教你认识什么是前列腺增生

教你认识什么是前列腺增生

前列腺增生常称作良性前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏，其他相关因素：雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。

前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。储尿期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

小便无力是怎么回事

尿无力是前列腺炎就是前列腺有炎症的一种表现.前列腺炎就是前列腺有炎症，分有菌性和无菌性，一般临床上无菌性比较多，但是实际上有菌性也不少。

增生就是前列腺的体积增大，前列腺炎与前列腺增生有什么关系呢?前列腺炎如果是有细菌感染，或者是由于感染的病原体不一样，炎症的结果也不一样。如果说感染了病原体，比如说大肠杆菌、葡萄球菌，这个炎症跟无菌性的还不一样，如果感染了支原体、衣原体，这样引起的炎症，我们上次也讲过，支原体、衣原体也可以引起前列腺炎，也可以引起附睾炎和精囊炎，这个炎症的可能在治疗上，在症状上都是不太一样的。炎症的时间长了，势必要引起组织的增生，组织增生如果时间长了，就不可避免的要出现前列腺肥大。

当然了，前列腺肥大也与年龄有关系，一般的前列腺肥大，就是因为增生引起的，所以说，我们把老年性的前列腺肥大统称为良性前列腺增生，他与恶性还不一样。

为了分清楚良性或恶性，把老年性的前列腺肥大称为良性前列腺增生，前列腺增生 其症状与前列腺炎的症状极为相似。前列腺如果长期发炎，也会引起前列腺增生和充血，充血前列腺也会增大，充血一般见于青年人，比如说久坐，吃辣子、喝酒，或者吃一些有刺激性的东西，或者由于房事或手淫过频，当然会引起前列腺发炎的症状，出现尿频、尿急、尿疼，尿分叉，尿无力、尿不尽，甚至尿血的各种症状，由于前列腺增生、前列腺病原体感染引起的增生，或者是肥大，是有不一样的地方，起码说从治疗上不一样。

如果说是由于病原体感染引起的前列腺感染，可能增生更大一些，也可以没有表现为炎症。有的有增生，有的有轻微增生，或者有的增生比较厉害，但是前列腺必须有增生的，但是不一定表现为炎症。如果增生比较厉害了，会出现与前列腺炎相似的现象，或者是尿梗阻的症状，尿不尽、尿线细，他表现为尿无力，或者是由于喝酒，吃辣子，会出现急性感染的症状，尿频、尿急、尿疼，或者出现一些感染的发热，或者是全身无力这些症状，所以说，前列腺炎与前列腺增生是有联系的，但是也有本质的区别，主要是对老年性前列腺增生跟青年人的前列腺肥大的是不一样的。老年性的起病比较隐蔽，时间长了，慢慢的出现一些尿路下胀的感觉，尿线细、尿无力，或者比较重的出现了尿后淋漓不尽。如果说急性发作的时候，尿闭了，窿闭，一点也尿不出来，必须通过插导尿管，这是比较重的，极个别的老年性前列腺增生，实在尿梗阻比较厉害了，就需要手术。特别是西医诊断为前列腺增生，急性发作尿不出来，导尿管反复插，可以引起很多的并发症，比如说尿路感染，所以得手术。

一般的老年性增生发病率是比较高的，青年人的前列腺肥大发病率也是比较高的，但是症状不一样，治疗上也有区别，比如说青年人的前列腺增生，一般情况下，我们都是清热利湿为主，如果老年性的前列腺增生，治疗还是以软筋散结，活血化瘀为主，当然根据不同的病因，有很多不同的性状，比如说老年性的，有时候有肾虚的表现，在治疗的同时，可以补肾，软筋散结，活血化瘀，如果说掺杂一些肝淤气滞的，除了补肾以外，还得加一些舒肝理气的都得考虑到，根据不同的症状，用不同的方剂进行治疗，我们曹开镛医院在临床上，一般的见到青年人的前列腺炎、前列腺肥大比较多，真正的增生，如果说前列腺炎反复发作，而且一直没有治愈，生活上、工作上不注意，很可能由于前列腺组织的增生，引起前列腺的肥大，良性增生，一般的我们在临床上就要用消炎三号汤，效果就是活血化瘀、软筋散结，使腺体有所缩小，症状有所改善。这是前列腺炎与前列腺增生的感到，是有联系的，但是还是有区别的。

