甲亢对胎儿的影响
甲亢对胎儿的影响
什么是甲亢?
人体有个甲状腺,是个最大的内分泌器官,就长在脖子前面皮肤肌肉深层的气管两侧。甲状腺素是控制人体代谢率并可决定体温调节、能量、体重、情绪和血钙水平的激素。甲状腺素还有促进生长发育,特别对长骨、脑和生殖器官的发育重要作用。甲状腺功能亢进(甲亢)就是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的;妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
甲亢对孕妇的影响
甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加;甲亢产妇围产期的死亡率增加。
甲亢对胎儿以及新生儿的影响
由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢;甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后;甲亢患者用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎,母体患甲亢时胎儿畸形时有发生;甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高;甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
妊娠期甲状腺功能亢进的症状有哪些呢
正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化,在许多方面类似于甲亢的临床表现。例如心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等,在妊娠和甲亢中都常见。
轻度甲亢对妊娠无明显影响;但中、重度甲亢以及症状未控制的孕妇流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚,可能因甲亢使营养要素消耗过多,以及妊高征发生率高,而影响胎盘功能所致。
妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。妊娠对甲亢影响不大,相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解;但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变;个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象。
妊娠合并甲亢有什么危害
我们如果在妊娠期间合并甲亢对孕产妇及其后代可造成多方面的不良影响。未经治疗或没有良好控制的甲亢对我们和妊娠结果的不良影响有很多。我们所说的妊娠合并甲亢有什么危害,我把知道的分享给大家。
1对孕妇的影响有死胎、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲亢危象、流产、胎盘早剥和感染;对胎儿的影响有新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿。
2妊娠甲亢还可导致胎儿和新生儿出现多种类型的甲状腺功能异常,包括胎儿和新生儿甲亢或胎儿新生儿甲状腺功能减退等的发生。
3妊娠早期存在甲亢,导致孕妇发生自然流产的危险性增加;妊娠中晚期存在甲亢,导致妊娠高血压、先兆子痫、早产危险性显著增加。
4妊娠对甲亢也有加重作用,可导致甲亢心脏病、充血性心力衰竭,甚至甲亢危象的发生。
甲亢怀孕对胎儿的影响大吗 甲亢怀孕对孕妇的影响
妊娠甲亢可能导致准妈妈心功能异常、甚至不明原因的高血压等;对于甲亢控制不当的额孕妇,分娩或手术时的应激、疼痛的刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药,均可诱发甲亢危象的发生,若处理不及时,孕产妇死亡率较高
所谓甲亢危象是指:为甲状腺亢进的极端临床表现,其原因是因大量的甲状腺素短时间内释放到体内所致。主要表现为:高热39℃以上,脉率>140次/分、脉压增大、焦虑、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食、呕吐以及腹泻等消化道症状,可伴脱水,休克,心律失常及高心排出量心衰或肺水肿。
得了甲亢可以怀孕吗
得了甲亢可以怀孕吗?怀孕生孩子是每一个小家庭中的一件重要事情,它关系着夫妻关系、家庭和睦、生活协调等一系列问题,同时也关系下一代的健康问题。但是由于甲亢具有一定的遗传性,因此患有甲亢女患者对于怀孕要持慎重志度。
面对得了甲亢能怀孕吗这一问题首先我们要知道甲亢患者是不宜怀孕的,因为甲亢孕妇对胎儿造成很大的影响。如果女性在得了甲亢时怀孕,就是甲亢合并妊娠属于高危妊娠,此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加,同时产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。
