左卵巢交界性粘液性囊腺瘤是什么

养生健康

左卵巢交界性粘液性囊腺瘤是什么

一概念

卵巢囊腺瘤,英文翻译为cystadenoma of ovary。是一种卵巢肿瘤，是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤，因为病变于卵巢，故称卵巢囊腺瘤。囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、粘液、假粘液、胶质等多种物质。以卵巢最为多见，此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。

二形成原因

囊腺瘤(cystadenoma)：由于腺瘤中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合，肉眼上可见到大小不等的囊腔。囊腺瘤常发生于卵巢，偶见于甲状腺及胰腺。卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤(serous papillary cystadenoma);另一种分泌粘液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤(mucinous cystadenoma)。其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌(serous cystadenocarcinoma)。

三其他

腺瘤常见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。由与正常腺细胞相类似的立方上皮或柱状上皮细胞所构成。细胞排列也很规整，以其固有膜与周围的结缔组织间形成明显的分界，但缺少排泄管形成或异常分泌等表明在构造和功能方面多少有些异型性。腺瘤的间质由包括血管的结缔组织构成。有不少肿瘤伴有显著的结缔组织增生(纤维腺瘤fibro-adenoma)。时而有恶性的腺瘤，实际上这是癌的一种。腺瘤的发生、发育多受内分泌、神经等体内调节机构的支配。从这个意义上来说，有些学者认为腺瘤仅是一种病理性的组织增生，而不是真正的肿瘤。

卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么

(一)发病原因

卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤，近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮(coelomic epithelum),在胚胎时期参与米勒管(Mullerian duct)的形成。

(二)发病机制

1.卵巢浆液性肿瘤的发病机制

(1)浆液性良性囊腺瘤：

①单房性浆液性囊腺瘤：由于其表现为单房薄壁的囊肿，常被称为单纯性囊肿(simple cyst)。肿瘤外表光滑、壁薄，大小由数厘米至数十厘米不等。切面为单个囊腔，内壁光滑，有时也可见到扁平散在的钝圆乳头。囊腔内液体透明，淡黄色，浆液性，偶有黏稠的黏液性物质。上皮为单层立方形或柱形，常含有少量输卵管型上皮。

②多房浆液性囊腺瘤或浆液性乳头状囊腺瘤：囊腔因纤维组织被分隔为多房，表面可呈结节状，大小和质地取决于囊的大小和囊液的张力。一般包膜略厚，呈灰白色、光滑;房内可见乳头状生长，乳头可呈内生型、外生型或内外型均有。上皮大部分为输卵管型，细胞排列整齐，大小一致，无核分裂象(图1)。肿瘤间质和乳头间有时可见到砂粒体。

③浆液性表面乳头状瘤：较少见，特点是乳头全呈外生型，大小不等，镜下则可见卵巢间质或纤维组织，表面覆盖单层立方形或低柱状上皮，部分细胞有纤毛。这类肿瘤虽属良性，但上皮细胞可脱落，种植于腹膜或盆腔器官表面，甚至出现腹水，临床上应引起重视。

④纤维囊腺瘤和腺纤维瘤：来自卵巢生发上皮及其间质，腺纤维瘤以纤维间质为主，多为实性，有少量散在小囊腔;囊腺纤维瘤以实质占一半或大部，其余为较大的囊腔。两者均为良性，平均9cm大小，一般为单侧性。间质内偶见成群的多边形大细胞，为黄素化的卵泡膜细胞，囊性腺腔则覆盖单层立方形上皮或柱形上皮。

(2)交界性浆液性肿瘤：与良性浆液性囊腺瘤相似，但有较多乳头状突起，体积较大，双侧发生机会比良性多。

B超查出卵巢囊肿要不要切

据了解，卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断，而是超声检查发现的一个形状像囊肿的东西。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。

若3个月后复查，囊肿持续存在或长大，就有可能是病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性，应及早到医院手术治疗。

结语：在生活中，我们重视身体健康是好的，但是也不能被自己吓到哦，不是所有的症状都需要大量治疗的。因此，发现卵巢囊肿后，应先区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。祝你健康。

卵巢黏液性肿瘤怎么治疗

一、西医

1、手术治疗：

1.良性黏液性囊腺瘤

过大的肿瘤不易完整取出时，可先抽取囊内液体，同时防止内容物溢出。

2.腹膜假黏液瘤

术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位，检查黏液中有无肿瘤细胞。

3.交界性黏液性囊腺瘤

应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤。注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾。

