肝癌的治疗方法

养生健康

肝癌的治疗方法

1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下。

1完全缓解：可见肿瘤消失并持续一月以上。

2部分缓解：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50%以上并持续一月以上。

3稳定：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50%，增大不超过25%并持续一个月以上。

4恶化：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25%。

2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准。术后AFP降至正常为手术属根治的依据。

3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准。治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果，所以是最有价值的疗效标准。

二、肝癌的治疗方法1.手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。

2.微创靶向治疗肝癌一旦发展到了晚期，大多数的病人已经失去了最佳的手术治疗机会，这时候的治疗就以减轻肝癌患者的痛苦和延长生存时间为目的。

3.放射治疗由于放射源、放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，其疗效也较好，外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy4000rads容气量合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%，五年生存率达10%，与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用，化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。

4.中药治疗肝癌是我国常见癌症之一。临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征，常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛，上腹胀慢，食欲减退，上腹部肿块呈进行性肿大，全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸，并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。

科学治疗肝癌时需要遵循什么原则

1、首先肝癌患者需要在日常饮食上多加注意，良好的饮食对肝癌病情的恢复有很大的帮助。在肝癌饮食上，应当尽量减少辛辣和刺激性食物的摄入，禁食过硬、过粗糙、过烫的食物，不食变质、腐烂的食物，还要尽量少食熏烤和腌制的食物;更要禁烟酒。

2、其次根据病人的具体病情，制定相应的肝癌治疗原则，引起肝癌的原因有很多，对于肝癌患者而言，只要针对病因，采取科学有效的治疗，才能使肝癌患者病情得到有效的控制，避免严重的后果发生。

3、肝癌的治疗目标是减轻患者的痛苦，提高其生活质量，延长生命时间。目前治疗肝癌的方法有手术、化疗、中医、介入等很多方面，这些方法在肝癌治疗上有一定的作用，但也存在一定的弊端和风险。所以在治疗方法的选择上一定要慎重。

肝癌治疗易有三个误区

肝癌治疗易有三个误区：

由于治病心切，很多肝癌患者和家属都容易走入一些误区。

1、迷信秘方、偏方：

有部分患者由于治病心切，盲目迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方，导致既浪费了钱财，又错失了最佳的治疗时机。因此，肝癌患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗，用药时应选择国家批准生产的正规肝癌治疗用药。

2、依赖保健食品：

近年来出现很多对保健类食品的夸大宣传，甚至有些保健食品宣称“包治百癌”，使部分患者放弃正规治疗，转而使用此类保健食品。包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律，而且营养品、保健品不是药品起不到治疗癌症的作用。肝癌患者只有坚持长期的正规的治疗方案，针对性用药并积极配合医护人员的治疗才能取得较好的治疗效果。

3、认为手术即是治愈：

部分患者及其家属由于缺乏医学常识，不了解恶性肿瘤的侵袭性，不知道肿瘤细胞可经淋巴和血行等途径向全身各处转移扩散，患者术后盲目乐观、忽视术后的继续治疗，最终影响患者的生存质量。患者及其家属应充分认识到原发性肝癌手术后并不代表已治愈，而且肝癌术后复发的几率很大。因此，肝癌患者应做好肝癌的治疗是一个长期、系统的过程的思想准备。此外，肝癌术后根据患者的具体情况选择恰当的辅助治疗手段如中药治疗、化疗及放疗等，可明显降低肝癌术后复发的几率。其中中药治疗已成为肝癌术后最重要的治疗手段之一，中药治疗不但可有效防止肝癌术后的复发，而且还可提高患者的免疫功能，促进患者术后身体的恢复。

肝癌治疗医院

肝癌的早期症状如下：(1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.

(2)右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者.

(3)口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适者.

(4)全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者.

