矫正型大动脉错位应该做哪些检查
矫正型大动脉错位应该做哪些检查
(1)胸片检查:心脏左上缘存在一个稍斜的升主动脉阴影,缺少肺总动脉阴影。心脏位置异常,如右位心而内脏位置正常或中位心或左位心伴内脏转位。
(2)心电图检查:房性心律失常和心室除极方向异常为其主要特征,房室传导阻滞约占1/3病例,尚见房室分离,交界处心律失常,阵发性心动过速及室性早搏等。
(3)超声心动图检查:后方房室瓣(三尖瓣)和半月瓣之间不连接,半月瓣位于一个左前和一个右后方向的平面,收缩时间间期可提示前面大动脉连接于体循环,后面的大动脉流入肺内。
(4)右心导管检查及心血管造影:可显示出心室、大动脉的轮廓、位置和相互关系、分流情况而明确诊断。
先天性心脏病的治愈率如何
当然,年龄小对手术的耐受性是相应差一些,手术的危险性也大一些,但是如果心脏畸形复杂或病变严重,可导致血液循环紊乱,引起心肺功能损害。随着年龄增大,心肺功能的受损也逐渐加重,即使以后心脏畸形可以通过得到纠治,但受损的心肺组织其功能已难以恢复,手术成功也达不到治愈的目的。有些重危病儿由于手术不及时而危及生命。所以,先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,其手术时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并症者,应及早手术、手术可在婴儿期(1岁以内)进行。
对青紫型先心病,如法洛四联症、肺静脉异位引流等病情严重的患儿,如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。如病情不很严重,有青紫但不影响生活的可以在2岁后手术。对严重的心血管畸型,如大动脉错位;永有动脉干、肺动脉闭等,应按病儿的不同情况,尽早争取手术。
总之,得了先心病应到专科医院彻底检查,并由心脏外科医生根据病情确定最佳手术时间,对病情不太严重能够正常生活的患儿,最好也能在学龄前予以手术,这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习。当然,手术的最佳年龄还取决于手术的客观条件,如医疗设施和医生的技术水平等。一些设备先进、临床经验丰富、技术高超的专科医院,对婴幼儿心脏手术的治愈率较高,其效果是可喜的。
小儿先心病能用超声心电图诊断吗
超声心动图是近年来发展最快的新技术之一,由于它具有无创性、操作简单、可重复性,因此广泛应用于心血管疾病的诊断,尤其对小儿先心病的诊断是一项不可缺少的手段。目前大约80%的小儿先心病仅依靠超声心动图检查,即可得出明确诊断。有的医院新生儿期的小儿先心病完全型大动脉错位,约90%仅依靠超声心动图检查即可设计小儿先心病手术治疗方案。
常用的超声心动图包括M型超声心动图、二维B型超声心动图及多普勒超声心动图。M型超声心动图是定点(某一线)地反映心脏内部结构及动态变化;二维超声心动图是通过超声断面观察心脏内部结构;多普勒超声心动图是反映血流动力学的资料;实时二维彩色多普勒是以脉冲多普勒原理为基础,经彩色编码,将多普勒信号转为彩色信号,它可显示血流的部位、形态及分布。几个方面的结合大大地提高了对小儿先心病的诊断价值。新近兴起的食道超声心动图的检查,不仅弥补了经胸超声心动图的不足,而且对于在术前、术中及术后的心脏监护和手术效果评定均有重要作用,尤其对小儿先心病房间隔缺损的诊断及导管介入性放置关闭器更是至关重要的。
三维超声心动图是应用计算机将一系列的二维超声图像进行三维重建,能以立体形式显示心腔、心内结构等,可以直观地观察缺损的部位、大小、毗邻关系、及瓣膜形态、大血管畸形等,对复杂小儿先心病的诊断有重要价值。
血管内超声目前多用于冠心病的冠状血管内超声,将来心腔内的超声必然对小儿先心病的诊断提供更新的资料。
胎儿心脏超声心动图检查是对胚胎发育至12~16周以后,即可经腹壁对胎儿进行心脏超声检查。对家族中有先天性心脏病患者,或患病的孕妇应提倡进行胎儿心脏超声,以早期明确心脏畸形,有利于优生优育。当然要求操作者要有娴熟的技术、丰富的经验及极强的责任心,以免错误地终止妊娠
隐形矫正牙齿的手术流程
医生要给接受正畸者做一个全面的检查,为接受正畸者取模型,拍X光片,拍照片。在这些诊断都出来以后,医生再为美牙者做设计。设计可能涉及接受正畸者要不要拔牙的问题,严重的颌骨形可能需要配以相应的手术才能达到好的效果。
2医生就会为接受正畸者选择与患者牙齿情况相符的隐形托槽矫正器,用适当的方式安装上去。因为几乎每个人的畸形情况都不相同,所以医生在选择矫正器和安装矫正器时,一定要充分考虑到接受正畸者的实际情况。一般情况下,接受正畸者在安装好矫正器后就可以回家了,并不需要住院。
