多胎妊娠准妈妈该注意什么

多胎妊娠准妈妈该注意什么

孕妈妈已确诊为多胎妊娠后，一定要加强营养，除要食用新鲜而富有营养的食物外，还要注意摄取富含铁和优质蛋白质的食物，防止患贫血症。必要时，每日口服亚硫酸铁300～600毫克。如果血红蛋白在10克以下，要适当加大药物剂量。

生活环境要尽量舒适，可以准备些宽大的，质地柔软的衣服换洗。生活要有规律，保证8小时的充分睡眠，避免过度疲劳。限制盐、糖和动物脂肪的摄入，防止由于子宫过度涨大，使子宫胎盘受压缺血，从而引发的妊娠期高血压疾病。

这里说的加强营养，并不是让孕妈妈吃过多的食物，而是要注意所摄取食物的营养，保证自己和胎儿的营养充足与均衡。必要时可在医生的指导下服用维生素制剂、钙剂、叶酸等。另外，怀上多胎的孕妈妈一定要遵医嘱，定时产检，提前入院，防止早产。若发现原来大小相同的两个胎儿，突然其中一个比另一个生长慢得多，就要特别关注，经常去检查。

怀孕36周羊水少怎么办

怀孕36周羊水少怎么办

羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿，通常指妊娠第28周至产后7天。)，发生率为0.4%~4%。羊水量如果少于50ml，围产儿病死率高达88%。

羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形，等出生后，此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此，当出现羊水过少现象时，应立即先找出病因。怀孕36周发现羊水少时，女性朋友要采取以下的措施：

1. 终止妊娠。对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。

2. 增加羊水量期待治疗。对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

3. 日常护理。羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息，以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

双胞胎能顺产吗 怀双胞胎的注意事项

双胞胎的准妈妈需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育。双胎妊娠准妈妈的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血。为防止贫血,除加强营养、食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。

双胎妊娠妈妈的子宫比单胎明显增大,且增速较快,特别是在24周以后,尤为迅速。这不仅增加了妈妈身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期更为明显。因此,在孕晚期,要特别注意避免劳累,多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,预防早产都有好处。

妊娠中毒的原因

少数的孕妈咪会在孕中后期得妊娠中毒症，而引起妊娠中毒的原因尚不明确，据国外研究报告，如果准爸和准妈的基因相似，容易引发妊娠中毒。胎儿的基因一半来自准爸，一半来自准妈，准爸的基因会指导合成很多蛋白质，但是准妈的身体会对这些蛋白质进行排斥，准爸和准妈的基因相似情况很少出现，所以大多数情况下，准妈的身体很少会出现这种排斥。

也有子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫学说、血流动力学的改变、血液粘稠度的改变引起妊娠中毒的说法。妊娠中毒症多数出现在第一次怀孕、多胎妊娠，羊水过多或者有肾脏疾病的准妈身上。另外，准妈妈比较肥胖，或者怀孕前有高血压、糖尿病、肾病等都会是引起妊娠中毒的原因。

准妈妈该如何防止妊娠纹

准妈妈该如何预防妊娠纹?吃3种食物

西红柿：西红柿中含有丰富的茄红素，而茄红素的抗氧化能力是维他命c的20倍，可以说是它的抗氧化妨妊娠纹的能力很强，能够帮助准妈妈有效缓解妊娠纹。

猪蹄：猪蹄含有较多的蛋白质、脂肪碳水化合物，以及钙、磷、镁、铁、维生素a、d、e、k等成份。不仅如此，蹄皮、蹄筋中还含有丰富的胶原蛋白质，可以有效对付妊娠纹。

猕猴桃：猕猴桃含有丰富的食物纤维、维生素c、维生素b、维生素d、钙、磷、钾等微量元素和矿物质。其中的维生素c能有效地抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素，干扰黑色素的形成，预防色素沉淀，保持皮肤白皙，可以有效减轻准妈妈妊娠纹。

