肺心病 氧疗
肺心病 氧疗
天气越来越冷，原有肺心病的中老年人往往因感冒或肺炎而使病情加重，吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一，但是在家中吸氧一定要适度，并采取持续低流量给氧法，否则会有适得其反的作用。
笔者日前就遇到一例类似的病例。赵先生5年前就被诊断患有肺心病，这次因感冒、发烧，出现呼吸困难、口唇发紫。由于家中早已备有氧气瓶，于是儿媳妇学着医院的做法，给病人戴上了面罩吸氧。病人起初呼吸声粗大，但是渐渐地呼吸变得微弱无力、昏昏欲睡，家人见状急忙把病人送到了医院。经血气检测，发现病人是因二氧化碳麻醉导致的神志不清。
肺心病患者由于心、肺功能受到损害，加之肺部感染，进一步阻碍了肺泡气体的正常交换，结果引起体内的二氧化碳排出障碍，氧气又不能顺利地进入血液，因此大多数肺心病患者处在缺氧状态，而其中部分患者同时合并二氧化碳潴留，这时主管病人呼吸的中枢神经系统发挥起代偿作用，尽量维持病人的呼吸，如果大流量、长时间地给病人吸氧，虽然一时间可能解决了机体缺氧的问题，但是却因“缺氧”这一维持呼吸中枢的因素消失，而二氧化碳又不能及时排出体外，会引起二氧化碳麻醉，病人表现为神志淡漠、嗜睡，严重者陷入昏迷状态。
为此，对于缺氧且伴随二氧化碳潴留的肺心病患者，给氧方法应采取持续低流量为宜。一旦肺心病病情加重，要赶紧到医院诊治。
肺心病的治疗
得了肺心病怎么样治疗好?有很多患者经常问到这个问题，肺心病的危害很大，患者选择好的方法治疗是很关键的，那么到底什么方法好呢?
常见的肺心病的治疗方法：
得了肺心病怎么样治疗好?肺源性心脏病的治疗包括心肺功能代偿期的治疗和失代偿期的治疗。在这两个时期，治疗的原则和方式都有所不同，下面就为大家简单介绍一下。
一、肺、心功能代偿期肺源性心脏病的治疗：主要是控制呼吸道感染、休息、限盐、氧疗、止咳、止喘常规治疗。平喘用氨茶碱0.25g，严重者加用小剂量地塞米松5～10mg，有糖尿病不能用激素的用利多卡因50mg加氨茶碱0.25g静点，每天2次。治疗原则是用中西医结合方法去除急性发作的诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，希望使肺、心功能得到部分恢复。
二、肺、心功能失代偿期：得了肺心病怎么样治疗好?这个时期肺源性心脏病的治疗原则为积极控制感染，通畅气道，改善呼吸功能，纠正缺氧与二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，处理并发症。而有关肺源性心脏病的治疗根据病情具体如下：
1.呼吸衰竭的治疗：参考痰细菌培养及药物敏感试验，选择有效的抗生素，控制支气管、肺部感染;在没有细菌学培养结果前，可先进行经验性治疗。使用支气管舒张药和祛痰药，吸痰，通畅呼吸道。合理给氧以纠正缺氧，积极纠正二氧化碳潴留。纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
2.右心功能衰竭的治疗：对慢性肺心病出现右心功能衰竭的患者，一般经过氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后，心力衰竭症状可减轻或消失，患者尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失，不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重者或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂。
通过上面的简单的介绍，相信大家也都知道了得了肺心病怎么样治疗好了吧?肺心病患者选择好的方法治疗是很关键的，患者应该对病情有所了解，根据病情采取最有效的方法进行治疗。希望患者朋友们能早日康复。
肺心病患者的保健方法
1、加强营养。肺心病患者呼吸所消耗的能量比健康人多1贿，刚L，患者应多补充含优质蛋白、维生素的食物。同时可用下面的食疗方进行辅助治疗。
2、保持呼吸道畅通。如果患者的痰咳不出来，会加重呼吸道阻塞。采用蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，有助于咳出痰，也可以用吸痰器将痰吸出。
