治疗甲亢的方法和药物有哪些
治疗甲亢的方法和药物有哪些
无论大人小孩听说谁患病后都知道说，“诶，吃点药吧”。是的，患病了一般都是靠药物治疗，现在患甲亢的人这么多，很多患者以及家属都很关心，治疗甲亢的药物有哪些，其实，患了甲亢，除了药物治疗还有其他的治疗办法，我们一起来看看：
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
1、患者可以进行手术治疗。手术治疗甲亢的近期效果不错，但手术治疗甲亢存在创伤性，其会导致疤痕形成，还特别容易产生并发症，会引起喉部神经损伤，进而会导致音哑或失音，对很多甲亢患者都不适用。
2、患者可以进行药物治疗。甲亢的西医药物治疗，是甲亢患者最常用的一个方法。常用药有甲状腺抑制药剂。药物治疗甲亢缺点是服药时间长，往往要1~2年的时间，并且治愈率很低，白细胞下降和药物性肝损害等，副作用明显。
3、患者可以进行放射碘治疗。放射碘治疗甲亢虽然方法简便，但有很大的风险。放射碘治疗甲亢后，甲状腺体积会逐渐缩小，但有的病人，会因甲状腺组织破坏过多，而导致终生性甲减，从而不得不终生服药。孕妇及近期内打算怀孕的妇女，或甲亢合并眼病的病人，不宜采用放射性碘治疗甲亢。
以上几种都是常用的治疗甲亢的一些办法，所以患者要跟医生沟通，把自己的病情，病症，让医生了解清楚，再制定适合自己的治疗方法，无论哪种方法，也应该还需要药物配合，咨询医生使用治疗甲亢的药物，及早远离甲亢疾病。
早期甲状腺能治好吗
甲亢是一种常见的内分泌疾病,是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状。甲亢症状的出现不仅严重影响患者的身体健康,还会引起一系列的并发症。现在治疗甲亢的方法很多,选对治疗方法才能治好甲亢,常见治疗方式有:
手术治疗甲亢。可以治疗70.90%甲亢患者,但会有10.30%患者需要第二次手术。一般不支持使用。
药物治疗甲亢。药物治疗是甲亢的基础治疗,正规治疗一个疗程约为2年左右。患者需要复查血常规和肝肾功能,且在甲状腺功能结果没有达到正常之前,每月需要复查甲状腺功能,正常后仍需3个月复查一次。有些患者依从性不强会导致甲亢反复发作。
孕妇得了甲亢怎么办
甲亢可以缓慢起病，也可以突然发病，病情可轻可重。心慌、心动过速，为持续性心动过速，即白天夜间均有小慌和心动过速，用一般治疗物治疗不能改善。怕热、多汗、在不同气温条件下都比他人伯热，出汗多，常有皮肤潮湿。食欲亢进，食欲特别好，饭量明显多于常人。常见的甲亢症状主要就是
1、腹泻，大便次数增多，正常人每日大便一般1次，甲亢者大便多为2-4次。
2、消瘦，体重下降，甲亢病人饭量很大，但却日渐消瘦，体重明显下降，有的病人可在1个月内下降十几斤。
3、情绪易激动，甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动，脾气异常急躁，并有失眠。
因为甲亢对患者的危害性大，如果患者怀孕后对孩子也是有一定的影响的，那么孕妇得了甲亢怎么办呢?港华医院甲亢专家介绍，甲亢妇女尽量不要怀孕，等甲亢治好后再怀 孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕，如果不急于要小孩，最好还是做人工流产;有的妇女是怀孕后才患了甲亢，还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。对怀孕的甲亢妇女，如果不中止怀孕，病人的甲亢也应进行治疗，以保证甲亢病情不出现加重，并保证顺利通过怀孕期和分娩。患有甲亢后进行针对性的治疗“TS免疫循环疗法”治疗甲亢周期断，能够更好的为患者接触甲亢困扰!
在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
对于孕妇甲亢的治疗我们需要注意以下几点：
1、对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动，适当休息，高热能、高维生素饮食。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者，先用药物治疗这些病症。
2、某些抗甲亢药物，如丙基硫氧嘧啶等，剂量不宜过大，病情减轻或稳定后应减量，绝不可骤然停药，以控制症状的最小剂量为维持量。这是孕妇甲亢的治疗方法中非常需要注意的。
3、如果药物进行孕妇甲亢的治疗不满意、或者有压迫症状，应考虑手术治疗甲亢。
轻微甲亢可以治愈吗
许多患者在确诊为“甲亢”后，压力很大，认为这一辈子就不会好了!也确实有些患者甲亢多年没有治愈，甚至长达十多年，突眼越来越重，脖子越来越粗，甚至出现严重的心衰，极度消瘦，没有力气，生活质量极差。那么，轻微甲亢可以治愈吗?