(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛。

肝癌的治疗方法有很多，整体来说，不外四种，即手术、放疗、化疗和中医治疗，社会上其它的所有肝癌的治疗方法如肝移植、介入治疗、粒子植入、伽马刀、射频热疗、免疫治疗等等数十种肝癌治疗办法都不离不开手术、放化疗和常规的中医治疗。患者应该根据自身的病情，选择适合自己的治疗方式，更好的确保自身的安全。

肝癌复发几率究竟有多高

肝癌会复发除了因为治疗不得当外，还因为其自身的特异性——恶性肿瘤之一，面对肝癌频发的现状，越来越多的人询问“肝癌复发几率究竟有多高?”的问题，为更好地对肝癌复发几率问题有所了解，编者特致电了知名肿瘤学教授，下面是编者根据肿瘤学教授的讲解所整理的内容，希望对广大朋友有所帮助。

肝癌患者的预后是受多种因素影响的，其复发也是多种因素相互作用的结果，在肝癌频发的当下，知名肿瘤学教授指出：肝癌治疗后五年内生存率多为50%，有关研究证实，肝癌放疗后5年累积复发率为25%，其转移率为22%，降低并减少肝癌转移、复发率是提高肝癌患者生活质量的关键。在医疗技术较为有限的当下，降低肝癌复发、转移率建议从治疗入手，也就是说多学科综合治疗应该成为肝癌患者的首选。

之所以说多学科综合治疗是肝癌患者的首选，除了因为多学科综合治疗在癌症治疗上的地位外，还因为该治疗方案及思路可以最大限度的避免过度治疗及治疗给患者所造成的二次伤害，最为重要的是可以更有针对性的对患者进行治疗，如此一来，其预后势必要优于其他治疗方案。

临床研究证实，早期肝癌病人在接受多学科联合治疗后，多数收到临床治愈疗效，中晚期患者虽未能达到此标准，但病情却得到控制，生活质量显著提升，长期带瘤生存的案例更是不在少数。总而言之，肝癌治疗越综合越好，越及时越好。

原发性肝癌治疗

早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。

(一)手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。

由于根治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广。

(二)姑息性外科治疗适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。

(三)多模式的综合治疗是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法，有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种，一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础，加外放射治疗为三联，如合并免疫治疗四联。以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%，因肿瘤明显缩小，获二步切除，二步切除率达38.1%。上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗，超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂(CDDP)每日20mg，连续3天。第二周肝肿瘤区局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads)，连续3天;二周为一疗程，如此隔周交替可重复3～4个疗程。导向治疗，以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射，每隔1～2月一次，治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次，连续3～5天。若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素、香菇多糖、白介素-2等则更佳。

(四)肝动脉栓塞化疗(TAE) 这是80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，对肝癌有很好疗效，甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化疗法药或131I或125I-lipiodol、或90钇微球栓塞肿瘤远端血供，再用明胶海棉栓塞肿瘤近端肝动脉，使之难以建立侧支循环，致使肿瘤病灶缺血坏死。化疗药常用CDDP80～，加100mg5Fu 1000mg丝裂霉素10mg〔或阿霉素(ADM)40～60mg〕，先行动脉内灌注，再混合丝裂霉素(MMC)10mg于超声乳化的Lipiodol内行远端肝动脉栓塞。肝动脉栓塞化疗应反复多次治疗，效果较好。根据我院放射科资料，345例不能手术切除的较大肝癌，单纯肝动脉灌注化疗一年生存率仅为11.1%，合并肝动脉栓塞治疗一年生存率提高到65.2%，随访生存最长52月，30例肿瘤缩小获手术切除机会。对肝功能严重失代偿者此法属禁忌，门脉主干癌栓阻塞者亦不相宜。

(五)无水酒精瘤内注射超声导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水酒精治疗肝癌。以肿瘤直径≤3cm，结节数在3个以内者伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选。对小肝癌有可能治愈。≥5cm效果差。

(六)放射治疗由于放射源、放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，其疗效也较好，外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy(4000rads容气量)合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%，五年生存率达10%，与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用，化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。

(七)导向治疗应用特异性抗体和单克隆抗体或亲肿瘤的化学药物为载体，标记核素或与化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗，是有希望的疗法之一。临床已采用的抗体有抗人肝癌蛋白抗体、抗人肝癌单克隆抗体、抗甲胎蛋白单克隆抗体等。“弹头”除131I125I外已试用90Y，此外毒蛋白和化疗药物与抗体的交联人源单抗或基因工程抗体等正在研究中。