3、吸氧疗法。严重的患者可以在家里进行吸氧疗法，其原则是：持续、低浓度、长期、加温湿化吸氧，通常每天持续16时以上，连续4周。
4、给心脏减负。心力衰竭是导致肺心病患者死亡的重要原因。保护好心脏是挽救生命的重要措施，患者应绝对卧床休息，最好取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好。
5、防止上呼吸渲感染。上呼吸道感染是诱发肺心病急，是发作的重要原因。所以，患者应多防止上呼吸道感染，在做好御寒工作的同时，多参加户外运动，增加肺活星，增强机体免疫力。
肺心病如何吸氧
一、肺心病如何吸氧
吸氧是治疗肺心病的重要方法，但吸氧不恰当会给病人带来不利影响。这是因为肺心病病人的呼吸调节与健康人不同。健康人的呼吸频率在不同的情况下可以发生变化，这是由呼吸中枢来调节的，化学感受器，血液中的氧和二氧化碳含量也参与呼吸调节。肺心病病人血液中的二氧化碳浓度增高十分明显，呼吸是靠低的血氧浓度刺激化学感受器来维持的。如果吸入过多的氧气，则解除了低氧状态对化学感受器的刺激作用，呼吸会变慢，会加重二氧化碳潴留，甚至呼吸停止，给病人的生命造成危险。所以对肺心病病人进行氧气治疗，不是吸氧越多越好，而是要根据病情轻重恰当给氧。应采用持续低流量的给氧方法，氧气表上的流量控制在1～1.5升/分，氧的浓度以25%～29%为宜。
二、肺心病护理
对已发生肺心病的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。本病易反复发作，使病情日益加重，但肺心病病程中多数环节是可逆的，如能及时积极控制感染，改善心、肺功能，对病情的转归具有积极的意义。
缓解期间宜采用中西医结合的综合措施进行防治，如鼓励患者进行呼吸锻炼，耐寒锻炼，提倡戒烟等，防止或减少、减轻急性发作，延缓病情的进一步发展。近年提倡家庭长期氧疗，能改善预后。
肺心病患者的健康教育有什么
肺心病的患者的患者发病因素到目前为止，经过我们临床多年的实践总结发现具有一定的复杂性，再者肺心病患者发病的因素不一样，我们治疗的方式还是存在一定的差别的，但是不管是什么性质的肺心病的患者，我们还是看看专家在健康宣教上的总结。
(一) 给予心理指导，进行必要的解释和鼓励，以解除心理紧张和焦虑情绪。
(二) 饮食指导
饮食以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐食物为宜。
(三) 做好出院指导，鼓励患者适当活动，以增强体质，禁烟酒及刺激性食物。出院后继续坚持按医生、护士建议的合理化饮食。
(四) 掌握活动的方法及原则，进行适当的体育锻炼，继续进行呼吸功能训练，并做到持之以恒。
(五) 指导患者行家庭氧疗。
(六) 戒烟酒，注意保暖，避免到人多、空气污染的公共场所，预防感冒。
(七) 按医嘱定时服药，如有不适，随时就诊。
肺心病患者的治疗以上虽然我们给出了一定的知识宣教，但是肺心病的患者最好在专家的指导下进行治疗，但是肺心病的患者还需要做到患者的症状护理，因为肺心病的患者会出现呼吸困难的症状，为此还需要我们为患者做好一定的疾病心理护理，缓解患者的焦虑症状。
肺心病氧疗
笔者日前就遇到一例类似的病例。赵先生5年前就被诊断患有肺心病，这次因感冒、发烧，出现呼吸困难、口唇发紫。由于家中早已备有氧气瓶，于是儿媳妇学着医院的做法，给病人戴上了面罩吸氧。病人起初呼吸声粗大，但是渐渐地呼吸变得微弱无力、昏昏欲睡，家人见状急忙把病人送到了医院。经血气检测，发现病人是因二氧化碳麻醉导致的神志不清。
肺心病患者由于心、肺功能受到损害，加之肺部感染，进一步阻碍了肺泡气体的正常交换，结果引起体内的二氧化碳排出障碍，氧气又不能顺利地进入血液，因此大多数肺心病患者处在缺氧状态，而其中部分患者同时合并二氧化碳潴留，这时主管病人呼吸的中枢神经系统发挥起代偿作用，尽量维持病人的呼吸，如果大流量、长时间地给病人吸氧，虽然一时间可能解决了机体缺氧的问题，但是却因“缺氧”这一维持呼吸中枢的因素消失，而二氧化碳又不能及时排出体外，会引起二氧化碳麻醉，病人表现为神志淡漠、嗜睡，严重者陷入昏迷状态。
