新生儿黄疸什么时候出现

新生儿黄疸什么时候出现

新生儿毛细血管丰富，血胆红素大于五毫克每分升时才觉得皮肤黄染，正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸，一般正常的生理性黄疸，大概是生后两到三天出现，就是可以观察到皮肤的黄染，这时候黄疸基本上是超过五毫克每分升，如果是宝宝有生病的情况下，有病理因素存在，黄疸出现时间会更早一些，如果是二十四小时内出现了黄疸，二十四小时内超过六毫克每分升，这时候可能是病理性黄疸。

新生儿黄疸降到多少算正常 新生儿黄疸值过高会有什么危害

新生儿黄疸值过高意味着血液内总胆红素过高，当宝宝血清总胆红素浓度超过340μmol/L时，就可能发生胆红素脑病。

当新生儿黄疸出现胆红素脑病时，间接胆红素会破坏脑细胞，即使宝宝生命保住了，也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。

新生儿黄疸发生胆红素脑病后，会开始出现嗜睡、肌张力减退、吸奶无力、呛奶等症状，严重时甚至会尖叫、抽搐、呼吸衰竭等，宝宝就有可能会失去生命。

母儿血型不合溶血病

1、黄疸：新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24-48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。

2、贫血：在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh溶血可有严重贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

3、核黄疸：严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。

新生儿溶血病的临床表现

1.黄疸

新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。 ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24-48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。

2.贫血

在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh 溶血可有严重贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

3.核黄疸

严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。

新生儿黄疸一定要吃药吗

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，它是新生儿正常发育过程中出现的症状，但是有可能是某些疾病的表现，所以新生儿黄疸有可能是正常现象，但是有时候也可能是病理的现象，一般生理性的黄疸，就是我们说正常情况下的黄疸，是不需要干预的，黄疸出现到一定程度，它会慢慢地减退，宝宝一般情况都还好，家里就是定期监测黄疸，不需要太担心，如果是黄疸出现时间早，进展比较快，可以适当地吃退黄的药物干预一下，如果黄疸持续上升，或者是宝宝有其他的不舒服，这时候就要及时去医院，由新生儿科医生对宝宝进行相关的一些检查，必要时及时的治疗干预。

孕妇吃桔子宝宝皮肤会发黄吗

其 实，大部分的新生儿刚出生时都会出现皮肤发黄的现象，这属于正常现象。新生儿黄疸与孕妈妈吃桔子没有关系，新生儿黄疸有生理性和病理性的。生理性的黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，而病理性黄疸出现时间较快，一般在出生后24小时内出现，并且持续时间较长，需及时就医。导致新生儿黄疸的原因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍以及新生儿胆汁排泄障碍。

所以，孕妈妈们孕期可以放心吃桔子，但是要控制用量。

如何判断小儿黄疸类型

1，小儿黄疸出现的时间

生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

2，小儿黄疸的程度

生理性黄疸：主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

病理性黄疸：黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

有一个判断小儿黄疸的简单方法：

轻度：仅仅是面部黄染;

中度：躯干部皮肤黄染;

重度：四肢和手足心都出现黄染。

3，小儿黄疸消退的时间

生理性黄疸：新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。

病理性黄疸：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

4，小儿黄疸其它细节

生理性黄疸：新生儿除黄疸外，其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

病理性黄疸：新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

宝宝黄疸潜伏期多久

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一个现象，特别是早期新生儿，就是生后一周以内的新生儿，足月儿约有80%左右可肉眼观察到黄疸，黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸出现时间大概是生后两到三天，如果是病理性黄疸，那可能就是出现时间会更早，可能生后二十四小时以内就出现了黄疸，一般如果是黄疸出现时间比较早，进展很快，程度很重，这时候是要及时地干预治疗的。

宝宝黄疸的症状

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的生理现象，也有可能是某些疾病的表现，新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸宝宝一般情况还可以，主要是皮肤有黄染，然后监测胆红素它的程度在正常范围内，这个是不需要干预的，如果是病理性黄疸，一般黄疸出现会比较早，或者是进展比较快，程度会比较重，或者是持续时间比较长，有可能会伴随一些其他不舒服的表现，像睡眠时间延长，甚至出现嗜睡、拒乳，或者是频繁的呕吐，或者出现腹泻，或者是有发热，或者是有低体温等其他不舒服的表现，病理性黄疸是需要及时干预治疗的。

生理性黄疸会不会反复

新生儿出现黄疸现象，之后又出现了消退，父母似乎可以松一口气了，可是还有一个问题也是不得不注意的，新生儿黄疸会不会出现反复呢?

