胃食管反流日常保养方法
胃食管反流日常保养方法
胃食管反流病主要有八大诱发因素：饮食过饱胃食管反流病的促成因素是食管下段括约肌不能有效关闭，以阻止胃内容物反流入食管，而饮食过饱引起胃中压力增加，胃排空延缓，胃气上逆导致反流。因此，本病发作多在进食后1小时左右发生，或反流症状加重。
嗜食辛辣酸甜食物如高脂肪、巧克力等食物，常可引起胃酸分泌增加，降低食管下段括约肌的张力，使其抗反流的防御机制下降。
体位因素本病常在身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时诱发或加重烧心感。夜间烧心、胸痛的发作，常在入睡后2~3小时，明显与体位因素有关。
季节气候因素临床所见本病发作常与季节气候有关，春夏之交、秋冬季节转换易萌发旧疾。湿热与受寒也是诱发本病的重要因素。
长期便秘胃食管反流病者往往胃肠动力下降，排空功能障碍，有内热便秘者多，而用力排便，又使腹腔压力增加，诱发胃气上逆而反流。
某些药物刺激如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、异丙肾上腺素等，可刺激胃酸，使食管括约肌压力降低。
胃食管反流病对我们有什么危害
大家有没有过这样的体验，吃完饭以后觉得反酸、难受;或者打嗝打到停不下来;又或者是觉得胃胀、嗳气，甚至是烧心?如果你曾经有过这样的症状，那么一定要注意了，你有可能患上了胃食管反流。
胃食管反流是一种什么样的疾病，它对人有什么影响呢?就这一话题，我为大家讲解胃食管反流。
胃食管反流病指的是胃里面的内容物反流到食管，或食管以外，如口腔、咽喉、气管、肺等，引起一系列不适和症状的疾病。胃食管反流病主要表现为食管内的症状和食管外的症状。食管内的症状主要是烧心和反流，烧心是在胸骨后或上腹部的一种灼热感、烧灼感，反流指的是胃的内容物、食物或者液体向口腔方向流动，而食管外的症状主要在口咽鼻等部位，表现为口腔溃疡，咽部不适、疼痛，鼻塞，耳鸣、听力的下降，哮喘、咳嗽、肺炎等。如果您出现了这些相应的症状，那就要考虑是不是也患上了胃食管反流病了。
很多人认为胃食管反流病只是一个单纯的消化系统疾病，事实上，胃食管反流病往往会引起一系列的身体反应，不仅仅是影响消化道那么简单。
胃食管反流的危害
现在有不少胃食管反流病的患者在胃镜下看不到任何异常的表现，(胃镜报告也没发现任何问题)但病人仍然有反流、烧心、咽喉不适异物感、咳嗽，胸闷憋气等一系列的不舒服的症状。导致很多患者误认为自身胃肠道没有太大的问题，这种情况下往往会耽误对患者病情的治疗。
目前胃食管反流病的检查除了胃镜检查外，还有上消化道造影，食管测压，24小时PH值胃酸监测检查等等。只有通过这些检查手段明确具体的病情，才能有针对性的进行下一步的治疗。而胃食管反流病的治疗主要主张以药物治疗为主，抑酸、保护粘膜、促进胃食管动力。如果药物治疗不能达到理想效果，可以采取内镜下的射频治疗，或者在外科进行行微创抗反流手术治疗。
胃酸反流会导致食道癌吗
胃食管反流虽然在日常生活中常见而且常常被看做是正常的消化系统现象，但是该种现象会严重影响身体健康病，因为胃内容物反流而引发不适症状和(或)并发症——该病可分成食管和食管外分析症。中华医学消化病学分会统计显示：我国胃食管反流病的病发率为5.77%，北京、上海、西安等大城市的病发率更可高达10.19%。该种病症广泛发生在各地。
胃食管反流病像糖尿病一样是一种是高发慢性病。但在我国，近亿病人中有超过7成的人正忍受着病的严重侵扰，其中竟有过半对此病一无所知。专家指出在接触过的胃食管反流病人中，有长达20年烧心、反流史才来病院救治。
胃食管反流病除了具有“烧心、反流”等食管内症状外，胃食管反流病还可能“伪装”成慢性咽炎症或咳嗽等食管外症状，数据证明，约27%病人症状症状为咽部异物感。因此，大家对于日常生活中频繁出现的烧心等现象要提高警惕。
消化系统专家认为若不控制食管炎症，将会引发某些严重的并发症，譬喻食管炎症、Barrett’s食管、狭窄、腺癌。然而，胃食管反流病的症状与别的病的症状可能有重叠，所以，在明确诊断之前，自行滥服药物可在在某种程度上掩盖真实发病因素。如果病的状态恶化，就得要及时去医院检查诊断。
在日常生活中反胃的现象也分成许多种，有短暂性的，也有经常性的，如果您经常出现反胃的现象，那就要思忖是否是胃食管反流病了，要及时到正规的医院做检查诊断，以免由于诊断的晚而错过最佳治病时机，给您带来更多的危害。
胃食管反流做什么检查
1、钡餐
头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流; 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如：下段食管部膜皱囊增粗、不光滑(食管炎)龛影(食管溃疡)和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。
2、纤维内镜
是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理，证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。