孕期消除妊娠纹的方法

1.控制体重增长。孕期体重增长过快，就容易长妊娠纹。建议孕妇每个月的体重增加不超过2公斤，整个孕期应控制在11~14公斤。

2.远离甜食与油炸品。孕期应摄取均衡的营养，可改善肤质，使皮肤更有弹性。

3.皮肤护理。孕中期至产后一个月，使用专门的抗妊娠纹乳液或橄榄油进行护理，每天1~2次为宜。

孕妇体操时几点事项应注意

1、准妈妈运动时心率不能过快，尽量不超过最大心率。最大心率=(220-年龄)×60%。运动中准妈妈如出现晕眩、恶心或疲劳等情况，应立即停止运动;如发生腹痛或阴道出血等情况，要及时上医院检查。

2、着装宜宽松舒适，鞋要合脚轻便;运动中及时补充水分，防止虚脱;注意保暖，以免着凉;最好在空气清新、绿树成荫的场所锻炼，这对母体和胎儿的身心健康均有裨益。

3、患有糖尿病的准妈妈可适当加大运动量以控制血糖;患有高血压的准妈妈则要限制运动量;有习惯性流产史的准妈妈在妊娠早期要卧床休息;多胎妊娠的准妈妈最好选择散步之类的轻缓运动。但是，各人情况不同，最好在咨询产科医生后，再安排适当的运动。

孕妇宫高腹围标准值参考表

为了了解胎儿在准妈妈腹中发育过程中会不会太大还是太小，可以通过测量准妈妈的宫高腹围并和孕妇宫高腹围标准做对比。

妊娠五个月后，每次产检的时候，医生都会帮准妈妈测量宫高，测量出来的结果厘米计算。测量完毕后，会把该孕妇测量出来的宫高腹围值和孕妇宫高腹围标准做对比，一来可以判断出胎龄，二来可以判断出胎儿是发育正常、发育过小，还是发育过大。

妊娠20-24周之间，准妈妈的腹围增长的速度是最快的，而到了妊娠34周，准妈妈宫高腹围的增长速度就开始变慢。准妈妈子宫内羊水过多或者是怀多胞胎都会导致宫高腹围增长过快。反之，准妈妈的宫高腹围如果较正常值少太多，这时候就要结合准妈妈孕前的体型、宫高腹围来判断胎儿是否发育过小。准妈妈从妊娠20周开始，四周测量一次宫高和腹围;而到了妊娠28周，则两周就要测量一次宫高腹围;妊娠36周后，每周都必须测量一次宫高腹围。为了观察胎儿的生长发育是否和正常胎龄的生长发育速度一致，准妈妈到医院去测量宫高和腹围的时候，每次都要把测量结果详细记录在娠检测图上。

孕妇宫高腹围标准

准妈妈测量宫高腹围的时候，为了得出较为准确的测量结果，测量的时候需要平躺，让医生用标准的尺来测量。腹围指的是围绕肚脐眼一周的周长，而准妈妈的宫高指的是耻骨联合上缘中点到准妈妈胸部下端骨的位置的长度。测量出来的结果是用cm计算的。

孕妇怎么避免生下脑瘫孩子

1、警惕妊娠期外伤：有研究表明，妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与脑瘫病有密切关系。此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。

2、多胎妊娠风险高：原因可能包括：多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等，因此可能导致脑瘫儿的出生。

3、孕妇的心肺疾病可导致脑瘫儿：心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血，如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等，因此可能导致脑瘫儿的出生。

4、避免辐射：孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致脑瘫病、小脑畸形和智力障碍。

5、不能滥用药物：母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常，如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。

注意事项，小儿脑瘫的危害甚大，不仅影响宝宝的的健康成长，还影响宝宝的智力发育，甚至是影响宝宝的终身，因此怀孕的准妈妈们尽量避免这些因素，生下一个健康的宝宝。

高龄怀孕与肥胖是祸首

■ 闻唱

天气寒冷，心脑血管意外就会增多，所以冬季也是准妈妈患妊娠期高血压疾病的高发季节。近来许多医院的妇产科收治患妊娠期高血压的准妈妈明显增多，杭州市三医院妇产科主任林晓冰说，准妈妈的血管和老年人一样脆弱，天气骤冷，情绪不稳定，这些都有可能导致血压大大升高。