事实上，甲状腺激素水平升高，即FT3、FT4高，TSH低，就可以出现心慌、心动过速、心律失常、多汗、怕热、体重下降、大便次数增多或腹泻、失眠，女性月经量少甚至闭经等症状，出现这些症状者绝大多数是甲亢病人，但也可见于甲状腺滤泡细胞破坏引起的貌似甲亢的甲状腺毒症病人。两种情况原因不同，治疗是不同的。所以，临床上要分清原因，区别对待，不能都当做甲亢治疗。
如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、安静型甲状腺炎等疾病引起的，会在甲状腺毒症阶段之后进入甲减阶段，最后甲状腺功能逐渐恢复到正常，少数病人可出现永久性甲减。这种情况是不可以用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢药物的。
真正的甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)，有的病人是桥本甲亢，甲亢可以选择口服药物和131I治疗治疗。因为131I治疗后容易出现甲减，国人往往不愿意接受。
对绝大多数甲亢病人来说，如果进行规范化的口服药物治疗，甲亢是可以治愈的，仅有极少数病人易反复或易复发。为提高治愈率，减少复发，这里给大家几点建议。
因为治疗甲亢的抗甲状腺药物治疗一般规律是从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药，因为不同病人对相同剂量药物反应是不同的，所以最好选择一位您信任的、有经验的内分泌专科医生全程治疗，认真接受他/她的医嘱，定期复查，及时调量，尽管在维持量期没有症状，也要坚持服药，因为国外研究表明，治疗疗程1.5—2年可降低复发率。
不论遇到什么情况，不要轻易中断药物治疗，要由医生来决定是否需要停药或换药。有些患者当遇到感冒或身体不适时就自行停药，甚至根据自我感觉随意增减，这是很多患者长期不能治愈，病情经常反复的主要原因。
抗甲状腺药物在少数患者可能出现药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等副作用，应该及时到医院就诊，不能草率停药或继续服用，副作用严重的可能危及生命，即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。
甲亢应选择中西医结合治疗，中医治疗在迅速改善甲亢诸多的症状、减轻西药副作用、降低复发率方面有明确作用，尤其在改善患者情绪、睡眠，增强体力等方面有其积极的作用，但不能盲目单纯依赖中药治疗，中药在没有明显症状，甲功正常时就可以停药，但西药抗甲状腺药物需要全疗程服药。
在医生指导下停药后，需要保持良好情绪，生活规律，不熬夜，不大量进食含碘食物，如确实感觉有甲亢症状出现，要及时就诊，在很轻微时就用很少量药物控制住病情，遏制病情加重。
孕妇得了甲亢怎么办
甲亢可以缓慢起病，也可以突然发病，病情可轻可重。心慌、心动过速，为持续性心动过速，即白天夜间均有小慌和心动过速，用一般治疗物治疗不能改善。怕热、多汗、在不同气温条件下都比他人伯热，出汗多，常有皮肤潮湿。食欲亢进，食欲特别好，饭量明显多于常人。常见的甲亢症状主要就是：
1、腹泻，大便次数增多，正常人每日大便一般1次，甲亢者大便多为2-4次。
2、消瘦，体重下降，甲亢病人饭量很大，但却日渐消瘦，体重明显下降，有的病人可在1个月内下降十几斤。
3、情绪易激动，甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动，脾气异常急躁，并有失眠。
因为甲亢对患者的危害性大，如果患者怀孕后对孩子也是有一定的影响的，那么孕妇得了甲亢怎么办呢?港华医院甲亢专家介绍，甲亢妇女尽量不要怀孕，等甲亢治好后再怀 孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕，如果不急于要小孩，最好还是做人工流产;有的妇女是怀孕后才患了甲亢，还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。对怀孕的甲亢妇女，如果不中止怀孕，病人的甲亢也应进行治疗，以保证甲亢病情不出现加重，并保证顺利通过怀孕期和分娩。患有甲亢后进行针对性的治疗“TS免疫循环疗法”治疗甲亢周期断，能够更好的为患者接触甲亢困扰!