3一般说两年左右,或者更长一些,期间要定期到医院检查。因为矫正器安装一段时间后,畸形部位会有一定程度的移动,那么医生就要适当的调整矫正器的安装方式,到一定的程度可能还要调换矫正器。还有要注意的就是,即使畸形部位完全矫正了,也要定期去医院检查,以防止反弹。
新生儿心脏病有几种类型
先天性心脏病的分类很多,但常见的可分为分流型和梗阻型。前者又可分为左向右分流(即动脉血与静脉血混合)和右向左分流(即静脉血与动脉血混合)两大类。
1、左向右分流型
这类病人占先天性心脏病病人的2/3,在左、右心腔间或主动脉与肺动脉之间存在异常通道,其常见症状有心室间隔缺损、心房缺损和动脉导管未闭等。
2、右向左分流型
这类病人因心脏结构异常(肺血管狭窄或主动脉错位),使静脉血流汇入右心后不能全部流入肺循环起氧合作用。这类病人往往病情较重,其常见症状有法洛四联症、大血管错位、肺动脉闭锁合并其他畸形、单心室等。
3、梗阻型
这类病人左、右心腔间或主动脉与肺动脉之间大多无异常通道,一般也不出现紫绀症状,只有当疾病晚期发生心力衰竭时才能见到紫绀症状。其常见症状有单纯肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄、主动脉瓣狭窄筹。
矫正型大动脉错位如何预防
本病为一种较少见的先天性心脏病,目前无预防措施。由于本病常合并其它心脏畸形,故临床上主要是要诊断清楚合并的疾病,并采取合适的手术治疗。
1、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
2、妊娠期间应在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物。注意膳食合理,避免营养缺乏。
美国隐形矫正是如何矫正虎牙的
投影检查,正牙分析:主要是进行口腔健康检查以及确定模型,清洗口腔,如果正畸者伴有牙龈炎、牙周炎、蛀牙等,需要先进行治疗才可进行正畸。
专业诊断,记录模型:制定医治方案:医生依据模型、照片和X线片,经过测量,计算,诊断错合类型。并且制定出一个详细的医治方案。
数字化模拟矫正过程,个性定制矫正器:根据患者牙齿检查情况,医生会为患者量身制定牙套,第一套是剪开来用来做附件的,就是在某几颗牙齿的表面粘贴上一个白色的附件用来加力,这套一直留在医生那里,患者从第二号牙套开始戴起,换牙套不用去医院,这样便可节省复诊时间。
复诊,分阶段定制矫治器:当患者将第五套戴完后要到医院进行复诊,然后会根据情况制定牙套。
交织成功,完美笑容尽情绽放:一般情况下,接受正畸者在安装好矫正器后就可以回家了,并不需要住院。但是整个正畸过程是比较长的,一般说两年左右,或者更长一些,期间要定期到医院检查。因为矫正器安装一段时间后,畸形部位会有一定程度的移动,那么医生就要适当的调整矫正器的安装方式,到一定的程度可能还要调换矫正器。还有要注意的就是,即使畸形部位完全矫正了,也要定期去医院检查,以防止反弹。
先天性心脏病的分类包括有哪些
1.左向右分流型(潜伏青紫型) 在正常情况下由于体循环压力高于肺循环,若左右两心腔间存在异常通道血液从左向右分流则不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
2.右向左分流型(青紫型) 由于畸形的存在,致右心压力增高并超过左心而血液从右向左分流或大动脉起源异常时,使大量氧含量低的静脉血流人体循环,出现持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。
3.无分流型(无青紫型) 在心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
牙齿矫正前需要做哪些检查
矫正前一般需做如下检查:
1.咬牙印:(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设计, 和在以后的治疗过程中作对比检查。
2.照相: 治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片,留待日后与治疗结束时作对比。
3.X线检查: 每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。
4.制定治疗计划: 医生根据模型,照片和X线片,经过测量,计算,诊断错合类型, 并且制定出一个详细的治疗方案。 然后医生向患者及患者家属解释治疗方案, 征求患者及家属的意见。 治疗方案确定后, 患者或患者家属在同意书上签字。
5.具体治疗过程.
6.治疗结束后去除矫治器, 戴上保持器。