眶蜂窝织炎的护理
眶蜂窝织炎的护理
患者因眼肿胀、疼痛、视力下降,产生恐惧、焦虑心理,个别患者担心是否患眼肿瘤,情绪低落、不思饮食、烦躁易怒、失眠。患者入院后,护理人员主动向患者及家属详细介绍有关病情和治疗方法,逐步消除患者思想顾虑,主动配合各种治疗和护理。
每4h测量生命体征1次,按时巡视患者,注意观察和询问眼部及全身情况变化,及时报告医师处理。
眼部用药严格无菌操作。应用两种以上眼药液时,合理安排滴眼时间,动作要轻柔,避免加压眼球引起角膜穿
孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者,滴眼药前先用无菌棉签抹去分泌物,尽量将眼药液滴入上、下结膜囊。眼球突出、角膜暴露明显的患者,涂眼药膏时要将暴露的角膜涂满眼药膏,预防暴露性角膜炎。
眼睑湿敷,用30%~50%硫酸镁热湿敷肿痛的眼睑,一方面能使局部血管扩张,改善血液循环,增加血流量,促
进炎性渗出和水肿的吸收,并可降低末梢神经的兴奋性,减低刺激症状的疼痛;另一方面,30%~50%硫酸镁的高渗作用有减轻炎性渗出,消除组织水肿和增强白细胞吞噬功能,增强局部抗炎的能力。方法:将30%~50%的硫酸镁加热至30℃~40℃,适量浸湿纱布,敷于眼睑,2次/d,每次1520min[2]。
眶内脓肿形成者,切开排脓,切开部位选择局部触痛明显、脓肿最突出或体位最低处,切开排脓后,放置橡皮引流条引流,每天换药1次,要保持引流通畅及敷料的清洁、干燥。常规7d左右拔除引流条。
麦粒肿流脓了是不是要好了 麦粒肿流脓后有什么危害
眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,如果麦粒肿流脓后没有及时处理或者经常用手去挤压就会导致炎症扩散,引起严重合并症,如:眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命。
宝宝眼睛有血块怎么办?
1、感染性
如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等,以及各种类型的结膜炎。
2、变态反应性
如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。
麦粒肿有什么危害 引起严重并发感染
因为眼睑血管丰富,其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,又与颅腔静脉相通。如果治疗不当,在脓肿尚未成熟时过早切开,或者挤压脓肿,会造成感染扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者可引起败血症或海绵窦脓毒血栓等,甚而危及生命。
什么是急性眼眶蜂窝织炎
眶内软组织或骨膜下的急性化脓性炎症,常有向颅内蔓延的趋势,引起永久性视力丧失或海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。
临床表现:
1、全身症状:炎症初起病急,体温升高恶寒、呈急性病容,畏寒、发热、头痛、恶性呕吐,甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。
2、眼部症状:眼睑水肿、眼球突出,眼球运动受限且固定不动,球结膜高度水肿并突出于睑裂之外。眶内疼痛明显,转动或压迫眼球时疼痛加剧,炎症若侵犯视神经时,引起视乳头水肿、充血、视力减退甚至失明,炎症若向结膜或皮肤穿破,症状减轻而消退,炎症若向后蔓延入颅腔,导致严重的颅内并发症,可危及生命。
针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理
眼球突出的鉴别诊断
鉴别诊断:
(一)眼眶蜂窝织炎:是眶内软组织或骨膜下的急性炎症。由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍。并有眼睑红肿、球结膜充血水肿,眼底可有视乳头充血、水肿及视网膜水肿。重者体温增高,白细胞增多。由于心一眼反射,可能出现相对的缓脉。眶内炎症可通过静脉眶上裂波及海绵窦,可形成海绵窦栓塞。其眼部表现和蜂窝织炎相似,但较蜂窝织炎的中毒症状重,迅速波及对侧,出现头痛、烦躁不安、谵妄、惊厥、昏迷等颅内病变症状。有些眶内恶性肿瘤除眼球突出外,也可有眼睑红肿、眼球运动受限,与眶蜂窝织炎难以鉴别。故应重视病史及全身体格检查,影像学检查有助诊断。