肝癌手术费用是多少

当前，肝癌手术费用多少是病人需要考虑的一个问题，毕竟很多家庭会由于交不起高昂的手术费用而倾家荡产。但既然看病，关键还是要选择合适的治疗方案，看病情而选择治疗方式，而不该看费用而去选择，否则只会得不偿失的。

一般来说，肝癌手术费用在1-3W之间，但具体的手术方式不同，费用也会有所差异。例外每个地区的医疗水平不一样，对于肝癌手术费用多少，参考的标准也是不同的。此外，我们都知道可以用介入治疗法治疗肝癌的。首先与传统化疗相比，介入治疗与传统化疗一个周期的药量是一样的，所以这种方法的肝癌治疗的费用与传统放化疗药价格是没有太大的区别，并且介入治疗住院时间短(通常是7-10天左右)，且介入治疗全身的毒副作用小，治疗引起的症状少，因此费用就会降低些;肝癌介入治疗费用不同医院，不同地区存在差异，综合介入治疗的费用大概可控制在1-1.5万元左右，不过综合介入治疗方法可因人而异，选择性的采纳微创、射频、放疗等手段，以后还将结合分子靶向药物治疗、抗肿瘤血管生成等全新技术，最终达到控制肿瘤的目的。

此时，肝癌治疗的费用如果属于在医保范围内，费用通常不是太高，因此介入治疗费用相对来说是人们普遍比较能接受的。同时可以通过中西医结合综合介入治疗,大部分病人能够起到缓解和减少痛苦,提高生活质量，延长生命的目的。总之，肝癌的治疗难度较大，肝癌手术费用多少应根据患者具体病情及其身体状况、治疗方案、治疗医院等多方面的因素综合考虑。此外，肝癌患者还应注意饮食调理，保持乐观心态，勇敢的与病魔做斗争。这对肝癌的治疗也是相当有效的

肝癌治愈率

早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦

根据患者目前情况来看，需要做好定期的复查，以便随时能观察病情，及时处理。具体的治疗方法还是要咨询患者主治医生的意见。

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤

如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施规范化的综合治疗。

建议手术后,采用中医全面调养综合治疗,巩固病情,使患者在最短时间内病情得到好转,防止复发,达到完全康复的目的

小肝癌的首选治疗方式

小肝癌的概念：

小肝癌，顾名思义，是体积较小的肝癌，上世纪八十年代以前，人们把直径小于或等5公分的肝癌定义为小肝癌，而现在，小肝癌的概念通常是指直径小于或等于3公分的肝癌。小肝癌的特点除了体积小，还有生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。如果得到恰当的治疗，5年生存率当在80%以上，有相当一部分患者可以长期存活。

肝癌确诊要做那些检查 CT检查

CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法，主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。

肝癌晚期怎样治疗好

肝癌晚期的患者，已错过进行手术治疗的机会，所以很多患者和家属觉得已经无药可救，但是，晚期肝癌患者还有化疗和放疗这两条路可以选择，虽然不能完全根治肝癌，但可延长患者的生命。那么，肝癌晚期的患者，应选择哪种方式治疗呢?

化疗。化疗是通过药物来起到杀死肝癌细胞的效果。它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。介入治疗其实也属于化疗，但是主要针对局部病灶。优点：不用开刀，无痛苦，可用于肝癌治疗，也可用于全身癌症病灶治疗。介入治疗的局部疗效不错。缺点：化疗的病人一般都会有恶心、呕吐等不适，严重可有造血功能障碍等副作用。

放疗。放疗就是通过射线来照射病灶部位，达到治疗的效果。目前有普通放疗和精确放疗的区别，比较常用的是精确放疗，即通过精确定位，然后进行局部放疗，对该处病灶肝癌细胞进行杀灭，如伽马刀等。优点：不用开刀，无痛苦，可用于肝癌治疗，也可用于预防肝癌复发。缺点：有一定的副作用，很多病人不能耐受，而且不能根治肝癌。

