心肌梗塞有哪些症状
心肌梗塞有哪些症状
1、疼痛:为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即症状表现休克或急性肺水肿。
2、休克:20%病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
3、心律失常:约75-95%的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
4、心力衰竭:梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
5、全身症状表现:有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致,一般在梗塞后1-2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。
心肌梗塞要注意什么 做好应急措施
如 果出现心肌梗死的先兆症状,千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。同时做好送 往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心 肌梗死处理。梗死先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使发生心肌梗死,梗死范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复,存活率明显提 高。
心肌梗塞患者能吃丹参吗
可以的。
丹参具有活血化瘀的功效,可以帮助疏通血管及经络,改善机体微循环,维持血管通畅,能在一定程度上预防冠心病心绞痛,对于心肌梗塞有一定的辅助治疗作用,所以心肌梗塞患者是可以吃丹参的。
心肌梗塞有哪些症状
心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:
1、突然明显加重的心绞痛发作;
2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;
4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;
5、心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。上述症状一旦发生,必须认真对待。病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系,同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。
【临床表现或症状】
约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生,发生率为32%~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。
心肌梗死类型有哪些
第一,急性心肌梗塞。有2/3的患者在发病前数天就会有先兆的症状,最常见的表现就是心绞痛,有的患者还会出现上腹疼痛、胸闷、憋气的症状。患者会突然发生恶心、呕吐、心动过速、心律失常等。
第二,无痛性心肌梗塞。对于这种类型最常见的症状就是上腹部闷、恶心、呕吐、胸闷、低血压状态。
第三,心房心肌梗死。这是比较典型的类型,可以通过心电图来进行观察,心肌梗塞的表现,有部分的患者出现心律失常。
第四,心肌梗死后心包炎。患者发生急性心肌梗死之后,在十天之内就会出现心包炎的症状。主要的症状就是胸痛,伴随着发热。
第五,老年人心肌梗塞。这种情况一般是不常见到,如果发生了其他的疾病,比如高血压,或者是脑血管方面的疾病,这样很容易造成心肌梗死。
第六,青年人心肌梗死。发病的主要人群是31到40岁之间,男性高发于女性。在发病之前,没有任何的心绞痛病史,主要表现为缺血性胸痛。
心肌梗塞有哪些早期症状
(1)心律失常
心脏体征心界扩大,心率快,心尖部第一心音减弱,可出现第四心音奔马律,多在2~3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,可有各种心律失常。
(2)出现头痛发热的情况
全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右。
(3)血压降低
一般来说,患上心肌梗塞的病人血压都呈降低的趋势,因此,大家在发现自己血压降低的时候,一定要及时去医院做相关的检查,看看自己是不是患上了心肌梗塞疾病,如果说是的话,这个时候一定要及早治疗才是根本。
患上心肌梗塞有治吗
1.监护和一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛,量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量,入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积,再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。
心肌梗塞有没有危险 心肌梗塞有没有前兆
如果胸部突然出现剧烈疼痛,并且疼痛的时间超过15分钟,就很有可能患上了心肌梗塞,而如果疼痛的时间在3~5分钟左右,一般是属于心绞痛,因此,如果胸口发生持续的疼痛,考虑是心肌梗塞导致的。
在没有任何原因的情况下,如果发现自己心跳突然加速,并且持续时间在10分钟之内,也有可能是心肌梗塞造成的。
中老年人常常会出现手指发麻或抽筋等症状,也有可能是动脉硬化的表现之一。
什么是心肌酶谱
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有一定的价值。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。
女人吸烟比男人更易酿成心肌梗塞
长期抽烟无明显症状心肌梗塞易致死
事实上,因长期抽烟所造成的心肌梗塞,平常是没有明显的症状,若一旦出现胸闷、胸痛,有可能就一发不可收拾,医学统计,急性心肌梗塞有1/3的患者当场死亡,有1/3送医途中死亡,只有1/幸运逃脱死亡风险,因此千万不可轻忽。
女吸烟酿心肌梗塞风险较男性高
心肌梗塞有年轻化趋势,其中最主要因素与长期吸烟有关。主要是因为香烟中的尼古丁不但会造成血管收缩痉挛,也会使血小板黏性提高,加速血液凝固,因而容易造成血凝块阻塞血管,引起心肌梗塞。
特别是,女性吸烟者,罹患心血管疾病危险,比男性吸烟者高25%,与男性相比,女性烟龄每增加1年,其心血管疾病风险就增加2%。而近年来,女性吸烟率不降反增的原因,多少和生活压力与工作情绪有密切关系。
戒烟周年心血管风险可减半
基本上,吸烟与心血管疾病有密切关联。根据台湾健康署资料指出,吸烟者在停止吸烟20分钟后,血压便开始降低、心跳减慢至正常频率;停止吸烟8小时后,血中尼古丁和一氧化碳浓度减半,氧气浓度回归正常值。
就长期而言,戒烟更是好处多多。国民健康署研究发现,戒烟2周至3个月后,肺功能便开始改善,罹患心脏病的危险也逐步下降;戒烟1年后,罹患冠状动脉心脏病风险减半,5年后,中风机率可降至与不吸烟者相当,因此建议民众远离“烟害”刻不容缓,或是向各县市医院戒烟特别门诊谘询。
心肌梗塞有没有前兆
胸部突然疼痛如果胸部突然出现剧烈疼痛,并且疼痛的时间超过15分钟,就很有可能患上了心肌梗塞,而如果疼痛的时间在3~5分钟左右,一般是属于心绞痛,因此,如果胸口发生持续的疼痛,考虑是心肌梗塞导致的。
心跳无故加速在没有任何原因的情况下,如果发现自己心跳突然加速,并且持续时间在10分钟之内,也有可能是心肌梗塞造成的。
手指发麻或抽筋中老年人常常会出现手指发麻或抽筋等症状,也有可能是动脉硬化的表现之一。