慢性淋菌性前列腺炎有何方法诊治
慢性淋菌性前列腺炎有何方法诊治
1如何治疗慢性淋菌性前列腺炎?前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎的主要症状是疼痛不适,腹痛明显的腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。可出现尿频、尿急、尿痛和血尿。更急性起病,慢性前列腺炎的主要症状是尿频和排尿不尽的感觉和尿道烧灼和瘙痒。疼痛往往是痛苦和疼痛,对阴茎及会阴部放射头、耻骨上、腰骶部不适。治疗是一种对细菌敏感的药物。
2淋菌性前列腺炎,需要抗炎治疗,可以结合物理治疗。可用青霉素或头孢菌素类、氧氟沙星等抗生素治疗,物理治疗效果好。首先,要保持良好的心情,不要有太多的心理压力,过多的压力会导致酸性物质的沉积,影响正常的新陈代谢。适当调节情绪和自我压力可以保持碱性体质,远离大家的紧迫感。
3二是控制饮食结构,避免摄入过多的酸性物质,增加酸性体质,多吃有机活性有机食品,少吃肉类,多吃蔬菜。第三、定期进行户外锻炼,可以帮助消除体内多余的酸性物质,呼吸更多的新鲜空气,减少疾病的发生。
前列腺炎属于哪一科
属于泌尿外科。前列腺炎主要靠自己调整,注意事项有:1 忌酒,少吃辛辣,避免久坐。司机是高发职业,因为久坐后局部血液循环不佳;2 锻炼身体;3 性生活规律。军人也是高发职业之一,因为性生活不规律,易致前列腺炎。有手淫习惯的人,因为频繁手淫使前列腺充血,也容易发生前列腺炎。
前列腺炎还可以简单用点药物治疗,而且治疗需要根据患者情况进行个体化治疗,建议到正规医院进行诊治。
前列腺炎是由前列腺特异性和非特异感染所引发的全身或局部的急慢性炎症。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、前列腺病(特发性细菌性前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
按照病程,可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。
急性前列腺炎患者会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。局部症状则有会阴或耻骨上区域有重压感,向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,且久坐或排便时重压感加重;若有小脓肿形成,则疼痛加剧,不能排便。尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有血尿或尿道脓性分泌物。直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来,前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。
非淋菌性前列腺炎的病因是什么
非淋菌性前列腺炎原因及治疗非淋菌性前列腺炎原因
非淋菌性前列腺炎原因比较多,包括不包含衣原体、支原体、病毒感染,前列腺充血,尿液返流,以及心理因素、免疫性因素等因素。由于个体差异、前列腺炎患者的病情,年龄,身体健康的状况等差异,不同病情的非淋菌性前列腺炎具体原因通常有不同的特点,需注意鉴别。
非淋菌性前列腺炎原因及治疗非淋菌性前列腺炎治疗
非淋菌性前列腺炎治疗要结合非淋菌性前列腺炎造成的系列影响,通过对症治疗的方式改善和缓解身体的各种不适感,对于感染性的非淋菌性前列腺炎治疗要消除致病菌,病毒源。非感染因素非淋菌性前列腺炎要注意避免前列腺反复充血、尿液返流、免疫因素、紧张因素等。
通过上面的介绍,想必很多朋友对非淋菌性前列腺炎原因及治疗的问题有所了解。有关方面的专家提醒,非淋菌性前列腺炎病因复杂,为确保治疗效果,不仅要对症治疗,还要去除各种致病因素,进而更好的确保费淋菌性前列腺炎治疗效果。
淋病有哪些表现
淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度,机体的敏感性,细菌的毒力,感染部位及感染时间的长短。同时和身体的健康状况,性生活是否过度,酗酒有关。根据临床表现,淋病可分为无合并症淋病与有合并症淋病;无症状与有症状淋病;播散性淋病及急性与慢性淋病等。
一、 无合并症淋病
(一) 男性无合并症淋病
急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潜伏期为1-14天,常为2-5天。初起,为急性前尿道炎、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得粘稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,同时伴有尿道不适症状加重,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便、夜间阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓。急性症状第一周最严重,若不治疗,持续一月左右症状逐渐减轻或消失。急性前尿道炎发病2周后,约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留。尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧,呈针刺样,有时出现会阴坠痛,可出现终未血尿。病情经过1-2周,症状逐渐消失。全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲不振等。
慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病):症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。临床表现尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿。多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄粘液溢出。尿液基本清晰,但有淋丝。
(二)女性无合并症淋病
女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,淋球菌能够附着于有层次鳞状上皮,用电镜观察淋球菌的感染部位是在宫颈的鳞状—柱状上皮交界处。淋病性宫颈炎患者早期常无自觉症状,因而,潜伏期难以确定。宫颈充血,触痛,脓性分泌物的增多,常有外阴刺痒和烧灼感,偶有下腹痛及腰痛。这些非典型的症状使患者往往不去就诊治疗,因而成为主要的传染源;淋菌性尿道炎常于性交后2-5天发生,尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,按压尿道有脓性分泌物;淋菌性前庭大腺炎常为单侧,在腺体开口处红肿,剧痛,严重时可形成脓肿。有发热等全身症状;淋菌性阴道炎较少见,病程长者症状轻微,有些患者有腹部坠胀,腰背酸痛,白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等;妇女淋菌性外阴阴道炎,表现为外阴及阴道炎症。阴道脓性分泌物较多,有时阴道及尿道有黄绿色分泌物,排尿疼痛,外阴部红肿。分泌物可流至肛门,引起刺激症状。严重时可感染直肠,引起淋菌性直肠炎。
二、有合并症淋病
(一) 男性有合并症淋病:
淋病性尿道炎有各种合并症,主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎。
1. 前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的,有发热、寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变,,其症状轻微,有会阴部不适,阴茎痛,早晨尿道口有“糊口”现象,尿中见到淋丝,前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少,涂片或培养找到淋球菌,肛诊可在前列腺上触到小结节,并有不适或痛感,在排泄管附近排脓形成瘢痕性收缩影响射精,造成不育。
2. 附睾炎:一般发生于急性尿道炎后,单侧居多。有低热,附睾肿大疼痛,同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛,初起与睾丸界限清楚,渐渐不清,睾丸触痛,肿大,剧烈触痛。尿液常混浊。同时可有前列腺和精囊炎。
3. 精囊炎:急性时有发热、尿频、尿急、尿痛,终未尿混浊并带血。直肠检查可触及肿大的精囊同时有剧烈的触痛,慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。
4. 尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节、疼痛,急性可化脓破溃,压迫尿道而排尿困难,可有发热等全身症状,进展缓慢。
5. 尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,尿线变细,严重时尿潴留。继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育。
(二)女性有合并症淋病
女性淋病的主要合并症有淋菌性盒腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛,脓性白带增多。双侧附件增厚、压痛。
三、其他部位淋病:
1.淋病性结膜炎:新生儿多出生后2-3天出现症状,多为双侧,眼睑红肿,有脓性分泌物,成人多为自我接种,常为单侧,表现同新生儿。由于有脓液外溢、欲称“脓漏眼”一旦延误治疗,则角膜呈蒸汽状,角膜穿孔。导致失明。
2.淋菌性咽炎:主要见于口交者,所谓“口淫”西方同性恋或异性恋者多见,表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大。有咽干不适,咽痛,吞咽痛等症状。
3.淋菌性肛门直肠炎:主要见于男性同性恋。妇女多由阴道自身感染所致。表现有里急后重,有脓血便,肛管粘膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。
四、播散性淋球菌感染
