泌尿系肿瘤的几大治疗方法
泌尿系肿瘤的几大治疗方法
泌尿系肿瘤的出现会对患者的正常生活以及身体健康受到很大的影响,对于每位患有泌尿系肿瘤的患者来说,及时的接受治疗是很关键的,随着医学技术的进步,治疗泌尿系肿瘤的方法是很多的,患者可以选择的余地也是很大的,下面小编就来针对泌尿系肿瘤的治疗方法进行一下详细的介绍,希望下面的文章可以帮到大家,也祝愿每位泌尿系肿瘤患者都可以尽快的康复。
对泌尿系肿瘤患者单个局限性肿瘤可采用同位素植入性放疗,对大面积浸润型可用钴60或直线加速器进行照射。膀胱穹顶部的浸润型癌可采用膀胱部分切除,膀胱底部浸润型癌需作膀胱根治切除术。泌尿系肿瘤患者的化学治疗可用大剂量顺铂与硫代硫酸钠联合应用。卡介苗膀胱内注射。FA方案,ADM50mg/m2,I·V,第1天;5—Fu600rng/m2,I·V,第1天,每21天重复。
绿头老鸭1只,茅根50克,精盐、葱、姜适量。先将绿头鸭去毛剖腹去肠洗净备用,把茅根包于纱布填入鸭子腹腔内,把鸭和葱、姜、盐一起放入锅内用文火煮沸至烂熟,取出茅根,食用鸭肉及汤。本方对泌尿系肿瘤引起的尿血、尿痛有较好的疗效。刺猬皮、地鳖虫各10g,白毛藤、半枝莲、仙鹤草各30g,石苇、大蓟各15g。热毒盛加土茯苓、龙葵、蛇果草,湿热盛加知柏地黄汤。小便淋涩或尿闭者加知母、黄柏、肉桂等。水煎每日1剂,分2次服。本方经临床应用多年疗效明显,部分患者可获治愈。
增加饮水是最廉价最有效的减少结石形成的方法,饮水量直接决定排尿量及尿饱和度,与尿石形成关系密切。饮水量不足,可使尿相对体积质量和尿石形成物的浓度都随之增加,而增加饮水量,不仅尿相对体积质量、尿石形成物的浓度降低,而且促进尿石形成的因子也被稀释,从而对尿石形成起到双重防护作用。饮水量以使每日尿量保持在2000~3000mL为佳。由于夜晚尿液最易浓缩,每晚临睡前亦应适度饮水,以防尿液浓缩,增加尿石形成的危险。
以上的文章就是关于泌尿系肿瘤的治疗方法,相信看过的患者一定会有所了解了,泌尿系肿瘤患者在治疗时,切忌不可病急乱投医,选择正规医院就诊才能保证临床治疗效果,尽早远离疾病困扰。
男性小便出血是怎么回事
1、泌尿系结石。其中包括肾,输尿管,膀胱或尿道结石。
2、泌尿生殖系感染。如肾盂肾炎,肾结核,膀胱尿道炎,前列腺炎等。
3、肾炎。其中包括急慢性肾炎,局灶性肾炎,良性急性出血性肾炎等。
4、泌尿生殖系肿瘤。有肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等。
5、其他泌尿系疾病。如肾下垂,游走肾,先天性多囊肾等。
6、泌尿系损伤。各种化学物品或药品对肾脏的损害,磺胺类药物所致血尿等。
泌尿系肿瘤的临床检查
根据肿瘤类型不同,对泌尿系肿瘤使用不同的检查方法。肾癌的诊断依靠B超、CT、MRI和排泄性泌尿系统造影、必要时可行动脉造影。尿液中找癌细胞:取晨起第一次自然排出的全部尿液送检、镜下找脱落癌细胞。必须注意:取膀胱内完全排空的全部尿液,要及时送检,这样诊断率高。膀胱区B超检查:了解膀胱腔内的肿块或溃疡部位,大小以及向膀胱壁内浸润的深度。膀胱镜检查:是重要检查手段,通过膀胱镜可以观察到肿瘤位置、大小、范围、另可钳取瘤组织,明确诊断,采取有效的治疗手段。
1、排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是输尿管肿瘤时,有统计肾盂癌不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。肾积水占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的肿瘤。
2、逆行性泌尿系造影:其重要性为:①造影更清晰,尤其是排泄性造影显影不良时;②可能见到病侧输尿管口喷血,下端输尿管肿瘤向输尿管口突出;③直接收集病侧尿行肿瘤细胞学检查或刷取活检;④膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤。
逆行造影时,肾盂内注入过多对比剂可能遮盖小的充盈缺损,输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。球状头导管输尿管造影,其输尿管导管头似橄榄或橡子块,插入输尿管口荧屏下注入对比剂,可见肿瘤推向上方,输尿管下方扩张如同“高脚杯状”,如系结石则下方不扩张,浸注性肿瘤表面不光滑,尿石并发水肿时可误诊。有时尿石可合并肿瘤。输尿管息肉常表现为表面光滑的长条状充盈缺损。可有分支。
