经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗
经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗
曾经行经尿道切除前列腺的患者还会患上前列腺癌吗?答案是肯定的。
经尿道前列腺切除术是前列腺增生患者的一大治疗方式。前列腺增生好发于前列腺移行带,而前列腺癌则好发于前列腺外周带。经尿道前列腺切除术主要切除受阻的前列腺组织,即主要是切除移行带,外周带的切除程度主要取决于泌尿外科医生技术。经尿道前列腺切除术并非要完整的切除整个前列腺,而主要是切除增生的前列腺组织。因此手术后仍然会有残留的前列腺组织,这些残留的前列腺组织可以再次发生增生,当然也有发生前列腺癌的可能。
因此,即使曾经进行过经尿道前列腺切除术,也有必要定期筛查前列腺癌的相关指标,只有前列腺癌根治术才能完全切除整个前列腺。另外需要注意的是,前列腺增生患者如果前列腺体积大则需要进行开放的前列腺切除术,相较而言开放式手术可以切除更多的前列腺组织,但仍未完全切除所有前列腺组织,因此也存在发生前列腺癌的可能。
前列腺结石治疗方法
前列腺结石的治疗原则
1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石,常不需治疗。
2、对有症状而感染不严重的前列腺结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,同时,配合X线复查,观察结石大小改变。
3、当前列腺结石合并前列腺增生时,可进行手术治疗,临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式,手术是应尽量刮除结石。
4、当前列腺结石大而数目多时,有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术,但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
5、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,应以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。
前列腺脓肿的治疗方法
前列腺癌手术选择:
1、根治性前列腺切除术 前列腺癌根治手术达到消灭体内所有肿瘤组织的目的,其范围包括前列腺体及前列腺包膜。手术途径采用会阴部或耻骨后切口,现多采用耻骨后切口。术中可同时探查膀胱底部的后方和精囊附近的肿瘤浸润程度以及盆腔区有无淋巴结转移。一般适合根治性前列腺切除手术的患者,仅占全部病例的5%-10%.b2期是否行根治术,取决于肿瘤的病理分级及盆腔淋巴结是否转移。因为这期病人的精囊侵犯率高达56%.对c期甚至d0期前列腺癌可作睾丸去除术或雄性激素全阻断,加服内分泌药物治疗,在局部病变缩小后(降级治疗)再行前列腺根治手术。
2、扩大根治性前列腺切除术 应用高频电刀,原位将局部肿瘤广泛切除,尤其要注意切除膀胱基底部、精囊和输精管切除后的残余部分、膀胱后方的筋膜及围绕膜部尿道周围的尿生殖膈。主要适用于c期前列腺癌,应与间质放射治疗联合应用,但如此广泛扩大手术,并没有取得令人满意的效果。
3、经尿道前列腺切除术(turp) 适用于年老体弱已发生排尿梗阻等并发症者,对于局部病变已达c期者,turp仅能使症状缓解,已经没有治疗痊愈的可能。turp可预防尿毒症发生,改善病人生活质量,不少病人可反复多次的经尿道切除术治疗,以减轻膀胱口梗阻。如能辅以非手术治疗方法,则能提高手术治疗价值,与一般的turp手术不同,由于癌症肿块的侵犯,界标(如精阜)已经不很清楚,手术时更要注意勿损伤外括约肌。
4、盆腔淋巴结清扫术 前列腺癌盆腔淋巴结转移发生率较高,因此在术中应充分检查盆腔淋巴结转移情况。如发现有转移,应同时作盆腔淋巴结清扫术。这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年青人。
5、双侧睾丸切除术 男子的雄性激素95%来源于睾丸。切除睾丸去除了睾丸酮的产生来源,使雄激素依赖性前列腺癌生长缓慢或消退。该手术简单、安全、副作用小。手术切除后在12小时内可达到去势水平(血清睾丸酮浓度小于1.75mmol/l.但睾丸切除后可引起继发性的肾上腺皮质网状带增殖,使肾上腺的雄激素分泌亢进。故此手术常与其他疗法联合进行,才可取得较好的疗效。睾丸切除治疗前列腺癌仍是有效的治疗方法。
以上内容为我们介绍了如何治疗前列腺脓肿的情况,我相信这对于广大男性朋友无疑是一个巨大的福利,我们可以通过以上介绍的方法重获健康,重振雄风。
前列腺癌妻子怀孕几率
近年来发现患前列腺癌的患者在不断增多,患者们都很想知道自己让妻子怀孕的几率有多大,专家指出,如果是早期不严重的话是有可能怀孕的,但是后期的话会造成不育症,所以提醒大家要尽早治疗,下面了解下该病的治疗。
1、手术治疗:前列腺癌根治术,其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜,盆腔淋巴结清除术,经尿道前列腺切除,主要用于解除膀胱颈部梗阻。
2、内分泌与肾上腺药物治疗:目前内分泌法已经是前列腺癌,特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法。雌激素类药物,抗雄激素药物,包括类固醇和非类固醇两类,促性腺释放激素类似物,抗肾上腺药物。
3、降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗:睾丸切除术,常与其他治疗方法联合进行,可以取得较好的治疗效果,肾上腺切除术和垂体切除术,在临床上效果较差,对患者损伤较大,目前已不采用。
