重视老年斑
重视老年斑
老年斑不具有传染性,一经出现不会自然消失,一般无恶变倾向。但是,老年斑并不是小菜一碟,并不只是美容问题,也不是冷冻、激光就能解决的问题。
首先,如果老年疣短期内数目迅速增多,范围扩大,甚至出现瘙痒,就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。应及时去医院检查,积极寻找肿瘤病灶。此时,伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。
其次,在临床上,老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变,若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。色素痣为黑素细胞系统的良性肿瘤,其中的交界痣、混合痣若治疗不当,有可能转变为恶性黑素瘤。有时,仅凭肉眼和经验判断为老年斑,简单的进行冷冻、激光等治疗,不仅贻误病情,而且可能导致良性肿瘤、癌前期病变的恶变,甚至恶性肿瘤的转移。
所以,如果诊断老年斑有问题,或者你所认为的“老年斑”色素突然加深、或周围出现炎性红晕、或表面破溃出血、或伴有明显瘙痒、甚至局部淋巴结肿大,临床上应该手术切除并作病理检查。
冬季重视老年人肺炎
肺炎是老年人常见的疾病,而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看,由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩,黏液、唾液分泌减少,粘膜—黏液系统的防御功能下降,病原体易在上呼吸道定植,并且繁殖,成为老年肺炎发生的病原学条件。
肺炎是老年人常见的疾病,而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看,由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩,黏液、唾液分泌减少,粘膜—黏液系统的防御功能下降,病原体易在上呼吸道定植,并且繁殖,成为老年肺炎发生的病原学条件。同时,老年人由于脑活动性的衰退,遇有异物时出现吞咽运动的时间比年轻人明显延长,而吞咽反射是防止异物进入下呼吸道的重要防御机制。因此,老年人上呼吸道病原体吸入的发生率明显高于年轻人。
随着年龄的增长,胸廓向桶状转化,致使通气不足,小气道周围弹力纤维减少,管壁弹性牵引力减弱,致使小气道变窄、塌陷,气道阻力增加。这些结构和功能的改变都会影响异物和分泌物的排出,从而导致感染。老年人肌体的免疫力随着年龄的增长逐渐降低,胸腺退化、胸腺激素减少,各种全身或局部的免疫功能障碍均可使老年肺炎的发病率进一步增高。国外的相关调查显示:在65岁以上老年人群里,肺炎是排名第一的死亡原因。随着中国步入老龄化,肺炎对老年朋友的危害也是越来越大。
那么,什么样的老年人更容易被肺炎“盯上”呢?肺炎是由多种致病微生物引起的肺部感染性疾病,致病微生物中细菌最常见。老年肺炎患者70%—90%有一种或多种基础疾病存在,包括脑卒中、糖尿病、慢性支气管炎等。因此,老年肺炎往往病程长、病情重、病死率高,各种易感因素使老年肺炎危险性大大增加,易加重基础疾病,形成恶性循环,引发多脏器功能衰竭,使老年肺炎的病死率显著增加。
需要提醒的是,有一些疾病跟肺炎是“好朋友”,糖尿病、肿瘤患者,这些人群抵抗力下降;长期卧床患者、中风患者,这些人群常常有病菌误吸到呼吸道引起肺炎;风湿类疾病、器官移植等需要服用激素或免疫抑制剂药物,这些药物会降低免疫力容易发生肺炎。
老年人得了肺炎最直观的表现就是发烧和咳嗽,与儿童和年轻人不同,老年人肌体退化,发热咳嗽的表现不一定很明显,但是浑身无力、精神萎靡的表现却很突出,许多老年人会有一种“人坍下来了”的感觉。李老伯就是因为肺炎引起体质虚弱,发生虚脱晕倒。
需要强调的是,老年朋友要重视发烧,如果发高烧大部分都是得了肺炎,普通的感冒老年人基本不发烧,所以老年朋友有发热应当及时到呼吸科内科就诊。尽管老年肺炎一年四季均可发病,但以冬季更多。
老年人切不可忽视老年斑
老年斑是老年人常见的皮肤疾病,其实很多人步入中年时就已出现。在医学上表现为老年性黑子和老年疣。老年性黑子亦称日光性黑子,发生于常年受日光照射的中老年人,发病率很高。临床表现为圆形、椭圆形或不规则形的褐色、棕色斑,表面光滑而无角化,大小不一,小如雀斑,大如甲片甚至更大,多见于暴露部位。
