老年中耳炎的形成原因

老年中耳炎的形成原因

中耳炎的确属于慢性的疾病，患上了中耳炎这个疾病给患者造成了极大的困扰，我们需要在患病的情况之下及时正确对症采取治疗措施，这样才能够早日康复，减少一些不必要的麻烦，那么我们有必要先来关注中耳炎的形成原因是什么?

中耳炎的诱发群体主要是一些心理素质比较差的患者。因为全身健康状况差，如体力虚弱、机体抵抗力低下或免疫力低及变态反应发生时易引起中耳炎。

呼吸道感染以及鼻腔感染也是导致中耳炎疾病发生的主要因素。上呼吸道感染，如伤风感冒、急性咽喉炎、扁桃体炎、变应性鼻炎等诱发急性中耳炎，鼻腔鼻窦感染，如慢性鼻炎鼻窦炎可引起中耳炎，对于这种平常大家都应该引起重视。

一些鼻部疾病引发中耳炎疾病的发生。比如常见的鼻部疾病腺样体肥大、慢性炎症及肿瘤等。鼻腔填塞或前后鼻孔填塞，影响咽鼓管功能。鼓膜外伤后，耳道进水引起感染。

婴幼儿患上中耳炎疾病主要是与日常的不良习惯有关。不正确的喂奶方法，婴儿呛奶进入咽鼓管诱发中耳炎。不正确的擤鼻方式，将污物经咽鼓管吹入中耳诱发中耳炎外耳道及鼓膜炎症未能控制蔓延至中耳引起中耳炎。气压创伤，如航空飞行、潜海、高空作业等引起环境气压改变诱发中耳炎。

咽鼓管功能异常也是导致中耳炎疾病发生的重要因素。所以在平时认识中耳炎的致病因素，有助于治疗相关疾病，做到预防为主。

乳腺炎形成原因

1、女人每天都是需要佩戴胸罩的，选择合适的内衣也是很重要的，不仅可以美化胸型，而且还可以预防乳腺炎，如果佩戴的内衣不合身，长期挤压胸部，那么影响乳房的新陈代谢和淋巴回流，导致乳腺小叶增生。

2、压力大会是很多人喘不过气来，造成心情不好，女人现在的压力也不比男人小，尤其是女人情绪的波动，也会导致内分泌失调，卵巢功能紊乱，造成雌激素偏高，黄体酮不足，引起乳房结构的紊乱，而致乳腺炎。

3、女人因为在不同的场合扮演着不同的角色，其实这也是因为女人的压力为什么会这么大了，而且工作中经常的熬夜，作息时间不规律，上班族是乳腺小叶增生的高发病人群。

4、一些丰胸女性产后曾多次用力推拿乳房帮助乳汁畅通流出，诱发非炎性反应，而产后乳汁大量分泌并淤积在乳腺管内，细菌大量繁殖，这样很容易并发乳腺炎，危害女性健康。

5、因为怀孕6周时，胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺炎，若多次做人流，增生的乳腺组织不易萎缩，更难恢复原状而形成乳腺炎。

6、正常情况下，在每一个月经周期里，进入青春期的女性的乳房腺泡、腺管和纤维组织，都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变，月经之前可能会出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛，易引起乳腺小叶增生。

神经性皮炎形成原因

1、神经系统功能障碍

神经性皮炎的发病主要和神经系统功能障碍、大脑皮层的抑制和兴奋功能控制失调所引起。往往因为情绪波动、精神过度的紧张、抑郁以及生活环境发生变化等因素而诱发本病或是使并且加重及反复。

2、局部刺激因素

当身体局部皮肤受到不良因素刺激也可以诱发神经性皮炎的发病，例如过硬的衣物刺激、身体接触化学物品受到刺激、挠抓刺激以及蚊虫的叮咬甚至阳光照射等都有可能诱发本病。

3、其他疾病因素

常见的可以导致神经性皮炎发病的疾病因素主要有胃肠道功能障碍性疾病，内分泌系统异常以及体内各种的慢性病灶感染等，都可能成为神经性皮炎的致病因素。

4、中医对神经性皮炎的认识 情志内伤引起本病

因为情志不遂，心心情烦闷不得舒，最终导致心火内生，火热伏于营血，而致血热，血热偏盛，充斥于经脉之中，故而可见到皮疹色红;由于血热容易生风，风盛则燥，故见皮肤搔痒不止，起干燥皮屑而成本病。

外感风邪袭扰致病

中医认为“风为百病之长，善行而数变”。若寝居调适不适，外感风邪袭扰，郁于肌腠而化热，致使营血势盛，经脉充盈而起红色皮疹，若风邪长久伏于肌肤，则可导致经脉失和，致使本病迁延不易治疗。

老年人慢性中耳炎的治疗选择

在慢性中耳炎的治疗中年龄不是决定性因素，但不同年龄在治疗方案的制定方面又有一些不同，特别是对于儿童和老年人往往需要结合年龄特点制定个性化的治疗方案。下面郑医生就结合自己的临床实践来谈谈老年人慢性中耳炎的治疗。佛山市第一人民医院耳鼻喉科郑立岗