播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染。发病率为淋病患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的菌株多为AHU-营养型,该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力,另外正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体,在补体的协助下,对大多数淋菌是有杀菌作用,缺乏C5、C6、C7和C8等补体成份的病人很容易患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎。
(一)淋菌性败血症:患者开始发热,体温可高达40℃,但通常是在38℃-40℃之间,寒战却不常见,有部分病人发生皮肤丘疹,瘀斑,脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害,部分皮损处有疼痛症状。在皮损处,用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长,PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理组织表现为浅表性溃疡并有脓液形成,真皮及皮下组织弥漫性炎症,有多形核白细胞浸润,并累及小血管,有血栓形成和局限性的坏死。
(二)淋菌性关节炎:关节肿胀、疼痛,为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称,很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋病双球菌存在,可导致骨质破坏引起纤维化,骨关节强直。
(三)淋菌性角化症:可能是由于淋球菌或其毒素所致,皮损中找不到淋球菌,常与淋菌性关节炎并发,皮损好发部位为手足、踝跟部和腰部。通常为扁平角化性稍隆起的斑片或斑块,呈圆锥形,黄色,或铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生,大片角化。
(四)淋菌性心内膜炎:抗生素使用前几十年中,淋球菌是心内膜炎的主要病原体,目前淋菌性心内膜炎几乎见不到,淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。心内膜炎时,常累及主动脉瓣或二尖瓣,因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎,而导致死亡。
(五)淋菌性脑膜炎:不常见,可伴有关节炎和典型皮疹,以区分脑膜炎球菌性脑膜炎。
五、淋病对妊娠及新生儿的影响
当女性淋病并发有输卵管炎时,可导致不孕。女性淋病引起不孕症的发病率为20%左右,随着感染次数的增加不孕症发生率升高。对于感染三次以上淋病的妇女,不孕症发生率可达70%。宫颈淋菌性炎症可导致早期破膜,羊膜腔内感染,胎儿宫内感染,胎儿宫内发育迟缓,早产等。新生儿因早产,体重低,败血症的发病率和死亡率很高。产后淋球菌上行感染,可引起子宫内膜炎,产褥热,严重时引起产后败血症,新生儿淋病性结膜炎及淋球性妇女外阴阴道炎。
尿道口红肿瘙痒小心得性病
1、前列腺炎
前列腺炎是男性的常见疾病之一,与尿道口异常息息相关。临床上,前列腺炎可分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎又可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛三种。医学上把前列腺炎的症状统称为前列腺炎综合症。其中的尿道症状主要有尿道口感觉痛痒、尿痛、尿不尽等。
慢性前列腺炎尤其是慢性细菌性前列腺炎患者基本都会受到尿道口滴白的困扰。尿道口滴白其实是慢性前列腺炎的常见症状,一般由局部炎症导致分泌物增多所致。尿道口滴白的现象说明患者的慢性前列腺炎仍然存在,甚至愈演愈烈。若尿道口滴白不能得到有效治疗,可导致前列腺炎有所加重。前列腺炎对人体健康和生育危害极大,须及时前往专业医院治疗。医生在充分了解、诊断患者的病情后,将因人而异制定个性化治疗方案。
2、 尿道炎等性传播疾病
如果男性出现尿道口红肿、痒痛、有分泌物、起脓包的现象,就说明患者很可能正处于尿道炎的急性期,或是可能患有非淋菌性尿道炎等性传播疾病。尿道炎指尿道粘膜出现了炎症,通常表现为尿道口红肿充血及有分泌物、小腹胀痛、尿道内有刺痒、刺痛或烧灼感,同时还可能伴有排尿异常。急性尿道炎如果不彻底治疗,就会成为慢性尿道炎。这时就会出现前列腺炎、精囊炎等并发症。除了造成身体不适外,尿道炎还会引起早泄、阳萎、射精障碍,甚至不育。
不少患者会错误地认为,“对付”尿道炎只要吃点消炎药就会好。其实,尿道炎在发病初期可能影响不大,但也为健康埋下了隐患,原因有三:原因一是患者在服药后症状确实得到缓解甚至消除,但实际上致病菌是进入了潜伏状态。一旦遇到劳累、紧张等诱因,炎症又会复发;原因二是部分尿道炎致病菌位于组织深层,有的药物难以到达,从而留下后患;原因三是急性尿道炎通常伴有前列腺炎,即使通过服药使尿道炎有所好转,但仍会因来自前列腺的感染而复发。所以,尿道炎患者还需接受系统、综合的诊疗。
非淋菌性尿道炎等传播疾病的典型症状就是起床时尿道口有粘稠的分泌物,并有尿道刺激、尿急、尿痛等症状。这类疾病也需及时治疗、正确治疗,有的患者碍于面子自行用药,但每个人的病情、免疫力都有较大差别,用药的药方、剂量都有差异,所以应谨遵医嘱。在治愈后,还应定期到医院做细菌培养复查,以免复发。
慢性前列腺炎的四大危害
那么,慢性前列腺炎有什么危害?
