有哪些常见的食管疾病应与食道癌进行鉴别
有哪些常见的食管疾病应与食道癌进行鉴别
食道癌应该与以下疾病相鉴别:(1)食管贲门失弛缓症:患者年龄较轻,女性多见,病程长、吞咽困难,多呈间歇发作,X线乔钡可见食管下端呈光滑鸟嘴样。(2)食管良性狭窄:多由误吞渔酸、强碱、反复发作的反流性食管炎、异物损伤食粹或食管、胃手术等引起。仔细询问病史、食管镜检查可资鉴别。(3)反流性食管炎:主要表现胸骨后灼热痛或疼痛,有时伴咽下困难,食管镜检查可见粘膜炎症、糜烂或溃疡。(4)其他咽、食管良性疾病:如慢性咽炎(中医称梅核气),食管憩室、食管息肉、食管结核均有类似食道癌的症状,其鉴别主要靠食管镜和食道吞钡。(5)食管良性肿瘤:主要包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳头状瘤、食管颗粒细胞肌母细胞瘤,其鉴别主要依靠X线检查、食管镜检和病理活检。(6)食管恶性肿瘤:诸如食管肉瘤、食道癌肉瘤、食管黑色素瘤、食管恶性淋巴癌等,确诊须经病理活检。(7)贲门痉挛:多见于青年女患者,咽下闲难的症状反复发作多年。。吞钡检查可见贲门外狭積呈漏斗状。
如何知道自己是不是得了食道癌
如何知道自己是不是得了食道癌,食道癌的严重性想必大家都已经非常清楚了,很多人时不时的怀疑自己是不是也得了食道癌呢?这就是很多人都关心的问题,那么如何知道自己是不是得了食道癌?下面我们就针对这一问题来看看专家的解释。
如何知道自己是不是得了食道癌
专家介绍食道癌的诊断主要有以下几个方面:
影象学诊断:
1、x线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、ct检查:ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
食管脱落细胞学检查:
食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
食管功能的检查:
1、食管运动功能试验:a)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
2、胃食管返流测定:a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。
食管镜检查:
纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌理想的诊断方法。
鉴别诊断:
食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于x线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
怎么检查食道癌
食道癌的诊断鉴别:
诊断鉴别1:脱落细胞学检查
脱落细胞学检查是临床检查食道癌的一种常见方法,采取这种方法可诊断准确,准确诊断率较高,对患者的影响较小,是食管癌早期诊断的首选方法之一。
诊断鉴别2:食管CT扫描检查
CT扫描可以清楚的观察食道周围器官和食管的情况,可及时的发现病情并做相应的治疗。
诊断鉴别3:X线钡餐检查
钡餐检查也是检查食道癌的常见方法之一,早期食道癌患者通过钡餐检查能有效鉴别食道癌的发病症状,是对患者有利的检查方法之一。
食道癌的诊断检查可较好的诊断出发病部位和病情程度,对食道癌患者的治疗是非常有帮助的。食道癌是影响患者身体健康造成患者营养不良的严重疾病,及时诊断鉴别有助于早期的治疗。
食道癌的发病原因有很多,要想避免食道癌的发病,就要在日常生活中及时的预防,任何时候良好的生活习惯都是能够避免疾病出现的,一旦出现了食道癌症状就要立即去医院治疗,食道癌患者早期治疗是可以得到治愈的,也避免了该病给患者带来的严重的伤害,错过了早期的治疗只会加重病情,突发癌变,治愈率较低。
食道癌进行检查多少钱
食道癌的检查办法:
1、出现疾病主要的就是进行适当的检查,由于出现食道癌的疾病,检查出来就会有治疗的希望。食管内镜超声检查,食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位,这是诊断食道癌可运用的方法。食管脱落细胞学检查,该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。
