扁桃腺切除的儿童更容易肥胖
扁桃腺切除的儿童更容易肥胖
扁桃腺切除术是最常见的儿童手术之一。然而据英国《每日电讯报》2月1日报道，《耳鼻咽喉头颈外科》杂志刊登美国一项最新研究警告：接受过扁桃腺切除手术的儿童(无论扁桃体是否切除)，其术后体重超标或肥胖几率明显更大。
据统计，儿童肥胖问题在近20年来中日益严重。最新数据表明，美国儿童中，体重超标孩子占33%，肥胖孩子占17%。儿童肥胖会增加成年肥胖危险，进而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。
新研究涉及795名从出生至18岁的儿童。这些孩子接受过扁桃腺切除或增殖腺扁桃体切除手术。47.7%的患儿接受手术的主要原因是睡眠呼吸紊乱。
第一组127名患儿术后身体质量指数(BMI)增加幅度为5.5%―8.2%。第二组419名患儿体重复合标准。第三组249名患儿中，50%―75%的孩子手术后体重增加。
新研究负责人华盛顿大学安尼塔・杰亚库马尔博士表示，儿童扁桃腺切除术后体重增加，可能存在多种机理。慢性扁桃体炎患儿可能会存在吞咽困难或吞咽痛，因而进食更少，摄取热量更低。术后，孩子可以放开肚皮，吃得更多。另外，患儿父母在孩子手术康复后希望孩子能吃多些。于是才导致这些儿童术后体重增加或者肥胖。
杰亚库马尔博士建议，扁桃腺切除手术的患儿的家长应该得到有关儿童饮食与生活方式方面的建议。术后患儿体重监测，防止体重超出健康范围，对孩子日后健康具有重要意义。
儿童扁桃体肥大中药疗法
对于儿童扁桃体肥大和腺样体增生的治疗方法中，中药应用是最安全的，疗效也很确切。中医治疗中强调先加强及完善身体防御系统，包括全身局部，并能促使增生部位自行萎缩。用中药煎成糖浆给患儿服用，方便而且口感良好，从根本上解除因腺样体增生给儿童所带来的健康问题，最大限度地减少对孩子生长发育的影响。
腺样体增生和扁桃体肥大会引起反复感冒和呼吸道炎症，甚至引发过敏和哮喘。据美国波士顿大学的研究调查，打鼾会使儿童的记忆力及智力受到损害，腺样体增生是造成儿童睡眠打鼾的重要原因。因此，腺样体增生和扁桃体肥大应积级治疗。但应谨慎对待扁桃腺摘除和腺样体刮治术，因为这会引起局部免疫力的丧失。据上海瑞星医院中医科主任朱文虎教授介绍，中医疗法可使腺样体和扁桃体的增生肥大部位萎缩，对孩子来说，是最为安全和有效的方法之一。
腺样体又名咽扁桃体，是呼吸与饮食的交口。它和扁桃腺一起，组成抵御外来病源微生物的第一道防线。但当病源微生物侵入自身受到感染时，就会出现病理性增生。腺样体的生理位置隐藏，非借助仪器不能诊断，所以长期以来常被忽视和漏诊。加上症状较轻时，孩子在白天仍能正常生活和活动，家长也容易疏忽。
但儿童的扁桃体和腺样体增生如果得不到根治，也是一个令家长和医生头疼的问题，它使孩子反复感冒，反复出现上呼吸道症状。去医院治疗时，医生常会处方抗生素。大量使用抗生素，不仅不能从根本上治愈扁桃体和腺样体增生，解决儿童反复感冒，而且对儿童的危害特别大。