如果患者身体良好，应尽量选择介入治疗(化疗)。如果患者身体较差，病灶比较局限，直径不大，应考虑伽马刀治疗(放疗)。

肝癌介入治疗后能活多久

肝癌的治疗费用不能一概而论，要针对患者的身体状况、具体病情、治疗方法以及不同的医院等多种因素来考虑。

患者的身体状况

由于每个人的身体状况都会存在差异性，因此，在进行肝癌治疗时，每个人对治疗的敏感度就会不一样，敏感度高的患者的疗效肯定就会比敏感度低的患者要好，并且治疗的疗程也会比敏感度低的患者要低，疗程不一样，治疗的费用肯定也会不一样。

具体病情

众所周知，无论哪种疾病的病情越严重，治疗时所用的费用肯定就越高，反之，病情越轻，治愈的机率就越高，治疗的费用肯定就会越低，当然肝癌肯定也不会例外。

治疗方式

由于肝癌的类型繁多复杂，因此，在对肝癌进行治疗时也应该根据不同的类型采取有针对性的治疗措施，治疗措施不一样，治疗的费用肯定也会不一样。

如早期肝癌患者一般是选择手术治疗，而中晚期的患者则多是运用化学治疗、放射治疗、生物治疗等治疗方式，治疗方式不一样，所产生的治疗费用肯定也会不一样。

不同的医院

由于医院所处的地理位置不同，因而不同医院的收费情况也会因地而异。再加上医院的医疗水平以及医院的配套设备等多种因素不相同，因此，选择不同的医院对肝癌治疗费用也会因医院而呈现不同。

肝癌可以治愈吗

目前，肝癌的治疗方法可归纳为两类：

其一是手术治疗，即采用外科方法切除肝癌、肝动脉结扎及插管、冷冻等治疗;

其二是非手术治疗，如肝动脉栓塞化疗、放射治疗、经b超导引下瘤内无水酒精注射治疗、中医中药治疗等。

肝癌患者如有外科治疗的适应症，应争取外科治疗，如能手术切除肝癌，则效果最好;如不能切除肝癌，则可行肝动脉结扎，并在肝动脉内放置导管以便以后化疗。而对于较晚期的肝癌，则宜采用中药治疗及时对症治疗，对于这些病人来产，缓解他们的症状以减轻痛苦，预防并发症以延长寿命比抗癌治疗更为重要。

迄今为止，我国已在肝癌治疗方面积累了丰富的临床经验，技术水平已位居世界前列。特别是在手术治疗方面，肝癌切除手术的死亡率已显着下降，手术治疗的效果也明显高于美国和日本等发达国家。

在上海，已经连续三届举办了国际肝癌肝炎学术会议，表明我国肝癌研究成果获得了国际社会公认。毫无疑问，那种认为肝癌是“不治之症”的观点已经成为过去，我们完全有理由相信，彻底征服“癌中之王”已经为期不远了

肝癌晚期还有救吗

中医治疗。中医治疗在我过有着悠久历史，对于癌症的治疗，中医治疗方法疗效亦是较为显著的。倘若在肝癌治疗同时，配合以中医治疗，效果往往是相得益彰的，可以尽可能的减轻病人所受的痛苦，同时又可降低单纯西医治疗所存在的各种毒副作用。

肝癌晚期还有救吗?通过以上内容的相关介绍，希望对您有所帮助。下面主要介绍下使用中医治疗肝癌。

癌症是无法治愈的，对于患者来说最大的利益就是长期“带瘤生存”，对于中晚期及复发转移的患者而言，中医在治疗癌症方面一直强调“带瘤生存”的前提下实现提高生存质量，延长生存期等优势。

中医对中晚期肝癌治疗已得到临床证实，成为肝癌治疗的主要治疗方式，目前，多采用综合方法以最大限度地控制肝癌肿瘤的发展过程，减轻病人痛苦，提高病人生活质量，延长病人生命。

中医治疗中晚期肝癌能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医药能纠正机体的某些失调，去除让肿瘤的复发的身体环境，减少转移的机会。

