产妇阴道壁血肿怎么办

产妇阴道壁血肿怎么办

(1)消除紧张情绪。在第一产程中，产妇要放松呼吸，尽量避免向下屏气用力，以免导致宫颈受压水肿。在第二产程中可通过腹部的压力和孕妇人员配合，以防止出现胎头娩出过快，造成会阴撕裂，导致产道血肿等情况。

(2)产程观察。如果产妇在分娩过程中出现宫缩乏力、产程进展比较慢情况，医护人员会及时注射适量的缩宫素助产。如果产妇出现阴紧弹性较差、会阴体高、会阴水肿充血或胎儿过大等情况，产妇不要过于紧张，医护人员会通过会阴切开术来帮助分娩，同时对会阴进行保护。

(3)胎儿和胎盘被娩出后，医护人员会对产妇软产道的情况进行严格观察。如果产生损伤的部位有明显的出血点，助产士会先将伤口结扎止血再行缝合。缝合时首针长度应超过伤口顶端0.5～1.0cm，以断裂血管回缩、漏扎而发生血肿。缝针间隔长度要适中，松紧适宜。缝合完成后，医护人员再次检查软产道及缝合处有无渗血、肿胀及做常规肛查及抗生素防感染。

(4)如果产妇已经发生发生血肿，在软产道黏膜完整的情况下，医护人员会根据血肿的长度进行处理。如果血肿直径<4cm，一般用0号或1号肠线作连续或间断缝合;如果血肿直径>4cm，需要先切开阴道口，清除血块，再进行分层次缝合;如果在原有缝合部位发生的血肿，医护人员会及时拆除缝线和清除积血，进行二次止血缝合。最后医护人员还会根据要产妇失血的情况及时补液、输血抗休克治疗及使用抗生素预防感染。

了解产妇阴道出血怎么办

怀孕出血的原因有哪些?

一般来说，临床上根据孕期出血发生的时间将其分为两类，即怀孕初期出血和怀孕中后期出血。

怀孕初期出血(怀孕1～3个月)

1、先兆流产：当体内孕激素不足，胚胎着床位置不好，过度劳累、心情不好也会造成先兆流产，发生阴道出血。

2、宫颈疾病：宫颈炎症，或者表现为宫颈糜烂，或者发生宫颈息肉。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。

3、宫外孕：胚胎着床的位置在输卵管、卵巢等，不足以支持胚胎生存，会出现阴道出血。

4、葡萄胎：宫内妊娠没有胎儿，而只有像葡萄张珠一样的水泡状胎快，会发生阴道出血。

顺产侧切过程

医生在看到胎头快露出阴道口时，就会及时判断胎儿大小情况，及考虑胎儿会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定是否施行会阴切开术。顺产侧切过程主要包括麻醉、切开会阴、缝合会阴三大步骤。在会阴侧切的过程中，产妇要尽量放松和配合医生，顺利完成分娩。

1、麻醉：主要在膀胱截石位采用双侧阴部神经阻滞麻醉。

2、切开会阴：当宫缩发动时，医生左手中、食指会深入产妇阴道内，将撑左侧阴道壁起，用会阴侧切剪从会阴后联合中线往左侧45°方向剪开4～5cm的切口。如果产妇的会阴高度膨隆，医生会把剪角扩大到60°～70°，避免损伤直肠。切开后医生会用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。

侧切时医生用医疗剪刀迅速的切开会阴，切开的长度在2～5cm左右。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇没有发觉已经切开了。

3、缝合会阴：胎儿完全娩出后，即可进行修补手术，医生按解剖层次逐层缝合。

产妇阴道瘙痒怎么办

顺产后出现阴道瘙痒的症状,很有可能是产妇患了产后阴道炎。因为产后阴道炎是产妇在生完孩子之后阴道感染引发的炎症,多见于阴道正常顺产。

产后阴道炎治疗前,首先应作白带检查,明确阴道炎的病原体,用药时须有的放矢,权衡利弊,既要治疗产妇阴道炎,又尽量避免药物对对乳儿造成不良影响。若系滴虫性阴道炎或细菌性阴道病,可口服甲硝唑或将甲硝唑塞入阴道内;若系念珠菌性阴道炎,可口服伊曲康唑或将达克宁栓剂、凯尼汀栓剂或制霉菌素片剂塞入阴道内。应当注意的是,以上口服药物可通过乳汁排泄,可能对乳儿造成不良影响,因此,服药期间不宜哺乳。若产后恶露尚未干净,则不宜阴道局部塞药,更不宜阴道冲洗,以免造成阴道上行性感染引起盆腔炎。

什么是吸胎头

什么是吸胎头?

