多囊卵巢综合征的药物治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗

1、降低高雄激素血症的药物治疗

(1)口服避孕药(OCP)：已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。其中应用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸环丙孕酮，其具有孕激素活性并可与乙炔雌二醇结合发挥抗雄激素作用，它还可与毛囊细胞浆中的双氢睾酮受体结合，阻断雄激素效应向细胞核的传导，通过抑制此受体活性抑制5α还原酶活性，使DHT生成减少、促性腺激素合成减少，促性腺激素水平降低使类固醇合成减少，增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法，连续6个周期以上的治疗对60%～80%的多毛患者有效。OCP对于无生育要求的PCOS患者是一种简单、经济的治疗方法，但最近的研究显示其可能降低PCOS妇女胰岛素敏感性和糖耐量，另外常见的副作用包括头痛、体重增加、情绪改变、性欲下降、胃肠道反应和乳腺疼痛，应给予注意。

(2)糖皮质激素：用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效较好，因为它们与受体的亲和力较大，可抑制垂体ACTH分泌，使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。

(3)安体舒通(Spironolactone)：是一种醛固酮类似物，其对酶抑制作用的有效性与醋酸环丙孕酮相似，故两种治疗效果亦相似。同时其具有对抗雄激素作用，其治疗高雄激素血症的作用机理为竞争性与雄激素受体结合，在末梢组织与双氢睾酮(DHT)竞争性结合受体，抑制17α羟化酶，使T、A减少。

(4)氟化酰胺(Flutamide)：是一种类固醇复合物，有强效高特异性非类固醇类抗雄激素，没有内在激素或抗促性腺激素作用，不能减少类固醇的合成，但通过受体结合抑制雄激素效应。与醋酸环丙孕酮相比，其治疗后血清雄激素(包括总睾酮和游离睾酮)水平升高，但由于雄激素靶器官效应被拮抗，尽管血清雄激素水平升高，临床表现没有加重。长期大量服用有肝损害可能，另外是否造成胎儿畸形尚无定论，故服药期间应避孕。

2、促排卵药物治疗

有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠，PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展，但部分患者应用常规方法疗效较差，故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。

(1)氯米芬(CC)：1961年Greenblatt报道了应用氯米芬促排卵治疗。CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物，CC可与下丘脑雌激素受体结合，使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞，脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加，进一步引起卵泡生长和发育。另外，CC也可直接影响垂体和卵巢，分别使促性腺激素分泌增加，协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。CC也可在女性生殖道的其他部位表现出抗雌激素特征，特别是子宫内膜和宫颈(使宫颈黏液黏稠)。这些抗雌激素效应对妊娠有负面影响。治疗经常在自然周期月经来后或孕激素撤退出血后开始，即从周期的第2～5天开始，用药5天，开始时间对排卵率、妊娠率和内膜并没有显著影响，在卵泡早期开始可以确保充分的卵泡募集。氯米芬的起始剂量通常是50mg，而100mg则对肥胖妇女更合适。如果以上方法没有排卵反应，下一次剂量可增加50mg直到有排卵，尽管FDA推荐的日最高剂量达250mg，但临床常用的最高剂量是150mg。应尽量采用最小的剂量治疗，因为高剂量并不能改善妊娠结局，并且理论上对内膜厚度和着床有负面影响。如果用B超监测卵泡的成熟，主导卵泡达平均直径18～20mm时就认为是成熟卵泡，对于B超显示卵泡增大但不能排卵者，可用人绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵，指导同房时间。PCOS患者应用CC后排卵率可达80%以上，单独使用妊娠率达30%～60%。用氯米芬两个最明显的副作用是轻度卵巢增大(13.6%)和多胎妊娠，其他副反应包括潮热(10.4%)、腹胀(5.5%)和极少的视觉障碍(1.5%)。部分患者应用CC治疗无效，称为氯米芬抵抗，但目前对氯米芬抵抗的定义不同，最大剂量150～250mg不等，连续应用3个周期，均无排卵反应。

多囊卵巢综合症易引起不孕

多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女

引起女性不孕的疾病有很多，其中就有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的由内分泌及代谢异常所致的疾病。

多囊卵巢综合征发病原因不是很清楚，但可以肯定的是，多囊卵巢综合征出现所显示的家族高度的聚集性表明，遗传因素是患病的一个重要因素。同时，长期精神紧张或是药物及疾病影响，都可能会使女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素，导致多囊卵巢综合征的出现。此外，肥胖、高胰岛素血症患者也易患上多囊卵巢综合征。