以往常采取扁桃腺摘除和腺样体刮治术，现在不少医生都不主张手术治疗，家长也不愿意接受。原因主要有几个方面：一是孩子太小，不愿配合手术;二是给年龄太小的孩子进行全身麻醉，对身体可能会造成伤害;三是创伤性的手术容易引起出血等并发症;第四方面也是最重要的一条就是，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，局部抵抗力完全消失，如果一旦遭遇病毒或者细菌，不但更容易引起上呼吸道感染，而且直接给孩子的肺部造成威胁。
儿童打鼾应引起家长重视
鼻炎，腺样体、扁桃体肥大
是打鼾主因
每20个小儿中就有1个睡眠频繁打鼾。成都军区机关医院耳鼻喉中心最近连续接诊了十几名鼾症儿童。
“打鼾除了影响儿童的睡眠质量外，还会影响身体的许多系统。轻者造成精神不集中、智力发育落后，影响身体和精神的健康成长，严重的会造成儿童睡眠时突然死亡。”
该院耳鼻喉中心主任薛康介绍，小儿鼾症大多数是由腺样体和扁桃体肥大引起的。5-6岁是小儿腺样体和扁桃体生理性肥大的时期，容易发生上气道阻塞，引起呼吸不畅，导致鼾症发生，如果此时伴发鼻咽部炎症，症状就会加重。
他说，手术切除腺样体、扁桃体便是治疗小儿鼾症的主要方法，有效率能达到95%以上;但很多人认为扁桃体和腺样体是人体免疫的第一道防线，手术切除了，抵抗疾病的能力肯定会下降。其实，小儿免疫功能器官除了腺样体和扁桃体外，还有脾脏、骨髓和胸腺等，当腺样体和扁桃体切除之后，这些脏器将起到代偿功能，不会影响免疫功能。另外，很多鼻炎患儿也会并发打鼾，每年该中心的小儿鼻炎专科都会接诊不少这样的患儿。
儿童扁桃体术后很容易进食增多
其实扁桃体炎的治疗方法多种多样，有时候不需要进行手术就可以治愈，只是大多数患者没有引起重视，从而导致病情的恶化，不得不进行手术切除的方法来治愈疾病。而《耳鼻咽喉头颈外科》杂志发表的一项研究认为，切除了扁桃体的儿童，无论是否也切除了腺样体，会增加术后发胖的危险。该研究跟踪调查795名0~18岁儿童，他们或者体重正常或者超重，均进行了扁桃体切除或扁桃体-腺样体切除。47.7%的儿童手术主要原因是睡眠呼吸紊乱。第一组126名儿童的体重指数增加了 5.5%~8.2%;第二组419名儿童的标准体重计分增加46%~100%;在第三组儿童中，有50%~75%的儿童术后体重增加。每一组均进行了三次研究，每次研究的超重定义不同，随访时间也不同。
儿童在通过扁桃体手术治疗之后为什么会出现进食较多的情况呢?这和一些扁桃体炎的症状是分不开的，由于病情比较严重的时候，患者会出现吞咽困难，这样使平时摄入的热量比较少，当扁桃体被切除后，这些儿童可以摄入更多的热量;手术恢复也会促使父母让他们的孩子更多进食，这样会进一步增加热量的摄入和增加体重。”
所以扁桃体炎患者在术后也应该注意一些护理方法，以免因为这种疾病而出现一些肥胖症，这样如果不加以调理很容易诱发其他一些并发症，这时候家长可以通过对儿童进行健康饮食的指导来缓解这种状况。
几种治疗儿童扁桃体炎的方法
扁桃体位于人体的咽喉部位，因而它对呼吸道系统疾病有一定的预防作用，常常被称为人体的健康卫士。通常扁桃体炎会给儿童带来一些记忆力下降等负面影响，于是有些家长朋友们发现儿童近期学习不太好、精神不易集中，就想着切除扁桃体来保证学习的效率，只是儿童的扁桃体可以随意切除吗?