一、影响性功能:前列腺炎容易导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐对性表现出一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象。
二、传染配偶引起妇科炎症:前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。
三、影响生育:可导致男性不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
四、导致慢性肾炎:发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。
淋球菌性尿道炎症状表现
急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潜伏期为1-14天,常为2-5天。初起,为急性前尿道炎、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得粘稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,同时伴有尿道不适症状加重,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便、夜间阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓。急性症状第一周最严重,若不治疗,持续一月左右症状逐渐减轻或消失。急性前尿道炎发病2周后,约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留。尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧,呈针刺样,有时出现会阴坠痛,可出现终未血尿。病情经过1-2周,症状逐渐消失。全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲不振等。
慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病):症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因为治疗不有效,淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。临床表现尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿。多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴茎根部常见稀薄粘液溢出。尿液基本清晰,但有淋丝。淋病性尿道炎有各种合并症,主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎。
什么是非淋菌前列腺炎
非淋菌前列腺炎此种疾病,临床表现主要是出现尿频、尿急、尿痛等多种排尿障碍疾病发生。
非淋菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎,其发病原因主要包括衣原体、支原体、病毒感染,前列腺充血,尿液返流,以及心理因素、免疫性因素等。
非淋菌前列腺炎的类别
1、急性细菌性前列腺炎,前列腺急性感染。
2、慢性细菌性前列腺炎,反复发作的尿路感染,前列腺慢性感染。
3、无菌性前列腺炎,指原因未明的充血因素引起的。
4、紧张性前列腺炎,指因焦虑、紧张、疲劳等因素引起的。
5、非细菌性前列腺炎,指非细菌性的其它致病微生物如:病毒、支原体、衣原体、真菌、霉菌、滴虫等因素引起的。
特异性前列腺炎有何危害
特异性前列腺炎的危害
1、影响生育,可导致不育。
长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
2、导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。
特异性前列腺炎的危害有哪些?专家指出,特异性前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。
3、导致内分泌失调,引起精神异常。
正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
4、传染配偶引起妇科炎症。
特异性前列腺炎的危害有哪些?前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。
特异性前列腺炎常见治疗方法
特异性前列腺炎一般采用物理和药物配合治疗。
1、物理治疗
(1)宜用热水浴或坐浴,并可选择红外线照射、离子透入、超短波、CO2激光或电热磁疗等。