为此，对于缺氧且伴随二氧化碳潴留的肺心病患者，给氧方法应采取持续低流量为宜。一旦肺心病病情加重，要赶紧到医院诊治。
慢性肺源性心脏病的治疗方法有哪些呢
第一：防止上呼吸道感染
上呼吸道感染是肺心病急性发作的主要诱因。因此，肺心病患者应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多到户外空气新鲜的环境中练习深呼吸，吹口哨，缩唇呼吸，以改善呼吸肌力量，增加肺活量，增强机体免疫力;注意御寒，防止冷空气刺激;随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。此外冬季还应注意居室的温度、湿度，定时开窗通风，保持空气流通新鲜。
第二：保持呼吸道通畅
通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞;多饮水、热蒸汽或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰;多活动、有意识咳嗽等均有利于痰液排出。当然，配合服用氨溴索等化痰药物效果更好。
第三：家庭吸氧治疗
吸氧可明显减缓肺心病的进展，降低肺动脉压力，减少肺心病病死率，是迄今延长肺心病患者生存时间最可靠的方法之一。肺心病加重期的氧疗原则是：长期、持续、低流量(1~23升/分钟)吸氧。一般应持续每天14小时以上，间歇应在白天，睡眠时不要间断。近年，吸氧疗法已普及到家庭。
第四：加强饮食调养
肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大，又因内脏淤血、水肿而食欲差，吸收又不佳。所以，多数病人营养不良，体重减轻，低蛋白血症，免疫力低下，容易导致感染，加重病情，以此形成恶性循环。因此，调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)及富含维生素、纤维素、易消化的饮食(如水果和蔬菜等)，不要过度限盐，因为低盐可加重乏力、食欲不振，甚至恶心、呕吐，加重营养不良。但有水肿及心功能不全的病人应控制食盐量，以免加重呼吸和心脏负担。当然，保持大便通畅对于肺心病患者也是很重要的。如果条件许可，可在医师指导下服用冬虫夏草、胸腺肽等，可提高免疫力，香菇、菌类对提高免疫力也有一定的作用。
第五：发病及时治疗
肺心病急性发作或病情加重时，应在医生指导下及时治疗，避免病情进一步加重，并加强护理。
上述文章已经为大家详细的介绍了，治疗慢性肺源性心脏病的五种方法，大家现在对慢性肺源性心脏病应该有了更多的认识了吧。在我们的生活中，患者一定要防止呼吸道感染，避免加重慢性肺源性心脏病，注意要保持呼吸新鲜的空气，这是很重要的。
肺心病的辅助措施
第一点，防寒保暖。肺心病患者应注意脚的保暖，晚上临睡前用热水泡脚，按摩双脚，以促进脚部血液循环。根据天气变化，及时增添衣物，不要着凉，外出时更要注意保暖。
第二点，生活规律。肺心病患者生活要有规律，中午最好睡一觉;心情要舒畅，不要发脾气，家庭成员之间要和睦相处。
第三点，加强营养。肺心病患者的饮食，最佳方案为植物油和动物油各半，多吃水果、蔬菜，适当吃些瘦肉、鸡蛋等。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化的药物，不宜进食太咸的食物。
第四点，必须戒烟。吸烟后，副交感神经兴奋性增高，使支气管收缩痉挛，且黏液分泌增多，会减弱气道净化作用。另外，烟雾还能使支气管上皮受损，细菌易乘虚而入，加重呼吸道感染，导致肺心病急性发作。因此，吸烟者必须戒烟。
第五点，室内通风。早上宜打开窗户，换进新鲜空气。
第六点，坚持锻炼。长期坚持力所能及的运动，如打太极拳、做腹式呼吸运动等，可提高机体免疫功能，改善肺功能。运动量以不产生气促或其他不适为宜。
第七点，及时防治。有条件者可进行家庭氧疗。肺心病并发下呼吸道感染者应及时到医院就诊。此外，在严寒到来之前可肌肉注射卡介苗注射液，每次1毫升，每周2次，共3个月，这样可减少感冒和上呼吸道感染的发生。
肺心病患者该怎样治疗
你好，根据您的描述，慢性肺心病的常见原因为慢性阻塞性的肺部疾病，一般感染为诱因。