4.黏液性囊腺癌与浆液性癌相似。

子宫囊肿的早期症状有哪些

1.女性由于卵巢功能受到损害，卵子不能正常工作，所以即使有正常的夫妻生活，但是却长时间不能怀孕，卵巢囊肿早期症状会给自己的生活带来更多痛苦。

2.囊肿发比较大的时候，小腹位置会有疼痛的卵巢囊肿早期症状，特别是在按压的时候疼痛的感觉会比较明显，有的卵巢囊肿早期症状会感觉到腹部有肿块。

3.女性腹部会有增粗的现象，由于囊肿不断增大使得自己的腹部不断增大的卵巢囊肿早期症状，认真的就会发觉自己的衬衫似乎小了。

肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤，是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种，为良性肿瘤。浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤，较良性肿瘤发生率低，其中粘液性囊腺癌少于浆液性囊腺癌。良性肿瘤性卵巢囊肿多发生于30～40岁，恶性多发生于40岁以上。病因不明。

肿瘤性卵巢囊肿临床主要表现下腹不适或下坠感，腹水，腹部肿块，恶性者可出现胸水及腹痛。肿瘤性卵巢囊肿患者会出现尿频，但无尿痛、尿急;或有便秘。自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。

什么是囊肿，分为几种

卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织(WHO)按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法，将肿瘤分为九大类，依次为：1.普通“上皮性”肿瘤;2.性索间质肿瘤;3.脂质(类脂质)肿瘤;4.生殖细胞肿瘤;5.性腺母细胞瘤;6.非卵巢特异性软组织肿瘤;7.未分类肿瘤;8.继发性(转移性)肿瘤;9.瘤样病变。

其中最常见的有以下几种： (一) 上皮性肿瘤最常见，占卵巢肿瘤的50～70%，其中以浆液性肿瘤最多见，浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。其次为粘液性肿瘤。粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15%～25%，最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。以其组织学及细胞学特点，它们各有良性、交界性(低度潜在恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。

(二) 生殖细胞肿瘤来源于胚胎时期的生殖细胞，占卵巢肿瘤约25%，在生殖细胞肿瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤，又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10～20%，占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小，直径多小于10cm，单侧居多，约25%为双侧，外观为园形或椭园形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及毛发，亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织，偶见甲状腺组织。恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。

(三) 性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%，主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。

附件粘液性囊腺瘤如何治疗

临床表现

1.良性黏液性囊腺瘤双侧很少。一般较大，容易发生压迫症。

2.交界性黏液性囊腺瘤以盆腔肿块及腹水为常见，也可出现腹痛或腹胀。

3.腹膜假黏液瘤这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性但病程迁延，极易复发，对于其良性类型尚有争议。

4.黏液性囊腺癌症状与浆液性癌相似，单侧者较浆液性癌多。一般表现为腹部肿物腹胀、腹痛或压迫症状。晚期出现恶病质消瘦、少部分患者也可有月经改变。并发症：偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液瘤。良性黏液性囊腺瘤需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情况,合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3～4倍，交界性黏液性囊腺瘤可出现腹痛或腹胀。

5.腹膜假黏液瘤手术后易于出现肠粘连或肠梗阻。

6.黏液性囊腺癌合并妊娠的发生率较低。

治疗

1.良性黏液性囊腺瘤手术切除，效果较好。过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假黏液瘤。

2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主，需根据临床分期来决定手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。

3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步研究。总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞，术后应注意随访。

4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相似。

上述文章详细的为大家介绍了粘液性卵巢肿瘤的治疗以及临床表现，粘液性卵巢肿瘤对我们的身体带来了十分严重的影响，通过文章我们知道了卵巢对我们的重要性。如果我们患了粘液性卵巢肿瘤一定要及时治疗，手术后记得做好日常保健，降低粘液性卵巢肿瘤复发的概率。

卵巢囊肿都需要手术治疗吗

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米,壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。

所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。

什么是囊肿，分为几种

(一) 上皮性肿瘤最常见，占卵巢肿瘤的50～70%，其中以浆液性肿瘤最多见，浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。其次为粘液性肿瘤。粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15%～25%，最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。以其组织学及细胞学特点，它们各有良性、交界性(低度潜在恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。

(三) 性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%，主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。

卵巢最常见的肿瘤

1、卵巢最常见的肿瘤之浆液性囊腺瘤

约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。

2、卵巢最常见的肿瘤之粘液性囊腺瘤

约占卵巢肿瘤的15～25%,最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,若囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。

