风湿病的分类及发病原因
风湿病的分类及发病原因
疾病分类
1. 以关节炎为主的:如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。
发病原因
1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2. 遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。
3. 感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4. 内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
5. 环境与物理因素:如紫外线可以诱发SLE 。
6. 其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
类风湿病的发病原因
免疫功能是人类等高等动物才会具有的防御功能,因为免疫功能,我们才能够抵抗细菌等病原微生物的侵犯,减少患病的可能。
正是由于免疫功能的存在,使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除,防止肿瘤的发生。
任何原因造成的免疫功能紊乱,无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常,无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进,均会使人体发生疾病。
新研究发现,我们自身的免疫系统也会发生病变,然后引起组织的损伤导致疾病的发生,这也叫自身免疫性疾病。
风湿病诊断标准是什么
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
风湿病可发生于任何年龄,但多发生于5~15岁儿童,发病高峰为6~9岁。男女发病率大致相等。本病常反复发作,急性期后,可遗留慢性心脏损害,形成风湿性心瓣膜病。
风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病(如系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎、脊柱关节病(如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等)、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。
如果是经常的会感觉到自己的关节部位有些疼痛,或者是红肿,尤其是在受到风寒以后就会更加严重的,这样症状的患者大多数都是患上了风湿病的,对于风湿病来说最后会使得患者的关节部位出现变形的情况,所以一定要及早的进治疗的,并且风湿疾病会发生在任何的年龄阶段的。
风湿病的发病原因
免疫功能是包括人在内的高等动物的一种特殊防卫功能。正是由于免疫功能的存在,使人体在受到细菌等病原微生物侵犯时,可动员集团的防卫力量将之消灭;正是由于免疫功能的存在,使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除,防止肿瘤的发生。任何原因造成的免疫功能紊乱,无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常,无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进,均会使人体发生疾病。
某系风湿病,如风湿寒性关节痛,其发病与寒冷、阴暗、潮湿、汗后当风等环境因素密切相关,研究员曾在地处高寒地区的大兴安岭林区普查职工1000名,风湿性关节痛的发病率高达77.9%。另一些风湿病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,其发病虽然并非主要因为环境因素,但不少患者有寒冷、阴暗、潮湿等环境的生活史或工作史,提示环境因素很可能是这些患者发病的诱发因素。
细菌、病毒等病原微生物感染人体后,可随血液循环进入关节组织,此时如机体的抵抗力低下,病原微生物即可在关节内繁殖起来,破坏关节组织,导致疾病的发生。如结核杆菌侵入关节,可以使人体患结核性关节炎;金黄色葡萄球菌等化脓菌侵入关节,可以使人体患化脓性关节炎。还有一些关节炎,其发病虽然不是由于病原微生物直接侵入关节造成的,因为在受累的关节内并不能找到相应的致病菌,然而许多迹象表明仍与某些病原微生物的感染有关。
关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。另有一些疾病,如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。
风湿病疾病分类
1. 以关节炎为主的
如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的
如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病
系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。
冬泳会得风湿吗 风湿病人能冬泳吗
风湿病人不宜冬泳。风湿病的发病原因是复杂多样的,但寒冷、潮湿是诱发风湿病的常见因素,所以对于正处在病程中的患者,应尽量避免接触此类环境,以免加重风湿症状。
什么是风湿病
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。[1] [2]
疾病分类
1. 以关节炎为主的:如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。
引起关节炎的因素有哪些
不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。[1]
疾病分类
临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
风湿病并非风湿致
在民间,人们普遍的认为风湿病就是因为风湿所致,潮湿、阴凉的环境才是导致风湿的根本条件。从我国风湿病分布的地区来说北方患者要多于南方,寒冬和早春的发病率高于其他时候,这却和人们认为的风湿诱因有着很大的差异,那么到底风湿病是不是风湿引起的呢?
中医理论认为风湿病属于痹症的范畴。具体来说,就是气候变化无常,或久居潮湿、寒冷之处,或因涉水、冒雨,使风寒湿邪气侵入人体,注于经络,留于关节,气血痹阻所致。但同时认为“邪气所凑,其气必虚”,即风湿病的发生原因主要在于人体内因。
而现代的西医则认为,风湿病是一种常见的急性或慢性全身性结缔组织病,是一组涉及关节、肌肉、肌腱及滑囊,以疼痛及功能障碍为突出症状的病变。其病因可分为创伤、化学物损害、神经性关节痛或感染等,其中尤以A组溶血性链球菌与风湿病的发病有着密切的关系。尽管有些病例的发病机制尚不十分清楚,但多与病人的免疫功能失调有关。
那么,可能会有人有疑问,为什么阴冷潮湿的天气容易导致风湿病的发生和加重呢?这主要还是跟关节神经的敏感性增强有着很大的关系。外因并不是导致风湿病的根本原因,人体内部因素也起着很大的决定性作用。不过干燥、温暖的环境确实有着缓解风湿病症状的作用。
风湿病基本概述
风湿病可发生于任何年龄,但多发生于5~15岁儿童,发病高峰为6~9岁。男女发病率大致相等。本病常反复发作,急性期后,可遗留慢性心脏损害,形成风湿性心瓣膜病。
风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病(如系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎、脊柱关节病(如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等)、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。
风湿关节炎由哪些因素引发的
1、风湿的发病原因之遗传因素:要知道现在越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。
2、感染因素:其实很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。
3、免疫因素:免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿的发病原因至少有部分是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
4、内分泌因素:风湿的发病原因包括雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。
5、其他因素:物理因素、化学因素、环境因素、肌体素质等也均是重要的风湿的发病原因。
6、其他对不典型的以单个或少关节起病的类风湿关节炎要与感染性关节炎(包括结核感染)、反应性关节。
老年人风湿怎么治呢
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。
如果老年人患有风湿病,一定要多泡脚或者泡泡温泉,可以帮助促进血液循环,赶走关节和骨头重的湿气,可以缓解风湿病的不适。风湿病只要不是关节受限,就可以多运动运动,也是改善风湿病的关键。还要注意的就是保暖,如果受寒就会加重风湿病。