(2)前列腺按摩可使炎症分泌物排出,每5--7日1次,4--8一疗程。但近来有些学者提出定期做前列腺按摩可促进淋菌列腺内的扩散,不主张使用。
2、抗生素治疗同以上急性淋菌性前列腺炎的治疗方案。
3、中药可配合治疗以减少细菌耐药性的产生。日常生活中以茶为饮品除预防和改善泌尿系统炎症。像杜仲、虫草、枸杞子、虫椹草就有消炎灭菌,清利湿热,补肾益气,补气养血的作用。建议多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。
4、对于难治性淋菌性前列腺炎,国内有人经输精管和尿道给疗的方法进行处理。这种采用经输精管穿刺注射和尿道灌注法给药的方法,可使药液顺着前列腺小管的自然管道弥散,不但药物浓度高而且弥散范围广泛,多能迅速奏效。治疗期间要强调患者应避免熬夜,饮酒、禁止性生活,患者的妻子应同时治疗,以免再次感染。
非淋性前列腺炎的概述
非淋性前列腺炎又称无菌性前列腺炎,是非淋菌感染因素所引起的前列腺的慢性炎症性疾病。其发病原因主要包括衣原体、支原体、病毒感染,前列腺充血,尿液返流,以及心理因素、免疫性因素等。有统计表明,慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎症患者的64%~90%,是中青年男性的常见病、多发病。因本病常以排尿异常、尿末滴白等为临床特征,故属中医“淋浊”、“精浊”、“白淫”民间称为啊“白尿”等疾病范畴。
对于慢性非细菌性前列腺炎的病因并不十分清楚,目前认为可能存在的因素有:一感染性因素:⑴支原体感染;⑵病毒感染;⑶衣原体感染。 二非感染因素:
⒈前列腺反复充血:有认为频繁且过度的性刺激引起前列腺的反复充血是导致青壮年患者慢性前列腺炎的原因之一;
⒉尿液返流,因为,很多成年男性通过B超检查发现前列腺内有结石,但X线平片不能检出;
⒊免疫因素:许多学者研究发现,慢性前列腺炎患者前列腺液中的IgA、IgG、IgM升高,特别是IgA升高明显;
⒋紧张因素:有研究认为紧张可引起非淋菌性前列腺炎,不用药物、不进行前列腺按摩,而仅仅施行以放松为目的的行为疗法治疗非淋菌性前列腺炎,甚至提出以“紧张性前列腺炎”来命名这一类疾病,但同样的问题是紧张是始动因素(原因)还是终结表现(结果),目前尚缺乏足够的依据。
不同类型的前列腺炎
(1)根据患者的发病过程和临床表现,可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
(2)根据致病病原体不同,可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
(3)根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
(4)以“四杯法”检查为基础的分类:以往的20多年来,临床上大多采用通过比较初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果的“四杯法”为基础的传统分类方法,将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎(ABP),慢性细菌性前列腺炎(CBK)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛(PD)4个类型。
淋菌性前列腺炎有哪些诊断标准
淋菌性前列腺炎与男性淋病有关,多见于青壮年,由尿道淋球菌上行感染所致,是淋球菌尿道炎的并发症,在临床上,急性淋菌性尿道炎后几乎都有前列腺炎。大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的炎症可以消退,少数严重者病人可发展为前列腺脓肿。那么,淋菌性前列腺炎的诊断标准有哪些呢?
1.临床表现
(1)急性期:会阴部坠胀,间歇短暂的抽搐,当淋球菌侵及尿道球腺时,尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时,表现为尿频、尿急、尿痛;感染严重时,会出现高热、寒战、排尿困难,甚至尿潴留。
(2)慢性期:尿道有痒感,排尿时有烧灼及轻度刺痛感,尿流可变细、无力或滴沥;还可出现阳痿、早泄等性功能障碍。
(3)直肠指诊
1)急性期:前列腺肿胀、压痛明显,局部温度可升高,表面光滑;脓肿形成时则有饱满或波动感。
2)慢性期:前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显;病程较长者,前列腺可缩小、变硬、不均匀,有小硬结。
2.辅助检查
前列腺液检查:前列腺液涂片见多量白细胞,卵磷脂减少,直接镜检和培养可查到。
淋菌性前列腺炎是淋球菌尿道炎的并发症,大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的炎症可以消退,所以积极治疗急性淋菌性尿道炎是预防淋菌性前列腺炎的关键。