输尿管肿瘤时可使以下导管弯曲或呈圈状。如插管通过肿瘤可发现其上方为清尿,而导管旁边流出的为血尿。
造影时必须防止带入气泡造成误诊。
3、刷取活检:当临床怀疑肿瘤而细胞学检查阳性者,可在静脉注入对比剂后,选择可疑的部位刷取活检,小刷子通过导管,组织可附在刷子毛上,取出刷子后输尿管导管流出液内可能有小组织碎块,用少量盐水反复冲洗,收集液体作检查。输尿管导管应留置过夜后拔出。
4、超声检查:可以区别结石与软组织病变,肿瘤与坏死乳头、血块、基质结石等难以鉴别。输尿管病变超声检查不可靠。
5、CT:可区分肾盂肾盏内移行细胞癌和肾癌。肾盂癌表现为:①肾盂内实性肿物有或肾盏呈球状,肾窦脂肪移位和受压;②注射对比剂后增强不明显;③肿瘤旁对比剂充盈的曲线;④肾实质增强延伸(肿瘤大影响引流时);⑤保留肾外形。
6、肾动脉造影:可发现肾内动脉变细或阻塞,常说明已有浸润。直径3cm以上可见到肿瘤出血。
7、输尿管镜和肾盂镜:可能用于诊断和治疗。肾盂镜可能引起肿瘤移植,其实际价值尚难作结论。
8、核磁共振:可用于鉴别肾癌和肾盂癌,亦可用于输尿管病变诊断,并可免用造影剂(对造影剂过敏者)。如能开发应用对比剂可提高诊断的准确性。
9、细胞学检查:分化良好的低期肿瘤80%假阴性,而分化不良的肿瘤60%阳性或高度怀疑。
无痛尿血很可能是癌症的信号
夏季是泌尿系的炎症、结石的高发期,这类疾病常有典型的症状——血尿。小便里带血无疑代表生病了,可医师发现大众有个误区:对伴随其他症状的血尿更为紧张;没有其他不适的血尿掉以轻心,认为拖拖无妨,其实,没痛的血尿更可怕。
泌尿外科主任黄健告诫道:“没痛的血尿更可怕!”“无痛性血尿”被看作是泌尿系肿瘤的一个信号。他建议,小便带血一定要找泌尿外科专科医生进行彻底检查,明确诊断。
没症状血尿常更可怕
血尿并不是一个疾病的名称,而是泌尿科疾病中最常见的一种症状。黄健介绍道,引发血尿的病因很多,有泌尿系的炎症如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、 肾盂肾炎等,有泌尿系的结石如肾结石、尿道结石等,还有外伤、前列腺肥大及癌肿等等。不同的病因的血尿有不同的伴随症状,如女性经常发生的急性出血性膀胱 炎,基本上都伴有尿频、尿急、尿痛;肾结石引起的血尿,则常先有腰痛。
“而任何不适都没有的血尿,则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。”黄健说。其中,膀胱癌为泌尿系肿瘤中发病率最高的 癌种,国内外流行病学调查统计显示,出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的几率为13%~34.5%,而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状,只有 约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
泌尿系肿瘤患者越来越年轻
泌尿系肿瘤越来越“年轻”。泌尿系肿瘤是指发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤。由于吸烟等不良习惯以及接触化学物质等多种因素,目前泌尿系肿瘤患者有增多趋势,而且越来越年轻化,特别是膀胱癌患者。
目前泌尿系肿瘤患者呈逐年增多,而且年轻化趋势明显。特别是膀胱癌患者,以往患者多为老年人,而近年来陆续查出一些中青年患者。医生分析认为,吸烟等不良生活习惯以及接触化学物质、环境污染加重等是主要致病因素。
据介绍,从膀胱癌发病年龄看,59岁至69岁年龄段发病率最高,约占总患者人数的58%—79%,20岁以下的不到1%。因膀胱癌的临床症状为呈间歇性无痛肉眼血尿,一段时间有,一段时间无,不太容易引人注意,而且有些男性平时小便偏黄,因而容易麻痹大意和延误病情。顾主任分析说,膀胱癌如果早期诊断、早期手术,对愈后情况影响非常大,一般首次出现血尿症状2个月内采取手术治疗,3年治愈率为55%,3—8个月内治疗者治愈率降为37%;浸润性膀胱癌病史1个月内进行治疗者,3年内治愈率为60%;1—6个月内治疗者,治愈率仅为25%。
