘤标志物检测：通过对病变分泌入血的特有物质检测来间接判断恶性病灶的存在。
肺鳞癌的检查项目有哪些
1、支气管镜检查：是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。
2、X线检查：是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。
3、放射性核素检查：67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。
4、剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。
5、细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
如何诊断肺癌
影像学检查
这些检查使用X线、磁共振或者放射性物质生成体内图像来发现癌症扩散的程度。
电子计算机断层扫描成像(CT)：电子计算机断层扫描成像，或者称CT扫描，是使用X线来产生详细的身体横截面。和普通的胸部X线不同的是，CT扫描在围绕你旋转时产生许多图像。计算机结合这些图片拼成你身体薄片的图像。机器将拍摄你身体的多个切面用于研究。
通常在一系列图像拍摄后，将给你静脉注射对比试剂，或者显色剂，以更好的帮助勾勒出你的身体结构。然后再拍摄另外一套图像。有些人会因此得荨麻疹，罕见更严重的过敏反应，如发生呼吸困难或者低血压。如果你以前有过X线对比试剂(造影剂)过敏史，请一定告诉医生。
CT扫描将帮助提供精确的有关肿瘤大小、形状和位置的信息，并且能够发现肿大的可能有癌转移的淋巴结。CT扫描比常规的胸部X线在发现早期肺癌上更加敏感。
磁共振成像(MRI)：MRI扫描使用无线电波和强磁场而不使用X线。无线电波的能量被组织及特定疾病以特定方式吸收后然后释放。计算机翻译组织发射的无线电波的形式成为详细的身体横断面图像。也可以使用和CT扫描时的对比材料静脉注射。这些图像通常用于探测肺癌有没有扩散到脑或者脊髓。
放射性核素骨扫描：这个方法将帮助明确癌症是否扩散到骨头。患者静脉注射一种叫做二磷酸锝的放射性材料。其使用的放射总能量非常低，不会造成长期的影响。放射活性物质被全身骨骼中有病的骨细胞吸收。骨扫描图像中能够看到有病的骨头，显示为高密度，灰色到黑色的区域，被称为“热点”。这些区域可能提示癌症已经转移，但是关节炎、感染或者其它骨病可能也会导致类似的表现。
正电子发射计算机断层成像(PET)扫描：这是另外一种类型的核医学研究。小剂量的放射活性荧光脱氧葡萄糖(FDG)通过手臂的静脉注入。这种物质像糖一样被机体利用。因为癌细胞比一般的细胞消耗更多的糖，因此，更多的FDG被癌细胞吸收并导致发射更多的放射能量，结果在扫描时获得较亮的图像。这能帮助鉴别癌组织和非癌组织。但是，其它一些情况，比如炎症也可以在扫描时显示为较亮的图像。
诊断和明确肺癌扩散的方法和标本
依靠影像学检查的结果，下列一个或者多个方法可以用于取样，以明确是否含有癌细胞。病理学家是专门做实验室检查研究来诊断癌症等疾病的医生，他们使用显微镜来检查样品。如果你有和病理结果或者诊断试验有关的问题，请毫不犹豫的询问你的医生。你可以将你的组织标本送到NCCN中心或者你的医生建议的其它实验室的会诊病理专家那里，你就可以获得第二个关于你的病理报告的观点，叫作病理复查，
痰液细胞学：检查痰液(从你肺里咳出的痰)样品看是否有癌细胞。
细针活检：使用荧光镜透视(荧光镜透视类似于X线，只是图像是通过屏幕观察而不是在胶片上)观察双肺，使用细针通过肋间隙导向肿块。CT扫描也能用于针的定位。一旦医生断定针尖在肿瘤里，样品取出后送往实验室。细针也能够通过支气管镜使用，穿透气管壁对附近的淋巴结取样。这种方法称为经气管细针吸引，通常用于对隆突下淋巴结(在气管分叉为左右支气管处的周围)和纵隔淋巴结(沿着气管和主要运气管区域)取样。
支气管镜：有光源的，可弯曲的管子称为支气管镜通过嘴巴进入支气管。这个检查能够帮助发现肿瘤并且对组织或者液体进行取样看看是否存在癌细胞。诊断肺癌后，支气管镜被用来彻底地检查肺的其它气道的内层。如果发现其它癌症不靠近原来的那个，可能就无法切除所有的癌组织。
纵隔镜：患者在全麻下(深睡下)，空心的、有光源的管子从胸骨下经颈部底端作一小切口插入。特殊的仪器经过这个管子能够从纵隔淋巴结(沿着气管和主要支气管区域)取样。
胸腔穿刺术：这个方法用于判断肺周围的液体是不是由癌症扩散到胸膜(包裹着肺的细膜)引起或者为癌症无关的因素如心衰或者感染所致。从肋间放置穿刺针引流液体，在显微镜下寻找癌细胞。如果液体汇集在肺的周围，它们阻碍肺的充气，因此，胸腔穿刺术能够帮助患者改善呼吸。
胸腔镜：这项技术使用连在电视摄相机和监视器上的有光源的细管来观察肺和胸壁之间的空隙。这使医生能够看到肺表面的肿瘤，也能够对任何有怀疑的地方取活检。
骨髓活检：针通常用来取一小片骨质和骨髓样本，约1英寸长，直径1/16英寸，通常取髋部后面的骨头。样本用于确定肺癌组织是否已经转移到骨髓。这仅适用于某些小细胞肺癌患者。
血液检查：特定的血液学检查通常用于判断肺癌是否转移到肝脏或者骨头。这些检查包括完全血液计数(CBC)和血液生化。CBC判断患者的血液是否含有正常的不同种类的血液细胞。医生会给化疗的患者定期做这个检查，因为这些药物会短期内影响骨髓里的血液生成细胞。癌症转移到肝脏和骨头时可能产生某个血液生化指标的异常。医生进行血液生化检查用于发现这些异常。