新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现的皮肤，巩膜及粘膜黄染!足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，通常2周内消退，早产儿可延长到3~4周;病理性黄疸出现时间早，通常在24小时内出现。

一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄，白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色，如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时，应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。

病理性黄疸病因复杂，多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病或严重感染性疾病引起，新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的，即未结合胆红素越高，脑损害可能性越大。病理性黄疸出现反复对宝宝可能存在的威胁是很大的，家长不可以掉以轻心。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法有以下几种：一是蓝光照疗法(简称光疗，俗称“漂白剂”)，它是处理高胆红素血症的一种安全方法;二是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白，以减少游离胆红素，促进黄疸的消退，减少核黄疸的发生;三是换血疗法。另外，中医也有一些治疗的药方，具体根据不同宝宝的病理性黄疸程度遵医嘱治疗。

宝宝越小照顾起来也就越费精力，衣、食、住、行等等各方面的问题，都应该遵照医师、专家的指示，不能完全听信口耳相传的经验，更不能完全迷信老一辈的经验之谈，发现问题及时向医生咨询，否则做爸爸妈妈的会更辛苦，宝宝的健康也会受到影响。

新生儿黄疸病治疗方法

一、新生儿黄疸找出黄疸原因，继续治疗。黄疸治疗不是一次蓝光能治好的，蓝光只能分解体表的胆红素，而不能分解体内的，所以一般来讲需要连多天进行蓝光治疗才行。

二、新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现的皮肤，巩膜及粘膜黄染，足月儿生后2—3天出现，4—5天达高峰，通常2周内消退，早产儿可延长到3—4周;病理性黄疸出现时间早，通常在24小时内出现。

三、一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄，白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色，如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时，应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。

四、生理性黄疸

由于新生儿的胆红素代谢特点，即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下，致使血液中的胆红素水平升高，约50—60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程，称为生理性黄疸。其特点为：足月儿生理性黄疸多于生后2—3天出现，4—5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差。

黄疸持续7—10天消退;早产儿多于生后3—5天出现黄疸，5—7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2—4周。

五、病理性黄疸

新生儿黄疸出现下列情况之一时需考虑为病理性黄疸：①黄疸出现早：生后24小时内出现;②程度重：足月儿血清胆红素浓度>220.6μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>256.5μmol/L(15mg/dl);③血清结合胆红素增高>26μmol/L(1.5mg/dl);④进展快：血清胆红素每天上升>85μmol/L(5mg/dl);⑤黄疸持续时间较长，超过2—4周，或进行性加重或退而复现。

生理性黄疸存在个体差异，也因种族、地区、遗传、和喂养方式的不同而有较大的差别。如东方人比西方人高，母乳喂养儿较人工喂养儿高。临床在鉴别生理性和病理性黄疸时，除血清胆红素为重要诊断依据外，必需结合病因和临床表现。

生理性黄疸的原因

新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

鉴别诊断

与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现，黄疸消退晚，持续不退，或按生理性黄疸消退后再现，或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。

新生儿总胆红素正常值是多少 新生儿总胆红素异常值是多少

如果新生儿总胆红素大于205微摩尔/升，并且每日升高大于85.5微摩尔/升等，则属于异常现象。

除了异常数值外，新生儿黄疸还可表现为：黄疸出现较早、黄疸过重、黄疸持续过久（足月儿大于2周，早产儿大于4周）等特点。

新生儿黄疸一般什么时候出现

一、新生儿黄疸什么时候出现

生理性黄疸：出生后2-3天内

是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

病理性黄疸：出生后24小时内

出现时间早，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl。持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后又反复出现的为病理性黄疸。此外，出生后一周至数周内才开始出现黄疸，也是病理性黄疸。

二、什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸有生理性和病理性之分，是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

三、新生儿一定会出现黄疸吗

不一定。

由于肝细胞对胆红素的摄取能力不足，临床上足月宝宝有50-60%的新生儿会出现黄疸，早产儿为80%左右，多数是正常的生理现象，少数为病理性黄疸。但是并不是所有的新生儿都一定会有黄疸。

四、新生儿黄疸需要治疗吗

生理性黄疸、以及轻度的病例性黄疸不需要治疗，可以通过多喝水、多晒太阳改善，一般一周左右会自行消退。

如果宝宝黄疸持续半个月都没有消退，且有加重或者病情反复的现象，要及时就医治疗。现在比较常见的治疗方法有光照疗法、换血疗法以及药物治疗，其中又以光照疗法最为简单、安全有效。