原发性三叉神经痛的特征
原发性三叉神经痛的特征
原发性三叉神经痛多在40岁以后发生,女性较为多见其临床表现有如下特点:
(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。
(2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。
(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。
(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。
(5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。如疼痛起于眶下神经时,则向下眼险、鼻翼及上唇部放散;起于三叉神经第二支时,则向下颜、下唇部、额部放散;起于眶上神经时则向同侧额部及上险部放散。少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支,有时甚至向对侧蔓延。
(6)间歇期无任何疼痛,经一段时间后又可再发。发病初期发作次数较少,间歇期也较长,但病情大多逐渐加重,以后疼痛发作亦愈来愈剧烈,间歇期亦愈来愈缩短,以致终日不止。
(7)病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数周或数月。很少自愈。
(8)部分病例发作与气候有关,一般冬、春季发作较多。
原发性三叉神经痛并不是一种严重的疾病,而且现有的医疗手段和发现也没有非常明确的治疗手段,所以对于患有
原发性和继发性三叉神经痛有哪些区别
三叉神经痛是一种常见的疾病,对身体的危害不是一天两天就可以环境的,对于三叉神经痛的原因,也是要分不同类型的。原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛都是最常见的类型,在治疗上也是有所区别的。
原发性三叉神经痛是最常见的一种疼痛,很多时候三叉神经痛的原因没有得到相关专业确定。可能是某些致病因素使三叉神经脱贸鞘而产生异位冲动或伪突触传递,从而造成三叉神经痛,近年来由于显微血管减压术的开展,而原发性三叉神经痛也和面部显微血管有着密切的关系,多数认为主要原因是邻近血管压迫三叉神经根所致,绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根,少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。
神经和血管的联系很密切,很多时候三叉神经疼痛难忍,原发性的三叉神经痛都和血管神经的压迫有关,而神经血管对神经的压迫,使神经纤维挤压在一起,逐渐使其发生脱储鞘改变,从而引起相邻纤维之间的短路现象,轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢,引起一阵阵剧烈的疼痛,成为三叉神经痛的原因。
而继发性三叉神经痛也是因为外部各种原因造成的,继发性三叉神经痛引发的病因常常有颅底蛛网膜炎、鼻咽癌颅底转移、中颅窝脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤压迫、颅底骨折、半月节肿瘤、脑膜炎、三叉神经节带状疤疹病毒感染等。辨别这二者的区别就是看发生三叉神经痛的时候有没有其他的疾病存在,如果有就证明是继发性三叉神经痛,如果没有,就可能是原发性三叉神经痛。
三叉神经疼看什么科比较合适
本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率随年龄增长而增长。
三叉神经痛与牙痛如何鉴别
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区内的一种常见的剧烈疼痛,可分为原发性和继发性两种。有时某些继发性三叉神经痛的症状与原发性三叉神经痛很难区别,以致被当作是其他疾病而误诊,牙痛就是其中之一。
由于三叉神经分布区域比较特殊,当牙齿及牙周发生病变时常可刺激、压迫三叉神经末梢,引起三叉神经第2、3支疼痛,甚至波及三叉神经第1支分布区域,引起继发性三叉神经痛,又称为牙源性三叉神经痛。它和原发性三叉神经痛的不同之处在于牙源性三叉神经痛患者电阻图指标有明显变化。x线片可发现患侧下颌骨有病变骨腔,骨腔的部位即在与骨腔扳机点对应颌骨内,而原发性三叉神经痛无以上情况。
引起牙痛的常见原因是炎症,如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、龋齿、髓石、阻生齿等均会引发牙痛。牙科疾病引起的牙痛有下述几个特点:①无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史。②疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重。③牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛,常无扳机点。④疼痛时间长,且多并有齿龈及颊部肿胀。⑤因引起牙痛的疾病多为感染性,所以炎症重时多有畏寒、发烧、精神及食欲差等表现。⑥检查齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。⑦摄片可了解牙及颌骨病变,协助确诊。
而原发性三叉神经痛发作时多呈阵发性剧烈疼痛。痛起来如同触电一般,骤发骤停,患者往往会因为一些张口动作或被触及面部而引发疼痛,比如刷牙、咀嚼、洗脸等动作不小心触及面部的触发点而引发疼痛。在检查过程中一般不会发现有龋齿、牙周炎等相关炎症疾病。
综上所述,以上是关于三叉神经痛与牙痛的区别,希望大家引起注意,在面部出现以上剧烈疼痛时要及时到医院做检查,切不可当作牙痛随便对待。
三叉神经痛的分类有哪些
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛,是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
原发性
继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
上述三叉神经痛的分类是根据病因以及症状划分的,在了解了三叉神经痛的分类之后,我们就要按照不同的三叉神经痛的分类特点进行治疗,以实现对症治疗,效果更好。
得了面部神经痛要怎么办呢
在发现有疑似典型的三叉神经痛的症状时,一定要及时去专业医院做详细检查,以便及时发现病情,及时治疗。那三叉神经痛的治疗方法哪种最好呢?
本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率随年龄增长而增长。
三叉神经痛的分类
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。
继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
三叉神经痛发病原因有哪些
三叉神经是第五对脑神经,它支配同侧面部的感觉和咀嚼运动,三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经损害后可出现面部感觉和咀嚼运动的障碍。
三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。三叉神经痛从病因学的角度可分为原发性三叉神经痛和症状性三叉神经痛两类。
三叉神经痛的病因过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识,大致归纳为以下两种原因:
⑴中枢性病因三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。⑵周围性病因即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说:①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病.④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
造成三叉神经痛的原因有什么
三叉神经痛的发病原因
虽然现在导致三叉神经痛疾病发病的确切原因还没有找到,但是有大量数据表明三叉神经痛是由于一些因素引起的。
原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。
原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。
经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫。
1.原发性三叉神经痛的病因
在三叉神经痛时,外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递,因此根据现代临床实践及动物试验结果,对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。
(1)周围病原学说
三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(2)中枢病因学说
三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
以上相关内容就是介绍的这个三叉神经痛疾病的原因真相,大家在得了这个疾病的时候一定要重视起来,这个疾病是不容小视的,要对疾病治疗有信心,如果治疗疾病的时候感觉压力很大,或者是痛起来很难受的话,那么建议先改善自己的心情,心情畅通的话可以改善这样压力大的现象,从而改善疼痛的程度。
三叉神经痛的原因有哪些
虽然现在导致三叉神经痛疾病发病的确切原因还没有找到,但是有大量数据表明三叉神经痛是由于一些因素引起的。
原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。
原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。
经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫。
1.原发性三叉神经痛的病因
在三叉神经痛时,外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递,因此根据现代临床实践及动物试验结果,对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。
(1)周围病原学说
三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(2)中枢病因学说
三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
三叉神经痛的防治穴位按摩
三叉神经痛是在三叉神经分支范围内发生的阵发性剧烈疼痛。本病分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛一般与受寒,病毒和牙部感染有关;继发性三叉神经痛常由颅底部肿瘤、炎症和疱疹引起。中医认为是胃之实热,肾之虚火所致。
三叉神经痛发作突然,疼痛剧烈,有针刺样、刀割样、触电样或撕裂样疼痛。发作严重时可伴有面部肌肉抽搐、流泪和流涎等症状。每次发作持续时间很短,可连续多次发作。
(1)在脚全息穴三叉神经区找压痛点(主穴),按揉3~5分钟。
按揉三叉神经穴
(2)按揉合谷、四白、颧谬穴各2分钟。
注意事项
继发性三叉神经痛须及时查明病因,作相应治疗。