如果您患有肺心病，同时出现了下肢的水肿，那么这种情况首先要除外有心衰的可能。在治疗上，主要是给予抗感染，止咳化痰，解经平喘扩冠等治疗，可以给予长期的家庭氧疗。
肺心病治疗的七大辅助措施
肺心病在我们现实生活中是一种比较常见的病症，有许多人都因患上肺心病而苦恼。肺心病患者进行常规的治疗固然很重要，但是日常的辅助治疗也是不能忽视的，那么，肺心病患者日常应该做好哪些辅助治疗呢?那就一起看看下文的具体介绍吧。
第一点，防寒保暖。肺心病患者应注意脚的保暖，晚上临睡前用热水泡脚，按摩双脚，以促进脚部血液循环。根据天气变化，及时增添衣物，不要着凉，外出时更要注意保暖。
第二点，生活规律。肺心病患者生活要有规律，中午最好睡一觉;心情要舒畅，不要发脾气，家庭成员之间要和睦相处。
第三点，加强营养。肺心病患者的饮食，最佳方案为植物油和动物油各半，多吃水果、蔬菜，适当吃些瘦肉、鸡蛋等。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化的药物，不宜进食太咸的食物。
第四点，必须戒烟。吸烟后，副交感神经兴奋性增高，使支气管收缩痉挛，且黏液分泌增多，会减弱气道净化作用。另外，烟雾还能使支气管上皮受损，细菌易乘虚而入，加重呼吸道感染，导致肺心病急性发作。因此，吸烟者必须戒烟。
第五点，室内通风。早上宜打开窗户，换进新鲜空气。
第六点，坚持锻炼。长期坚持力所能及的运动，如打太极拳、做腹式呼吸运动等，可提高机体免疫功能，改善肺功能。运动量以不产生气促或其他不适为宜。
第七点，及时防治。有条件者可进行家庭氧疗。肺心病并发下呼吸道感染者应及时到医院就诊。此外，在严寒到来之前可肌肉注射卡介苗注射液，每次1毫升，每周2次，共3个月，这样可减少感冒和上呼吸道感染的发生。
防治肺心病中药方
防止上呼吸道感染肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此，凡有肺心病或慢性支气管炎的病人，都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多到户外空气新鲜的环境中做呼吸运动，增加肺活量，增强机体免疫力;注意御寒，防冷空气刺激;出现上呼吸道感染症状时，应及早合理应用抗生素，并做到及时、联合、足量、足疗程。
中药验方：黄芪90克，当归、赤芍各12克，川芎、桃仁、红花、地龙各6克。加减变化：气虚痰淤型加半夏、厚朴、葶苈子、贝母;阳虚水泛型加附子、干姜、茯苓、猪苓、白术;痰浊蒙窍型加菖蒲、郁金、胆南星。用法：每日1剂，水煎取汁分3次温服。必要时适当配合吸氧、抗生素、祛痰平喘药，重度心力衰竭时应用强心利尿药。功效主治：补肺益心，活血通脉。主治肺心病。
保持呼吸道通畅通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞;蒸汽或雾化吸人有利寸：湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出;肌肉注射糜蛋白酶等有分解痰中黏蛋白达到稀释痰液的作用;对体弱、衰竭老年患者，无力咳痰或咳嗽反射消失的重病人，可用吸痰器不断将痰液吸出，保持呼吸道通畅。
家庭吸氧治疗肺心病人的主要矛盾是气体交换障碍，全身缺氧和碳酸蓄积。所以，给予吸氧是自始至终的治疗措施。肺心病加重期的氧疗原则是：长期、持续、低浓度，加温湿化吸氧。一般应持续每天16小时以上，持续4周，间歇应在白天，睡眠时不要间断。近年，吸氧疗法以普及到家庭。家庭吸氧可使肺心病病死亡率由60%降至20%，有明显的效果。
减轻心脏负担肺心病加重期， 约有25%-70%的病人发生心力衰竭， 是肺心病死亡的重要原因。因此;应想尽办法减轻心脏的负担，保护好心脏。病人应绝对卧床休息：不能平卧的，可取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好，使病人感到舒服，不疲劳;除大小便外应减少活动;饮食不可过饱，可给予利尿剂和强心剂。近年发现卡托普利药物有明显扩张动、静脉血管的作用，可以减轻心脏的前、后负荷，每次12.5毫克，每日3次，10天为1疗程，对改善月市心病引起的心衰有较好的效果。
