静脉曲张是如何检查的
静脉曲张是如何检查的
一、大隐静脉瓣膜功能试验:
病人平卧,下肢抬高,使静脉空虚,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让患者站立约105后释放止血带,如出现自上而下的静脉曲张,则提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在胭窝补扎上止血带,可以检测小隐静脉的功能。如在未开放止血带前,见止血带下方的静脉在30s内迅速充盈,则表明有交通静脉瓣膜功能不全。
二、深静脉通畅试验:
用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬运动10余次。由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血流向深静脉回流,而使曲张静脉排空。如运动后浅静脉曲张更明显,则表明深静脉不通畅。
三、交通静脉瓣膜功能试验:
患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带;让患者站立,一边向下解 开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在二根弹力绷惜之问的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的交通静脉。
四、其他检查:
包括多谱勒超声、静脉压测定及顺行静脉造影,可以更准确地判断病变性质、部位、范围、程度和瓣膜形态及功能。
静脉曲张的检查项目都有哪些
1.静脉曲张诊断项目之超声波检查
由于多普勒超声技术的发展,静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流。ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流。ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是静脉曲张的诊断方法之一。
2.静脉造影检查
由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
3.红外线测温检查
由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。
静脉曲张的种类
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张又称为阴囊静脉曲张,是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。临床表现为立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
2、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是常见的静脉曲张,指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。下肢静脉曲张的症状一般较轻,手术后能得到很好地治疗。
3、上肢静脉曲张
上肢静脉曲张又称为静脉综合症,可引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻而发生一系列综合征。多发生于面部、颈部、躯干上部和两上肢。症状表现为水肿。
4、胃底静脉曲张
胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧枝循环。主要症状为疲倦乏力、食欲减退、消瘦、腹泻、牙龈或皮下及黏膜出血等。
5、盆腔静脉曲张
盆腔静脉曲张又称为盆腔淤血综合征,是比较常见的妇科疾病,主要由慢性盆腔静脉淤血所引起,多发生于30~50岁的经产妇。临床症状为腰骶部、下腹部坠痛,并在经前加重以及月经紊乱,经量多色暗红,经期延长等。
三种有效的静脉曲张的检查项目
1、超声波检查
由于多普勒超声技术的发展,静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是静脉曲张的诊断方法之一。
2、静脉造影检查
由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。
正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
3、红外线测温检查
由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。
静脉曲张的危害
这静脉曲张会导致足部水肿,而且身体会感到不适,疼痛,这静脉曲张不论年轻人还是老人都可能会患有这种疾病,日常生活中,我们应该还是以防为主,要防御着疾病的到来,下面就来了解一下静脉曲张会带来哪些危害。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。
静脉曲张是不容小觑的,对于需要长站久坐的人们,要是得空还是要经常锻炼一下筋骨,这样也有利于腿和手臂的灵活性,然而,妇女怀孕和经期期间,也要有适量的活动筋骨的活动,适量的休息也是必要的。锻炼和休息是不矛盾的,要两者都结合起来才是对的。
怀孕后小腿静脉曲张怎么办
在怀孕期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。 静脉曲张是可以减轻和预防的。主要是孕妇在妊娠期要休息好。有些孕妇因工作或习惯经常久坐久站,就易出现下肢静脉曲张,因此只要孕妇注意平时不要久坐久站,也不要负重,就可避免下肢静脉曲张, 有的孕妇已经出现下肢或外阴部静脉曲张,如自觉下肢酸痛或肿胀,容易疲倦,小腿隐痛,踩部和足背有水肿出现,行动不便时,更要注意休息,严重时需要卧床休息,用弹力绷带缠缚下肢,以防曲张的静脉结节破裂出血。一般在分娩后静脉曲张会自行消退。
静脉曲张的检查
下肢静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述,仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因,为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。
下肢静脉曲张诊断标准:
1、有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
5、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
初起可无明显症状,有些准妈妈常感患肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失。如果准妈妈家中有其他成员得过静脉曲张,那么你会更有可能出现这种情况。不仅如此,静脉曲张还会随着怀孕次数的增加及年龄的增长而加重。
静脉曲张诊断要点:
1、患肢胀痛,沉重感,易疲劳乏力。