闭经、多毛、长疙瘩、发胖要去医院检查

雄激素过多和持续不排卵为多囊卵巢综合征的主要特征，发生在育龄期女性到绝经期之前，患者常表现为脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状。

多数女性对于多囊卵巢综合征并不在意，许多女性都是由于婚后长期不孕到医院诊断后，才知道自己得了此病。值得注意的是，多囊卵巢综合征并不是只导致不孕这么简单，如果忽视治疗它还容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。所以如果出现脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状，一定要及时到正规医院做相关检查。

治疗应“因人而治”

女性患有多囊卵巢综合征后，即使怀孕也会对胎儿造成不良影响，甚至会加大女性流产的几率，所以只有早发现早治疗，才能尽量避免流产的发生。

多囊卵巢综合征的症状可达几十种，在治疗上，要根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等给予药物、手术或其他治疗。肥胖患者，应该增加运动，同时调节饮食以减轻体重。月经不调的患者，可以通过药物来帮助建立规则的月经周期，同时改善多毛、痤疮等症状。而存在胰岛素抵抗的患者，也需要积极配合用药物治疗，以便改善血糖。至于不孕的患者，需要使用药物诱导排卵。

多囊卵巢综合征患者看过来

多囊卵巢综合征的患者，饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果富含纤维性食物，多喝水，纠正偏食及不正常的饮食习惯。注意避免辛辣刺激的饮食，避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃，少喝咖啡、红茶等高咖啡因饮料。对于肥胖者要加强锻炼，降低体重。

注意饮食的同时，要保持乐观的情绪及充足的睡眠，建立自信心并耐心治疗，学习与工作上不做超乎实际的苛求，减少应激对卵巢功能的抑制。

多囊为什么要跳绳 跳绳能够治疗好多囊吗

跳绳虽然能够增强免疫力、减轻体重、调节内分泌，但是单纯跳绳并不能治疗好多囊卵巢综合征。

导致多囊卵巢综合征的原因非常多，临床上常用药物治疗和手术治疗的方法，治疗过程较长、且复杂，影响因素也非常多。但是在药物治疗的同时，辅以跳绳等运动，治疗效果可能会更好。因为无论是什么疾病，在身体条件允许的情况下，适量运动运动总是有益处的。

多囊卵巢综合症引发女性不孕不育

多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女

引起女性不孕的疾病有很多，其中就有多囊卵巢综合征。解放军第534医院微创妇产中心副主任医师邹丽敏介绍，多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的由内分泌及代谢异常所致的疾病。

多囊卵巢综合征发病原因不是很清楚，但可以肯定的是，多囊卵巢综合征出现所显示的家族高度的聚集性表明，遗传因素是患病的一个重要因素。同时，长期精神紧张或是药物及疾病影响，都可能会使女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素，导致多囊卵巢综合征的出现。此外，肥胖、高胰岛素血症患者也易患上多囊卵巢综合征。

闭经、多毛、长疙瘩、发胖要去医院检查

洛阳牡丹妇产医院妇产科主任孙利军介绍，雄激素过多和持续不排卵为多囊卵巢综合征的主要特征，发生在育龄期女性到绝经期之前，患者常表现为脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状。

孙利军提醒，多数女性对于多囊卵巢综合征并不在意，许多女性都是由于婚后长期不孕到医院诊断后，才知道自己得了此病。值得注意的是，多囊卵巢综合征并不是只导致不孕这么简单，如果忽视治疗它还容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。所以如果出现脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状，一定要及时到正规医院做相关检查。

治疗应“因人而治”

孙利军介绍，女性患有多囊卵巢综合征后，即使怀孕也会对胎儿造成不良影响，甚至会加大女性流产的几率，所以只有早发现早治疗，才能尽量避免流产的发生。

多囊卵巢综合征的症状可达几十种，在治疗上，要根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等给予药物、手术或其他治疗。肥胖患者，应该增加运动，同时调节饮食以减轻体重。月经不调的患者，可以通过药物来帮助建立规则的月经周期，同时改善多毛、痤疮等症状。而存在胰岛素抵抗的患者，也需要积极配合用药物治疗，以便改善血糖。至于不孕的患者，需要使用药物诱导排卵。

多囊卵巢综合征患者看过来

多囊卵巢综合征的患者，饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果富含纤维性食物，多喝水，纠正偏食及不正常的饮食习惯。注意避免辛辣刺激的饮食，避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃，少喝咖啡、红茶等高咖啡因饮料。对于肥胖者要加强锻炼，降低体重。