其实从优生优育的角度来看,甲亢患者不过早的怀孕比较合适。首先是甲亢病人必须进行正规治疗,而治疗甲亢的硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可经过胎盘到达胎儿体内,剂量过大可致胎儿脑发育不良,并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退,巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。
而且硫脲类药物可经乳汁排出,故哺乳期列为禁忌,同时,甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此认为,患有甲亢的婚后妇女,应积极治疗甲亢,待甲亢治疗后再怀孕是比较合适的。
重度或久治不愈的甲亢病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。 轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚,可能因甲亢使营养要素消耗过多,以及妊高征发生率高,而影响胎盘功能所致。
以上就是专家为大家解答的得了甲亢可以怀孕吗。有的甲亢妇女偶然怀孕,如果不急于要小孩,最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢,或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人,如果不愿中止妊娠,必须治疗甲亢,以保证甲亢病情不加重,但给药的剂量不能大。
甲状腺功能亢进能生育吗
妊娠合并的甲亢约占孕妇的2%-4%,以Graves病为主。甲亢患者妊娠时,孕妇和胎儿都会受到不良的影响。如甲甲亢合并妊娠时,妊娠高压综合征的发生率略有增加,孕妇心脏的负担增加,加重了甲亢性心脏病的严重性,可导致心力衰竭,且控制不良的甲亢会增加分娩的时甲亢危象发生的几率。
甲亢对胎儿的影响要大于抗甲状腺药物对胎儿的影响,孕妇甲亢病情越重,对胎儿的影响就越大。故妊娠合并甲亢需要认真加以对待。我们一般建议,甲亢妇女不要急于怀孕,首先应积极治疗甲亢,等甲亢治愈后再考虑怀孕。
若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕,考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利,如果患者年纪较轻或甲亢病情较重,一般主张怀孕的甲亢妇女都进行人工流产。甲亢妇女如果已经怀孕,必须在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。
甲亢对胎儿的影响
甲亢对孕妇的影响
甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加;甲亢产妇围产期的死亡率增加。
甲亢对胎儿以及新生儿的影响
由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢;甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后;甲亢患者用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎,母体患甲亢时胎儿畸形时有发生;甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高;甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
甲亢对胎儿有什么影响 死胎
患有甲亢的孕妇用碘诊断和治疗时,均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎。
甲亢怀孕对胎儿的影响大吗
甲亢对胎儿的影响主要取决于甲亢的严重程度以及甲亢药物是否合理服用,如果只是轻度的甲亢,并且得到适当药物治疗,对胎儿的影响几乎是没有的。
但如果患者甲亢严重就会对胎儿造成严重的影响,可能造成流产、早产、胎儿生长受限。
妊娠合并甲亢对胎儿的影响
妊娠妇女患甲亢,以及甲亢治疗过程中发生妊娠的概率均较高。甲亢患者中,85%为毒性弥漫性甲状腺肿,即所谓的Graves病,其他少见的有毒性结节性甲状腺肿、功能自主性甲状腺腺瘤及亚急性甲状腺炎。Graves病是一种自身免疫性疾病,患者因体内免疫功能紊乱,产生甲状腺刺激抗体(TSAb),刺激和兴奋甲状腺,使之增生、功能亢进,产生和分泌过多的甲状腺激素所引起。临床上表现为甲状腺肿大,性情烦躁、失眠、双手颤动、怕热、多汗、食欲亢进而体重下降、心跳过快,以及内分泌紊乱等症状。
目前,抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲亢的主要方法,其中最常用的是丙基硫氧嘧啶。抗甲状腺药物能通过胎盘,并影响胎儿,而丙基硫氧嘧啶与孕妇体内蛋白结合后分子量较大,通过胎盘的速度缓慢,进入胎儿血的量较少,故成为妊娠期的首选药物。
至于妊娠时机主要取决于甲亢病情的控制情况,也就是你现在说的这个孩子要还是不要。如果甲亢治疗尚不充分,病情尚未稳定,妊娠后容易发生流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况,而且母体甲状腺刺激抗体(TSAb)可经胎盘进入胎儿,引起新生儿甲亢。若妊娠期间服药剂量不足或不服药,甲亢病情会加重,而用药过量则可致新生儿甲低。因此,若孕前已知甲亢,需先行治疗,待病情控制后1~2年,再选择怀孕。