我们经常听到一些老人或妇女讲她们生孩子的时候如何痛苦，经历了多少磨难，还经历了吸胎头之类的，那么，什么是吸胎头呢?相信很多人都是一知半解，还以为是一种流产方式，其实，吸胎头是一种助产的方式，下面我们来看看详细的定义。

吸胎头，即胎头吸引术，它是采用一种特制的吸引器置于胎头，形成负压后吸在胎头上面，通过牵引，协助娩出胎头的一种助产手术。因此，吸胎头是一种助产手术，是用一种特制的吸引器牵引胎头的方式。

哪些人需要吸胎头

1、胎儿有宫内窘迫可能者。

2、第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时，经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。

3、持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻，徒手旋转不成功，需要旋转牵出胎头者。

4、缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者，如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。

5、子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史，在第二产程子宫收缩力增强，易引起瘢痕撕裂者。

吸胎头对产妇及胎儿容易产生并发症

1、产妇并发症

(1)宫颈裂伤：多因宫口未开全造成，阴道检查时要确定宫口开大情况。

(2)外阴阴道裂伤：多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致，必要时应行充分的会阴侧切。

(3)阴道血肿：由于阴道壁被吸入吸头器所致，旋转吸引器后必须仔细检查，排除软组织受压，血肿不大时可不必处理。

白带发黄有血丝有异味怎么回事啊 霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎主要是阴道感染了念珠菌引起的，大概有10%-20%的非孕妇以及30%的孕妇阴道中含有此类病菌。不过这种疾病在全身及阴道局部免疫力下降时才会开始发病。

霉菌性阴道炎的典型症状可表现为：外阴部奇痒难忍，白带发黄有异味而且其还多，其中强见乳白色的凝块。妇科检查，可见阴道壁严重充血，并有刺痛感。

如果不针对霉菌性阴道炎及时有效治疗，霉菌性阴道炎也会引起阴道内酸碱环境变幻，炎性细胞吞噬正常精子，使精子活动里下降，凝集正常精子，从而对受孕带来一定的影响。

阴道撕裂是怎样的

产后会阴、阴道撕裂是怎样的?

1、子宫颈的裂伤

初产妇分娩时，子宫颈常有损伤，其程度很轻，深度多不超过1厘米，既无出血，又没有其他表现，如不仔细检查，往往不能察觉，产后可以自然愈合。愈合后子宫外口略松，并表现为椭圆形的横裂。医生往往以子宫颈口是否横裂，来辨认其为经产或未产妇。如果分娩时，子宫颈发生较深的裂伤，并有不同程度的出血，叫做子宫颈裂伤。深的裂伤，于胎儿娩出后，即可检查发现。裂伤严重者，其深度可达阴道穹窿部，愈合后，子宫颈可见不整齐的裂口，如同唇裂一样。

2、阴道和会阴裂伤

阴道壁和会阴部的裂伤，是产妇在分娩时最常见的并发症。轻者只限于粘膜或皮肤的损伤;重则累及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜;会阴裂伤重时，肛门括约肌和直肠前壁亦均被撕裂，发生撕裂后，肉眼即可见到撕裂处有血流出，裂伤重而深者，流血量亦多。

分娩时产道裂伤的表现

按其程度，一般把会阴裂伤分为三度。

第一度裂伤。是指会阴部的皮肤和粘膜，或阴道壁粘膜有撕裂，其范围和面积有的很小，有的较广。

第二度裂伤。除皮肤和粘膜有撕裂外，其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂，但肛门括约肌尚保持完整。

第三度裂伤。裂伤很深。除皮肤、粘膜和肌肉外，肛门括约肌亦全部或部分被撕裂，直肠前壁往往同时被撕裂，肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。

发生会阴裂伤后，不论程度轻重，均应立即修补、缝合。缝合时，一定要将创缘对合整齐，外边以处女膜为标志，由内向外，逐层缝合，组织间不留空隙。缝合时必须注意无菌操作及止血，避免发生血肿及感染。子宫颈裂伤较重者，亦应立即缝合，裂伤轻且无出血时，则不需处理。

产妇分娩时不要多次做阴检

在分娩时，为了防止产妇的身体出现意外，医生除了注意观察产程外，在严格消毒情况下，会对产妇阴道时行检查，这是贯彻预防为主的一种必要的措施，对保护产妇和胎儿健康有重要的意义。但是，产妇不宜多次进行阴道检查。

对产妇阴道进行检查，主要包括：阴道结构，宫颈的性质、位置、开大程度，胎儿的先露部，胎位，先露部高低，胎头有无水肿和血肿，有无颅骨重叠，胎膜是否破裂，有无胎便污染，有无脐带脱垂，有无阴道出血等。在分娩时，对产妇阴道进行1～2次的检查属于正常的情况，多次进行阴道检查，对产妇的身体健康不利。这是因为：一方面产妇在分娩时，如果对阴道检查次数过多，若消毒工作不到位，会增加产妇感染的概率；另一方面产妇在分娩时，如果对阴道检查次数过多，稍有不慎，过多地刺激局部组织系统，不仅容易引起局部组织出现充血、水肿等症状，而且会增加发生会阴部裂伤的概率，不利于产妇的身体康复。

缩阴有哪几种方法

药剂填充：所用材料是一些胶质状态生物制剂,因阴道壁血运丰富,注射时组织肿胀,填充进去的药量很少,因而存在着注射后阴道壁弹性不均匀的缺点;还因为这些物体不能跟人体融合,虽然没有排异但不稳定,长期效果不是很好.