老年疣亦称脂溢性角化病,是角质形成细胞成熟迟缓所致的一种良性表皮内肿瘤。皮损早期表现为小而扁平的淡黄、褐色斑,表面光滑或稍呈乳头瘤状。之后逐渐增大,表面成乳头瘤状、干燥、粗糙,甚至形成油脂性厚痂。颜色可加深至暗褐色、黑色,亦可为皮色、淡褐色。皮损除发生于头面部外,还可发生于躯干、四肢。
老年斑不具有传染性,一经出现不会自然消失,一般无恶变倾向。但是,老年斑并不是小菜一碟,并不只是美容问题,也不是冷冻、激光就能解决的问题。
首先,如果老年疣短期内数目迅速增多,范围扩大,甚至出现瘙痒,就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。应及时去医院检查,积极寻找肿瘤病灶。此时,伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。
其次,在临床上,老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变,若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。色素痣为黑素细胞系统的良性肿瘤,其中的交界痣、混合痣若治疗不当,有可能转变为恶性黑素瘤。有时,仅凭肉眼和经验判断为老年斑,简单的进行冷冻、激光等治疗,不仅贻误病情,而且可能导致良性肿瘤、癌前期病变的恶变,甚至恶性肿瘤的转移。
所以,如果诊断老年斑有问题,或者你所认为的“老年斑”色素突然加深、或周围出现炎性红晕、或表面破溃出血、或伴有明显瘙痒、甚至局部淋巴结肿大,临床上应该手术切除并作病理检查。
帕金森病如何预防
1、如有帕金森病家族史及有关基因携带者、有毒化学物品接触者均为高危人群,须密切监护随访,定期体检,加强健康教育,重视自我防护。
2、有害作业人员应加强劳动防护,避免帕金森病的发生。
3、改善饮水设施,保护水资源,保证帕金森病患者的饮用水安全。
4、老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
5、重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质。
正视老年痴呆
什么是老年痴呆
老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。
如何预防老年痴呆
1、注意饮食
起居饮食要有规律。强调做到“三定、三高、两低和两戒”,即定时、定量、定质。高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素。低脂肪、低盐。戒烟、戒酒,可多吃些鱼类食品,适当补充体内维生素E。
养成平衡而低脂的饮食习惯,芝麻、核桃等硬壳食物是益智食品,可以考虑适当多吃一些。另外多吃鱼可有效预防老年痴呆。
2、益智活动
预防痴呆症的最大目的,就是培养患者的认知潜能。只要经常锻炼大脑,痴呆症也并非那么可怕。
研究显示,打麻将的老人脑年龄比平均水平要年轻3岁,打麻将的老人大脑前头叶和角回活动更加活跃。麻将、象棋等娱乐活动需要读懂对方的策略,这对人的认知能力要求很高。通过这些活动,大脑相关部位的活跃程度会显着提高,所以可以抑制老年痴呆。
3、快步走动
研究发现,对于患有轻中度老年痴呆、还未完全丧失行动能力的患者来说,经常快步可有效地预防出现完全老年痴呆症的发生。中轻度病症患者完全可以按照普通成年人的标准,非常安全地进行快步走运动,频率以每周150分钟为宜,长期坚持则会有意想不到的改善效果。
温馨提示:老人一定不要认为自己老了就什么都不做,这样反而会加快老化的步伐,甚至带来老年痴呆,所以,老人要积极动脑,快乐养生。
治疗老年斑千万别陷入误区
误区1:病变初期,盲目祛斑
有些老年人在面部刚刚出现老年斑,或未经医生确诊是老年斑的时候,就自行使用具有祛斑功能的化妆品或所谓的“特效祛斑霜”,这些霜剂一般含有激素和重金属汞等,导致老年斑越来越严重,治疗难度越来越大,耽误了治疗的最佳时机。其实色斑越在早期,治疗越容易,当然,要选用正确的祛斑方法,否则不仅没有解决问题,反而会加重色斑,增加治疗的时间和经济成本。
提醒:老年斑一定要在医生的指导下治疗。
误区2:随遇而安,不予治疗
有的患者自知出现老年斑,认为这是生命的自然规律,不加理会,任其发展,结果病情越来越重,影响美观和精神心理状态。老年斑影响心理状态,心理状态影响身体机能———这对于患者的晚年生命质量十分不利。
提醒:斑点无小事,患者应重视。
误区3:缺乏信心,勉强应付