在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
对于孕妇甲亢的治疗我们需要注意以下几点：
1、对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动，适当休息，高热能、高维生素饮食。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者，先用药物治疗这些病症。
2、某些抗甲亢药物，如丙基硫氧嘧啶等，剂量不宜过大，病情减轻或稳定后应减量，绝不可骤然停药，以控制症状的最小剂量为维持量。这是孕妇甲亢的治疗方法中非常需要注意的。
3、如果药物进行孕妇甲亢的治疗不满意、或者有压迫症状，应考虑手术治疗甲亢。
甲状腺机能亢进的治疗方法
甲状腺功能亢进也许还有人不知道，甲状腺功能亢进也就是甲亢，甲状腺功能亢进给患者带来了痛苦，而给患者的家属带来了巨大的负担及压力。
1、抗甲状腺药物治疗(antithyroid drugs，ATD)
主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)。ATD治疗Graves病的缓解率平均50%，适用于病情轻，甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。ATD开始发挥作用多在4周以后，总疗程一般为1.0-1.5年。 ATD治疗可以保留甲状腺产生激素的功能，但是疗程长、治愈率低，复发率高。ATD的副作用有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。皮疹和瘙痒的发生率为10%，用抗组织胺药物多可纠正，如皮疹严重应停药，以免发生剥脱性皮炎。粒细胞缺乏(外周血中性粒细胞绝对计数<0.5×109/L)是ATD的严重并发症，主要表现为发热、咽痛和全身不适。建议在治疗中应定期查血白细胞，若中性粒细胞<1.5×109/L应立即停药。
2、放射性131I治疗
131I治疗甲亢已有60多年的历史，现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。其机制是131I被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，β射线在组织内的射程仅有2mm，不会累及毗邻组织。此法安全简便、费用低廉、效益高，总有效率达95%，临床治愈率85%，复发率小于1%。131I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器不会造成辐射损伤。也不会影响患者的生育能力，无致癌性，妊娠前使用对后代无不良影响。禁忌证是妊娠和哺乳期妇女。131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减，早期甲减发生率为10%，晚期达59.8%，发生甲减后可以用L-T4替代治疗，可使患者的甲功维持正常，患者可以正常工作、学习和生活，育龄期妇女可以妊娠和分娩。
3、手术治疗
手术治疗的治愈率为95%左右，复发率为0.6-9.8%。适用于1)长期药物治疗无效或效果不佳;2)停药后复发，甲状腺较大;3)结节性甲状腺肿伴甲亢;4)产生压迫症状或胸骨后甲状腺肿;5)疑似与甲状腺癌并存者;6)儿童甲亢用药物治疗效果差;7)妊娠期甲亢药物控制不佳者，可以在妊娠中期(孕13-24周)进行手术。手术主要并发症包括1)永久性甲减，发生率约4-30%;2)甲状旁腺功能减退症，一过性甲旁减一般在术后1-7天内恢复，永久性甲旁减发生率为0.3-6%，需终身治疗;3)喉返神经损伤，发生率0-3.4%，单侧损伤会出现发音困难、声音嘶哑，双侧损伤可以出现气道阻塞，需紧急处理。
甲亢治疗之后，还需要注意以下几点事项：
1、烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，所以在甲亢的护理中应尽量去避免。
2、甲亢患者可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹，故甲亢的护理应注意补充水分和钾盐，多食水果。
3、避免诱发甲亢的因素，如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒，避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂，避免药源性甲亢。
4、甲亢患者应该避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。调整好心理状态也是在甲亢的护理是要注意的地方。
5、甲亢患者由于代谢率高，消耗量大，宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。甲亢的护理在饮食中要特别注意补充B族维生素，包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗?甲亢药物能够通过胎盘屏障，会延迟新生儿的甲亢表现。此外，抗甲状腺药物也可以通过母乳少量进入胎儿体内，导致新生儿的甲亢诊断延迟。在哺乳期，PTU剂量<300mg/d，甲巯咪唑MMI<20-30mg/d，不会破坏新生儿甲状腺功能，被认为安全可靠。尽管甲亢药物可能延迟新生儿甲亢表现，第一次甲状腺功能检测仍要在新生儿出生后3-5天内完成。
