肺癌有哪些常用的诊断方法
肺癌有哪些常用的诊断方法
肺癌是危害比较大的疾病，严重时不小心可以就会带走患者宝贵的生命，使患者的家属沉浸在痛苦之中。了解肺癌的诊断措施，可以帮助患者及时地做出诊断，以便大家能够及时地进行治疗。那么，肺癌有哪些常用的诊断方法呢?
肺癌的常用诊断方法主要有以下几种：
1、正电子发射计算机体层现象：此种诊断方法主要用于鉴别良、恶性肿瘤。
2、胸部X线检查：这是肺癌的常用诊断方法中比较常用的一个，往往是通过透视或正侧位X线胸片来发现肺部的阴影。
3、磁共振显像：这也是肺癌的常用诊断方法中经常会用到的一个，此种方法主要用来确定肺癌侵润的范围、肺癌的分期以及手术切除的可能性。
4、胸部CT：此种诊断方法可以及早的发现肺门病变的大小、形状以及累积范围，肺内和纵隔内的病变的大小、形状以及累积范围，有助于诊断患者肺癌是否可以切除。
肺癌有哪些常用诊断方法，主要就是这四种，希望会对肺癌患者更好地治疗有所帮助。肺癌的危害很大，为了避免肺癌的发生，大家在平日的生活中就应该要积极地有意识地做好肺癌的预防工作，维护好自己的身体健康。
怎样诊断肺癌
确诊1、特异性肿瘤抗原检测，抽取患者的外周血液进行培养，确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断肺癌的方法。
确诊2、痰液细胞学检查痰液(从你肺里咳出的痰)样品看是否有肺癌细胞。
确诊3、支气管镜有光源的，可弯曲的管子称为支气管镜通过嘴巴进入支气管。这个检查能够帮助发现肿瘤并且对组织或者液体进行取样看看是否存在癌细胞。诊断肺癌后，支气管镜被用来彻底地检查肺的其它气道的内层。如果发现其它癌症不靠近原来的那个，可能就无法切除所有的癌组织。
确诊4、纵隔镜肺癌患者在全麻下(深睡下)，空心的、有光源的管子从胸骨下经颈部底端作一小切口插入。特殊的仪器经过这个管子能够从纵隔淋巴结(沿着气管和主要支气管区域)取样。
确诊5、胸腔穿刺术这个方法用于判断肺周围的液体是不是由癌症扩散到胸膜(包裹着肺的细膜)引起或者为癌症无关的因素如心衰或者感染所致。从肋间放置穿刺针引流液体，在显微镜下寻找癌细胞。如果液体汇集在肺的周围，它们阻碍肺的充气，因此，胸腔穿刺术能够帮助肺癌患者改善呼吸。
肺癌诊断标准
对于肺癌患者而言，疾病诊断最终要依靠支气管镜或者手术切除以后，获取的标本进行病理检测来判断。病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。也就是说，其他任何检查，如CT、MRI等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。这是肿瘤治疗过程中，最关键的依据。
一般来说，病理诊断中的大标本是指手术切除后获取的标本，小标本则是指通过支气管镜、胸腔镜或穿刺获取的活检标本。此外，在人体的体表进行活检取材获取的标本也称为小标本。
一个完整的病理诊断包括四个方面的信息：
第一，病人的基本信息，如姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码，十分重要。此外，每家医院根据情况不同，基本信息中还有病人的病案号或者ID号等;
第二，报告的内容，即送检标本来源的方式和部位。也就是说，需要标明标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等;
第三，病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分，包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外，如果肿瘤病变不典型，在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容，而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现;
第四，分子分型。对于肺癌来说，分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容，有可能是后续单独发报告，也有可能就在病理报告中附上，形成第四部分。
诊断肺癌的常用检测项目有哪些
诊断肺癌的常用检测项目一、支气管镜检查：在肺癌的诊断中占据着重要的位置，也是经常使用的一种检查方法。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
诊断肺癌的常用检测项目二、细胞学检查：诊断肺癌时经常都会用到的一种方法，一般情况下，对于原发性肺癌患者，通过细胞学检查可以在痰液中找到零落的癌细胞，并可断定癌细胞的组织学类型。因而痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种烦琐有效的办法。
诊断肺癌的常用检测项目三、通过胸部探查术：如果患者的肺部出现了肿块，而且经过许多方法检查，并且在短期之内进行了试探性的治疗，结果却仍无法明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作胸部探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
诊断肺癌的常用检测项目四、X线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，但永远不能完全替X线胸片的作用，它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。
如何诊断肺癌
肺癌做为一种恶性肿瘤给患者以及家属带来了巨大的危害。但是，在初期由于大家对该病了解的少，所以，在初期不容易发现该病。那么，在早期发现一些异常的身体状况，被怀疑为肺癌，该如何做肺癌诊断呢?