专家指出：想要更好的预防扁桃体炎疾病，就应多了解这方面的常识，比如当身体出现持续性的低热两周以上时，就应及时去医院进行耳鼻喉的检查，并用各种激发试验和隐窝灌洗等，以确定扁桃体与发热的关系。确认后治疗扁桃体炎，据报告有效率为64.2%~100%.可见，扁桃体炎是低热的“祸根”，因此治疗扁桃体炎是关键。治疗反复发作的扁桃体炎，最好的方法就是清除扁桃体的病灶，增强扁桃体的免疫力。
儿童扁桃体起着很重要的作用，只有当扁桃体肥大影响了儿童的身体正常生理功能，带有器官性病变的时候才可以采取手术摘除的方式。“扁桃体和腺样体只有发炎肥大了，才是影响孩子的生活和学习的因素之一，在扁桃体处于正常状态时，是不会影响孩子学习注意力的。”最近每天能有20多名家长到医院要求给孩子切除扁桃体，说是孩子学习注意力不集中是和扁桃体有关，反正扁桃体没什么用，不如趁早切了。
并不是所有的患者治疗扁桃体炎疾病时都适合采取手术切除的方法来治愈咽喉疾病，有些儿童扁桃体出现反复感染之后，反而会带来新的疾病。扁桃体和腺样体肥大易造成儿童呼吸不畅，好打呼噜，影响睡眠，脑组织长期处于缺氧状态，从而使患儿无精打采、烦躁，难以集中精力听课，还会压迫咽部和耳朵的重要通道咽鼓管，引起听力下降，引起孩子交流障碍。从这个角度说，扁桃体和腺样体肥大确实会影响到孩子的学习和生活。
肥胖儿打鼾怎样治疗呢
儿童如果长期存在打呼噜症状，家长一定要重视，应该去正规的医院检 查，查明原因。如果是单纯腺样体或扁桃体过大引起，可以考虑手术切除。 如果儿童为肥胖者，建议首先通过饮食控制、锻炼等方式来减肥。如果控制 体重后打鼾症状减轻，就可以避免手术治疗了。
宝宝睡觉打呼是病
今年45岁的张先生最近发现4岁的儿子小彬(化名)睡觉爱打呼噜。张先生带着小彬到医院检查，果然发现宝宝扁桃体和腺样体肥大。
“打呼噜是一种病，尤其是儿童打呼噜，”厦门市中医院耳鼻喉科陈兆阅主治医师说，“打呼噜大部分是因为呼吸道堵塞、狭窄引起的呼吸不畅。在儿童，扁桃体肥大和腺样体肥大是最常见的原因。严重的打呼噜会引起面容发育障碍，造成牙齿不整齐，甚至智力发育障碍。”
医生发现小彬扁桃体三度肥大，腺样体中度肥大，还导致了分泌性中耳炎，影响了小彬的听力。医生给小彬睡眠监测检查显示小彬是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，重度缺氧，需做手术切除扁桃体和腺样体。术后一个月，小彬的呼噜声没有了，睡觉更香了。
孩子扁桃体老发炎要切除么
宝宝的疾病是家长们最担心的事情了，所以关于扁桃体家长们也要很重视。扁桃体又称腭扁桃体，属咽淋巴循环的一部分，能帮助机体消灭细菌等入侵者。 但当扁桃体出现炎症，得不到及时控制时，就会出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。
对此，专家介绍说：“出现 以下状况时，就应该考虑进行扁桃体切除术。”小编总结了以下内容，愿给父母和孩子们带来帮助：
扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。2.反复急性发作，每年2—3次以上，或有扁桃体周围脓肿病史。3.长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。4.由于扁桃体炎而导致了肾炎等病，应手术。
鲍诗平还特别强调，如果孩子扁桃体老发炎，应该及时就医检查是否伴有腺样体肥大、腺样体炎。如果确实如此，一定要尽早进行扁桃体、腺样体切除。此外，无论成人与儿童，当扁桃体引起的病症的危害远远超过其保护机体免疫力的作用时，就应该切除。
专家强调：扁桃体是有用的免疫器官，其作用在3—5岁的儿童身上表现最为活跃。因此5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在5—6岁以后，扁桃腺的免疫功能会逐渐被其他器官所取代，因此关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。
小编爱心寄语：
父母们孩子扁桃体发炎一定要切除哦，小编祝孩子们健康快乐的成长。
小儿慢性扁桃体炎的治疗方法
小儿慢性扁桃体炎的疗法