注意饮食的同时，要保持乐观的情绪及充足的睡眠，建立自信心并耐心治疗，学习与工作上不做超乎实际的苛求，减少应激对卵巢功能的抑制。

治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招

药物治疗多囊卵巢综合征

药物治疗多囊卵巢综合征会有好的效果，比如：氯米芬，会有一些患者用药一段时间之后可以正常排卵了，而且这个时候就可以准备要孩子了，并且对患者的病情也会有很好的控制作用和效果的。同时患者也可以根据医嘱服用的，用量和用药时间这方面还是需要患者好好的把握，同时患者不可以私自停药或者是换药的，患者也不可以相信一些偏方之类，不仅不能帮助多囊卵巢综合征的治疗，反而会影响患者治疗的好时机的。

手术治疗多囊卵巢综合征

卵巢楔形切除术

经腹施行手术以切除部分卵巢皮质下的小卵泡囊。切除组织一般宜不超过卵巢的1/3。

治疗多囊卵巢综合征的食疗方法：

1、白鸽鳖甲汤治疗多囊卵巢综合征

做法：患者需要取白鸽一只，去除毛和内脏，洗净备用。再取鳖甲50克，将其打碎后放入白鸽腹中。治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招?然后在锅内放入1升水，将白鸽放入其中，大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时，待鸽肉彻底煮烂后，加入适量调味品即可食肉饮汤，多囊卵巢综合征患者需要每日一次。

2、乌鸡血藤汤治疗多囊卵巢综合征

做法：首先要取乌骨鸡250克，去除毛和肠杂，然后放入沸水中煮5分钟，捞出过冷后，需要将原有锅中水倒掉，接着还应该加入适量的清水备用。最后准备斩碎的鸡血藤30克，生姜10克，去核的红枣4个，将原有锅中水倒掉，加入适量清水，与乌骨鸡一同放入锅中，大火煮沸后改用小火煲2小时左右，加入适量调味品后多囊卵巢综合征患者即可食肉饮汤。

多囊性卵巢综合症治疗方法是什么呢

1、保守治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合症的治疗方法采用药物可以促进女性的排卵，多囊卵巢综合症实质是因为排卵障碍而导致不孕，药物治疗在多年的临床实践中效果甚微，可以说几乎没有效果，而且如果长期用药，容易损害卵巢的功能，导致卵巢早衰，所以对于多囊卵巢综合症临床上主张如果六个月内治疗没有效果，就停止用药，改用手术。

2、手术治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征的治疗方法有哪些?目前国际上比较先进的多囊卵巢综合症的治疗方案是多囊卵巢打孔术和卵巢楔切术，先进的设备，摒弃手术的缺点，采取优点，通过对手术的改良，保护卵巢功能，术后视患者具体情况，中西结合，合理用药，成功促排卵。

手术治疗多囊卵巢综合征的优势：

1、微创手术，开口小、损伤小、恢复快，不会对都市女性忙碌的生活造成太大的影响。

2、如果是单纯的多囊卵巢综合症，可以尽早的促排卵，尽早的指导帮助患者怀孕。

上述是用来治疗多囊卵巢综合征的常见方法，不同的患者需要采用不同的治疗方法，因此建议患者一定要详细的咨询医生后，再采取一些治疗方法。只有这样子那么才能让患者尽快的恢复健康。

治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招

治疗多囊卵巢综合征的妙招：

药物治疗多囊卵巢综合征

药物治疗多囊卵巢综合征会有好的效果，比如：氯米芬，会有一些患者用药一段时间之后可以正常排卵了，而且这个时候就可以准备要孩子了，并且对患者的病情也会有很好的控制作用和效果的。同时患者也可以根据医嘱服用的，用量和用药时间这方面还是需要患者好好的把握，同时患者不可以私自停药或者是换药的，患者也不可以相信一些偏方之类，不仅不能帮助多囊卵巢综合征的治疗，反而会影响患者治疗的好时机的。

手术治疗多囊卵巢综合征

卵巢楔形切除术

经腹施行手术以切除部分卵巢皮质下的小卵泡囊。切除组织一般宜不超过卵巢的1/3。

治疗多囊卵巢综合征的食疗方法：

1、白鸽鳖甲汤治疗多囊卵巢综合征

做法：患者需要取白鸽一只，去除毛和内脏，洗净备用。再取鳖甲50克，将其打碎后放入白鸽腹中。治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招?然后在锅内放入1升水，将白鸽放入其中，大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时，待鸽肉彻底煮烂后，加入适量调味品即可食肉饮汤，多囊卵巢综合征患者需要每日一次。