2、X线钡餐造影,面对疾病的检查,其实,就会有很多的方法,您在生活中也要注意使用适当的治疗措施。该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像,对此看来诊断食道癌也可运用这种方法。
3、胸部CT扫描,这样的检查措施在我们生活中会很常见,但是,面对这样的疾病,也是有效果的。在诊断食管癌中的作用众说不一,但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。纤维内窥镜检查,纤维光学镜逐步取代金属硬管镜,由于其可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
食道癌进行检查多少钱?出现癌症的时候,患者的健康就会受到严重的威胁,面对这样的疾病情况,您在生活中就要注意疾病的确诊,这样才能进行专业的治疗措施。以上就是为您提供的诊断方法,希望会帮助您及时的发现疾病的存在。
食道癌做哪些检查
1、食管功能的检查:食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;24小时食管pH监测;食管下括约肌测压试验。
2、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。
3、鉴别诊断:食道癌的诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
4、X线钡餐检查:食道癌的诊断方法之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
食道癌的检查办法会有哪些
一、食管功能的检查:食管运动功能试验,A)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定,A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。
二、影象学诊断:X线钡餐检查,是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。CT检查,CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
三、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
中国人最常得这 食道癌
我国也是食道癌大国。
食用腌制咸菜、烟熏、油炸食品、抽烟喝酒以及烫热饮食都会增加患食道癌的风险。
所以我们能做的是吃东西细嚼慢咽,少吃过烫的食物;不吃烂水果、发霉的粮食、少吃腌制食品、煎炸食品;戒烟、戒酒;均衡营养;重视食管疾病,如食管炎、息肉、贲门失弛缓症等的治疗。
目前没有常规筛查项目,如果有食管内异物感,胸骨后疼痛闷胀不适等,可以尽可早到医院进行食管癌的筛查,如胃镜、食管钡餐、胸部 CT 检查等。40 岁以上的高风险人群可以定期进行内窥镜检查。
长期情绪低落也是食道癌病因之一
一些食道癌研究者认为长期情绪低落也是食道癌病因之一。这样的论断咋听似乎无稽之谈。但是,这些研究者发现在食道癌的研究中发现,情绪低落可以进一步促使那些出现在食管部位的上皮组织增生组织转化为癌细胞。
在食道癌的治疗以及护理中,都强调要注重食道癌的心理护理,其原因就是因为患者的心理状态既可以使医药治疗效果不明显;也可以使得食道癌的治疗效果非常的好。
其实,情绪低落引发的不仅仅是食道癌,还会诱发其他疾病,可以说情绪低落就是潘多拉的盒子,只要长期情绪低落或大或小会生一些病的。
因此,在生活中,大家都要保持乐观心态不要整天郁郁寡欢。
除了情绪低落会诱发食道癌,还有哪些因素可以诱发食道癌呢?
食道癌研究者,在研究中指出,食道癌除了一小部分遗传基因的因素外,大多是食管癌都是由于患者自身的生活环境或者饮食习惯导致的。
在日常生活中,哪些生活习惯会诱发食道癌呢?