运动法：阴道本身有一定的修复功能,产后妈妈可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复,促进阴道紧实.方法一,屏住小便：在小便的过程中,有意识地屏住小便几秒钟,中断排尿,稍停后再继续排尿.如此反复,经过一段时间的锻练后,可以提高阴道周围肌肉的张力.方法二,提肛运动：在有便意的时候,屏住大便,并做提肛运动.经常反复,可以很好地锻练盆腔肌肉.方法三,收缩运动：仰卧,放松身体,将一个手指轻轻插入阴道,后收缩阴道,夹紧阴道,持续3秒钟,后放松,反复重复几次.时间可以逐渐加长.

什么是阴道壁囊肿

阴道囊肿是阴道良性肿瘤中最常见的,正常阴道没有腺体存在,但偶可发现孤立的迷走的隐窝,并由此形成含有液体的潴留性囊肿,并非赘生性或增生性肿瘤。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管,中肾管及泌尿生殖窦。

阴道囊肿可能为分节状或为多数性,囊肿大小不一,一般均为2～3cm直径,外表光滑,固定,触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义,但偶尔可生长很大,而引起性交困难或性交疼痛,甚至阻碍分娩,有时压迫膀胱三角区,引起小便次数增加。在极少数病例中,其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。

产后肛门坠胀的原因 会阴部血肿所致

部分产妇出现肛门坠胀，可能与会阴部血肿有关，如通过阴道自然分娩，有会阴侧切时，会阴部出现血肿时，产妇感觉会阴部剧烈胀痛，当阴道壁血肿压迫直肠时，可有肛门坠胀感。应及时请医生检查。

产后的24小时注意事项

产后24小时又是很关键的时间段，这24小时怎么过呢?

1、 生殖器官的变化

当孩子降生后稍等片刻，胎盘随之排出，接生人员会检查胎盘是否完全，检查会阴，对破裂的伤口进行缝合，如果有侧切的产妇，接生员会逐层的进行缝合。辅助的医生会站在产妇旁边，轻轻的对子宫的底部进行按摩，促进子宫的收缩。

出生的婴儿会大声啼哭，向世界宣告“我来啦!”接生人员会吸净新生儿口鼻的黏液，擦干身上的羊水，交到台下，将孩子放到开放暖箱中进行检查身体，测量身高和体重，包裹好。

产妇经过奋力分娩的拼搏和努力会很疲乏，这时可以喝些水，安静地休息。在这段时间里产妇仍然会有腹痛、会阴伤口的疼痛;还有分娩的疲惫。因此要安心休息。

在分娩后，婴儿处理完毕，护士会将新生儿抱到母亲眼前，让母亲分辨婴儿的性别，并将婴儿放到母亲的怀里，让婴儿寻找乳头，进行早吸吮，这时一种做母亲的喜悦，一种成就感，一种大爱油然而生。

2、 产后2小时观察

当伤口缝合完毕，产妇就要被挪下产床到观察室休息观察，这也叫第四产程。

在这两小时中主要观察子宫复旧情况，阴道出血情况，会阴部是否水肿等等。重要的是要尽快催促排出小便。

因此在第四产程期间，产妇要积极配合医生。医生会定时为产妇按压宫底，观察出血情况，要及时小便。

产后多见的是产后大出血，主要是由于子宫收缩不好，影响子宫内血窦闭合，造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候，子宫就像大口袋，不再收缩，造成产后大出血。当然还有其他情况造成产后出血，如：胎盘或胎膜残留;阴道裂伤没有及时发现;或者产妇本身孕期就贫血，凝血机制就有问题，造成凝血障碍而出血。这段时间如果产妇自觉阴道流血较多，要及时通知医生前来观看，及时发现异常，以免出血量多出现危险。

在这段时间产妇还应该注意是不是常常有便意，有肛门下坠感，这时也应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成，因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿，一旦发现医生会及时缝合止血。

当有小便时不能憋着，要及时将小便排出，因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩，造成产后大出血，所以一旦有感觉就及时小便。有些产妇怕疼而不敢小便，往往会造成尿潴留。