直肠癌化疗前的一些处理要提早学习

直肠癌化疗前的一些处理要提早学习

直肠癌化疗前预处理：癌症并不可怕，可怕的是发现得太晚了，直肠癌的治疗也在不断的发展，和普通癌症一样，直肠癌的治疗方式主要还是手术，放疗和化疗。

告知病人避免冷饮和暴露在冷空气中，特别是用奥沙利铂的当天.冷冻疗法(冰块)可加重奥沙利铂引起的咽喉感觉异常，禁止使用根据患者的具体情况很多直肠癌患者需要化疗，大家对直肠癌的化疗可能还不太了解，现在重点讲解下直肠癌化疗前预处理。

准备药物：恩丹西酮 8mg PO 或其他5-HT3拮抗剂和地塞米松8～12mg PO

奥沙利铂* 85 mg/m2 加入500 ml 5%GS持续静滴120分钟

亚叶酸钙* 400 mg/m2 加入250 ml 5%GS持续静滴120分钟

5-FU 400 mg/m2 静冲，在亚叶酸钙后，然后

5-FU 2400 mg/m2 加入92 ml的5%GS中以2 ml/h速度持续46h 持续泵入;或加入普通糖水或NS瓶中持续静滴46h

每14天重复1次，用12周期。如需要，可提前或推迟3天。

如果病人仅有2级或2级以下毒性，静注的5-FU剂量可以在第3周期增加到3000mg/m2

奥沙利铂和亚叶酸钙可以通过末端相连的Y型三通实现在两小时内同时输入。奥沙利铂和亚叶酸钙不能加在同一个输液瓶(袋)中，奥沙利铂与生理盐水不兼容，所以不能用生理盐水溶解、稀释或冲管直肠癌化疗前预处理已经介绍了，直肠癌化疗患者一定要注意保护好血管，避免化疗药的渗漏对机体自身的损伤。最好是使用静脉置管。静脉置PICC管者应每周评估穿刺局部感染和静脉血栓形成情况。

直肠癌晚期化疗注意

1、直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2、直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3、确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

以上为大家介绍的就是直肠癌化疗需要注意的一些关键问题，专家还要补充，化疗对于患者的身体是一个严峻的考验，很多患者也会出现负作用，希望患者的家属能够做好营养跟进和护理工作，这样才能为直肠癌手术的成功打下基础!

直肠癌化疗患者饮食

接下来我给大家说一下直肠癌患者化疗后饮食应该注意四点：

1、化疗会导致白细胞下降，可以吃大枣、香菇、黄芪、党参、牛肉、羊肉、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、花生仁等。

2、不宜吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。

3、出现呕吐的话可以吃葡萄青梅山楂糕、砂仁鲫鱼、梅苏糖、柿饼泡饭等都可以预防恶心呕吐。

4、化疗后有许多患者都会出现食欲不振、吃不下东西、就算化疗好了，人也瘦了。对于这点，可以用姜来刺激食欲，吃些易消化的食物，如稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等，要少吃多餐。

直肠癌应该吃什么调理好

一。直肠癌化疗饮食调理之：血象下降

直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为黑可入肾，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。

二。直肠癌化疗饮食调理之：消化道毒性反应

直肠癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克，口含，每日2~4次。 化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

三。直肠癌化疗饮食调理之：肝肾损伤

一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。一些化疗药物还可增加纤维素是因为，食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常，增加粪便的体积，并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便，会使细菌活跃，并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患直肠癌的几率就会相对提高。因此许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。

直肠癌病人做完化疗后可以吃什么

直肠癌病人在化疗时常常出现比较严重的毒性反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，下面就让我们一起了解以下直肠癌患者吃什么好。

(一)血象下降的膳食调理

直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，直肠癌患者吃什么好呢?在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动

(二)消化道毒性反应的膳食调理

直肠癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，直肠癌患者吃什么好，补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克，口含，每日2~4次。

化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

(三)肝肾损伤的膳食调理和预防

了解直肠癌患者吃什么好后，我们的患者一定要注意饮食的调节，一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。 一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。

得了直肠癌应该怎么治疗效果好

1、手术治疗直肠癌

仍然是直肠癌的主要治疗方法。凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。手术方式的选择应根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。①局部切除术;②腹会阴联合切除术(Miles手术);③经腹低位前方切除术(Dixon手术);④肿瘤切除、远端封闭、近端造口术(Hartmann手术);⑤结肠肛管吻合术(Park手术);⑥拉出术(Bacon手术);⑦后盆及全盆腔器官切除术。

2、化学治疗直肠癌

直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施，分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应，如骨髓抑制，胃肠道反应，需加强支持治疗，减轻化疗药物的毒副作用，改善患者生存质量。

3、新辅助放化疗治疗直肠癌

在欧洲，直肠癌行新辅助放化疗得到众多医疗中心的认同。直肠癌在术前行直线加速器适型放疗每次2Gy，5次/周，总剂量46Gy，同时辅以氟尿嘧啶为基础的化疗，如FOLFOX6方案、MAYO方案2～4个疗程，术后再辅以化疗。术前放化疗能使直肠癌体积缩小，达到降期作用，从而提高手术切除率及降低局部复发率。多中心、随机、大样本资料显示新辅助放化疗对直肠癌的治疗是有益的。