前列腺肥大与年龄有关吗

老年人现在是前列腺增生的高发人群，当老人睾丸萎缩以后就容易发生前列腺增生，睾丸酮比例下降，前列腺得不到应有的支持而发生腺体组织增生，但补充睾丸酮无效。但还有些人认为，前列腺增生的原因是因为老年人睾丸萎缩，雌激素分泌量更低，对雌激素敏感的前列腺增生，使用雌激素可以治疗前列腺生症便是证明。

另外双氢睾丸酮。通过实验发现，前列腺增生症还可能与前列腺内双氢睾丸酮增多有关。人体内雄激素在还原酶的作用下，转变为双氢睾丸酮，这种酶可能是前列腺增生的原因，仅限于前列腺组织中，所以双氢睾酮在前列腺组织中积聚，据资料认为，前列腺增生的原因正与前列腺中双氢睾丸酮有关，该学说曾风靡一时，现在又引起了争论。

中老年人如何预防前列腺增生

冬季调整生活习惯 预防前列腺增生

冬季预防前列腺增生在饮食上要注意多吃蔬菜、水果，避免便秘，这是因为便秘会导致尿频或排尿困难，加重病情。一些患者因为怕尿频而采取少喝水的办法调理病情，这种方法也是不可取的。

在日常生活中，前列腺增生的男性不宜多饮酒、吃狗肉、吃煎炸等燥热食品，这些都会引起前列腺充血。前列腺增生的人容易在天气变冷时发生尿潴留，是因为前列腺和盆腔在寒冷天气容易充血，本来就尿路不畅的前列腺增生者就容易出现尿不出的症状，医学上叫做尿潴留。尿潴留不但滋味不好受，还会严重损害中老年人健康，影响生活质量。

很多患者认为，年龄大了夜尿次数多是正常现象，而没有想到是前列腺增生，疏于去医院及时治疗，结果病程发展导致更多的健康问题。专家提醒，老年男性一旦出现夜间频繁排尿，一晚上上厕所达到七次以上，就应考虑是不是前列腺增生问题。

前列腺增生伴钙化是怎么回事

前列腺增生伴钙化，纤维化，是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕，是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症，一般通过B超检查能看到这些病变。

由于前列腺结构特殊性，发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌，所以又是前列腺炎反复发作的一个原因，不能忽视。

前列腺增生伴钙化指的是在患者前列腺增生的同时，有产生了前列腺钙化，一般来讲这是B超检查的结果。前列腺钙化一般多由炎症感染后引发，而钙化同时又易诱发炎症感染。而这种增生伴钙化如不及时有效的治疗，可引发多种并发症，严重者可导致肾脏损害等。

前列腺手术后会增生吗

部分前列腺增生症患者，在前列腺切除，症状消失多年之后，又重新出现了排尿不畅，夜尿次数增多，尿线细等症状，去医院求治，诊断为前列腺增生又长了。

为何前列腺已经摘除了还会复发，其原因为前列腺的解剖结构除了按Lowsley对胚胎时前列腺研究的结果，把前列腺分成五个叶，即前、中、后及两个侧叶，以及McNeal新的分区方法，即中央区、外周区和移行区。外周区是前列腺炎和前列腺癌最常发生的区域，而移行区则是前列腺增生症的易发部位。尿道周围还有一些腺体，主要由纤维和平滑肌组织构成，称为尿道周围腺体区，也是前列腺增生的发源地。医生摘除前列腺时，实质上是切除了外科包膜之内增生的内层组织，外层前列腺并未触动，而少量内层腺体也有可能紧贴着外科包膜未完全切除干净。很显然，这就留下了前列腺增生术后复发的物质基础。

不过前列腺增生症复发常在手术摘除前列腺多年以后才会发生，一般认为要经过10年以上。术后症状根本就未改善，或者短期内就又发生下尿路梗阻，不能称为复发。

前列腺增生症复发后的治疗，仍以手术切除为确实有效。尽管第二次手术操作的难度明显超过第一次，而且患者年龄更高，合并症更多，但需要接受手术的患者不必过分疑虑。

什么原因导致老人的排尿不畅

老年人排尿不畅是前列腺增生吗?这是众多老年朋友和前列腺增生患者的疑问。我们大家知道，前列腺增生严重威胁老年人的身体健康，影响老年患者的晚年生活。那么排尿不畅和前列腺增生是什么关系?现在，我们请专家为大家详细介绍。