2、患肢小腿静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团。
3、踝部、足前部轻微水肿。
4、小腿踝部皮肤结节性改变,如皮肤萎缩,色素沉着,脱屑、瘙痒、湿疹、溃疡。
5、静脉通畅试验。
6、下肢静脉高频彩色B超或造影术。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年,会对患者的生育造成极大影响。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
下肢静脉曲张有哪些症状
下肢静脉曲张有哪些症状呢?静脉曲张是一种常见的血管疾病,静脉曲张分为精索静脉曲张和下肢静脉曲张。其中下肢静脉曲张是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。下肢静脉曲张的发病率很高。
下肢静脉曲张又被称为“老烂腿”,这是下肢静脉曲张的一种严重的症状。下肢静脉曲张在早期的临床中并不是很严重,患者只会感到腿部胀痛,容易产生疲劳感。
下肢静脉曲张会导致静脉扭曲畸形,影响血液的回流,造成血液淤积,皮肤变黑,出现瘙痒和脱屑等症状。但如果下肢静脉曲张出现这些症状没有得到及时的治疗,病情就会恶性发展,最后腿部会出现溃烂、湿疹和溃疡,甚至严重者会造成截肢,后果不堪设想。
以上是下肢静脉曲张的症状表现的相关介绍,希望能对大家有所帮助。下肢静脉曲张不仅会影响患者的形体美,而且还对给患者的身心造成极大的痛苦,因此要做好早预防、早诊断、早治疗。
下肢静脉曲张遗传吗
下肢静脉曲张的病症是随着时间的推移的,因而当病程比较长的老年人肢体容易出现水肿等情况,使腿部感觉到不适、无力,这时候就需要进行手术的治疗方法了。凡是有症状者,只要没有禁忌证,如手术耐受力极差等,都应手术治疗。
手术方法基本上分三种:①高位结扎大隐或小隐静脉;②剥脱曲张的大隐或小隐静脉;③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射和压迫疗法。
当了解了下肢静脉曲张的治疗方法之后,让我们来看看它的诱发因素吧,其中比较明显的就是遗传因素了。静脉曲张是可以遗传。是有一定的遗传性的,但是患者无需紧张,但具体遗不遗传还是需要根据患者的病情来确定的。只要自己及时的做好的预防,遗传性静脉曲张也是可以避免的,平时注意自己的饮食和生活习惯。小腿静脉曲张是由于深静脉阻塞,血液回流不畅,淤积于静脉,导致静脉膨胀扩张。个人行为模式主要包括职业、坐姿、饮食等。
气十足哎临床上,静脉曲张是具有一定的遗传性质的,但是大家也不用慌张,具体的症状要因人而异。若是心中抱有怀疑的朋友们可以去正规医院检查来消除疑虑。但是更加重要的是平时的预防,不健康的饮食以及生活习惯都有可能导致静脉曲张的发生。
下肢静脉曲张的诊断标准
下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征,诊断并不困难,但有时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断。由于下肢静脉曲张可以继发于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的。在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。
单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。
1.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。
2.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4.超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
5.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
静脉曲张的检查
1.临床表现 下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。
2.浅静脉瓣膜功能试验 取仰卧位,拾高下肢使静脉排空。于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉。嘱患者站立,释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同样原理,在咽窝处缚止血带,可检测小隐静肠瓣膜功能。
3.深静脉通畅试验 取站立位,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后、猖患者用力踢腿或下蹬10余次,如果充盈的曲张静脉明显减轻或消失,则提示深静脉通畅;反之,则可能有深静脉阻塞。
4.穿通静脉瓣膜功能试验 患者仰卧,拾高下肢,于腹圾沟下方缚止血带,先从足趾向上至胞窝缠第一根弹力绷带,再从止血带处向下缠第二根弹力绷带。嘱患者站立,一边向下解开第一根绷带,一边继续向下缠第二根绷带。如果在两根绷带之间的间隙出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的穿通静脉。
5.彩色多普勒超声和静脉造影等 可以更准确地判断病变性质、部位、范围和程度。
精索静脉曲张能自愈吗 什么是精索静脉曲张
要想知道精索静脉曲张是否能够自愈,首先要了解什么是精索静脉曲张,所谓精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及迂曲,而这些症状的产生主要是因为静脉瓣膜功能不全、精索静脉回流、血液反流导致的。
下肢静脉曲张诊断鉴别
下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征,诊断并不困难,但有时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断,由于下肢静脉曲张可以继发 于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的,在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅 静脉功能试验,交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。
需与深静脉血栓形成下,肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。
静脉曲张的危害
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。
静脉曲张是不容小觑的,对于需要长站久坐的人们,要是得空还是要经常锻炼一下筋骨,这样也有利于腿和手臂的灵活性,然而,妇女怀孕和经期期间,也要有适量的活动筋骨的活动,适量的休息也是必要的。锻炼和休息是不矛盾的,要两者都结合起来才是对的。