下面我们先看看老年中耳炎患者的特点：

1. 身体条件较年轻人来说相对较差，大部分有不同程度的基础疾病，如高血压、糖尿病等。

2. 由于年龄较大，无需工作等原因，对治疗效果、生活质量等要求相对不高，对于手术等相对繁琐的治疗比较排斥。

3. 自主性较差，对于治疗方式的选择往往自己不能做主，需要和家人共同决定治疗方案选择。

由于老年人以上的几个特点，在老年人中耳炎治疗方面要注意以下几点。

第一， 治疗方案尽量的简单有效。由于老年人的身体条件相对较差，无论是用药还是手术，都应该尽量的简单，避免身体的负担太重，引起不必要的并发症。

第二， 能用药治疗的就尽量不手术，能观察的就尽量不用药。对于老年人慢性中耳炎来说，如果需要手术，尽量的能做中耳炎微创手术，这样的手术体表无切口、术前无需剃头发备皮、术后无需换药。而传统的显微镜下中耳炎手术切口比较大，创伤大，术后恢复慢，对老年人来说整个的过程非常的费时费力。

第三， 极少部分老年人的中耳炎无需手术和用药，定期过程就可以了。许多老人的中耳炎已有几十年的病史了，如果好多年都无感染的情况出现而年纪又比较大的话，这样的中耳炎是可以不做手术的。因为这种患者的中耳炎处于静止期，一般注意耳朵不要进水就可以避免感染的发生。在郑医生的门诊中，由于目前来自全国各地的患者比较多，有的老人是在当地被医生要求手术治疗的，但家人不放心又来找郑医生看看，到底要不要做手术。其中有部分确实可以不做手术，我记得最清楚的是有一位七十多岁的老人家，胆脂瘤中耳炎，当地医生建议手术治疗，检查都做完了。家人上网查了一下，知道郑医生在中耳炎治疗方面比较有经验。就带着老人和检查结果找到我，我一看，老人确实是胆脂瘤中耳炎，但已基本自然根治了，只需要每年来医院耳内镜下清理一次就可以了，可以不做手术。如果手术后不但有术后比较繁琐的处理过程，而且每年的清理也是避免不了的。听了我的解释老人和家人都非常高兴，说没白来一趟。

综上，老年人慢性中耳炎的治疗有自身的特点，根据中耳炎的发展过程和所处的阶段，应该选择最简单、最微创、最方便的治疗方式。

常见的中耳炎治疗误区

1、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

2、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

3、耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

4、中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做

由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。

由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

5、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。

6、治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

鼻炎感冒 中耳炎

感冒鼻塞会诱发分泌性中耳炎形成。继发感染后就会形成化脓性中耳炎而引起鼓膜穿孔流脓。

这种情况要注意鼻炎、中耳炎等疾病造成的可能，应该属于病毒性感冒并发形成的可能。这种情况也要注意是否存在其他异常表现的可能，如发热等。

除需要积极进行中耳炎的消炎治疗外，还需要积极缓解存在的鼻炎引起的鼻塞症状。改善中耳内外气压平衡。鼻炎可使用鼻炎康片或通窍鼻炎片进行治疗。中耳炎可使用双氧水清洗外耳道及配合使用新霉素滴耳液及氧氟沙星胶囊消炎治疗。 这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，不要吸烟疾被动吸烟，雾化吸入治疗也是可以的，口服牛黄上清丸、头孢泊污等药物来进行治疗，必要时到正规医院的内科进行诊治，祝患者早日康复。

神经性皮炎形成原因

1、精神原因引发神经性皮炎的发生

精神原因被认为是发生神经性皮炎的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。因此专家建议大家一定要保持平和的心态，不要让情绪大起大落，要用乐观的心态对待生活，不要给自己徒增烦恼。

2、饮食不当也会诱发神经性皮炎

饮食不当也会引发神经性皮炎的常见病因,大家要注意,比如过饮醇酒、咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因。疾病因素:消化系统疾病、内分泌障碍等,亦为重要诱因。因此,神经性皮炎患者要坚定地和烟酒说拜拜。

3、局部刺激也是神经性皮炎出现的原因

局部刺激,化学物质刺激、衣物材质过硬摩擦皮肤、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等都会诱发神经性皮炎。大家要格外注意,以免受到伤害。

4、错误的化妆品使用可诱发神经性皮炎

化妆品是女性必须的物品,但是并不是随便使用的,事实上,很多女性不太会选择,盲目追求新颖和昂贵的化妆品,而化妆品内含的抗原物质(如香料、防腐剂、色素等)决定了部分使用者难免对其产生过敏反应,而且现在市场上许多劣质化妆品中都含有汞、铅等重金属物质,对皮肤的伤害是相当的大的。这些伤害最直观的反应就是诱发神经性皮炎,因此大家对化妆品的使用一定更要谨慎。

分泌性中耳炎的误区

1.没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎，目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

2.耳道“出水”流脓就是中耳炎，现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

3.中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做，由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

4.耳道流脓时，不宜手术，以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。.

5.治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以，分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

常见的中耳炎治疗误区

日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题，如耳道溢脓、听力下降及如何医治等，通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了，对中耳炎的其他症状却认知不足，在防治方面也存有一些误区，下面从中耳炎的理念、发病趋势、危害和防治等方面简单介绍一些经常出现的中耳炎的认知不足或称误区。

1、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

2、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

3、耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

4、中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做

由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。

由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

5、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。

中耳炎的相关误区有哪些

1.耳道“出水”流脓就是中耳炎，现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

2.没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎，目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

3.中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做，由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

4.耳道流脓时，不宜手术，以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。.

5.治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以，分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

6.中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣，由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物;另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。所以患上中耳炎一定要及时治疗。