小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性，一般小儿扁桃体肥大明显常常伴有鼻咽部一种扁桃体样组织——腺样体的肥大，所以儿童睡眠时出现张口呼吸或者打鼾，平常鼻腔通气不好，常流鼻涕。由于双耳与鼻咽部相通的咽鼓管开口在鼻咽部的两侧，故腺样体的肥大常引起该开口阻塞或将炎症蔓延到耳部，引起儿童分泌性中耳炎。长期的慢性扁桃体炎还可以引起发热，肾小球肾炎，风湿性心脏病，风湿性关节炎。
小儿慢性扁桃体炎的治疗最好是手术切除。扁桃体没有疾病时，是起免疫作用的，但当扁桃体炎反复发作时，它就变成了对人体有害的病灶，因扁桃体有许多凹陷的隐窝，由于反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅，隐窝内正好适合细菌生长繁殖。造成反复出现感染，此时的扁桃体已有百害而无一利，只有把它手术切除。
小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法。挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药，手术时较疼痛，儿童在经受这种突然剧痛刺激后，日后容易产生恐医的心理障碍，一旦手术出血多，也带来医生处理困难。另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体，这样只切扁桃体而保留腺样体，可引起腺样体代偿性过度增生。最好是住院全麻下手术切除，并连同腺样体一同切除。致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力，这是没有必要的，现在所用的麻醉药都很安全，经过临床证实对发育和智力无影响。 因此有慢性扁桃体炎患儿家长，还是带患儿到大医院听取专科医生的意见，不要延误了患儿的治疗。
扁条体肥大怎么治疗
手术切除腺样体，可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行，不宜手术者可考虑放射疗法(但极少应用)，近年有人认为对腺样体肥大可采取等离子治疗，方法简单，痛苦极小。 腺样体增生和扁桃体肥大是孩子成长过程中最常见的健康问题。腺样体增生造 成儿童睡眠打鼾已为人们所知，据美国波士顿大学的研究调查，打鼾会使儿童的记忆力及智力受到损害。腺样体增生和扁桃体肥大还会引起反复感冒和呼吸道炎症， 甚至引发过敏和哮喘。马上就要进入冬季的严寒，在这个儿童呼吸道疾病的最高发季节，上海瑞星医院中医科主任朱文虎教授再次呼吁，请家长们谨慎对待腺样体增生和扁桃体肥大的创伤性治疗，因为这会引起局部免疫力的丧失。朱教授认为，中药方法可使腺样体和扁桃体的增生肥大部位萎缩，对孩子来说，是最为安全和有效的方法。 腺样体又名咽扁桃体，位于鼻咽顶部与后壁的交界处，是呼吸与饮食的交口。 儿童处在生长发育期，免疫功能尚未发育完善，只有咽淋巴环比较发达。腺样体是 咽淋巴环的重要部分，它和扁桃腺一起，组成抵御外来病源微生物的第一道防线,被称为人体的“门卫”。但当病源微生物侵入自身受到感染时，就会出现病理性增 生，腺样体的生理位置隐藏，非借助仪器不能诊断，所以长期以来常被忽视和漏诊 。加上症状较轻时，孩子在白天仍能正常生活和活动，家长也容易疏忽。 以往常采取扁桃腺摘除和腺样体刮治术，现在大部分医生都不主张手术治疗， 家长也不愿意接受。原因主要有几个方面。一是孩子太小，不愿配合手术，给手术带来一定困难;二是手术时给年龄太小的孩子进行全身麻醉，这本身就是一种伤害 ;三是创伤性的手术容易引起出血等并发症;第四方面也是最重要的一条就是，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，局部抵抗力完全消失，如果一旦遭遇病毒或 者细菌，不但更容易引起上呼吸道感染，而且直接给孩子的肺部造成威胁。而现有的一些低温消融方法其实也是一种创伤性手术，同样造成局部抵抗力的下降。 但儿童的扁桃体和腺样体增生如果得不到根治也是一个十分令家长和医生头疼 的问题，它使孩子反复感冒，反复出现上呼吸道症状。去医院治疗时，医生常会处方抗生素。大量使用抗生素，不仅不能从根本上治愈扁桃体和腺样体增生，解决儿 童反复感冒，而且对儿童的危害特别大。