甲亢易被误诊为哪种疾病

甲亢易被误诊为哪种疾病

1、心脏病：部分甲亢患者有类似心脏病的表现，如心跳不规律、心跳加快，所以常被误诊为心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等。

2、腹泻：一名70多岁的甲亢患者，给专家留下了很深的印象。他说，他患结肠炎20多年了，但到医院会诊后，发现困扰他的根本不是结肠炎，而是甲亢。一些甲亢病人，由于甲状腺功能增强，加快了肠道蠕动，致使排便次数增多，患者感觉就是经常拉肚子。

3、精神疾病：甲状腺素掌管着中枢神经，甲状腺素分泌过多，中枢神经过于兴奋，患者就表现为情绪激动、易怒、坐卧不安、失眠、烦躁等。

4、月经不调：有些患者生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少，周期延长甚至闭经。

有些患者生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少

5、眼病：甲亢病人多数会出现轻重不一的眼球外突症状，大多数人先去眼科就诊，所以易被误诊为角膜炎或眼眶后部肿瘤。

甲亢的种种并发症

1、甲亢性心脏病

有5%~10%的甲亢病人可出现心脏病症状，如心律失常、心脏扩大及心力衰竭，这是甲亢的种种并发症里面的一种。其中部分病人以心脏症状为突出表现，其他症状不明显。

2、甲亢性腹泻

有些甲亢病人以腹泻为突出表现，大便1日数次至十余次，稀薄或呈水样，无脓血。这种病人常易误诊为慢性菌痢、慢性结肠炎。有些病人则因腹痛症状比较突出被误诊为外科急腹症。还有些病人以剧烈呕吐为主要表现，常被误诊正常，大便培养阴性的，应怀疑患甲亢的可能。

3、甲亢性突眼

甲亢病人中约有50%～70%的人眼球突出，有些甲亢病人以突眼为主要表现，而且双侧眼球突出不对称，往往一侧更明显，眼睑及眼眶周围都肿胀，眼结膜充血水肿。

甲亢的诊断

甲亢的诊断

1、神经型：以神经精神症状为突出表现，病人神经过敏，注意力不集中，情绪急躁，坐立不安，失眠，幻觉，多见于女性，易误诊为神经官能症或更年期综合征。

2、胃肠型：常以腹泻为突出症状大便1天数次甚至数十次水样腹泻，无脓血便，常误诊为肠炎，慢性结肠炎，有部分病人以腹痛为主要症状，呈弥漫性或局限性腹痛，可类似胆绞痛，肾绞痛，溃疡病，胰腺炎，阑尾炎，往往诊断为急腹症而收体外科治疗，偶尔少数病人以剧烈呕吐为主要症状，甚至呈顽固性呕吐而误诊为胃肠炎，本型多见于中，青年人。

乳腺增生容易误诊为哪些疾病

1、乳腺癌：主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛，或乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大，遇见这种情况要去正规的医院就诊，以免耽误病情，特别是乳腺无痛性肿物，年龄超过40岁的。

2、乳腺纤维腺瘤：主要是乳房肿块，单发或多发，质地韧实，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外在乳房的钼靶X线片上常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

3、肋软骨炎：好发于20～30女性，多数以乳痛就诊，病变部位以第2、3肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂.但局部皮肤无改变，疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。和乳腺增生主要区别是休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

4、肋间神经痛：肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。其特点是疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经，体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

5、胸肌内筋膜炎：多有外伤或过度牵拉病史，表现胸弥漫性疼痛，多以前为主，疼痛较剧烈者，可影响运动及睡眠点状压痛及皮下结节，患者多能用指明确指出其痛点;压之除局部疼痛外，尚可沿该痛点处所分布的神经末稍传导，反射地出现该处邻近部位痛感，有时可在痛点处触及结节样硬块。颈椎及双上肢活动受牵感。由于肌筋膜炎使深部肌肉的舒缩活动受限制，当颈椎及双上肢活动时，患者有受牵拉之僵硬感或使疼痛加剧。

为什么痛风容易被漏诊和误诊

痛风较易误诊，常将一些有关节病表现的其他疾病误诊为痛风。而对痛风漏诊 的主要原因有两个：一是诊断者对于痛风缺乏认识；二是痛风表现不够典型。 痛风性关节炎是易被误诊的疾病，急性期以误诊为风湿性关节炎为最多，发作 间期以误诊为类风湿关节炎为常见。此外，外科医师常将痛风误诊为丹毒、蜂窝织 炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等。对于痛风合并的尿酸性尿路结石，则由于结 石症可以为痛风的首发症状，故易误诊为单纯尿路结石，而漏诊了痛风。痛风结节 破溃流出白垩样物，则误诊为骨髓炎或结核性脓肿的情况并不罕见。被误诊为痛风 的疾病，如老年人骨质增生症或骨质疏松引起的关节痛、高尿酸血症合并神经痛或 关节痛综合征等。

非典型甲亢易误诊

腹 泻

甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，致胃肠蠕动增快，大便次数增多，表现为顽 固性腹泻，大便一日数次至十余次，稀薄或呈水样，无脓血，常易被误诊为慢性肠炎、痢疾、消化道肿瘤。因此，凡食欲增加与消瘦并存，伴腹泻、大便镜检正常， 或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐，特别是老年患者，应想到甲亢。

周期性瘫痪

甲亢性周期性瘫痪为甲亢性肌病，占甲亢患者的3%-4%，症状与“低钾性周期性瘫痪”类似，常发生于青壮年男性。患者可先有甲亢，后出现周期性瘫痪;也可以先出现周期性瘫痪，而后出现甲亢。因此，对发作频繁的周期性瘫痪者，应排除甲亢。