结直肠癌需要多吃补血食物

直肠癌患者化疗期间需要多吃补血食物吗?专家表示：直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。

另外，中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为“黑可入肾”，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。

此外，化疗诊治直肠癌时不仅会出现血象下降的情况，而且还会出现消化道毒性反应的情况，如可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。直肠癌患者进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素c0.1克，口含，每日2~4次。

化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

直肠癌化疗有哪些注意事项

1.直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2.直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3.确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

直肠癌的化疗确实有助于疾病的治疗，相信将化疗很好的配合起来，这样才能彻底的治愈直肠癌，减轻直肠癌的危害，早点接受医院的治疗，从直肠癌的病因入手，彻底的消灭炎症，只有有信心加上正确的治疗，直肠癌能治愈的。

直肠癌化疗后的饮食调养

直肠癌化疗后饮食对于化疗后的患者极为重要。化疗后的患者身体很虚弱，通过合理的饮食来调理身体，提高身体的免疫力。直肠癌患者应吃容易消化的食物，不要产生渣滓的，如坚果纤维太长的蔬菜等，容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝，防止便秘极其重要。

1.直肠癌病人的饮食要多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃含非常多的维他命的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、大豆制品、莞荽、芥菜、蒜、萝卜等)、葱、柑橘类水果、姜、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、甘蓝、酸奶、麦芽及麦片等。

2.直肠癌患者久泻或晚期患者长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

3.直肠癌晚期患者久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。

另外，直肠癌患者有条件的话最好能吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用专门针对癌症患者的成分，如Rg,Rh等，其中尤以人参皂苷Rh2(护命素)的抗癌活性最强，能有效抑制癌细胞的生长增殖，长期服用可以抵抗癌细胞侵入，且能预防其他疾病的发生。

直肠癌要做化疗吗

直肠癌需要化疗这个问题是需要具体问题具体来分析的，要结合病人的身体状况、病理分期以及手术是否切干净这样的问题来综合来考虑是否需要化疗的。

结直肠癌的化疗分为辅助化疗和晚期结直肠癌的姑息性化疗，同时还可以作为放疗增敏的作用。因为低位直肠癌的新辅助放化疗，如果患者不能够直接切除的话，可以进行新辅助的化疗，结束以后再去做手术。

如果说直肠癌可以做手术，术后有淋巴结转移，或者是说病理分期比较晚一些，那么可以做一个术后的辅助化疗。

所以说直肠癌是否需要化疗这个问题，应该是要建议到专科医院的肿瘤科就诊，来具体分析，由肿瘤科的医生来评估的。

胃肠道肿瘤化疗方案

一、单药结肠癌化疗方案：

(1)氟尿嘧啶(5-Fu)：最为常用，静脉注射每日12mg/kg，连续5天，以后剂量减半，隔天1次，直至出现腹泄、胃炎、白血球降低和恶心呕吐等毒性反应为止;门诊患者可采用15～20mg/kg每周1次的方案;口服的效果较差，每日20mg/kg，共服5天，每5周重复1次。

氟尿嘧啶也可在术中作肠腔内灌注，即在切除癌肿肠段前，在其上、下用纱条结扎肠管，然后将氟尿嘧啶30mg/kg注入此肠段，30分钟后再完成切除手术。对于结肠癌化疗方案，近阶段有报道直肠内注入氟尿嘧啶，每g癌肿组织内药物浓度较静脉用药者为高。腹腔内灌注氟尿嘧啶的效果也较好。

(2)丝裂霉素：每周1～2次，每次4～6mg溶于生理盐水20～40ml中，静脉注射，以总量40～60mg为一个疗程。亦有主张每3～4周静脉注射1次，每次20mg。

(3)亚硝脲类：卡氮芥(BCNU)每日90～125mg/m2，溶于5%葡萄糖液或生理盐水250ml中作静脉滴注，2～3天为一个疗程。环已亚硝脲(CCNU)，每次130mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一个疗程。甲环亚硝脲(Me-CCNU)每次200～220mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一疗程。

(4)呋喃氟尿嘧啶(FT207)：其作用与氟尿嘧啶相似，但毒性小3～4倍，每日800～1000mg，分3～4次口服，也可静脉注射，以20g为一个疗程。与氟尿嘧啶有交叉耐药性，氟尿嘧啶无效时改用FT207也同样无效。

二、联合结肠癌化疗方案：

大肠癌的联合化疗方案尚在继续探索中，仍以氟尿嘧啶与甲环亚硝脲为基础结肠癌化疗方案，如甲环亚硝脲100mg/m2，每月口服1次;氟尿嘧啶10mg/kg，天天静脉注射1次，共5天，每5周重复应用;长春新硷1mg/m2静脉注射，在第1天用1次，每周重复应用。

以上为大家介绍了关于治结肠癌有那几项化疗方案，希望能够帮助到结肠癌的患者朋友们，对于疾病的发生我们都是一定要积极的去治疗的，避免给患者朋友们造成了更加严重的伤害出现。

晚期结直肠癌化疗

晚期结肠癌治疗之化学药物治疗：手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克， 每日或隔日一次。专家介绍说，如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停 药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。在化疗的同时配合中药治疗，可以减轻化疗所带来的毒副作用，减轻病人的痛苦，是病人可以顺利完成化 疗。

晚期结肠癌治疗之免疫治疗：可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

晚期结肠癌治疗之中药治疗：晚期结肠癌治疗采用中药可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。