肝癌治疗药物

肝癌吃什么药好——化疗药物

肝癌化疗了更直接的有治疗晚期肝癌肿瘤的抑制作用尤为重要途径。肝癌化疗药物的临床商共同重要的是有顺氯氨铀 (DDP) 和衍生品和 Ah 模具是色素 (ADM) 及衍生物，这些药物的优点，难审查从药物治疗肝癌最佳的药物是弊，如顺氯氨铀铂抗癌谱大而强的抗癌作用但只生产消化道反应及肾毒性。啊模具中最严重的化疗药物的毒性可以色素的心和造成的早期节拍和更改 5 t T 和晚性使心肌损害，甚至导致将非可逆性心衰。

临床上，常用的肝癌化疗药物有以下几种：

(一)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物

DDP的作用机制类似于烧化剂，引起DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广，抗癌作用强，对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有一定的效果，是常用的肝癌化疗药物之一。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果，发现DDP的效果明显优于MMC。此外，DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调节作用，两者合用有协同效应，近年有学者采用DDP结合5-FU肝动脉内持续灌注的方法治疗复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞治疗无效的肝癌等，取得了较为可观的效果。

DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性，可引起肾脏远曲小管变性坏死，近曲小管透明变性，甚至发生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉应用一次性剂量超过60mg时应充分水化，以减少其对肾脏的损伤，局部应用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性，近年来合成了不少铅类络合物，主要有第二代的卡铂(CBP)与第三代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效，肾毒性较DDP明显减轻，但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低，但有一定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中取得了较好的疗效，但在肝癌的治疗中是否优于DDP尚待观察。

(二) 阿霉素 (ADM) 及其衍生物

ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物，治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优，也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重，可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害，甚至导致不可逆性心力衰竭。ADM的终身累积剂量宜控制在500-550mg/m2以内，一般不致发生严重的心脏损害。对于70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者，ADM的总量应<450mg/m2。

ADM的衍生物常用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻，有报道采用MIT肝动脉内灌注可降低高复发倾向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50%，骨髓毒性为ADM的70%。有报道在栓塞化疗中应用E-ADM的效果与ADM相近，也有报道E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的累积剂量不应超过700 - 800mg/ m2。THP的心脏毒性较ADM轻，近年有不少应用THP栓塞化疗治疗肝癌的报道，但效果是否优于ADM、EADM尚待观察。

(三)丝裂霉素(MMC)及其他

MMC曾被广泛应用于各种消化道肿瘤，尤在日本备受推崇。近年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳，且可能引起严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏损害、微血管病性溶血性贫血)， MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采用，但仍常用于肝癌介入化疗、栓塞化疗。

口服药物也是传统的化学治疗给药方法，由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路，在增生活跃的癌肿周边部分，更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全，但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度，因此，口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外，口服给药还有使用方便的优点。

常用治疗肝癌的药物：

①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物一替加氟(呋氟尿嘧啶，FT-207)和双喃氟啶(FDl)，以FT-207在我国应用较为广泛。据报道，这两种药物治疗肝癌有一定的效果。

②口服药物还有PFF与UFT，PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂，UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂，均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定)，此药对肝癌的疗效正在进一步验证。

肝癌吃什么药好——中药

中药治疗肿瘤抑制肝癌有一定的优势，没有副作用，提高免疫功能、降低化疗药物毒性的。我国的中医药理论基础雄厚、用药广泛，只要辨证合理用药，确有良好的疗效。

中医认为本病主要由脏腑气血虚亏，脾虚湿聚，痰凝血瘀;六淫邪毒入侵，邪凝毒结，七情内伤，情志抑郁等，可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。本病病位在肝，与脾、胆、胃密切相关，主要病机是正虚于内，邪毒蕴结。

治疗上，按辨证论治，主要分以下四型：

肝癌的中药治疗肝气郁结右胁部胀痛，胸闷不舒，善太息，食少纳呆，时有腹泻，右胁下肿块，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝健脾、理气活血，方药选用柴胡疏肝散加减：柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陈皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20克、甘草10克。

