常见的治疗面部痉挛的方法有哪些呢

常见的治疗面部痉挛的方法有哪些呢

1、射频温控热凝疗法：利用电偶原理，通过射频使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维，达到治疗面肌痉挛的目的。

2、针灸治疗，但面肌痉挛本身就怕外界刺激，用针灸进行外力刺激治疗面肌痉挛反而会加重病情，有的病人感觉当时有效，但过后发病后会更加严重。

3、打肉毒素，见效最快，注射后立刻就会缓解病情，但这是人为的麻痹面神经，也不是治愈，人为让患病处的神经全部陷入停滞状态，但是当三个月或半年药效过后，还会复发，这种饮鸩止渴的治疗面肌痉挛的方法，长期会导致面瘫。

4、手术：显微血管减压术——是迄今世界上最安全有效的治疗面肌痉挛的方法。是指通过锁眼在手术显微镜下解除血管对神经的压迫，达到治疗目的。术后病人抽搐即停止，面神经功能完好保留。临床症状术后即消失，总有效率达96%以上。

面肌痉挛怎么治疗

很多患者得了面肌痉挛就非常害怕，担心自己的病是不能好的，那么面肌痉挛能治好吗?对于面肌痉挛的治疗我们需要注意什么呢?下面我们就来了解下。

面肌痉挛能治好吗?

小编提示：面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。

对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。

药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。

面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。如果有面部肌肉抽搐，影响工作和生活质量，应尽早到医院就诊，面肌痉挛确诊后可考虑行微血管减压手术治疗。

怎样避免面部痉挛病情加重

在生活中人们由于忙于工作总是容易对防御面部痉挛放松警惕，这就导致了这种疾病的多发。患病后，患者要重视控制自己的病情，避免病情加重，这是促进自己康复的一个关键措施。

面部痉挛患者的饮食很重要，能够帮助患者防止病情恶化

❶面部痉挛时，面肌痉挛患者应双眼紧闭，嘴紧闭(痉挛患者禁食酸性食物)。

❷多食：新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋。

❸忌生冷油腻刺激性食物，不易消化，热性补药，热性食物，烟酒，羊、狗肉，动物内，带鱼，辣椒，对面肌痉挛的护理十分重要。

❹减少外源刺激，如：电视、电脑、紫外线等，是重要的面肌痉挛的护理要点。

❺进行面肌痉挛的护理要帮助患者适当活动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和，充足睡眠。

怎样才能避免面部痉挛病情加重呢?

专家建议

通常情况下，人们经常采用针灸来治疗面部痉挛，这个过程当中患者就要注意避免病情加重。在病程早期针灸的手法不易过多的刺激、过强，宜轻刺、浅刺，在早期如果给予过大的刺激，可能会导致面部痉挛的病情加重，使病情迁延不愈，在治愈期间，为了防止产生抽搐或局部面部痉挛的病情进一步恶化，建议最好不使用电刺激。

面部痉挛的用药治疗

1.镇静药物治疗

(1)卡马西平：一般400～600mg/d口服时症状开始改善，600～1000mg/d时发作完全消失。但停药后可迅速复发，因而需长期维持治疗。持续好转率为35%，完全控制率为22%。因此可用卡马西平治疗面肌抽搐有肯定疗效，但需较大剂量，长期服用。长期服用较大剂量的卡马西平常可出现头晕、嗜睡、共济失调、白细胞减少等副作用。其有效的作用机制可能与降低面神经核的兴奋性，从而减少其异常放电有关。

(2) 氯硝西泮(氯硝安定)每次0.5～1mg，3次/d服用，可使症状减轻，剂量加大后常有乏力、嗜睡等副作用。

(3) 巴氯芬(氯苯氨丁酸)：首次用5～10mg/d，分1～2次服用，每2～3天增加5～10mg，直至每天30mg。48h后症状可明显改善，3个月后症状完全消失。

2.肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗 BTXA的注射部位为：

(1)下眼睑：从内眦至外眦之间，均分为4等份，在每1等份中点，距下睑缘5mm处注射BTXA 5～5.5U。如睑痉挛程度较轻，BTXA的注射剂量可适当减少。

(2)上眼睑：从内眦至外眦之间的中点，各向两侧外移5～8mm，距上睑缘5mm处注射BTXA 5～5.5U，一般选择1～2个点注射即可。上眼睑注射BTXA时，应注意一定要避免直接注射到上眼睑的正中央部位。因为，此部位是提上睑肌的附着部位，将BTXA直接注射于此，可使提上睑肌麻痹，导致上眼睑下垂。

(3)眼外角：眼外眦的外侧部分眼轮匝肌的肌肉较多，所以在原发性眼睑痉挛的患者中有许多人主诉他们此处的肌肉痉挛是非常严重，故此处的注射部位相对较为集中。一般在外眦外侧5～8mm处注射3～4点，每点的间距为5mm左右，呈三角形或四边形排列。

在患侧的颞部及颧部抽动的肌肉上多增加注射部位。在鼻翼的外侧及鼻唇沟上，相应地注射2～3个部位。上唇注射部位应当尽量地减少，因为上唇及外侧口角部位如果注射较多的BTXA，将势必导致相应口角的下坠，严重者可有口角流涎及口内存饭等表现。下唇及腮部注射部位也需据病情而定，其注射部位可以选择较多。注射计量多采用每点最多5～6U BTXA。每点的剂量过大易产生较多的副作用。