喜欢吃烫茶或者滚烫的汤包以及面食等这样的饮食习惯容易容易损伤食管上皮组织而出现上皮组织增生进而出现癌变。
除了常吃温度过高的食物容易致使食管癌外,还有常吃霉变以及腌制品,烧烤等也容易诱发食道癌。
食道良性肿瘤病理报告
食管良性肿瘤:根据组织发生及病变部位分三类:
(1)管腔内粘膜型:发生于粘膜层向腔内生长,如息肉和乳头状瘤
(2) 粘膜下型:发生于粘膜下层,如血管瘤
(3) 粘膜外壁内型:发生于食管壁内肌层,如食管平滑肌瘤 食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤,男性多见,均位于食管壁肌层内,不侵犯粘膜及粘膜下层,多为单发,80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管,极少数可发生恶变。
临床表现:半数以上病人无显著症状,部分患者有轻度吞咽梗噎感,进展缓慢或间歇出现,可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感,少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。
诊断:诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。造影:食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损,轮廓清楚,局部粘膜完整,肿物阴影与正常食管长轴呈锐角,对侧粘膜可见"瀑布征",上下缘可见"环状征",近侧食管不扩张。
鉴别诊断:先天性迷走右锁骨下动脉,后天性囊状动脉瘤,纵隔肿物及炎症,肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。
临床上常将早期食道癌误诊为食管良性肿瘤,应将二者进行鉴别区分,一面耽误病情,错过治疗的最佳时机,努力做到食道癌的早期发现、早期治疗。
食道癌药物
一、化疗药物:化疗是食道癌,尤其是晚期食道癌重要的治疗手段,其对癌肿有较为直接的抑制作用。临床上常用的食道癌化疗药物有丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、顺铂等,这些药物均各有优缺点,难以评价出哪个药物是治疗食道癌最好的药。例如顺铂具有抗癌谱广、作用强的优点,却易造成肾脏毒性;丝裂霉素有效率较高,但骨髓抑制作用也较强。因此,在选择化疗药物时,不要盲目打听哪种是治疗食道癌最好的药物,而应根据自身机体状况以及疾病的发展状况,询问医生意见而定。另外、无论何种化疗药物均会对人体造成损伤,多数患者难以耐受数个疗程的化疗,目前临床上多结合中药治疗,以起到增效减毒的作用。
二、中药:中药治疗食道癌的优势在于对肿瘤有一定抑制作用,无副作用,能提高人体免疫力,减低化疗药物毒性,提高患者生存质量,延长生存时间。目前治疗食道癌的中药种类较多,但质量良莠不齐,如何选择适合患者的药物呢?首先建议患者先去正规医疗机构就诊,参考医生的用药建议。在自己选择药物时,应看好药物的适应症,多了解药物的临床应用情况,在选择购买时,应看好是否有批准文号,以免买到假药,用药时遵循说明书上的用药方法,用药期间注意饮食。
治疗食管癌的药物有哪些?以上对于治疗食管癌所使用的药物进行了简单的介绍,在临床上也是采用中西医结合的方法对食管癌进行治疗的,因此大家要对食管癌的治疗药物有一个清晰的认识才能更有助于食管癌患者的治疗。
食道癌对患者的伤害
1、食道癌可能会出现转移和扩散而威胁到其他器官的健康,这是食道癌会带来什么危害中比较严重的一种。随着肿瘤的不断侵润,癌细胞可能会扩散到食管壁,超出其范围之后,还有可能会继续侵犯器官临近的组织及器官。若是肿瘤和主动脉相同了,一旦其发生破裂,就会造成患者的死亡,可见食道癌并发症的危害性,并且癌细胞还会不断的扩散和转移,多其它组织器官也造成严重的伤害。
2、患上食道癌的时候,进食往往会变得很难,如果这个时候强行吞咽,会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能,渐发展到不能进食,体质渐消瘦,患者出现乏力、活动困难、贫血,生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。
3、在食道癌晚期,患者会咽下困难、有阻塞感。这是因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。再有,食道有异物感或食物滞留感,这是极为可怕的食道癌早期表现之一,早期食道癌的或在吞咽粗糙食物时,异物感往往更加明显,也可能出现食管内异物感,或在吞咽食物时下行缓慢。这些症状虽然没有什么特异性,然而,症状进行性加重是这种病的一大特点。
能够认真阅读完文章内容的介绍,相信已经知道了食道癌疾病的发生会给患者带来怎样的危害性,只有了解了它的这些危害性,才能够帮助人们正确地看待食道癌疾病,在以后的生活当中重视去做好对于食道癌疾病的预防也要积极的做好治疗。
如何知道自己是不是得了食道癌
影象学诊断:
1、x线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、ct检查:ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
食管脱落细胞学检查:
食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
食管功能的检查:
1、食管运动功能试验:a)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
2、胃食管返流测定:a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。
食管镜检查:
纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌理想的诊断方法。
鉴别诊断:
食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于x线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。