哪些情况下卵巢囊肿需要动手术

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

因此我们可以发现，囊肿的治疗手术除了需要考虑囊肿大小意外还要根据病情的不同情况分析自己适合哪种手术，患者要与主治医生多加沟通，才能找到更适合自己的治疗方法。

卵巢上皮性肿瘤是什么

第一：浆液性肿瘤

1：浆液性囊腺瘤，多为单侧，大小不一，表面光滑，囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯型及乳头状两型，前者多为单房、壁光滑，后者常为多房，内可见乳头，偶向囊外生长。

2：交界性浆液性囊腺瘤：多双侧性，乳头状物丰富，多呈囊外生长，靠病理检查确诊。预后与癌不同。

3：浆液性囊腺癌：卵巢恶性肿瘤中最常见者，约占40~50%，多为双侧，体积较小，半实质性，表面光滑，或有乳头生长，切面多房，腔内充塞质脆乳头，囊液混浊，有时血性。

第二：粘液性肿瘤

1：粘液性囊腺瘤：95%的肿瘤为单侧性，表面灰白色，体积较大或巨大，切面常为多房，囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成，囊液呈胶冻样，含粘蛋白或糖蛋白，肿瘤表面光滑，很少有乳头生长，囊腔被覆单层高柱状上皮，能产生粘液。

2：腹膜粘液瘤：卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤，多继发于囊肿破裂后，瘤细胞种植于腹膜，并形成肿瘤结节，产生大量粘液，一般不发生脏器实质浸润。

3：粘液性囊腺癌：占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大，囊壁可见乳头或产质区，切面半囊半实，囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。

第三：子宫内膜样肿瘤

良性的为子宫内膜样瘤，甚为少见。单房性，表面光滑，囊壁被以单层柱状上皮，酷似正常的子宫内膜腺上皮，但无子宫内膜间质细胞，亦无出血。交界性肿瘤很少见，恶性者为子宫内膜样癌，发病年龄大多在40~50岁，单侧较多，中等大小，囊性或实性，有乳头生长，囊液多为血性。

第四：透明细胞瘤

过去称为中肾样瘤，绝大多数属恶生，称透明细胞癌，少见，占原发性卵巢癌的5~11%。大多在绝经后发病，单侧居多，中等大小，表面结节状，切面部分囊性。

卵巢囊肿恶性是癌症吗

卵巢囊肿恶性多数为癌变，也称为卵巢癌。

卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿，病理性囊肿中包括浆液性囊腺瘤、囊腺癌、粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌。通常b超检查出卵巢囊肿后，需要进行CT、磁共振、肿瘤标志物等检查，能够帮助判断卵巢囊肿的良恶性。如果是恶性卵巢囊肿，肿瘤标志物CA125检查结果通常80%会偏高。

卵巢中的粘液性肿瘤与浆液性肿瘤

浆液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的25%，多为单侧，大小不一，表面光滑，囊内充满淡黄色清澈浆液。卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤，多继发于囊肿破裂后，瘤细胞种植于腹膜，并形成肿瘤结节，产生大量粘液，一般不发生脏器实质浸润。接下来就一起来正确认识一下这两种肿瘤。

浆液性囊腺瘤分为单纯型及乳头状两型，前者多为单房、壁光滑，后者常为多房，内可见乳头，偶向囊外生长，手术切除后不再继续生长。

浆液性囊胶瘤的恶变率为35%，乳头型可达50%。交界性浆液性囊腺瘤多双侧性，乳头状物丰富，多呈囊外生长，靠病理检查确诊。预后与癌不同，5年存活率达90%。

浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤中最常见者，约占40~50%，多为双侧，体积较小，半实质性，表面光滑，或有乳头生长，切面多房，腔内充塞质脆乳头，囊液混浊，有时血性。早期即可发生腹腔内转移甚至腹膜后淋巴结转移，预后不良，5年存活率仅20~30。

粘液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性，表面灰白色，体积较大或巨大，切面常为多房，囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成，囊液呈胶冻样，含粘蛋白或糖蛋白，肿瘤表面光滑，很少有乳头生长，囊腔被覆单层高柱状上皮，能产生粘液。恶变率为5~10%。

腹膜粘液瘤，卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤，多继发于囊肿破裂后，瘤细胞种植于腹膜，并形成肿瘤结节，产生大量粘液，一般不发生脏器实质浸润。手术不易完全切除，术后甚易复发，5年存活率仅45%，肿瘤上皮高度分化，对放疗或化疗不敏感。

粘液性囊腺癌，占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大，囊壁可见乳头或产质区，切面半囊半实，囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。5年存活率为40~50%。

左卵巢交界性粘液性囊腺瘤是什么