“全面二孩”政策放开，很多家庭开始准备生二胎，专家提醒，过了35岁后，发生妊娠期高血压疾病(妊高征)的风险成倍增加，怀孕后一定要严密监测血压。尤其是头胎有妊高征，怀二胎时很有可能会再次发生。

高龄怀孕、肥胖等是妊高症诱因，五成二胎准妈妈是高危产妇

青岛市妇儿医院产科副主任范冬梅介绍，妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压，其中妊娠期高血压、子痫前期、子痫是妊娠期特有的疾病。这些疾病多发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，该病病情发展快，严重威胁母婴健康。

杭州市第一人民医院产科林晓峰主任医师说，妊娠期高血压疾病是威胁孕产妇生命的第二大“杀手”，危险性仅次于产后大出血，而且在临床上十分常见，轻度患者仅有头晕，严重者会出现水肿、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐，甚至出现“子痫”，表现为抽搐与昏迷等症状。

怀孕晚期糖筛检查的意义是什么

一般女性怀孕到了晚期时会做各种检查，这是为了让医生全面评估孕妇及胎儿的情况，并根据孕妇及胎儿的情况来决定女性该如何调理，分娩前需要做什么准备，甚至是分娩采用哪种方式，因此孕晚期的检查是很关键的，一般孕晚期会做像尿检、B超、胎心、胎动，还有糖筛这些常规的健康检查，很多女性不清楚此时检查糖筛是为什么，下面就介绍一下。

糖筛试验，简单的理解，就是检测妊娠糖尿病的一种方法。用来测定孕妈妈们的血糖值是否处于正常范围。由于妊娠期间碳水化合物的代谢率增高，加上胎盘分泌的激素大多有对抗胰岛素的作用，使得机体对胰岛素的需要量大大增加，胰岛负担较重，因而，准妈妈很容易得妊娠糖耐量异常或妊娠期糖尿病(GDM)。虽然，妊娠糖耐量异常或妊娠期糖尿病(GDM)并不会给准妈妈带来很明显的不适症状，但它们对胎儿及准妈妈的危害却是巨大且不容忽视的。

那么，一旦出现了糖耐量异常或是妊娠糖尿病，会有哪些危害呢?由于妈妈血中葡萄糖增高，刺激胎儿的胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成，使胎儿全身脂肪聚集，导致胎儿过大。

羊水少怎么办才可以解决

医学治疗

发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。

1、羊水过少合并胎儿畸形

如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

2、羊水过少合并正常胎儿

当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。

具体治疗方法为以下两种：

1、终止妊娠

对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。

对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。

2、增加羊水量期待治疗

对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

日常护理

羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息，以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

为什么会出现胎位不正

早产、多胎、胎儿畸形、胎儿生长过慢、羊水不正常、脐带太短、子宫先天性发育异常、胎盘不正常、骨盆狭窄以及子宫内胎盘大小、附着在子宫内的位置等都与胎位不正有密切关系，但在大多数的情况下，胎位不正的原因并不一定可以分清。

就各个妊娠时期来说，胎位不正的发生率并不相同，甚至差异相当大。在妊娠前3~4个月内，胎宝宝发育还很小，浮游在羊水中，方位随时在变，在妊娠5个月左右，母亲宫内羊水相对较多，胎儿有充足的活动余地，几乎将近一半左右会发生胎位不正，随着妊娠周数的增加，胎位不正的比率随之降低。到了妊娠6~7个月左右，胎位不正的比率仅有四分之一左右。在妊娠8个月左右时，大约只有不到10%的准妈妈被诊断为胎位不正，而到了9个月时胎位不正的比率大约只有5%。

产前检查发现胎位不正后，正规机构一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法，而是令胎宝宝自行改变胎位，如果到临产时还是不能改变胎位，争取准妈妈的同意后，就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩，如剖宫产等。但是准妈妈应该先了解自己属于哪种胎位，再选择是否进行一些运动来纠正。

胎位不正虽然可能引起很多孕期危险，但是我们也不用慌张，可以通过与专家的积极配合，再进行适当的辅助运动来纠正胎位。

糖筛什么时候做

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现准妈妈有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。