取卵的方法和时间
取卵的方法和时间
在镇静和止痛的状态下，用超声探头针经过阴道采取卵子。用阴道超声探头指引能保证吸卵的细针能导入每个卵泡内正确的位置。每个妇女平均可获得10-12个卵子。极少数可能取不到卵子。在这种情况下，应分析失败的原因。
取卵时间如何确定?
在卵子已成熟、但仍在卵泡内时采取。应定期进行超声检查监测，观察卵巢对药物刺激的反应、测定卵泡的成长和数目。
试管婴儿7大过程
试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿用药及手术全经过
1、控制性超排卵
一 般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据病人对药物的反应性调整药物使用剂量，病人的年龄 及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。由于自然月经周期的长短因人而异，同一病人不同周期也存在差别，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有 一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限 制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。
2、监测卵泡
为 评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌性激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于 1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必需以显微注射法强迫受精 (参考卵胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。
目前多在受精后2~3天移植胚胎，所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前，我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。假如确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
8、妊娠测试
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿的具体步骤是怎样的
试管婴儿流程如下：
1、前期检查：医院要求夫妻双方进行检查，丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
2、促排卵：确定适合做试管婴儿后，制定控制性超排卵方案，促排卵。
3、监测卵泡：监测卵泡，评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。
4、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37摄氏度的培养箱中培养。
5、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。
6、体外受精：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
7、胚胎移植：依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎。
8、补充激素：胚胎移植后补充激素，目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
9、确认妊娠：胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
10、B超检查：妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
试管婴儿取卵过程是怎样的
试管婴儿的取卵过程大致可以分为以下的三步：
第一步、控制性超排卵：
由于自然月经周期的是非因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个上风卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
第二步、监测卵泡：
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。
第三步、取卵：
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
试管婴儿卵泡多大才能取卵
采用促排卵药物后，每个患者的卵泡生长、发育的情况各不同，所以取卵的时间也会不同，有的患者卵巢功能比较好，打排卵针几天后就可以安排取卵;有的患者因为促排效果不好，可能会调整促排卵方案，从而导致取卵时间的推迟。
试管婴儿卵泡多大才可以取卵?卵泡大小一般要在18--25mm之间才算发育成熟，才可以安排取卵。卵巢功能、患者的情绪以及促排卵的方案都会影响卵泡的发育，对于卵泡发育较差的患者也不要过于焦虑，医生会根据患者的具体情况调整促排卵方案，尽可能帮助患者取到合适数量的卵子。
了解打造试管婴儿的注意事项
1.胚胎移植后补充黄体酮：目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
2.取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
3.取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 °C的培养箱中培养。
4.监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
5.体外受精、体外培养：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
6.胚胎移植：受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7.控制性超排卵：由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵 时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
捐卵子注意事项
什么人不适合捐卵：对捐卵志愿者最基本的要求是卵巢功能良好，没有任何传染病，一般抽烟喝酒，夜生活比较多，生活不规律，例假不正常的人，基本卵巢功能都不会太好，在例假第二天做B超检查，如果卵泡在8个以下，基本都不符合供卵要求。
取卵过程是否会疼：取卵是在全麻的状态下进行的，整个取卵时间通常是7-10分钟，整个过程，捐卵志愿者没有任何感觉。
捐卵后需要注意什么：取卵后应禁止同房半个月，饮食应以清淡为主，少喝水，多喝利尿的饮料。
捐卵后常出现的状况：取卵后偶尔会有下腹坠涨的感觉，属正常，几天后会自行消失;如饮水过多，会出现腹水的情况，应及时到医院就诊。
可以每月都捐卵吗：不可以，世界临床研究表明，一个女性一生中可以供卵5次，且每次供卵相隔三个月，对身体健康是没有任何损害的。
捐卵伤身体吗：女性每月都会排出一个优质卵子，取卵是在医生指导下合理用药，让多个卵子成熟，之后取出，对身体是有些伤害的，休息好可以恢复，如果自己擅自用药就会过渡刺激卵巢，造成不好的影响。
试管婴儿过程痛苦吗 做试管婴儿手术有风险吗
试管婴儿的手术风险相对较小。最常见的是穿刺取卵时穿刺部位出血、卵巢过度刺激综合征。而促排卵和取卵不会增加恶性肿瘤发生的几率、更不会导致卵巢功能减退、绝经提前。所以对于经济条件尚可，不孕的夫妻可以考虑做试管婴儿。