2、乌鸡血藤汤治疗多囊卵巢综合征

做法：首先要取乌骨鸡250克，去除毛和肠杂，然后放入沸水中煮5分钟，捞出过冷后，需要将原有锅中水倒掉，接着还应该加入适量的清水备用。最后准备斩碎的鸡血藤30克，生姜10克，去核的红枣4个，将原有锅中水倒掉，加入适量清水，与乌骨鸡一同放入锅中，大火煮沸后改用小火煲2小时左右，加入适量调味品后多囊卵巢综合征患者即可食肉饮汤。

中医中药治疗​双侧多囊卵巢有效么

一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任，因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸，疗效显著。

二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞，因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味，疗效显著。

三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)

中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火，因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散，疗效显著。

四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿，因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤，疗效显著。

五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀，因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤，疗效显著。

​多囊性卵巢综合症到底可以治好吗？

多囊卵巢综合征可以治好吗

多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，而导致卵巢长期不能排卵。不少患者都有着同样的疑问，到底多囊卵巢可以治好吗?因为女性如果不排卵，基本就等于不孕，这对于育龄女性来说是非常严重的问题。多囊卵巢综合征也恰好多发于20-40岁生育期的女性，因此如何有效治愈此症、此症状是否能完全治好就成了患者最为关心的问题。

其实，多囊卵巢综合症是可以治好的。但是因为目前这一病症的确切病因仍不明确，所以治疗的方法和过程相对来说就比较复杂。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。西药和重要对于多囊卵巢综合症的治疗都有一定的效果，重要着重调理更加适合想要彻底根治此病症的患者。如果检查出多囊卵巢综合症已经比较严重，那么一般最好采取手术治疗的方式，手术之后仍然需要密切关注，以防复发。如果被诊断患上多囊卵巢综合症，一定要及时治疗，避免导致病情变得更加严重，到最后难以治愈。

女性患上多囊卵巢综合征禁忌有哪些

女性患上多囊卵巢综合征禁忌有哪些

女性患上多囊卵巢综合征之后首先应该注意饮食的健康，其中禁忌包括不能吃辣椒、生姜、生蒜等辛辣刺激食物;另外啤酒、白酒等也不能喝;不要吃桂圆、阿胶、蜂王浆等热性食物，否则可能会加重病情的恶化。

在进行中药治疗的过程中还需要注意了解药物使用过程中的忌口事项，然后多吃点清淡的蔬菜，如白菜、菠菜、油菜等，还要注意补充丰富的蛋白质，患者还需要注意控制体重，如果体重一直上升的话，不利于多囊卵巢综合征的康复!

女性患多囊卵巢综合征还会引发不孕症，所以此时应该注意积极接受不孕的检查，然后综合身体状况选择最适合的药物治疗，其中可能会涉及到激素类的药物，一定要慎重使用。

女性患上多囊卵巢综合征禁忌有哪些?多囊卵巢综合征对女性外在及内在的伤害都是非常大的，所以如果不能得到有效的治疗，其危害会越来越大，尤其是年轻的女性要在患病早期控制病症的恶化。

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征

一、西医治疗多囊卵巢综合征

西医治多囊卵巢综合征主要包括药物和手术：

1、药物治疗多囊卵巢综合征

治多囊卵巢综合征的药物主要有降低高雄激素的药物和促排卵的药物。前者主要包括口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等;后者则包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等，取得的疗效都是不错的。

2、手术治疗多囊卵巢综合征

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征?利用手术治多囊卵巢综合征是有时效性的，一旦过了那个失效就无法顺利受孕了，因此目前渐渐被药物取代，常用的手术方法包括双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等。

二、中医治疗多囊卵巢综合征

1、肾虚证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肾虚证选用具有益肾调冲功效的药物，如左归丸。

2、气滞血瘀证

中医在治多囊卵巢综合征的时候，针对气滞血瘀证选用具有理气行滞、活血化瘀功效的药物，如逍遥散和膈下逐瘀汤加减。

3、肝经湿热证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肝经湿热证选用具有清热利湿、疏肝调经功效的药物，如丹栀逍遥散和龙胆泻肝汤加减。

4、脾虚痰湿证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对脾虚痰湿证选用具有化痰除湿、通络调经功效的药物，如苍附导痰丸。