在妊娠期间,甲状腺功能会出现早期升高,中期缓解,晚期下降的生理改变,故妊娠过程需密切监测甲状腺功能,及时调整丙基硫氧嘧啶剂量,使甲状腺功能维持在正常值上限的1/3水平。特别妊娠最后三个月是胎儿大脑迅速发育的阶段,丙基硫氧嘧啶切不可过量,若已达到控制目标,在妊娠的最后几周,可考虑停药。
如果妊娠前患甲亢,已经控制良好,或妊娠早期发现甲亢已经合理治疗,一般不增加孕期并发症,母亲和新生儿预后良好。如果孕期甲状腺素分泌过多,抑制促性腺激素的分泌,容易引起流产、早产,另外,甲亢孕妇代谢亢进,不能为胎儿提供足够的营养及氧气,可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫。当出现这些情况时,除常规的产科处理外,还需要注意甲状腺功能的控制情况,必要时加大抗甲状腺药物剂量。因此,甲亢孕妇应在高危门诊检查和随访,以加强胎儿监护及产前保健。
孕期要注意孕母体重、宫高、腹围增长情况,每1~2个月进行一次胎儿B超检查,以了解胎儿增长情况;孕晚期,每周进行1~2次胎心监护,注意有无胎儿窘迫、胎心率过快或过慢等情况;孕37~38周,宜入院监护待产。同时,孕期应加强营养,注意休息,采取左侧卧位,并避免感染、精神刺激和情绪波动,以免发生甲亢危象。因甲亢孕妇易并发妊高征,故注意早期补钙,观察有无出现水肿、血压升高及尿蛋白尤为重要。
现在大多数合并甲亢的孕妇可顺利通过阴道分娩。产程需注意补充能量,鼓励进食,适当输液,全程吸氧及胎心监护,监测血压、心律、体温。如分娩过程出现头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫等情况,应及时改行剖宫产术,以免产程延长,产妇疲劳过度,导致分娩时甲亢危象发生。此外,甲亢孕妇一般宫缩较强,胎儿偏小,产程相对较短,新生儿窒息率较高,应做好新生儿抢救准备。
新生儿出生时,应留脐带血检查甲状腺功能及相关抗体,并注意检查甲状腺大小及有无杂音。新生儿甲亢多发生在产后数日或一周内,患儿可表现为甲状腺肿大,双眼球突出或睁大,皮肤体温高,爱哭闹,食量大,大便次数多,体重不长,严重者伴有高热、心率快、呼吸快等甲亢危象表现;而甲低时,患儿常表现为反应差、不哭闹、进食少、排便延迟、体重不长。
不可忽略的是,甲亢产妇因产后免疫抑制解除,病情可能复发或加重,因此,产后需继续服药,并适当加大药物剂量,同时监测甲状腺功能。
接受丙基硫氧嘧啶治疗的产妇能否进行母乳喂养?据研究发现,哺乳时丙基硫氧嘧啶仅0.077%进入母乳,因此,对婴儿是安全的。另一方面,为减少乳汁中的药物含量,乳母可在哺乳后分次服药,3~4小时后再哺乳,并定期监测婴儿的甲状腺功能。
甲亢对胎儿的影响
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的;妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
甲亢对孕妇的影响
甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加;甲亢产妇围产期的死亡率增加。
甲亢对胎儿以及新生儿的影响
由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢;甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后;甲亢患者用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎,母体患甲亢时胎儿畸形时有发生;甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高;甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
甲亢怀孕对胎儿的影响大吗 怎样降低甲亢对胎儿的影响
1.如果采取同位素治疗甲亢的患者,应该在治疗半年后在考虑怀孕;
2.选择抗甲状腺药物治疗的患者一般在妊娠期间采取最小的有效剂量来治疗,这样可以有效的降低甲亢和药物对胎儿的影响。
注意:注意药物的使用一定要在医生的指导下服用。
妊娠合并甲亢有什么危害
我们如果在妊娠期间合并甲亢对孕产妇及其后代可造成多方面的不良影响。未经治疗或没有良好控制的甲亢对我们和妊娠结果的不良影响有很多。我们所说的妊娠合并甲亢有什么危害,我把知道的分享给大家
1对孕妇的影响有死胎、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲亢危象、流产、胎盘早剥和感染;对胎儿的影响有新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿
2妊娠甲亢还可导致胎儿和新生儿出现多种类型的甲状腺功能异常,包括胎儿和新生儿甲亢或胎儿新生儿甲状腺功能减退等的发生
3妊娠早期存在甲亢,导致孕妇发生自然流产的危险性增加;妊娠中晚期存在甲亢,导致妊娠高血压、先兆子痫、早产危险性显著增加
4妊娠对甲亢也有加重作用,可导致甲亢心脏病、充血性心力衰竭,甚至甲亢危象的发生