气滞血瘀胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按、入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，大便溏结不调，倦怠乏力，舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉沉细或弦涩。治则：行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁：柴胡10克、当归10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、术15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹参10克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石见穿20克、蜈蚣2条、蛇六谷20克。

湿热聚毒心烦易怒，身目发黄，口干口苦，纳食减少，腹部胀满，胁肋刺痛，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数。治则：清热利胆、泻火解毒，茵陈蒿汤加减：茵陈20克、大黄9克、栀子10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、铁树叶20克、冬凌草20克、半枝莲20克、水红花子15克、羊蹄根10克。

肝阴亏虚胁肋疼痛，五心烦热，头晕目眩，食少腹胀，青筋暴露，甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点，舌红少苔，脉细数。治法：养阴柔肝，凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁：生地15克、沙参10克、麦冬10克、当归10克、枸杞15克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、蜈蚣2条。

总之，在肝癌治疗全过程中，以中医药理论为指导，将中医辨证论治和辨病论治与现代医疗技术有机结合，有计划地、合理地应用现有各种治疗手段，发挥中医整体治疗优势，可提高放、化疗的敏感性，最大限度地降低其毒副作用，减少肝癌转移和复发。中西医的有机结合，互相取长补短，应为肝癌的临床治疗所推崇。

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不论是传统的手术，放化疗，还是新兴的生物免疫疗法，在治疗肝癌过程中，各有所长，各有所短。为了保证肝癌控制率，临床上通常将几种方法联合应用。这就带来了一个新的问题：过度治疗!多种治癌手段的过度应用，要么损伤组织器官的健全，损害机体免疫机能，要么毒副作用强烈，为未来肝癌反攻埋下隐患，要么费用高昂，让患者家庭无力承担……在这种残酷的现实下，澳门博尔康药业科技有限公司联合中北卫科癌症医学研究院和澳门康怡科技药业制造厂研制出无毒抗癌新药博尔康胶囊在澳门成功上市，这种无毒抗癌新药具有“四维抗癌”的独特功效：肝癌癌肿得到有效控制或缩小、不适症状完全消失、生活质量全面提升、五年生存率大幅提高。肝癌治疗药物博尔康无毒抗癌新特药，让数万名肝癌患者在抗癌的道路上重新扬起了生命的风帆，让幸福美好的生活得以重新回归!

四维抗癌是传统医学与现代抗癌技术完美融合的产物，它运用生物技术和生物制剂将传统抗癌中药有效成分提炼、浓缩，精制成胶囊颗粒，实现与手术、放疗一样，快速控制肿瘤、缩小并消除肿块;与化疗一样全身治疗，有效防止癌细胞向远处转移扩散;与生物免疫治疗一样调节、巩固免疫系统，提高患者自身的抗癌能力，改变适合癌细胞生长、繁殖、扩散的微环境，从根本上保证治疗效果。四维抗癌在快速、有效控制癌肿的同时，避免了手术、放化疗对机体组织器官及免疫系统造成的损伤，达到只增益、不损伤、无毒无痛治疗肿瘤的目标。

相对于手术都有其严格的适应症和禁忌症，超范围使用必对患者造成难以挽回的损失，四维抗癌具有普适性。无论患者身患哪种肝癌，处于病情的哪个发展阶段，四维抗癌都可以发挥良好的抗癌作用，让患者从中受益;相对于放化疗的毒副作用，四维抗癌具有安全无毒的特点，不会在治疗过程中对患者造成二次伤害，配合放化疗应用还可以实现增效减毒作用;相对于生物免疫疗法的费用高昂，就诊医院难寻，四维抗癌具有物美价廉，方便就医用药的优势，价格仅相当于生物免疫疗法的三十分之一，患者可以通过医院、网络、邮购等多种方式获得药物。对于失去手术、放化疗机会、就医不方便的患者来说，四维抗癌的诞生，为他们提供了控制肿瘤、延长生存期、提高生活质量的机会。时至今日，四维抗癌药物的临床应用，凭借其独特的四大功效，已治愈了数以万计的肝癌患者。

肝癌的治疗方法