狼疮型肾炎怎么护理
狼疮型肾炎怎么护理
1.康复锻炼护理:狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。
2. 饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。
3.要防治感冒和感染: 一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒荮,如维C银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
4.心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明荮物反应是可逆的。
5.狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医。过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。
6.日常护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1~4%克霉唑溶液漱口,每日3~4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。
红斑狼疮能活多久
主要是根据每个人的体质和病情的发展程度而定。红斑狼疮为严重的类型则是系统性红斑狼疮,本病可能使脏器官受累,比如血液系统、中枢神经系统等,还可能伴发肾炎及狼疮性肺炎等。红斑狼疮患者除了积极的治疗外,本身还要做好预防及护理措施。坚持正规的治疗和定期复查,时刻注意着病情的变化。减少复发,延长缓解期对保护内脏,提高生存年限来说十分重要。
目前科学对于红斑狼疮的治疗手段不断的完善,通过免疫指标的监督和医生的严密观察,红斑狼疮的治愈率有了明显的提高。红斑狼疮的寿命与狼疮性肾炎有很大的关系,因此患者在治疗时务必重视肾脏的情况。在肾病变之前做好准备,防止肾病发生恶化,另外患者要保持健康的饮食,避免饮食及生活不良给本病的治疗带来阻碍。
发生红斑狼疮后患者不要灰心,保持良好的心态积极的与病魔做斗争,有很多患者在积极的治疗后像正常人一样的生活。温馨提示:以上为您介绍了关于红斑狼疮能活多久的问题,相信通过本文的介绍大家有了一定的了解。祝您早日恢复健康!
狼疮肾炎可以分为哪几种类型
狼疮肾炎按病理分型,共分为微小系膜型、系膜增生型、局灶型、弥散型、膜型和严重硬化型六型。这其中除严重硬化型为狼疮肾炎晚期病变,其余五个中属四型的肾小球损害严重。
狼疮肾炎四型是弥散型,光镜检察见肾小球呈弥散性、节段或球性、活动或不活动病变。除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。肾小球损伤程度达到50%以上。由于本型与三型的病理损伤大体相同,所以治疗方案也相似,而预后情况则更为相近。狼疮肾炎四型在10年内发展到终末期肾病的高达50%以上,所以更要加强治疗,延长这种类型的患者的存活期限颇为重要。
对红斑狼疮肾炎4型的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药治疗红斑狼疮肾炎4型,可同时加用小剂量激素口服。红斑狼疮肾炎4型,多用激素加细胞毒 药物治疗,但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此在治疗过程中,要防止治疗过度而冒药物毒副作
医师温馨提示:狼疮性肾炎四型是比较的严重的情况,患者们一定要积极的治疗。如果不能及时有效的治疗的话,严重的情况会导致肾衰竭,进而危及患者们的生命。因此,摆在患者面前的只有一条路,就是去好的医院,认真的治疗。
治疗狼疮性肾炎的方法
1.治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
2.轻型SLE及狼疮性肾炎
靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。
3.重型SLE及狼疮性肾炎
重要靶器官出现明显损伤者,肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者,应给予标准激素治疗(泼尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制剂治疗,对于急性危及生命的重型狼疮患者应给予激素冲击治疗(甲泼尼龙0.5~1.0g/d)。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期。
4.终末期的治疗
终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎症状表现有哪些?系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
狼疮性肾炎的治疗方案是什么
1、治疗狼疮性肾炎的方案因人而异
狼疮性肾炎患者有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射并不适合所有狼疮性肾炎患者。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择适用的抗狼疮药物。而在长期维持治疗中,最好采用中西结合疗法,不仅效果好,副作用少,病人还能正常生活工作。
2、治疗狼疮性肾炎准备打持久战
狼疮性肾炎的治疗要打持久战,有些狼疮性肾炎患者甚至需要终身治疗。因为狼疮性肾炎有很强的遗传背景,迄今为止,口服药物治疗虽然能不错地缓解病情,但不能起到根治的作用。所以病人在用药过程中不能听信游医擅自停药,这样不利于狼疮性肾炎的治疗,且容易出现反复。
3、治疗狼疮性肾炎要分期进行
当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗,目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后,转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。所以,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整狼疮性肾炎的治疗方案。切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
4、注意防治狼疮性肾炎并发症
狼疮性肾炎的治疗过程中注意防治并发症,这一点往往被忽视。在治疗过程很常出现各种并发症,如感染、心血管并发症、股骨头坏死等,重者可危及生命。减少并发症的关键,关键在于合理使用抗狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量抗狼疮的药物治疗时,应相对隔离,不去公共场所、注意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
狼疮性肾炎患者如何护理
狼疮性肾炎并非不治之症,并非像有的狼疮性肾炎患者所说的像狼一样凶猛。如果合理治疗,再加对狼疮性肾炎的护理精心而合理,是可以控制治疗狼疮性肾炎的,也是可以减轻狼疮性肾炎患者的心理恐惧的。
经调查知道,很多患者不只治过一次、两次或者更多,有些甚至“痊愈”后再次复发。为何这些狼疮患者会反复发作,久治不愈呢?答案很简单,在日常生活中,狼疮性肾炎的护理做得不到位,不规范,或者狼疮性肾炎患者根本就不清楚如何进行日常护理,导致狼疮性肾炎复发。初愈后坚持注意狼疮性肾炎的护理是非常重要的,甚至必不可少。下面将狼疮性肾炎的护理经验整理如下,供参考,最好还是在医生或专家的指导下进行护理。
狼疮性肾炎患者的日常护理规范:
1、 狼疮性肾炎患者的心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明药物反应是可逆的。
2、 狼疮性肾炎患者的饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。
3、狼疮性肾炎患者的一般护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1---4%可霉唑溶液漱口,每日3—4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。
4、 狼疮性肾炎患者的用药护理:狼疮性肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素:病情控制后可采取每日或隔日上午7:00—8:00时服药,以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用,且采取逐量减药的方法,以免引起“反跳”现象。[NextPage]
5、狼疮性肾炎患者要防治感冒和感染: 一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒药,如维c银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
6、狼疮性肾炎患者的康复锻炼护理:狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。
7、 狼疮性肾炎患者的家属应随时观察狼疮性肾炎患者的精神状态:病情的活动可导致精神状态异常,精神异常表现为:行为异常、忧虑、淡漠、甚至木僵状态,或表现为过度兴奋、幻觉、强迫观念或偏执狂。虽然有些患者并非有精神症状,其兴奋或失眠系长期服用激素所至,在加用镇静药或减少激素量后,症状可改善,但合并精神异常者,常是本病神经、精神系统损害尚未控制的表现,应及时通知医生处理。
8、 狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医。过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。
狼疮肾炎应该怎样分级
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。
治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
轻型SLE及狼疮性肾炎:
靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。
重型SLE及狼疮性肾炎:
重要靶器官出现明显损伤者,肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者,应给予标准激素治疗(泼尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制剂治疗,对于急性危及生命的重型狼疮患者应给予激素冲击治疗(甲泼尼龙0.5~1.0g/d)。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期。
终末期的治疗
终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
相信通过上述的描述大家对狼疮肾炎有了一定的了解,那么生活中应该怎么预防这种疾病呢?最好就是少去一些温度比较高的地方,平时出门要防晒,不要让阳光对肌肤进行暴晒。不论是换了什么病,要谨慎吃药,不能大量吃药,否则就很容易受到药物毒性的伤害。