泌尿外科常见疾病
泌尿外科常见疾病
一、诊断：肾结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，腰腹、会阴部痛、恶心、呕吐，严重者肾衰。
手术名称：MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术)
管道：尿管、肾造瘘管。
二、诊断：输尿管结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，肾积水，排尿困难，急性尿潴留，发热，膀胱刺激症，腹部、会阴、大腿内侧放射痛，呕吐。
手术名称：URL(输尿管镜下输尿管结石碎石取石术)
管道：尿管
血尿症状怎么自诊
尿液中出现较多红细胞称为血尿。血尿最常见于泌尿系统疾病，如结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等，也可因全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因引起。血尿如有以下表现应立即诊治：1. 无尿，血尿或蛋白尿2. 恶心呕吐3. 食欲不振，疲劳4. 面部及双下肢水肿。下面的小测试可以帮助您做到初步自诊并获得有效建议。
血尿症状常见于以下疾病：
女性尿道癌 、 老年人急进性肾炎 、 登革出血热 、 小儿IgA肾病 、 输尿管结石
如果您的病情还未得到确认，请开始以下测试：
1、如果您近期(或十天内)有上呼吸道感染史，伴高血压、水肿：
就诊建议:可能为肾炎，建议到医院肾内科或是泌尿外科进一步检查。
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2、如果您伴有腰痛、尿急、尿频、尿痛，甚至畏寒、发热：
就诊建议:可能为急性肾孟肾炎或泌尿系感染，建议及时到医院泌尿外科或肾内科进一步检查。
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3、如果您突发一侧腰部钝痛或阵发性绞痛，并向同侧会阴部、大腿内侧放射，可伴恶心、呕吐等症状：
就诊建议:可能为肾或输尿管结石，建议到医院泌尿外科或肾内科就诊。
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4、如果血尿是否呈间歇性、无痛性，常有贫血，且伴腰痛和/或腰部肿块：
就诊建议:可能为泌尿系统恶性肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤)或多囊肾，建议到医院肾内科或泌尿外科就诊。
推荐科室:泌尿外科肾内科
5、如果您伴会阴部钝痛或剧痛，有明显的尿频、尿急、尿痛，有时有突然尿流中断：
就诊建议:可能为膀胱结石、尿道结石，建议到医院泌尿外科就诊。
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6、您如果有过骑跨伤、骨盆骨折或腰部外伤后，尿道流血或不能排尿：
就诊建议:可能为泌尿系统损伤，建议到医院泌尿外科就诊。
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7、如果您是剧烈运动或劳动后，出现轻度血尿，无其他症状体征，3～7天后恢复：
就诊建议:可能为剧烈运动引起的特发性血尿，建议注意休息，必要时到医院泌尿外科或肾内科就诊。
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8、如果您清晨无血尿，随着立位工作时间延长，腰酸腰痛逐渐加剧，并出现血尿，特别是明显瘦弱者在立位腹部可扪及包块：
就诊建议:可能为肾下垂、游离肾，建议到泌尿外科进一步检查。
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9、如果您是短暂的镜下血尿，并伴有尿路邻近器官疾病：
就诊建议:可能是由前列腺炎、急性阑尾炎、女性盆腔炎、腹腔内恶性肿瘤引起，建议到医院普通内科进一步检查。
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10、如果您有结核病史，且尿频、尿痛，进行性加重，并出现终末血尿(或大量全程血尿)：
就诊建议:可能为泌尿系统结核，建议到医院泌尿外科进一步检查。
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11、如果您伴有全身性皮肤粘膜出血：
就诊建议:可能为血液系统疾病(紫癜、再生障碍性贫血、白血病)等，建议到医院血液科进一步检查。
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12、如果您均不存在上述情况：
就诊建议:若症状持续，且原因未明，建议医院泌尿外科或肾内科进一步检查。
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建议需要做的化验检查：
尿液中红细胞增多或肉眼见到红色尿，称为血尿。肉眼能看到尿呈红色或洗肉水样，称为肉眼血尿;需要通过显微镜检查才能看到红细胞，称为显微镜血尿或微血尿。可发生于泌尿系结石、肿瘤及外伤、泌尿系感染、肾结核、急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾盂积水感染、肾栓塞及肾结石、白血病、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、流行性出血热等。除做肾脏B超及CT、静脉肾盂造影检查外，以下化验检查有助于血尿的鉴别诊断:
(1)尿常规检查:如尿中红细胞(RBC)数量明显增多，几乎无白细胞(WBC)及蛋白，提示为泌尿系结石、肿瘤或外伤引起的血尿;如尿中红细胞及白细胞均升高，提示为泌尿系感染引起的血尿，也可为肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水感染、肾栓塞、肾结石等引起的血尿;如尿中除有白细胞及红细胞外，出现尿蛋白(PRO)及管型，提示可能为各种急、慢性肾小球肾炎引起的血尿。
(2)外周血检查:如白细胞(WBC)总数明显升高，并出现幼稚细胞，提示可能为白血病引起的血尿;如血小板(PLT)减少，提示:为血小板减少性紫癜或流行性出血热引起的血尿。
(3)血沉(ESR)测定:如增快，提示可能为结核或肿瘤引起的;血尿。
(4)抗核抗体(ANA)测定:如为阳性，提示为某些自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等)引起的血尿。
检查项:
白细胞(WBC或LEU)
红细胞(RBC或BLC)
血红蛋白(Hb或HGB)
血沉(ESR)
血小板(PLT)
尿蛋白(PR0)
抗核抗体(ANA)
妇科常见疾病有哪些
功血： 功能失调性子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。
月经：一般在12岁左右出现第一次月经，也有在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象，叫无排卵月经。
性冷淡: 性冷淡又称“性抑制”、“性欲缺乏”，不少已婚女子都存在着不同程度的性冷淡。
阴道癌:阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两种类型，但以继发性阴道癌多见。
