肝硬化的表现

肝硬化的表现

1、代偿期：

可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大，脾脏亦可增大。

2、失代偿期：

临床表现逐渐明显，患儿渐见消瘦、乏力，出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。

亦可见肝掌、蜘蛛痣，但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗，常伴有贫血。

3、后期：

侧支循环形成，有食管下端及胃底静脉曲张，为门脉高压的结果。

4、分类：

(1)门脉性肝硬化：

起病过程较缓慢，可潜伏数年。

(2)坏死后性肝硬化：

发展较迅速，不易代偿，常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡。

多数病儿常以肝衰竭为最早表现，出现黄疸、消化道症状，易误诊为急性肝炎。

(3)胆汁性肝硬化：

原发性：

多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适。由于毛细胆管炎，早期表现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅，肝显著增大。

黄疸持续长期者可能出现出血倾向及皮肤黄疸。

实验室检查主要为阻塞性黄疸的表现。

继发性：

在小儿时期，主要为肝外胆道梗阻继发肝硬化，其临床表现为阻塞性黄疸，与原发性病例很相似，而预后及治疗则完全不同，因此必须加以鉴别，并避免错误的手术。

肝硬化会遗传给孩子吗

肝硬化是常见的慢性肝脏疾病，其主要病理改变为肝细胞弥漫性变性坏死，纤维结缔组织增生和肝小叶结节形成，这些改变使肝脏变形、变硬最终导致肝硬化。肝硬化早期多无明显表现，晚期患者可出现门静脉高压、腹水、肝性脑病、感染等严重的表现，给患者带来极大的危害，因此肝硬化需及早治疗。

肝硬化是肝病的终末阶段，如果是由乙型肝炎等导致的肝硬化，由于乙肝具有较强的传染性，因此家属患肝硬化也不足为奇了。其实肝硬化是一种慢性病，是后天在多种因素作用下形成的，并非受基因及遗传因素的影响，所以肝硬化本身并不是基因病毒，并不会在家族中遗传。

但是，在许多容易发生肝硬化的原发疾病中，其中有一部分是遗传性疾病，即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson 病)，遗传性血色病。此类原发病属于遗传性疾病，会遗传下一代，而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病，所以表面上看来好像是肝硬化遗传了，实质上确是造成肝硬化的病因遗传了，从而引起了肝硬化的表现。

总之，肝硬化本身并不会遗传，但是引起肝硬化的原发病有可能具有遗传性，因此要提高警惕。另外患者食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化.肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲.

肝硬化发作的表现

肝硬化起病缓慢，常隐伏3~5年，甚至数十年才出现症状，并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大，左叶往往更明显，晚期可缩小，中等硬度，少有压痛。常有脾脏中度增大，偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩，鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前，仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。

肝硬化代偿期症状轻微，常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状，显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性，因劳累或伴发其他疾病而诱发，经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常，肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛，脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。

肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。

动脉粥样硬化的表现

动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状;冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上，则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死;脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血;肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全;肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等，严重时肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻等症状;下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失，严重者甚至可发生坏疽。

常见的诊断肝硬化的依据有什么

一、病史。及时询问患者的肝炎史，药物史、输血史、饮酒史、社交史以及家族遗传性疾病史等，通过对患者病史的了解，有利于判断患者的病因。

二、症状表现和体征。肝硬化患者的病情会通过一系列的症状表现，及时了解这些症状，能够帮助患者尽早发现自己的病情。

三、是否有肝脏不良表现。通过了解患者是否有肝功能不良的表现、是否有门静脉高压的表现，肝脏的质地是否坚硬表面有结节，肝脏活检是否发现假小叶等，通过这些检查，也可以对患者的病情进行进一步的判断。

四、实验室检查。实验室检查是确诊肝硬化的重要依据。肝硬化患者常做的检查项目包括肝活检、血清学诊断、影像学诊断，通过实验室的综合检查，可以对患者的病情情况，病情严重程度等进行详细的了解，为患者的后续治疗提供重要的依据。

肝硬化会不会遗传

肝硬化是一种慢性病，是后天在多种因素作用下形成的，并非受基因及遗传因素的影响，所以肝硬化本身并不是基因病毒，并不会在家族中遗传，也即肝硬化不会遗传。然而，在许多容易发生肝硬化的原发疾病中，其中有一部分是遗传性疾病，即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson病)，遗传性血色病。

此类原发病属于遗传性疾病，会遗传下一代，而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病，所以表面上看来好像是肝硬化遗传了，实质上确是造成肝硬化的病因遗传了，从而引起了肝硬化的表现。

结节性肝硬化的症状有哪些

1、食欲不振，甚至厌食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心或呕吐。这些是常见的结节性肝硬化的临床表现。

2、雌激素增多而雄激素减少，雌激素增多主要是由于肝功能减退对其灭活减少以及雌激素分泌增加所致，这些激素的变化常导致以下内分泌失调表现：在男性患者常有性欲减退、毛发脱落，胡须和体毛减少睪丸萎缩及乳房增大等;女性有月经失调、闭经、不孕等。