患者在治疗之后的4～7个月内，效果一般较为满意。由于BTXA的作用逐渐地减弱，面积痉挛的表现逐渐复发，大多数患者需要在第一次治疗半年之后再进行重复治疗。但是，由于面肌抽搐的程度已较前有明显的减轻，故所需要的BTXA的治疗剂量将大大减少。该治疗可持续应用数年，但达到痊愈的患者较少。少数患者由于在治疗后产生的BTXA抗体较多，影响了治疗效果，可换用F型肉毒杆菌毒素(BTXF)进行治疗。

3.阻滞疗法与手术治疗 神经干阻滞疗法是从茎乳孔刺入进行药物性神经阻滞可获满意效果，重症可试用50%酒精1ml行皮下面神经分支阻滞，或茎乳孔处面神经干注射0.3～0.4ml阻滞。但在制止痉挛同时，可产生不同程度的面肌瘫痪。

为了治疗面部痉挛，我们所耗费的精力着实是不少。那么提醒大家，若是想要快速的治疗好面部痉挛这个问题，一定要选好治疗方法，这才是治疗疾病的最重要的事情。

面肌痉挛能治好吗

面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。

对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。

常见面肌痉挛的治疗方法

1.药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

2.射频温控热凝疗法

用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作。

老年人治疗面部痉挛的较佳方法

面肌痉挛大部分发生于中老年人身上，很多人在发生面肌痉挛前都是简单的、长时间的眼皮跳，没有其他症状。因此，很多的老年人患者都不太重视，结果导致病情恶化。秋季是面肌痉挛多发的季节，老年人很容易受到风寒的入侵，导致面肌痉挛的发生。

对于老年人面肌痉挛，采取正确、有效的措施进行老年人面肌痉挛的治疗是最重要的。 面肌痉挛如果不及时治疗，对老年人身心伤害极大，很多老年人患者出现一些器官的相关性病变，如肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响，日益积累，则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生，危害人身健康、危及生命，后果不堪设想。

因此，对于老年人面肌痉挛的治疗越早越好。由于秋季昼夜温差较大，室内和室外的温度相差也很大，因而患者出门时要特别注意保暖，最好保护头部和面部。而且患者还要保护好自己的眼睛，在患病期间最好不看电视和电脑，尽量避免太强的刺激。患者在外出时戴墨镜保护，还要滴一些消炎、营养作用的眼药水，睡觉时最好带上眼罩做保护。

现在很多医院还在采用传统的方法进行面肌痉挛的治疗，下面为大家介绍下：

1、西医治疗面肌痉挛主张早期应用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、改善血循环的药物。但是如果过多的应用抗生素的话，可能会产生很多副作用和反作用，使面肌痉挛患者免疫力下降、恢复缓慢、肥肿难分、水钠潴留等症状的出现。

2、在晚期，西医主张采用内科治疗。内科治疗可以分为动力性治疗和静态治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，动态治疗下，患侧不能随健侧运动，静态下，双侧面部表情对称。但是手术容易造成面部的损伤，留有疤痕，而且风险很大

面部痉挛的早期症状有哪些

1.痉挛早期症状

不自主的抽搐是面部痉挛患者早期通常会有情形，与严重的面部痉挛相比，早期的面部痉挛通常抽搐不明显，而且部位通常仅限面部某一特定部位肌肉的异常抽搐。另外，面部痉挛的早期症状抽搐较轻，持续仅几秒。为避免其病情加剧，通常在早期的时候就应给予及时治疗。

2.早期症状特点

值得注意的是，面部痉挛早期症状也有不同的特点，其原因主要是不同身体健康状况，不同体质，不同人群年龄等因素，不同痉挛早期症状通常有不同的特点。另外，面部痉挛早期症状不排除与其他疾病的症状具有相似性，所以还必须要注意诊断和鉴别诊断。

肌肉痉挛诊断鉴别

1、行走后小腿肌肉痉挛：行走后，小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长，下肢肌肉过度劳累所致。

2、肌肉紧张性疼痛：肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

3、颈背部肌肉痉挛：颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

4、面部肌肉痉挛：面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种，一种是原发型面部痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

5、肌肉跳动：良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状，表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动，即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解等症状时，可根据症状进行诊断。

面肌痉挛 针灸治疗

治疗面部痉挛的方法犹如琳琅满目的书卷一般，让人眼花缭乱。但是下面为大家带来的这个治疗方法，在面部痉挛的治疗中，却是非常常见的，一起来了解一下。

神经干刺法

一取穴

主穴：阿是穴。

配穴：合谷，眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白，面肌痉挛加迎香、夹承浆。

阿是穴位置：患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点，或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处，约在下颌支后缘后约0.5厘米。

二治法

每次仅取主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针1～1.5寸2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛面瘫。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30 分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。如损伤浅表血管，针后可能出现肿胀，数日消退。针后如出现眩晕，呕吐等并发症，休息1～2小时即恢复。

三疗效评价

疗效判别标准：显效：患侧面肌轻度无力，抽搐停止;无效：抽搐次数或程度略有改善或无改变。

共治110例，显效107例97.3%，无效3例2.7%，总有效率为97.3%。通过随访发现，平均有效时间约在10月左右，最长有达28月的4～6

以上便是对于这个面部痉挛问题治疗方法的简述，希望通过这篇文章，可以让大家知道，面部痉挛的治疗其实也是没有想像中的那么复杂，只要大家愿意，积极配合，面部痉挛也没什么好担心的。