排尿不畅具体可表现为排尿无力、尿线变细和尿滴沥、尿潴留甚至血尿等，这些都是前列腺增生的主要症状，直接原因在于尿路堵塞。

老年人排尿不畅是前列腺增生吗?从大量的临床病例分析，老年人出现排尿不畅的症状多数是由于前列腺增生疾病造成的。前列腺增生经常会引起男性的排尿出现困难，当感到有尿意时，要站在厕所里等一会儿，小便才慢慢排除，且尿流变细排出无力。老年人排尿中断、排尿不畅是前列腺增生的强烈“信号”，所以一定引起足够的重视，更要积极到医院进行治疗。

上述即是关于老年人排尿不畅是前列腺增生吗的专家介绍，相信通过阅读上文，男性朋友对排尿不畅与前列腺增生的关系已经知道了。所以，老年朋友一旦出现排尿不畅的状况，请务必到正规医院接受诊治，以免病情恶化，影响健康。

前列腺体积大不一定就是前列腺增生

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。

另外，因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响，是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。

有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生，很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

前列腺增生和前列腺炎的区别

前列腺炎和前列腺增生对大家来说都不是什么陌生的词，但是大部分的人都是很难区分这两种疾病的，这两种疾病的临床表现是不同的，在医学上有着严格的区分，随着前列疾病的发病率的提高，大家应该加强对这种疾病的认识，那么前列腺炎和前列腺增生到底有着什么区别呢?

前列腺炎患者呈年轻化趋势原因是多方面的：首先中青年时期正是男性性功能旺盛期，在性兴奋刺激下易导致前列腺反复充血，诱发炎症;其次细菌感染、支 (衣)原体感染、工作过度劳累、疲劳及焦虑紧张、久坐、过度饮酒，吸烟，过食辛辣、性欲过度等都可导致前列腺的慢性充血，引起前列腺炎的发生。

前列腺炎的主要有尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状;慢性前列腺炎可引起性欲减退、射精痛、遗精、早泄、勃起障碍等症状;还可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等症状。

前列腺增生又称前列腺肥大，前列腺增生是老年男性无法预防和多发病的前列腺疾病，随着年龄的增长，前列腺增生发病率逐渐增高，其病理改变主要为前列腺组织及上皮增生，故称前列腺增生症。

尿频、尿急，进行性排尿困难、尿失禁、急性尿潴留、血尿由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿，可引起或加重痔，脱肛及疝等。

50岁以上的中老年男性，若反复或持续出现尿频、夜尿增多，排尿迟缓，尿线无力，尿线间断等症状，首先要考虑是前列腺增生症。前列腺增生是中老年男性高发病，很多患者都认为没有治疗的必要，其实，这是错误的。前列腺增生不仅会导致腰痛、尿频、血尿、痔疮、尿失禁、脱肛、便血、疝气，还会引起尿潴留、 肾积水、膀胱结石、尿毒症、肾功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。

导致前列腺增生的原因

(1)男性酗酒可能导致许多疾病的发生，特别是前列腺疾病，很多疾病是由于酗酒和其它不良饮食习惯引起的，所以男性朋友们要控制饮食量，不要吃辛辣刺激性食物。

(2)性生活过多或过少也会导致前列腺增生，因为过多的性生活容易使前列腺充血，时间一久前列腺也会因持久淤血而增大。

(3)每天久坐的人群也是前列腺增生的高发人群，因为久坐易导致前列腺局部的血液循环不良。缺乏体育锻炼也是前列腺增生病因之一，缺乏锻炼会使动脉硬化，导致增生。

(4)有些患者的前列腺增生是由前列腺炎发展而来，这些患者在治疗前列腺炎时不够彻底，导致前列腺充血、水肿，局部炎性物质聚集，导致前列腺增生。一些其它的生殖器官炎症，比如尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，也会引起前列腺充血，刺激前列腺增生。

前列腺炎和前列腺增生的区别

前列腺是男性最大的腺体，对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病，但两者有本质区别。从发病年龄看：前列腺炎好发于中青年男性，前列腺增生多发生于老年，一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大，但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小，病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术，而前列腺增生治疗可以观察等待，可以药物治疗，如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法，近年来被临床采用。由于其损伤小，出血量很少，效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。