3、全身结节性肝硬化的表现：容易疲乏，体力和精力较以前明显下降，劳动能力也有下降，自感衰弱无力。

4、部分患者可有黄疸。中、晚期肝硬变患者可出现腹水。腹水出现前常有腹胀，大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹。

5、早期结节性肝硬化的表现为肝脏肿大，可触及，质地较硬。到晚期，肝脏缩小变硬。约80%～90%的肝硬变患者伴有脾脏肿大。

6、结节性肝硬化的表现常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向。肝硬变患者漱口时或在平时，容易出现牙齿出血，还容易出现鼻出血。也可发现皮肤摩擦处有出血点或瘀斑，女性可发现月经经量过多或月经期延长;有的表现为外伤时出血难以止住。

了解肝硬化的表现症状

第一、全身的症状表现

食欲不振、体重减轻是肝硬化早期患者最常见的症状表现，患者的面部皮肤会变得黝黑，尤其是眼部附近的皮肤。另外，患者还会表现出疲倦乏力的症状，稍作休息又会缓解。

第二、消化道症状表现

消化系统方面肝硬化腹水早期会有哪些表现呢?常见的有腹泻、腹胀和腹痛，腹泻、腹胀多是因为肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，腹痛一般会呈现间接性。

第三、不规则出血症状

因为肝硬化使肝功能退化进而影响到了凝血酶原和其他凝血因子的合成，再加上脾功能亢进也会引起血小板的减少，所以肝硬化患者常容易出现牙龈出血、鼻腔出血、消化道出血等症状。

第四、内分泌功能失调

内分泌功能失调的症状表现会因患者的性别不同而有所差异，男性一般会乳房增大、胀痛，睾丸萎缩;女性则会出现月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等症状。

早期肝硬化患者的表现

1.全身表现：主要有乏力、易疲倦、膂力减退。少量病人可呈现脸部色素冷静。

2.缓慢消化不良表现：食纳减退、腹胀或伴便秘、拉肚子或肝区隐痛，劳累后显着。

3.脸消瘦、面乌黑，1/3以上患缓慢肝炎或肝硬化的病人，其脸部、眼眶周围肌肤较病前晦暗乌黑，这是因为肝功用减退，致使黑色素生成增多所造成的。

4.肝硬化的前期表现还也许呈现胸部胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。因为肝硬化的前期表现时雌激素添加，雄激素削减，男性可见胸部增大、肿痛，睾丸萎缩。对女人来说，肝硬化时性激素失调，肝硬化的前期表现也会导致例假失调、胸部减小、阴毛稀疏等。

5.少量肝硬化的前期表现可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化病人，通常无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

6.肝硬化前期会呈现肝区不适或肝区烦闷、肝区不一样程度的痛苦表象。有的肝硬化前期病人伴有重复鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这多是由肝硬化时肝脏组成各种凝血因子及凝血酶的功用减低，脾功用亢进而导致血小板削减所造成的。

7.半数以上会呈现黄疸的表现，如肌肤黏膜、巩膜及小便发黄等等，但通常程度多较细微(如黄疸骤然升高时，常提示肝细胞损坏严峻，需加以重视)，这主要是由肝硬化时胆汁排出不畅，致使血中胆红素增多所造成的。

肝硬化的前期表现

肝硬化一般分为代偿期和失代偿期： 代偿期其实就是一个肝硬化的早期，在代偿期的时候，大部分患者是没有症状的，或者是有一些比较轻微的症状，比方说腹部的不适、乏力、食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等。 失代偿期：早期容易出现疲劳、乏力，后期可有体重减轻、食欲不振、厌油、腹胀、腹泻、发热等； 肝脏是白蛋白合成的唯一场所，肝硬化时血清中的白蛋白降低，会引起水肿、腹腔积液；肝脏合成大部分的凝血因子，肝硬化时会出现凝血机制障碍， 临床表现为牙龈出血、皮肤的淤青、鼻出血；

肝硬化时，还可以出现胆红素和胆汁酸的代谢障碍，出现黄疸； 肝硬化还可以引起激素代谢异常，尤其是酒精性肝硬化患者，可以出现男性功能不全的许多特征，包括阳痿、勃起障碍、睾丸萎缩、体毛及肌肉块消失、女性化等，女性患者可以出现月经停止或者减少，或者月经过多，不育等；无论是男性还是女性患者均可以发生骨质疏松，以致发生自发性骨折。

肝硬化有肝功能不良的表现

肝硬化是由于多种病因长期损害肝脏，致肝细胞变性、坏死、再生，广泛纤维组织增生，逐渐造成肝脏结构不可逆改变，以右胁胀痛坚硬，恶心纳差，倦怠乏力，腹筋怒张，红丝赤缕，舌紫暗，脉弦为主要表现的慢性肝病。在医学上肝硬化的诊断依据有哪些呢?下面由我院专家向大家简单介绍一下肝硬化的诊断依据。

肝硬化的诊断依据

1、有肝功能不良的表现。

2、有门静脉高压的表现。

3、有引起肝硬化的病史。

4、肝脏活检发现假小叶。

5、肝功能检查阳性改变。

6、肝质地坚硬表面结节。