3、24hpH测定
是确定胃食管反流的较可靠的方法，可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流，并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。
4、食管核素胃食管反流检查
是用放射性核素标记液体，显示在静息时及腹部加压时有无过多的胃食管反流。肺内显示核素增强时，表明有过多的胃食管反流出现肺内吸气。
5、食管测压
是探索反流病因的一种方法，最好同时测食管、食管下括约肌及胃内压。
宝宝溢奶当心胃食管反流
宝宝溢奶是一种叫做“胃食管反流”的疾病，由于新生儿的食管下端的括约肌功能不全，无法有效 地阻挡胃内容物的反流，尤其是在喂奶后，胃内容量增多，压力增大，则更容易反流。因而，新生儿食后出现的溢奶，应该首先考虑是胃食管反流，也可进行胃食管的反流监测，以便确定食管反流的程度。
当心宝宝“胃食管反流” 宝宝溢奶是怎么回事?是不是老人们说的“喂奶喂多了、消化不良”?其实不是。医生说，宝宝溢奶是一种叫做“胃食管反流”的疾病，由于新生儿的食管下端的括约肌功能不全，无法有效 地阻挡胃内容物的反流，尤其是在喂奶后，胃内容量增多，压力增大，则更容易反流。因而，新生儿食后出现的溢奶，应该首先考虑是胃食管反流，也可进行胃食管的反流监测，以便确定食管反流的程度。
当心宝宝“胃食管反流” 宝宝食管反流的发生率偏高，国内报道新生儿检出率高达60%以上，其中有20%会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。 虽然胃食管反流在婴幼儿期常被认为是生理性的，大部分患儿的症状可在12~18个月内消失，但如没有得到治疗，就可能引起许多并发症(如吸入性肺炎、呼吸暂停、窒息以及营养不良、体重不增加和贫血等)。所以，对于小儿胃食管反流，还是应该早期认识并加以治疗。
对于溢奶频繁或伴有吐奶的婴幼儿，都应该选择体位、饮食和药物疗法： “体位治疗”是指当患儿睡眠时，适当抬高其头部，并使头部保持侧位; “饮食治疗”的要点是少量多餐，可增加喂奶次数，但每次不可喂得过饱(人工喂养儿可在牛奶中加入米糊，使奶汁粘稠); “药物治疗”则以胃动力药物为主，需要在儿科医生指导下合理用药。
食管炎要做哪些检查
诊断第一步必须了解病史，若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断，不必版他诸多检查，以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者，或经治疗无效者须进一步寻找反流的原因，须做各项有关检查。
一、病史
胃食管反流的临床表现可分为四组。
1、胃食管反流症状
主要表现泛酸、打嗝、反食轻者反酸苦味的胃液，或弯腰时向上反流，反酸重者可在夜间熟睡时，酸性刺激物喷射性反流至咽喉部引起呛咳、气喘或窒息感，还可因食管酸反流反射地引起唾液分泌过多。返食一般见于较重者，所反食物有强烈的酸味。
2、反流物刺激食管引起的症状
主要表现烧心、胸痛、吞咽时胸痛。
3、食管以外的刺激症状
4、并发症的症状
(1)食管狭窄 长期胃食管反流可引起食管炎，导致纤维化，食管壁的顺应性丧失或形成明显狭窄，常发生在食管的远端或胃食管交界处。
(2)出血和穿孔 反流性食管炎可引起少量渗血，有的表现便隐血阳性或缺铁性贫血，弥漫性食管炎或食管溃疡时可发生较大量出血。
偶尔，严重的食管炎或Barretts食管溃疡、可并发食管穿孔。
(3)Barretts食管 为长期慢性胃食管反流的并发症，由于长期反流，下段食管的鳞状上皮可被化生的柱状上皮所代替，患者常有典型的反流症状。其中部分患者可发展为食管癌。
(4)食管外并发症 以肺的并发症多见如：支气管炎、支气管扩张、吸人性肺炎、肺脓肿等。
二、器械检查
胃食管反流疾病有许多检查方法，如钡餐。内镜、核素胃食管反流检查、食管pH监测、食管测压、酸诱发试验等，其中以食管pH测是诊断的金指标。
1、钡餐
头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流; 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如：下段食管部膜皱囊增粗、不光滑(食管炎)龛影(食管溃疡)和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。
2、纤维内镜
是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理，证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。
3、24hpH测定
是确定胃食管反流的较可靠的方法，可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流，并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。
4、食管核素胃食管反流检查