在患有肺癌之后，首先会出现以下体征
患者早期多无明显体征，部分病人可有低烧，患侧听诊可闻及呼吸音增粗或小水泡音。发展到中期，可发现思侧.呼吸音减弱，叩诊可有实音，部分病人可有思侧肺不张体征。晚期病人可伴有消瘦、贫血，少数病人可出现胸腔积液，气管移位，患侧全肺肺不张。锁骨上可触及肿大的淋巴结，坚硬，不易活动。如果转移，可见到相应器官及组织受累的体征。针对这些体征可做以下几种检查以确诊是否为肺癌：
1、X线检查。
2、纤维支气管镜检查。
3、CT或MRI检查。
4、痰脱落细胞检查。
5、活体组织学检查.
冠心病的常用诊断方法
1、核素心肌显像：是常见的冠心病的诊断方法，根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，则可提高检出率。
2、冠状动脉造影：是目前进行冠心病的诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措 施。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸 痛似心绞痛而不能确诊者。
3、超声和血管内超声：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的冠心病的诊断方法。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有发展前景的新技术。
以上就是为大家介绍的“冠心病的常用诊断方法有哪些”。想必通过这篇文章大家对于冠心病也有所了解了吧，在以后的生活当中，大家一定要做好冠心病的预防工作，减少冠心病的发病率。
宫颈癌的常用诊断方法
宫颈刮片细胞学检查
是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。光镜下读片需认真细致，以免漏诊和误诊。
宫颈碘试验
是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上，观察其着色情况，正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。
阴道镜检查
宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
宫颈和宫颈管活组织检查
为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。
肺癌的诊断
肺癌的诊断
1、支气管肺炎
早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急，发热、寒战等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。如炎症吸收缓慢或反复出现，应进一步深入检查。
2、肺脓肿
肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明显的感染症状，痰量多，呈脓性，有臭味。X线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入空洞，并常伴有支气管扩张。
附件炎的常用诊断方法
1、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
2、医生触诊：如果在医生的观察检查和触诊时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动限制。一般多为急性输卵管-卵巢炎。
3、如果是慢性输卵管-卵巢炎，检查时可触诊下腹，有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。
附件炎的危害是非常大的：
1、腹痛 ：急性附件炎患者一开始即局限于下腹痛，多为双侧性，少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同。此外大便时腹痛加重，有时并有尿痛，常有便秘、腹胀。
2、患者发病时即出现高热，39～40℃，可能有恶寒或寒战，随之体温呈不规则的弛张热。而且患者急性病容，颜面潮红，一般状况尚好。脉搏不超过100 次/min，如病程迁延，有化脓病灶后一般状况变差，虚弱乏力，脉搏>100 次/min，出汗，面色发黄。
3、导致不孕：由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连，从而导致不孕。
飞蚊症的常用诊断方法
飞蚊症的诊断
临床症候
有的人到眼科看病，自称常会看到有黑点在眼前晃动，有时从眼帘一闪而过，有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去，又总抓不到、打不着，就好像飞蚊一般，医学上称之为飞蚊症。
飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种，40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。
飞蚊症的分类
生理性飞蚊症
一点两点的黑影，在眼前飞来飞去，有时候看得到，有时候看不到。当人很累很疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，而年纪大的人有飞蚊现象时，会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的，称生理性飞蚊症。专家认为，大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成，属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题)，通常若无重大问题，医师会建议不要理它，一直到晚年都不会有问题。
病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有3个特点：①.有异常闪光。②.短时间内飞蚊数不断增加。③.视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损等，都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化，或视网膜已有破洞的危险，要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实，往往需手术治疗。