(二)炎性假瘤:是单眼眼球突出常见的原因之一。因具有肿瘤的症征,但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症,故称炎性假瘤。病因不明,临床表现:有眼睑红肿史,数周或数月才发现眼球突出或眼睑包块。
麦粒肿怎么消除 麦粒肿的错误处理方式
很多人认为,麦粒肿是看了不干净东西才长的,因此不需要去医院,自己买药涂下就可以;甚至有些人认为,既然叫“挑针”,那就自己用针挑一下就可以。
这些都是错误的方式,因为眼睑的血管丰富,它与眼眶和颜面的静脉都是相通的,用未消毒的针去挑它,很可能感染,导致炎症扩散,轻则可引起起眶蜂窝织炎,重则可导致海绵窦血栓形成和颅脑感染。
怎样护理眶蜂窝织炎患者
眶蜂窝织炎是一种波及眼眶组织的急性细菌感染性疾病。1/3的病例发生于十岁以内的儿童,并且多由邻近窦腔的炎症蔓延所致。外伤、手术、出血所致的眼睑及颜面部感染也可波及眼眶,但较为少见。常见的致病菌为葡萄球菌及链球菌。但儿童也可由嗜血杆菌引起,成年患者细菌培养也可见假单胞菌及大肠杆菌。病变波及眶尖部时可并发颅内脓肿、脑膜炎、海绵窦血栓。
护理
患者因眼肿胀、疼痛、视力下降,产生恐惧、焦虑心理,个别患者担心是否患眼肿瘤,情绪低落、不思饮食、烦躁易怒、失眠。患者入院后,护理人员主动向患者及家属详细介绍有关病情和治疗方法,逐步消除患者思想顾虑,主动配合各种治疗和护理。
每4h测量生命体征1次,按时巡视患者,注意观察和询问眼部及全身情况变化,及时报告医师处理。
眼部用药严格无菌操作。应用两种以上眼药液时,合理安排滴眼时间,动作要轻柔,避免加压眼球引起角膜穿孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者,滴眼药前先用无菌棉签抹去分泌物,尽量将眼药液滴入上、下结膜囊。眼球突出、角膜暴露明显的患者,涂眼药膏时要将暴露的角膜涂满眼药膏,预防暴露性角膜炎。
眼睑湿敷,用30%~50%硫酸镁热湿敷肿痛的眼睑,一方面能使局部血管扩张,改善血液循环,增加血流量,促进炎性渗出和水肿的吸收,并可降低末梢神经的兴奋性,减低刺激症状的疼痛;另一方面,30%~50%硫酸镁的高渗作用有减轻炎性渗出,消除组织水肿和增强白细胞吞噬功能,增强局部抗炎的能力。方法:将30%~50%的硫酸镁加热至30℃~40℃,适量浸湿纱布,敷于眼睑,2次/d,每次1520min。
眶内脓肿形成者,切开排脓,切开部位选择局部触痛明显、脓肿最突出或体位最低处,切开排脓后,放置橡皮引流条引流,每天换药1次,要保持引流通畅及敷料的清洁、干燥。常规7d左右拔除引流条。
眼球突出病因
①发育异常:包括各种眼眶发育性病变。
②血管性病变:如静脉曲张,颈动脉-海绵窦瘘。
③外伤:眼眶爆裂性骨折、异物。
④炎症:眼眶蜂窝织炎、脓肿、眼眶炎性假瘤。
⑤肿瘤:眼眶各种良性、恶性肿瘤,常见有海绵状血管瘤、末梢神经肿瘤、泪腺上皮性肿瘤等。
⑥内分泌性疾病:甲状腺相关眼病。
眶蜂窝织炎怎么回事
结膜干燥糜烂坏死,眼眶和眼球疼痛。还出现眼球突出和视力下降。眼球不能自由转动,有时还会神志不清
2同事的家人带他去了医院,医生让他做了血常规,X线,超生波,.核磁共振等检查。检查结果出来后,医生说同事是得了眼眶蜂窝织炎
3医生做了病变区组织细菌培养,应用敏感抗生素治疗。在未明确病原体时,应用广谱抗生素。使用大剂量,静脉滴注。同事的症状好了很多。
蜂窝织炎的检查诊断
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎是一种皮肤病,是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。患者朋友要多注意细菌的扩散。
蜂窝织炎的表现及诊断:
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红、肿热、痛,有显著的指压性水肿有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有,但反复肿胀最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎的检查:
蜂窝织炎病理变化真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变,有中性白细胞、淋巴细胞浸润血管及淋巴管扩张,有时可见血管栓塞。毛囊皮脂腺、汗腺被破坏,晚期可见由纤维母细胞组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎可带给患者意想不到的伤害,患者朋友要及时进行治疗,保护好自己的身体健康才是重要的。