在美国膀胱癌目前已为男性第四位最常见的恶性肿瘤,仅次于前列腺癌、肺癌及结肠癌,在我国也位居于前列。据医生介绍,膀胱癌与吸烟及化学污染等有密切联系,研究表明,吸烟者的膀胱癌发病率是不吸烟者的2—3倍;经常接触印染、橡胶等物质的人患膀胱癌的机会也比较高。另外,近年来,随着新材料、新装潢方法的出现,使得室内污染加重,提高了一些肿瘤的发病率,因此医生提醒男子也要经常注意自己身体变化,建议定期进行常规检查,如生殖泌尿道体检,改变吸烟、酗酒等不良生活习惯。
以往专家一般提醒的都是50岁以上的男性,但现在这个年龄标准已经落后于实际情况了,20、30多岁的患者出现得越来越多。泌尿系肿瘤已经不是老年男性的专利了。
小便带血是什么原因
1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。
3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。
泌尿系肿瘤的临床检查
泌尿系肿瘤的临床检查
根据肿瘤类型不同,对泌尿系肿瘤使用不同的检查方法。肾癌的诊断依靠B超、CT、MRI和排泄性泌尿系统造影、必要时可行动脉造影。尿液中找癌细胞:取晨起第一次自然排出的全部尿液送检、镜下找脱落癌细胞。必须注意:取膀胱内完全排空的全部尿液,要及时送检,这样诊断率高。膀胱区B超检查:了解膀胱腔内的肿块或溃疡部位,大小以及向膀胱壁内浸润的深度。膀胱镜检查:是重要检查手段,通过膀胱镜可以观察到肿瘤位置、大小、范围、另可钳取瘤组织,明确诊断,采取有效的治疗手段。
1、排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是输尿管肿瘤时,有统计肾盂癌不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。肾积水占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的肿瘤。
2、逆行性泌尿系造影:其重要性为:①造影更清晰,尤其是排泄性造影显影不良时;②可能见到病侧输尿管口喷血,下端输尿管肿瘤向输尿管口突出;③直接收集病侧尿行肿瘤细胞学检查或刷取活检;④膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤。
逆行造影时,肾盂内注入过多对比剂可能遮盖小的充盈缺损,输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。球状头导管输尿管造影,其输尿管导管头似橄榄或橡子块,插入输尿管口荧屏下注入对比剂,可见肿瘤推向上方,输尿管下方扩张如同“高脚杯状”,如系结石则下方不扩张,浸注性肿瘤表面不光滑,尿石并发水肿时可误诊。有时尿石可合并肿瘤。输尿管息肉常表现为表面光滑的长条状充盈缺损。可有分支。
输尿管肿瘤时可使以下导管弯曲或呈圈状。如插管通过肿瘤可发现其上方为清尿,而导管旁边流出的为血尿。
造影时必须防止带入气泡造成误诊。
3、刷取活检:当临床怀疑肿瘤而细胞学检查阳性者,可在静脉注入对比剂后,选择可疑的部位刷取活检,小刷子通过导管,组织可附在刷子毛上,取出刷子后输尿管导管流出液内可能有小组织碎块,用少量盐水反复冲洗,收集液体作检查。输尿管导管应留置过夜后拔出。
4、超声检查:可以区别结石与软组织病变,肿瘤与坏死乳头、血块、基质结石等难以鉴别。输尿管病变超声检查不可靠。
5、CT:可区分肾盂肾盏内移行细胞癌和肾癌。肾盂癌表现为:①肾盂内实性肿物有或肾盏呈球状,肾窦脂肪移位和受压;②注射对比剂后增强不明显;③肿瘤旁对比剂充盈的曲线;④肾实质增强延伸(肿瘤大影响引流时);⑤保留肾外形。
6、肾动脉造影:可发现肾内动脉变细或阻塞,常说明已有浸润。直径3cm以上可见到肿瘤出血。
7、输尿管镜和肾盂镜:可能用于诊断和治疗。肾盂镜可能引起肿瘤移植,其实际价值尚难作结论。
8、核磁共振:可用于鉴别肾癌和肾盂癌,亦可用于输尿管病变诊断,并可免用造影剂(对造影剂过敏者)。如能开发应用对比剂可提高诊断的准确性。
9、细胞学检查:分化良好的低期肿瘤80%假阴性,而分化不良的肿瘤60%阳性或高度怀疑。
早上起来看到早上起来上厕所尿出来有血请问是怎么回事
引起血尿的常见疾病主要有以下几种:泌尿系统结石、泌尿生殖系感染、原发性肾炎、继发性肾炎、泌尿生殖系肿瘤、