4、冷冻治疗:这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大,全身情况较差的患者,可以促进患者的免疫能力,使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备,目前尚未广泛使用。
5、免疫治疗:当患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时,应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织,可能会取得更好的效果。
前列腺切除还能过性生活吗 什么是前列腺切除术
前列腺切除时指在符合手术指针的前提下,进行前列腺增生切除或前列腺全部切除,前列腺手术有耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术以及经尿道前列腺切除术等。
前列腺手术影响性功能吗 什么情况要进行前列腺切除
1.前列腺增生的患者长期出现尿路梗阻,膀胱的剩余尿量大于60ml,或者是肾功能受损的患者要进行前列腺切除。
2.如果怀疑有早期前列腺癌,并进行了活检后(例如:冰冻切片显微镜检查),可马上进行前列腺切除手术。
3.如果前列腺被结石充满,并且有症状的患者需要进行前列腺切除。
4.过度肥胖,并且做耻骨上或耻骨后切除前列腺困难的患者。
前列腺癌为何不易早期发现
谈到前列腺癌,人们往往认为是欧美国家的“专利”,因为在欧美人群中,该病的发病率高达100/10万以上,居癌症死亡的第二位。在我国,其发病率很低,10年前为2~3/10万,但近年发病率逐渐上升,已较10年前增加了4倍左右。
不容易早期发现
前列腺是一个位于膀胱下方、包绕在尿道周围的腺体,正常如栗子大小,为男性所特有。据统计,我国每年大约有8万名前列腺癌新增病例,主要发生在60岁以上的中老年人。由于前列腺位置隐蔽,癌变部位多发生于后叶周围带,早期不会压迫尿道而引起排尿困难等表现,所以发病早期和中期往往无任何症状,很难引起患者的警惕;即使有所不适,如排尿困难等,也常常被误认为是年老的表现,或前列腺肥大所致,进而延误早期诊断和治疗。当肿瘤增大到一定程度,对尿道产生压迫时,往往已不是早期。在我院,不少病人首先出现骨痛,发现远处骨转移病灶,经检查后才发现原发病灶是来自前列腺癌。
前列腺癌并不可怕,早期发现,及时治疗,可以治愈,不影响寿命。由此可见,前列腺癌的早期诊断十分重要。年龄在50岁以上的男性,每年应做一次专科检查,包括直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)和经直肠超声检查,对可疑者,做前列腺穿刺活检。
早期前列腺癌治疗预后好 对于早期前列腺癌,最佳的治疗方法是做根治性手术,即当癌变局限在前列腺内时,将其根治性切除,可达到终身治愈的目的,也不影响患者的生活质量。对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌,可在新辅助治疗的基础上,考虑根治手术或去势手术,并结合内分泌治疗。随着手术水平和解剖技术的提高,保留性神经和血管的根治手术,可使多数患者术后恢复性功能。晚期前列腺癌经抗雄激素治疗,并可根据情况结合局部放疗或化疗,绝大多数有较好疗效。
临床工作中,经常遇到因患前列腺增生症接受了经尿道前列腺切除术的病人,术后对切除的前列腺组织进行病理检查时,意外发现有前列腺癌,称为偶发癌。这种类型的前列腺癌多为局灶型,肿瘤体积小,细胞分化良好,生长缓慢,转移的机会不多,预后好。
不妨多吃点鱼和西红柿 由于前列腺癌病因不明确,目前尚无有效的预防措施。最新研究结果显示,从不吃鱼的人患前列腺癌的危险性比经常吃鱼的人要高两到三倍,血清番茄红素水平最高的男性患前列腺癌的可能性比水平最低的男性低35%。这些研究结果提示,多吃鱼类和番茄(西红柿), 对预防和降低前列腺癌的发病有一定作用。
前列腺结石会给男性带来的危害
生活中很多男性同志对于前列腺结石都不以为然,然而当症状严重时却以为时已晚,那时候前列腺结石对我们的身体已经造成了严重的危害,下面我们就来具体的介绍一下前列腺结石有危害都有哪些吧,希望可以引起广大男性朋友的重视!
前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,有些人可毫无症状,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。此病患者接受X线、B超等检查时被发现!
一、前列腺结石的危害
(1)严重影响生活质量并造成精神负担,使患者免疫力下降。
(2)并发邻近器官炎症:引起精囊炎、睾丸炎、膀胱炎等。
(3)损害肾脏:发生尿道阻塞、尿中断时,出现膀胱输尿返流,导致肾积水等,损害肾脏,严重者可导致尿毒症。
(4)影响性功能:如性功能低下、阳痿、早泄、遗精等。
二、前列腺结石该怎么治疗
1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石,常不需治疗。
2、对有症状而感染不严重的前列腺结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,同时,配合X线复查,观察结石大小改变。
3、当结石合并前列腺增生时,可进行手术治疗,临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式,手术是应尽量刮除前列腺结石。
4、当结石大而数目多时,有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术,但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
5、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,应以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。