爆发性肝炎的诊断依据

爆发性肝炎的诊断依据

医生诊断该病的主要依据是：

(1)病程在10日以内。

(2)起病急骤伴严重中毒症状。

(3)肝脏进行性缩小，伴肝臭和进行性黄疽加深。

(4)出血倾向伴

凝血酶原时间延长、活动度锐减。

(5)短期内出现腹水征。

(6)精神神经突然错乱，狂躁后昏迷。

(7)肝功能试验及转氨酶明显异常，时见酶胆分离特征。

(8)尿少或无尿。

诊断本病时应与中毒性肝坏死、妊娠脂肪肝和严重的胆管感染等疾病鉴别。

灰指甲患者要及时了解诊断依据

1、损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。

2、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。

3、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。

灰指甲常用得诊断方法就是我们在上文介绍的这几种方法，其实这些诊断的方法都是很简单得，只要我们认真的学习，那麽对于灰指甲的诊断还是很容易得。为了我们的身体健康，我们需要了解更多的关于灰指甲的相关知识。

灰指甲的诊断依据

1.损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。

2.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。

3.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。

爆发性肝炎的诊断依据

医生诊断该病的主要依据是：

(1)病程在10日以内。

(2)起病急骤伴严重中毒症状。

(3)肝脏进行性缩小，伴肝臭和进行性黄疽加深。

(4)出血倾向伴凝血酶原时间延长、活动度锐减。

(5)短期内出现腹水征。

(6)精神神经突然错乱，狂躁后昏迷。

(7)肝功能试验及转氨酶明显异常，时见酶胆分离特征。

(8)尿少或无尿。

诊断本病时应与中毒性肝坏死、妊娠脂肪肝和严重的胆管感染等疾病鉴别。

卵巢癌有腹水是晚期吗 什么是腹水

腹水是肝硬化最突出的症状之一，肝病患者肝硬化后，一旦出现腹水则为肝硬化晚期，或称为肝硬化失代偿期。肿症肝炎也以腹水作为诊断依据之一。急性肝炎也有极少数可出现一过性腹水。当癌细胞转化时也可能出现腹水的现象。

爆发性肝炎的症状

常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安，精神错乱，嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高，后下降甚至正常，出现明显酶胆分离;凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死。

急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分，或是直接以慢性重型肝炎作为区分，尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见，因为肝炎引起的急性重型肝炎，一定要在初期进行抗病毒治疗，能极大程度的控制病情的发展，以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。一般不主张应用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。

滴虫性阴道炎诊断依据是什么

根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下可找到活动的滴虫，在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞，应注意与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗效。为了避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。

上述滴虫性阴道炎诊断依据是经过实践检验的效果比较好的方法，要求大家在把握了滴虫性阴道炎诊断依据之后，一定要积极的到正规的医院诊断并治疗这种疾病，以最大限度的保证大家的安全和健康。

为什么有的肝癌患者甲胎蛋白值很低

甲胎蛋白(AFP)，是一种糖蛋白。一般肝癌会明显升高，但是有些肝癌是不高的。

因为肝癌分为肝细胞癌，肝胆管癌，和他们两者的混合癌。

对于肝胆管细胞癌afp是不高的。混合癌，如果是从肝胆管开始的，也是不高的。

继发性肝癌也是不高的，所谓继发性癌，是指原本不是肝脏得癌，但是由于身体其他地方有癌症，转移过来，于是肝脏也长癌了，那叫继发性癌。

但是由于肝细胞癌，在肝癌中占有的比例很大，所以afp是肝癌一个有效的指标。一般性肝炎也会有afp的升高，但是一般没有肝癌高，而且肝癌是持续的高，一般超过两周400的，或者超过一周800的都可以作为肝细胞癌肝癌的诊断依据。从乙肝来的一般都是肝细胞癌，afp是升高的。

爆发性肝炎

常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安，精神错乱，嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高，后下降甚至正常，出现明显酶胆分离;凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死

急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分，或是直接以慢性重型肝炎作为区分，尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见，因为肝炎引起的急性重型肝炎，一定要在初期进行抗病毒治疗，能极大程度的控制病情的发展，以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。一般不主张应用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。

肝炎的诊断及防治

在医学上，肝炎就是肝脏发炎，分为许多不同的种类，这就造成肝炎的诊断及其的困难，那么肝炎的诊断依据有哪些呢?下面就为大家详细的介绍。

肝炎的诊断依据有哪些?

我院专家说，对于肝炎的诊断，一定要选择正规的医院进行，这样才能有效的确诊是否是肝炎，避免误诊，以至于耽误了肝炎的治疗。

肝炎的治疗原则如下：

一、肝炎的治疗要选择正确的治疗时机：治疗的最好时机为：肝炎两对半检查呈1、3、5阳(大三阳)或1、3阳性(大二阳)，DNA阳性，肝功异常超过正常值2倍时。为患者正处于机体的免疫清除期，此时为抗病毒治疗的最佳时机。

二、肝炎的治疗还要选择检测技术：“两对半”是最常见的肝病检测项目，主要通过检测人体血清中的病毒排泄物确定病毒存在及复制情况。检测单显示“大小三阳”时，还需要根据具体情况进一步检验DNA、肝功能、B超、肝纤四项等。

三、肝炎的治疗一定要正确的选择治疗方法：求诊一定要到正规的医院求诊。我院专家指出，HBV病毒极易复制，如不将病毒细胞彻底清除，肝炎病毒感染和病情将反复发作。专家表示，肝病毒不能复制，病毒就不能生存，乙肝表面抗原转阴就意味着乙肝已经全面康复。

通过上文的介绍，相信大家对肝炎的诊断依据有哪些，已经有了清晰的了解，如果您想了解更多的话，欢迎咨询我院专家，我院专家将竭诚为您服务。

乙肝大三阳的诊断及鉴别

一、乙肝大三阳应如何确诊：

根据临床特点，参考流行病学资料，排除其他相关疾病，确定诊断依靠病原血清学检查。对临床表现不典型者，应进行肝穿刺等病理检查。

1、病原学诊断

因无症状HBsAg携带者较多，这些人再感染甲、丙、丁、戊型肝炎病毒或其他肝炎时，由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎，所以确定诊断时应慎重。

2、急性乙型肝炎的诊断依据

①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性，高滴度(≥1：1000);④HBV-DNA阳性。

二、乙肝大三阳应与哪些疾病做鉴别诊断：

1、药物性肝炎

特点为：①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻，单项ALT升高，嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

2、胆石症

既往有胆绞痛史，高热寒战、右上腹痛、莫非征(Murphy征)阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。

3、原发性胆法性肝硬化

特点为中年女性多见;黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;肝功能损害较轻;乙肝标志物阴性。

4、肝豆状核变性(Wilson病)

常有家族史，多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

6、肝外梗阻性黄疸

如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。

灰指甲患者要及时了解其诊断依据

灰指甲的诊断依据有：

1、损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。

2、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。

3、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。

不同类型病毒性肝炎的诊断标准

1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。

(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准

(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。

(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。

(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。

(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。

(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读：病毒性肝炎治疗流程图

4、HBsAg诊断标准

凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上，并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者，可诊为HBsAg健康携带者。