食疗方：苏子12克，粳米100克，冰糖少许。先将苏子洗净，捣碎，与粳米、冰糖一同入锅内，加水适量，先用武火煮沸，再改为文火煮成粥，每日分早晚二次温服。本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。
加强饮食调养肺心病人呼吸肌所消耗的能量要比正常人大10倍，又因内脏淤血、水肿而食欲极差，吸收不佳。所以，多数病人营养不良，体重减轻、低蛋白血症，免疫力低下，容易发生感染，加重病情，以至形成恶性循环。因此，调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)、富含维生素，易消化的饮食，不要过度限盐，因为低盐可加重乏力、食欲不振，甚至恶心、呕吐，加重营养不良;严重营养不良的病人，应适当静脉补充脂肪乳，多种氨基酸等高营养物质，或适量输白蛋白、血浆或全血，以增强病人的免疫功能。在静脉用药时一定要注意滴速，不要因为输血、输液而加重心脏负担，引起不良后果。
肺心病的健康教育有什么
肺心病的患者不仅需要做好药物护理，了解这种疾病的本质，还应该给予患者一定的健康教育知识，因为我们患者对自己的生活质量要求提高了，所以我们再给与患者积极治疗的时候还应该给予患者一定的健康宣教，但是我们应该给予肺心病患者什么样的健康宣教呢?
一 给予心理指导，进行必要的解释和鼓励，以解除心理紧张和焦虑情绪。
二 饮食指导：饮食以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐食物为宜。
三 做好出院指导，鼓励患者适当活动，以增强体质，禁烟酒及刺激性食物。出院后继续坚持按医生、护士建议的合理化饮食。
四 掌握活动的方法及原则，进行适当的体育锻炼，继续进行呼吸功能训练，并做到持之以恒。
五 指导患者行家庭氧疗。
六 戒烟酒，注意保暖，避免到人多、空气污染的公共场所，预防感冒。
七 按医嘱定时服药，如有不适，随时就诊。
肺心病的患者还有可能出现咳痰的问题，所以我们还应该给予患者一定的呼吸道护理，比如说大夫有时候会给肺心病咳痰患者雾化吸入，这个时候我们应该让患者知道雾化吸入的目的以及注意事项，这样才能提高我们治疗的效率，否则患者在治疗上就打折扣了。
肺纤维化要多好日常护理保健
防止上呼吸道感染。肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此，凡有肺心病或慢性支气管炎的病人，都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动，增加肺活量，增强机体免疫力;注意御寒，防冷空气刺激。
保持呼吸道通畅。通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞;蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出;或用吸痰器不断将痰液吸出，保持呼吸道通畅。
家庭吸氧治疗。肺心病加重期的氧疗原则是：长期、持续、低浓度加温湿化吸氧。一般应持续每天16小时以上，持续4周，间歇应在白天，睡眠时不要间断。近年，吸氧疗法已普及到家庭。家庭吸氧可使肺心病病死率由60%降至20%，效果明显。
减轻心脏负担。肺心病加重期约有25%～70%的病人发生心力衰竭，是肺心病死亡的重要原因。因此应想尽办法减轻心脏负担，保护好心脏。病人应绝对卧床休息;不能平卧的，可取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好，使病人感到舒服，不疲劳。
加强饮食调养。肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍，又因内脏淤血、水肿而食欲极差，吸收不佳。所以，多数病人营养不良，体重减轻，存在低蛋白血症，免疫力低下，容易导致感染，加重病情，以此形成恶性循环。因此，调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)、富含维生素、易消化的饮食，不要过度限盐，因为低盐可加重乏力、食欲不振，甚至恶心、呕吐，加重营养不良。