肺癌确诊需要做什么检查 痰液检查确诊肺癌
肺癌表面脱落的癌细胞以及小块组织，可随痰液咯出，通过痰检可使多数肺癌病人获得诊断，同时可以判断肺癌的组织学类型。痰找癌细胞检查是肺癌普查和诊断的一种简便快捷有效的方法，也是不适应手术或其它原因不能获得病理学诊断病人可利用的一种方法。
方法：早上起床后，从肺深部咯出的新鲜痰液，连续数次进行谈细胞学检查（4-6次），这样可以提高确诊概率。
一般肺癌都胸痛吗
1、一般肺癌都胸痛吗
肺癌确实会引起胸痛表现的,这是临床比较常见的现象,对于您目前明确诊断肺癌的情况,建议到正规公立医院的肿瘤中心接受必要的临床检查和治疗,要积极的争取恢复健康的状态。
2、肺癌早期的症状
2.1、咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
诊断肺癌的常用检测项目有哪些
诊断肺癌的常用检测项目二、细胞学检查：诊断肺癌时经常都会用到的一种方法，一般情况下，对于原发性肺癌患者，通过细胞学检查可以在痰液中找到零落的癌细胞，并可断定癌细胞的组织学类型。因而痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种烦琐有效的办法。
诊断肺癌的常用检测项目三、通过胸部探查术：如果患者的肺部出现了肿块，而且经过许多方法检查，并且在短期之内进行了试探性的治疗，结果却仍无法明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作胸部探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
诊断肺癌的常用检测项目四、X线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，但永远不能完全替X线胸片的作用，它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。
诊断肺癌的常用检测项目五、纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查诊断价值是相当大的，它可以看到病变并取活体组织进行病理检查，可以了解病变在支气管内的位置，从而决定手术切除的范围和种类。现在纤维支气管镜已做为一项常规检查手段。
咳嗽的检查项目都有哪些呢
1、实验室检查
痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌性肺炎、肺结核和肺放线菌病均有帮助;痰在显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助;痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病;发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病;找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。
痰的细菌学检查对肺结核、肺真菌病等有重要意义，痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断。结核菌素试验对淋巴结结核有一定的意义。
2、影像学检查
由于肺脏有良好的天然对比，普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶，根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质，如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线摄片，CT、MRI检查，CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠，能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态，也可直接诊断支气管肺癌，膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。镓扫描在肺部炎症病灶和结节冰现呈阳性，故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段
肺癌疾病需要哪些方法可以确诊
1、纤维支气管镜以及组织细胞学检查，二者在诊断肺癌方面具有明显的重要作用。
2、肺癌早期诊断的方法还有X线胸片检查、CT检查、MRI检查等。
3、肺癌单克隆抗体诊断，这可以诊断出肺部肿瘤的确切位置。
4、看肺癌的症状也是肺癌早期诊断的方法之一，例如贫血、大性骨关节病等。
5、肿瘤标志物检查，如：血清唾液酸测定等。这种方法在诊断肺癌方面有很大的意义，这是一种常见的肺癌早期诊断的方法。
6、在肺癌的早期，对于可以的对象进行反复痰脱落细胞学检查对于肺癌的诊断也有重要的意义。
肺癌做什么检查能检查出来 纤维支气管镜检查
支气管镜检查可对90%以上的中心型肺癌可明确诊断，是诊断肺癌的有效手段。通过支气管镜检查可以明确肿瘤的部位和范围，以及决定手术方法和手术切除的范围，并可以进行组织活检，以确定诊断。