外阴癌: 外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。
卵巢癌: 卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。
宫颈癌：宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌和未分化癌。
子宫癌：多指子宫颈癌。早期可无典型症状，晚期侵及直肠可有便血及直肠瘘等症，全身多合恶液质消瘦等症状。
葡萄胎：水泡状肿块，妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，使终末绒毛转成水泡，水泡间连结形状如葡萄串一样。
宫颈炎：什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。
阴道炎：阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见。
尿道炎：尿道炎是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。乳腺癌：女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生基因突变，致使细胞增生失控。
乳腺炎：乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。
盆腔炎：女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。
附件炎：是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分。
泌尿系梗阻有哪些临床症状
尿路感染：尿频、尿急、尿痛可能是所有泌尿系统感染的共同症状。尿路以输尿管膀胱连接部为界，划分为上尿路和下尿路。肾脏内科的上尿路感染主要是急性肾盂肾炎，除尿频、尿急、尿痛外，多伴有发热、寒战等全身症状，伴随血常规白细胞的升高;而泌尿外科的下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)以尿频、尿急、尿痛的局部症状为主，一般没有全身症状。
水肿：多见于泌尿内科疾病的肾病和肾炎，肾病性水肿多从下肢部位开始，肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。泌尿外科疾病造成的水肿较少见，主要发生在全身蛋白水平降低和肾功能不全(衰竭)。
肾功能不全：泌尿系统内外科疾病都会引起肾功能不全。肾脏内科的肾功能不全主要由肾炎、肾病等肾脏器质性疾病引起，称之为“肾性肾功能不全”，需要进行内科治疗;而泌尿外科的肾功能不全主要由泌尿道的梗阻造成，称之为“肾后性肾功能不全”，需要通过外科手段解除梗阻，恢复尿路的通畅。
泌尿外科的一些疾病也会和其它专科产生交叉。如肾上腺外科疾病的肾上腺腺瘤和嗜铬细胞瘤首先需要在内分泌科进行定性和定位诊断，然后在泌尿外科进行手术治疗;一些性传播疾病可能需要在皮肤科进行诊治等。
肛肠科常见疾病
1、疼痛：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛，疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛，随时间推移肛门括约肌舒张，疼痛感减轻并逐渐消失，如此再次排便，再次出现即形成反复性疼痛，这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现怕痛----忍便----便干----更痛的恶性循环现象。
2、便血：便血是肛裂的常见症状，时有时无，一般出血量较少，血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹、大便终末出现，或仅染红手纸，也常伴有粘液，但不与大便相混，有时候，也出现流血达到数毫升，这主要与溃疡底部，有静脉丛损伤所致。
3、便秘：便秘是造成肛裂的诱发因素之一。因为便秘经常刺激肠壁引起结肠痉挛，粪便内水分大量被吸收，一天不排便，粪便内的60%~70%水分被吸收，表现出大便头一段硬结，以后稀软呈颗粒状，所以肛裂的病人大多，均有不同程度便秘史，因大便干结，粪便的可变性减少，肛管皮肤容易损伤，形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐惧性便秘，为了减少疼痛次数，不愿定期排便，粪便更加干结，疼痛也就愈剧烈，形成恶性循环。
男人健康有什么危险信号
一、排尿困难：常见的排尿异常症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁等。
二、尿液及尿道分泌物的异常：许多泌尿外科疾病都可引起尿的异常改变，常见的改变有血尿、脓尿、菌尿、结晶尿和气尿等。
三、疼痛：泌尿生殖系统疾病可引起腰部、腹部、腹股沟、会阴、睾丸及骶尾部疼痛。
四、肿块：肿块是泌尿外科疾病的重要症状和体征之一，多因梗阻、肿瘤、结核、炎症引起。主要表现为下腹部肿块和前列腺肿块等。
五、男性生理功能障碍：可能由于精神因素引起，也可是由前列腺炎等疾病导致的。
国内最新输尿管覆膜支架手术，解除小便难的困扰 朝阳医院泌尿外科介绍
泌尿外科：有床位45张，已开展的常规诊疗包括泌尿系结石，肿瘤，感染，创伤，畸形，梗阻等，还包括肾上腺疾病，前列腺疾病。男科常规开展微创包皮环切术，隐匿性阴茎成型术，不育症，性功能障碍的诊治。
现开展的特色项目有泌尿系统疾病的腹腔镜，经皮肾镜碎石取石术，输尿管硬镜技术，输尿管软镜技术，前列腺电切镜技术，压力性尿失禁的治疗，精囊镜技术。
血精症的预后
血精症是男科和泌尿外科常见疾病，指精液中存在血液。根据含血量的多少，可以表现为肉眼血精、精液中混有血丝或显微镜下有少量红细胞。严格来讲，血精症只是一种临床表现，而非一种疾病。血精可出现于发育后的任何年龄，一般以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年多见，80%～90%呈间歇性发作。血精多是良性自限性疾病，仅需保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者，可能存在潜在的其他严重病理性改变的风险，要采用进一步的治疗措施。
临床上大多数病例的血精程度轻，可以自愈。如为良性病变，预后较好，但仍有可能复发。如为恶性病变，预后与原发病的临床和病理分期有关。
男性为什么会不孕
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症(妇科 肿瘤科)等。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎(泌尿外科)、附睾炎(泌尿外科)、睾丸炎(泌尿外科)、尿道炎(泌尿外科 肾内科)的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾(泌尿外科)，精索静脉曲张(泌尿外科)，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍。阳痿(泌尿外科)、早泄(肝胆外科)、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。