肝损害

甲 亢患者由于机体处于高代谢状态，氧消耗增多，肝糖原消耗增加，以致肝脏相对供氧、营养不足，出现肝损害的表现，如食欲差、乏力、厌油、黄疸，以及转氨酶、 总胆红素升高等症状，因而常常会被误诊为黄疸型肝炎或单纯性肝炎。因此，对原因不明的肝功能异常、经常规护肝治疗效果差，又没有其他病因可寻时，应想到甲 亢可能。

心脏病

甲亢患者中，有85%的人可表现为心血管系统异常，即出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病表现，老年人极易被误诊为冠心病、肺心病等，青年易误诊为风心病、心肌炎等。

精神症状

部分甲亢患者会表现为一系列精神症状，如神经过敏、注意力不集中、急躁易怒、坐立不安、失眠，甚至出现狂躁、幻觉等，这些患者常被误诊为神经官能症、更年期综合征等。

突 眼

甲 亢患者中约有50%-70%的人会伴有眼球突出症状，而且双侧眼球突出不对称，往往一侧更明显，眼睑及眼眶周围都肿胀，眼结膜充血水肿。由于眼球突出，眼 睑不能闭合，角膜长期暴露在外，易发生角膜溃疡、感染等。这些患者常会先就诊于眼科，且常被误诊为眶后部肿瘤等。

血小板减少

甲亢患者代谢旺盛、消耗过多，容易导致铁、维生素、叶酸等营养物不足，进而影响血小板生成;亦可因过多的甲状腺素损伤干细胞，影响血小板的生成而使血小板减少;另外，少数甲亢患者会出现脾肿大、脾功能亢进，而脾脏是破坏血小板的主要场所，亦会引起致血小板减少。

痔疮容易误诊为肠癌

痔包括内痔和外痔，分别指肛门齿状线(肛门处的解剖结构)上下两侧直肠上下静脉丛曲张形成的团块，曲张的静脉因排便等摩擦可破裂出血，或形成团块脱出，病人很痛苦。痔一般不对机体健康造成严重危害，但痔的存在容易造成其他疾病的误诊。

最近，接二连三地出现了直肠癌在痔疮的“掩护”下，不断“生长壮大”，直至发生明显梗阻症状才确诊的病人。所以医务工作者、痔疮病人及家属都应该要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期(晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便)，除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。

“筛查技术很简单，难在转变观念。”便潜血检查和肠镜检查就能发现一些癌前病变或早期肿瘤患者，有家庭史的高危人群尤其应定期检查。他建议，如果出现便血、腹痛、大便习惯改变、腹泻常规治疗无效等症状，及时去医院接受检查，因为这些都是结直肠癌的早期表现。

目前，结直肠癌常用治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化疗以及靶向治疗。专家表示，对于患者个体来说，应该是在对病情的分期基础上，再选择最适合的治疗方案。

甲状腺炎症有哪些

甲状腺可有多种炎症，是甲状腺被破坏的病理状态。其发展演变过程复杂，可以出现“甲亢”--甲减--正常等状态，误诊不少见。

最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本病，是甲状腺被人体自身有毒物质即自身抗体破坏所致，最终可导致甲减。桥本病遗传倾向明显，有必要对患者近亲进行筛查。

亚急性甲状腺炎是介于急性与慢性之间的一种甲状腺炎，以甲状腺区疼痛伴包块形成为特点，可以中高度发热，午后或晚上明显。患病前往往有感冒，容易误诊为咽喉炎甚至肿瘤，需经特殊检查方可确诊。

无痛性甲状腺炎是一种并不少见但常又不能被医生正确诊断的一种甲状腺炎症，往往被误诊为普通甲亢并被抗甲状腺药物治疗。当处于怀孕时，由于检查项目的受限，这时诊断需要结合促甲状腺素受体抗体TRAb与甲状腺彩超才能做出判断。这种病也可见于产后，这时叫产后甲状腺炎。血液化验可以表现为甲亢或甲减。无痛性甲状腺炎有自限性，多数人可以自然恢复，但甲亢期需要休息、对症处理。

年轻人手抖可考虑是甲亢

年纪轻轻，为什么手总是不自觉地抖起来呢?别害怕，年轻人手抖，有很多是由于甲亢引起的。中医养生专家提示您：如果是甲亢引起的手抖，要及时确诊治疗。

甲亢以手抖为典型

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，以青年女性最常见。甲亢是一种比较常见，但极易误诊的疾病，首次确诊率不到50%。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。心慌最容易被误诊为“心肌炎”，老年患者容易被误诊为“冠心病”;患者因为手抖还常就诊于神经科，很容易被认为是“帕金森病”或“神经官能症”，这两种病也是以手抖为典型症状，但多见于老年人，而年轻人手抖应该小心甲亢。

因此，被诊断有心脏病或手抖的人应牢记甲亢的四大症状，最好进行一次常规检测，查查血液中甲状腺激素水平，这样就很容易将背后作怪的甲亢查出来。

除了四大症状，甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。大多数甲亢患者会出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，也有甲亢患者甲状腺不肿大。另外，大约有40%—50%的患者还会有眼球突出。精神因素能诱发甲亢有统计，甲亢患者中62%有精神刺激因素。

患甲亢应及时救治

如果甲亢的病情不能够及时得到控制，会对心脏、肝脏，以及血液、神经、消化、内分泌等系统产生严重的影响。因此，治疗甲亢不能“拖