病理性飞蚊症是疾病的一种表现，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起，一般来说，这些原因通过简单检查就能发现，需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因，不用进行特殊治疗。
临床发现，飞蚊症对白领人士有些“偏爱”。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高，混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。
贲门癌常用诊断检查方法
贲门癌常用诊断检查方法
一、X线钡餐造影检查
X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变，可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确，包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
二、内腔镜检查
纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
三、B超检查
贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚，有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
四、CT检查
贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚，上段食管扩张，淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
如何诊断肺癌
影像学检查
这些检查使用X线、磁共振或者放射性物质生成体内图像来发现癌症扩散的程度。
电子计算机断层扫描成像(CT)：电子计算机断层扫描成像，或者称CT扫描，是使用X线来产生详细的身体横截面。和普通的胸部X线不同的是，CT扫描在围绕你旋转时产生许多图像。计算机结合这些图片拼成你身体薄片的图像。机器将拍摄你身体的多个切面用于研究。
通常在一系列图像拍摄后，将给你静脉注射对比试剂，或者显色剂，以更好的帮助勾勒出你的身体结构。然后再拍摄另外一套图像。有些人会因此得荨麻疹，罕见更严重的过敏反应，如发生呼吸困难或者低血压。如果你以前有过X线对比试剂(造影剂)过敏史，请一定告诉医生。
CT扫描将帮助提供精确的有关肿瘤大小、形状和位置的信息，并且能够发现肿大的可能有癌转移的淋巴结。CT扫描比常规的胸部X线在发现早期肺癌上更加敏感。
磁共振成像(MRI)：MRI扫描使用无线电波和强磁场而不使用X线。无线电波的能量被组织及特定疾病以特定方式吸收后然后释放。计算机翻译组织发射的无线电波的形式成为详细的身体横断面图像。也可以使用和CT扫描时的对比材料静脉注射。这些图像通常用于探测肺癌有没有扩散到脑或者脊髓。
放射性核素骨扫描：这个方法将帮助明确癌症是否扩散到骨头。患者静脉注射一种叫做二磷酸锝的放射性材料。其使用的放射总能量非常低，不会造成长期的影响。放射活性物质被全身骨骼中有病的骨细胞吸收。骨扫描图像中能够看到有病的骨头，显示为高密度，灰色到黑色的区域，被称为“热点”。这些区域可能提示癌症已经转移，但是关节炎、感染或者其它骨病可能也会导致类似的表现。
正电子发射计算机断层成像(PET)扫描：这是另外一种类型的核医学研究。小剂量的放射活性荧光脱氧葡萄糖(FDG)通过手臂的静脉注入。这种物质像糖一样被机体利用。因为癌细胞比一般的细胞消耗更多的糖，因此，更多的FDG被癌细胞吸收并导致发射更多的放射能量，结果在扫描时获得较亮的图像。这能帮助鉴别癌组织和非癌组织。但是，其它一些情况，比如炎症也可以在扫描时显示为较亮的图像。
诊断和明确肺癌扩散的方法和标本
依靠影像学检查的结果，下列一个或者多个方法可以用于取样，以明确是否含有癌细胞。病理学家是专门做实验室检查研究来诊断癌症等疾病的医生，他们使用显微镜来检查样品。如果你有和病理结果或者诊断试验有关的问题，请毫不犹豫的询问你的医生。你可以将你的组织标本送到NCCN中心或者你的医生建议的其它实验室的会诊病理专家那里，你就可以获得第二个关于你的病理报告的观点，叫作病理复查，
痰液细胞学：检查痰液(从你肺里咳出的痰)样品看是否有癌细胞。
细针活检：使用荧光镜透视(荧光镜透视类似于X线，只是图像是通过屏幕观察而不是在胶片上)观察双肺，使用细针通过肋间隙导向肿块。CT扫描也能用于针的定位。一旦医生断定针尖在肿瘤里，样品取出后送往实验室。细针也能够通过支气管镜使用，穿透气管壁对附近的淋巴结取样。这种方法称为经气管细针吸引，通常用于对隆突下淋巴结(在气管分叉为左右支气管处的周围)和纵隔淋巴结(沿着气管和主要运气管区域)取样。
支气管镜：有光源的，可弯曲的管子称为支气管镜通过嘴巴进入支气管。这个检查能够帮助发现肿瘤并且对组织或者液体进行取样看看是否存在癌细胞。诊断肺癌后，支气管镜被用来彻底地检查肺的其它气道的内层。如果发现其它癌症不靠近原来的那个，可能就无法切除所有的癌组织。
纵隔镜：患者在全麻下(深睡下)，空心的、有光源的管子从胸骨下经颈部底端作一小切口插入。特殊的仪器经过这个管子能够从纵隔淋巴结(沿着气管和主要支气管区域)取样。
胸腔穿刺术：这个方法用于判断肺周围的液体是不是由癌症扩散到胸膜(包裹着肺的细膜)引起或者为癌症无关的因素如心衰或者感染所致。从肋间放置穿刺针引流液体，在显微镜下寻找癌细胞。如果液体汇集在肺的周围，它们阻碍肺的充气，因此，胸腔穿刺术能够帮助患者改善呼吸。
胸腔镜：这项技术使用连在电视摄相机和监视器上的有光源的细管来观察肺和胸壁之间的空隙。这使医生能够看到肺表面的肿瘤，也能够对任何有怀疑的地方取活检。
骨髓活检：针通常用来取一小片骨质和骨髓样本，约1英寸长，直径1/16英寸，通常取髋部后面的骨头。样本用于确定肺癌组织是否已经转移到骨髓。这仅适用于某些小细胞肺癌患者。
血液检查：特定的血液学检查通常用于判断肺癌是否转移到肝脏或者骨头。这些检查包括完全血液计数(CBC)和血液生化。CBC判断患者的血液是否含有正常的不同种类的血液细胞。医生会给化疗的患者定期做这个检查，因为这些药物会短期内影响骨髓里的血液生成细胞。癌症转移到肝脏和骨头时可能产生某个血液生化指标的异常。医生进行血液生化检查用于发现这些异常。