有的老年斑患者在自我治疗、到医院治疗、咨询心理医生后未见斑块变小、消失,产生悲观失望情绪,对祛斑失去了信心,勉强应付。其实,老年斑虽然治疗困难,但至少可以做到缓解症状,改善生活质量。
提醒:信心产生方法,方法导致行动,行动改善病情,使老年斑治疗效果最大化。
老年贫血需重视
老年人贫血相当多见,随着社会老龄化,老年人贫血的发病率也随之上升,近年来统计资料提示已达到17%。鉴于老年人的红细胞计数和血红蛋白浓度在男、女之间差别不大,国内老年男、女诊断贫血标准均为:红细胞计数低于3.5×1012/升,血红蛋白低于105克/升为贫血。
老年人易发生贫血的主要原因有以下几种。1、老年人骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替,70岁以后仅有30%左右的骨髓造血,这是较易发生贫血的根本原因。2、老年人各种代谢酶开始减少,可使红细胞膜发生改变,造成红细胞寿命缩短。3、老年人的性激素分泌减低,刺激骨髓造血的作用也随之下降。4、老年人常患各种慢性疾病,往往影响造血功能。如慢性肾脏疾病,会导致红细胞激素分泌下降,使红细胞生成不足;风湿性关节炎或类风湿疾病因免疫的因素产生不同程度的贫血;各种慢性感染,会造成铁代谢的紊乱而导致贫血。肿瘤患者到中晚期,几乎必然合并贫血。5、老年人胃肠功能减退,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少,对营养物质(主要成分包括铁、叶酸、维生素B12等)的吸收变差。6、老年人免疫功能普遍降低,可引起细胞性免疫异常,机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏,产生自身免疫性贫血;由于免疫功能降低,容易引起感染性疾病、肿瘤,产生继发性贫血。
贫血不是独立的疾病,老年贫血患者半数以上表现为缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血。引起老人贫血的原因也很多,继发性贫血在老年人中较为常见,慢性胃炎、消化道溃疡、消化道癌肿、肾病性贫血、慢性感染是主要病因。
老年人贫血的特点是发生较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,最常见的症状除心慌、气短、下肢浮肿、心绞痛外,还有神经症状较为突出如淡漠、反应迟钝甚至精神错乱,患者常常被误诊为心脏病、神经精神系统疾病,影响贫血及时检出和治疗。因此在老年人多系统慢性疾病治疗的同时,应注意查其血常规,判断有无贫血。贫血是老年患者的独立预后因素,即便是轻度贫血也可能导致机体重要功能损害和死亡率增加。积极寻找病因,提高早期诊断率、及早治疗无疑能够从根本上改善患者预后。
对于老年人群应做好:1、贫血各种临床表现的卫生宣教,促进患者及早发现贫血症状。2、贫血是多种隐匿性疾病的临床表现,尽早明确贫血病因,可早期发现多种慢性疾病(尤其是肿瘤)。3、老年人应注意膳食均衡合理,避免偏食,特别是对那些患有糖尿病、高脂血症、冠心病等代谢性相关疾病的患者应避免过度控制饮食。上述3项健康教育策略可能会减少老年人贫血的发生率,同时可提高某些慢性疾病(包括恶性肿瘤)的早期诊断率,提高生活质量。
老年贫血需重视
贫血不是独立的疾病,老年贫血患者半数以上表现为缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血。引起老人贫血的原因也很多,继发性贫血在老年人中较为常见,慢性胃炎、消化道溃疡、消化道癌肿、肾病性贫血、慢性感染是主要病因。
老年人贫血的特点是发生较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,最常见的症状除心慌、气短、下肢浮肿、心绞痛外,还有神经症状较为突出如淡漠、反应迟钝甚至精神错乱,患者常常被误诊为心脏病、神经精神系统疾病,影响贫血及时检出和治疗。因此在老年人多系统慢性疾病治疗的同时,应注意查其血常规,判断有无贫血。贫血是老年患者的独立预后因素,即便是轻度贫血也可能导致机体重要功能损害和死亡率增加。积极寻找病因,提高早期诊断率、及早治疗无疑能够从根本上改善患者预后。
对于老年人群应做好:
1、贫血各种临床表现的卫生宣教,促进患者及早发现贫血症状。
2、贫血是多种隐匿性疾病的临床表现,尽早明确贫血病因,可早期发现多种慢性疾病(尤其是肿瘤)。
3、老年人应注意膳食均衡合理,避免偏食,特别是对那些患有糖尿病、高脂血症、冠心病等代谢性相关疾病的患者应避免过度控制饮食。