是用放射性核素标记液体，显示在静息时及腹部加压时有无过多的胃食管反流。肺内显示核素增强时，表明有过多的胃食管反流出现肺内吸气。
5、食管测压
是探索反流病因的一种方法，最好同时测食管、食管下括约肌及胃内压。
6、酸灌注实验
对鉴别心源性或食管源性胸痛有一定价值，并能检查食管对酸的敏感性和有无食管炎。烧心、泛酸、反食和胸骨后疼痛是胃食管反流疾病的常见症状。
外胃食管反流症的原因是什么
一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。
二、继发性胃食管反流 任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下：
(一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。
(二)先天性畸形 l、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。 2、食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。
(三)胃轻瘫 胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。
(四)食管炎 反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。
(五)杨性消化不良《NIjD) 该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。
(六)腹内压增高 过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。
(七)食物与药物 某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有：高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有：抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。
(八)其他全身性疾病 食管及胃肠以外的其他全身性疾病,主要通过影响食管下括约肌功能引起胃食管反流。因食管下括约肌是由内脏平滑肌构成,任何影响平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如：硬皮病、甲状腺功能减退、糖尿病、淀粉样变等。
(九)其他 呕吐、插胃管、麻醉后,长期打嗝和昏迷。因长期打嗝J呕吐、使贲门经常处于开放状态,在麻醉和昏迷状态下食管下括约肌松弛无力,安放胃管使贲门不能完全关闭,又加这类患者多半长期卧床,失去胃内容物的重力作用,因此发生胃食管反流。
什么是烧心病
烧心、反流别硬扛，正规治疗要趁早
胃食管反流病是胃里的酸性内容物反流到食管引起的食管黏膜病变，常出现烧心、反流、咳嗽、哮喘、出血、胸骨后疼痛等症状，导致喉咙或气管损伤、食管炎等。假若不及时治疗会引起严重后果，如引发食管狭窄等并发疾病，还可能引起食管腺癌。
一项全国调查显示，尽管很多人正忍受着胃食管反流病的侵扰，绝大多数患者只是通过注意日常饮食或自行购药来控制症状，专家提醒：这种做法可能会暂时缓解症状，但胃食管反流病是症状较复杂的慢性病，如长期得不到合适的治疗，可能引发相关并发症，甚至引起食管腺癌。如果经常烧心、反流，最好先到医院进行诊断，一旦确诊患上胃食管反流病，应该及时进行治疗。
患上胃食管反流病的原因有哪些
一、吸烟会患上胃食管反流病：吸烟可致食管酸清除时间延长，此为唾液分泌量减少之故，即使无反流症状，吸烟者的酸清除时间比非吸烟者也延长50%;目前尚不能十分肯定吸烟能加大患上胃食管反流病的几率，但文献从GERD的病理生理机制方面例证了吸烟能降低LES压力，咳嗽引起反流的发生，下食管括约肌一过性松弛增强，减少唾液分泌，从而延长了食管酸清除时间，且烟草对食管上皮具有刺激作用等等。许多研究表明，吸烟增加了胃食管反流病的并发症，如糜烂性食管炎也产生了严重反流的后果，如Barrett食管癌和腺癌。
二、药物会患上胃食管反流病：许多药物影响食管和胃的功能，促使胃食管反流病的发生，这些药物的作用不外乎改变LES压力，影响食管运动和胃排空。非类固醇抗炎药对胃肠道有许多影响，包括胃食管反流。给予非类固醇抗炎药物，能干扰前列腺素的合成，导致LES压力升高或降低。全身麻醉前给药引起胃食管反流病或肺误吸的问题值得重视。
三、肥胖会患上胃食管反流病：肥胖和胃食管反流病的关系还不清楚，肥胖病人是否更易患食管裂孔疝亦无定论，有关肥胖与食管裂孔疝、食管炎、胃排空和pH监测等因素之间的关系有很多研究，普遍认为在胖人胃食管反流病较为常见，肥胖是造成胃食管反流的一个病理生理因素这一观念还是被广泛接受的。
四、饮酒会患上胃食管反流病：饮酒可抑制食管的酸清除能力，损害食管运动功能，降低LES压力。酒精降低清除食管内酸的功能，减少腮腺的唾液分泌量，均有加重胃食管反流病的作用。酒精能引起正常健康青年的胃食管反流，避免急速饮酒可防止胃食管反流。此外，乙醇还不同程度地影响胃酸分泌和血清胃泌素的含量。