明显的新生儿甲亢可能在一出生即出现，然而，由于母亲使用抗甲状腺药物治疗，新生儿甲亢的启动可能延迟。大约95%的新生儿会在出生后的1-29天内出现症状，并且大多数在出生后的第二周被诊断。一般建议在出生后3-5天进行甲状腺功能检测，如果在正常范围，则在出生后10-14天，复查甲状腺功能。两周后仍无异常，则不再进行常规检测。在出生后4周、2月、3月时，应进行临床评估以便筛查少数症状延迟的患者。不过也应注意TSH和fT4水平在实验分析中可能受各种因素的影响。
因母亲甲亢导致的新生儿甲亢多为自限性，持续时间主要由母亲来源的甲亢药物在新生儿循环中的清除率决定。甲亢药物的半衰期大约12天，根据体内的甲亢药物水平，新生儿甲亢通常在出生后6个月内缓解。在治疗期间，应该每周检测甲状腺功能，直到激素水平稳定，随后每两周检测一次，治疗一般持续1-2月。
甲亢甲减交替发作怎么办
1、服药治疗：通过长期服用抗甲状腺药物，以达到治疗的效果，但是药物治疗甲亢很容易复发，因为甲亢药物治疗需要长时间的服药，很多患者因为坚持不了，擅自换药或停药，等病情加重在服药，造成甲亢长期难愈，复发，所以一般不建议采用。
2、手术治疗：通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺体，使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。但是，患者不能避免术后甲亢复发或并发甲减，很有可能会引起喉返神经损伤等并发症，且该方式要求患者的身体条件较高。
3、碘131治疗：该方法的特点是简单、安全、有效，80%的病人一次性口服碘131就可以治愈，其余患者经过第二次，个别患者经过第三次碘131患者均能将甲亢治愈。但是采用碘131治疗甲亢，一不小心可能就会形成终生甲减，而且碘131的高放射性对身体的细胞和肝脏代谢都是一种严重的负担。
4、药物治疗：药物治疗也是常见的甲减治疗方法之一，此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者，此疗法还可以作为放射性同位素治疗的辅助治疗。
5、甲状腺激素替代治疗：引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏，所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后，可以快速奏效并且疗效显著，而继续服用适量的甲状腺激素制剂，还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前，临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。
治甲亢的药对肝脏有危害吗
常用的治疗甲亢的药物，如甲巯咪唑，丙基硫氧嘧啶，都有发生肾损害的可能。应用丙基硫氧嘧啶的患者中约20-30%可以出现转氨酶增高，严重者可以发生中毒性肝病。此外，甲亢本身也可以引起转氨酶升高，要注意区分药物不良反应还是甲亢本身原因。轻度肝功异常可以给予保肝治疗。
西药治疗甲亢对肝脏损害非常大，所以建议采用中药治疗来减少对肝脏损伤。
白虎汤合知柏地黄汤：
生石膏先煎好备用，取知母，甘草，生地，山药，太子参，萸肉，麦冬，生牡蛎，五味子，玄参，香附，丹皮。加水进行煎服，每天使用一剂。对于甲亢患者有滋阴泻火，软坚散结的功效。比较适用于阴虚头旺，症见面红，心悸，汗出，急躁多怒，纳亢消瘦，舌红苔黄，脉弦数者的甲亢患者。
黄芪生脉饮合杞菊地黄汤：
黄芪，党参，麦冬，五味子，枸杞子，生地，山药，萸肉，白芍，香附，制首乌，生牡蛎，甘草。用水煎服，每天1剂。这具有益气养阴，平肝潜阳的功效。一般适用于患者表现出心悸怔忡，怕热多汗，形体消瘦，神疲乏力，腰膝酸软，舌质红苔薄黄、脉细数者等气阴两虚的甲亢患者。
患者在选择治疗甲亢药物时，一定要听取专业医生的意见进行治疗，不要盲目用药。甲亢疾病只要对症下药，是能够很容易进行控制和治愈的。
甲亢出现了大脖子病该怎么治呢
甲亢患者生病过后甲状腺素分泌会处于异常旺盛的阶段，从而使得身体新陈代谢加快导致患者时常出汗感觉饥饿身体消瘦。这是因为甲状腺素促进了人体的氧化反应，导致身体过快的释放能量，所以患者不得不经常进食却还是感觉到饿。病人由于新城代谢过快身体往往表现出低热的情况，而且对周围的事物通常显得异常敏感，而且患有甲亢病过后交感神经会受到影响，患者会有较大的情绪波动。
1如果患有甲亢病过后没有及时的合理的治疗，患者往往很快就身体消瘦，而且还会伴发甲亢心脏病，再加上患者抵抗力比较虚弱的关系，一些容易传染的疾病会立马找上门来，随之而来的是无尽的病痛，尤其是甲亢心脏病可能到时患者心力衰竭，最终导致死亡。
2正是由于甲亢是如此严重的疾病，所以不得不抓紧时间治疗。在治疗甲亢的时候除了传统的服用抗甲亢药物治疗以外，手术治疗在甲亢的治疗过程中扮演者重要的角色而，尤其是一些单靠药物无法控制病情，甲状腺肿大到无可挽回底部的患者更是需要考手术治疗。
3甲亢除了手术治疗之外，放射性碘治疗也是一周有效的治疗方式。通过放射性碘的治疗之后甲亢不容易有复发的可能，而且采用放射性碘治疗甲亢一般只需要一次治疗就足够了。对于中度肿大的甲亢病人以及甲亢复发的病人可以采用放射性碘治疗。
注意事项：当甲亢导致甲状腺肿大已经压迫到患者的气管导致不能正常呼吸的时候需要引起高度警惕，必须组立马采取手术治疗措施，不过在手术前需要服用药物以控制甲状腺功能在正常范围。