上述3项健康教育策略可能会减少老年人贫血的发生率,同时可提高某些慢性疾病(包括恶性肿瘤)的早期诊断率,提高生活质量。
老年贫血需重视
老年人贫血相当多见,随着社会老龄化,老年人贫血的发病率也随之上升,近年来统计资料提示已达到17%。鉴于老年人的红细胞计数和血红蛋白浓度在男、女之间差别不大,国内老年男、女诊断贫血标准均为:红细胞计数低于3.5×1012/升,血红蛋白低于105克/升为贫血。
老年人易发生贫血的主要原因有以下几种。
1、老年人骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替,70岁以后仅有30%左右的骨髓造血,这是较易发生贫血的根本原因。
2、老年人各种代谢酶开始减少,可使红细胞膜发生改变,造成红细胞寿命缩短。
3、老年人的性激素分泌减低,刺激骨髓造血的作用也随之下降。
4、老年人常患各种慢性疾病,往往影响造血功能。如慢性肾脏疾病,会导致红细胞激素分泌下降,使红细胞生成不足;风湿性关节炎或类风湿疾病因免疫的因素产生不同程度的贫血;各种慢性感染,会造成铁代谢的紊乱而导致贫血。肿瘤患者到中晚期,几乎必然合并贫血。
5、老年人胃肠功能减退,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少,对营养物质(主要成分包括铁、叶酸、维生素B12等)的吸收变差。
6、老年人免疫功能普遍降低,可引起细胞性免疫异常,机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏,产生自身免疫性贫血;由于免疫功能降低,容易引起感染性疾病、肿瘤,产生继发性贫血。
贫血不是独立的疾病,老年贫血患者半数以上表现为缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血。引起老人贫血的原因也很多,继发性贫血在老年人中较为常见,慢性胃炎、消化道溃疡、消化道癌肿、肾病性贫血、慢性感染是主要病因。
老年人贫血的特点是发生较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,最常见的症状除心慌、气短、下肢浮肿、心绞痛外,还有神经症状较为突出如淡漠、反应迟钝甚至精神错乱,患者常常被误诊为心脏病、神经精神系统疾病,影响贫血及时检出和治疗。因此在老年人多系统慢性疾病治疗的同时,应注意查其血常规,判断有无贫血。贫血是老年患者的独立预后因素,即便是轻度贫血也可能导致机体重要功能损害和死亡率增加。积极寻找病因,提高早期诊断率、及早治疗无疑能够从根本上改善患者预后。
重视老年人骨质疏松所致骨痛
骨质疏松骨痛是一种常见的全身性代谢性疾病。简而言之,就是根源于骨质疏松导致的疼痛。病根在于骨质疏松,只有针对骨质疏松进行治疗,才能从根本上解决问题,消除疼痛。
其具体的疾病形式可以表现在以下几方面:
1、严重的骨质疏松发生在脊柱,最常见的部位为胸腰段结合处(此处为结构性应力最集中处)T12,L1脊椎骨。表现为椎体塌陷变扁,呈磨刀石样凹变。这种情况下常常会刺激肋间神经,导致沿肋间神经走行的后背及前腹部疼痛。
2、发生在肌腱与疏松骨质附着点处的病变,导致明显的肌腱炎和骨膜炎,表现为剧烈疼痛。
以上两种情况为最常见的与骨质疏松的相关疼痛作用部位。临床上常常表现为体位改变过程中的疼痛。
明确了两种常见的疼痛部位和发病机制,接下来的治疗方向就很明确了。那就是标本兼治。标即为:“疼痛”。本即为“骨质疏松”。治疗疼痛可以在神经根处注射消炎镇痛药物。治疗骨质疏松可以按照“补钙三联法”去科学治疗。
老年斑是怎么回事
老年斑是什么原因引起的呢?相信许多人对此都是不知道的。既然不知道,那下面我们就一起来看一下老年斑的原因吧。
1、脂褐质堆积
人到老年之后体内的新陈代谢就会变得越来越缓慢,细胞功能逐年加速衰退,血液循环也会变得越来越缓慢,加上老年人在饮食结构上的变化,体内的脂肪摄入量不断的失衡,使得棕色颗粒堆积在皮肤的基底层细胞中,从而出现老人斑。
2、脂肪氧化
在进入老年之后,细胞代谢功能会出现减退的,同时,体内的脂肪也容易发生氧化,产生老年色素,这些色素不能够有效地排出体外,在皮肤上面堆积,就会成老年斑。
这是引起老年斑的常见原因之一,因为我们需要对此重视,并做好积极的预防措施,这样才能避免老年斑的大量出现。
3、过氧化物歧化酶活力降低
人体内含有一种抗氧化作用的过氧化歧化酶,它能够有效地抵抗自由基的伤害,能够抗击衰老,但是随着年龄的增大,体内这种物质不断的降低,所以,导致,自由基相对增加,由于自由基的破坏,以及长期毒素的堆积就会出现老年斑。