脊柱侧弯的发病原因

脊柱侧弯的发病原因

1、遗传因素：

多项研究显示发生脊柱弯曲遗传的因素。人口研究表明有家族史的人群，特发性脊柱弯曲发病率高于普通人群。一项研究报告，患有特发性脊柱弯曲的妇女所生育的女孩有15°以上脊柱弯曲的发生率为27%。一项关于双胞胎的研究表明，有脊柱弯曲的单卵孪生发生率从73%~92%，远高于双卵孪生的36%~63%。

2、激素学说：

褪黑激素不足曾被认为是导致特发性脊柱弯曲的原因。因为将鸡的松果体(分泌褪黑激素的主要部位)摘除以后，发生了脊柱弯曲。此外，有研究发现，特发性脊柱弯曲的患儿夜间的褪黑激素受体的缺陷，而不是褪黑激素本身不足。假如褪黑激素果真是病因，起到至脊柱弯曲的机制并不清楚。

生长激素也曾被认为在发生脊柱弯曲方面起作用。有服用生长激素导致脊柱弯曲快速进展的个别报告。有趣的是，褪黑激素和生长激素的分泌方式相似，但昼夜相反。

3、脊柱生长和生物力学理论：

特发性脊柱侧弯的发生和发展与青春期快速生长的时间有关。脊柱左、右两侧不同的生长速度，产生不对称的生物力学负荷，而Huetter-Volkman定律认为：增加压力抑制生长，减少压力促进生长。这种力学调控生长理论可以解释某些患儿在生长发育期畸形加重的现象。

4、组织异常理论：

有几种理论提出与脊柱有关的结构(肌肉、骨、韧带和/或椎间盘)的异常可能导致脊柱弯曲。这种理论是以观察马方综合症(原纤维蛋白病)，Duchenne肌肉营养不良(肌肉病)，以及骨纤维发育不良等疾病都并发脊柱弯曲为依据。

脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯可以造成身体外现的变化，如肩歪斜、骨盆倾斜、胸廓畸形，严重影响身体的直立姿势和脊柱的活动范围。胸廓的畸形还会影响到心肺的功能，从而让肺扩张受限，肺循环阻力增加。脊柱侧弯会给人体带来严重的危害，并且还会让患者的心理受到打击，因此，在患上脊柱侧弯后，必须要尽快的进行治疗。我建议最好的方法是采用微创中的激光针刀松解术，该技术不开刀、无痛苦、创口小、治疗时间短、治疗效果好、无毒副作用、费用较低;能从根本上解除因为腰部软组织粘连等产生的疼痛顽症。

脊柱侧弯早期一般很难发现，脊柱严重侧弯的患儿，当出现脊柱弯曲、背部不对称隆起、剃刀背的时候才发现，健康水平大大受损，长此以往，这时会给青少年生活带来一系列严重影响：生活质量明显下降、自信受挫、不长个、均寿命短于正常人、还有发生终身瘫痪的危险、心肺功能下降等等。很多人以为骨骼不会累及五脏六腑，实则不然，由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多，弯曲严峻者导致胸廓旋转畸形，会影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等。

10到14岁孩子最易驼背

脊柱侧弯或侧凸是在青少年中常发生的一种骨科病症，由于这类疾病发病进程长，对孩子的健康危害大，家长要注意及早发现和治疗。

脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”，多发于女性，男女比例为1：4左右，常见于10岁至14岁之间的青少年，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是，病发早期引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以，家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。

脊柱侧弯发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，越早治疗效果越好。在这个年龄段的孩子常常面临升学考试，家长过多的把注意力放在了督促孩子学习上，看到孩子脊背直不起来，误以为是学习压力大引起的，只顾了补充营养而耽误了孩子的治疗

10到14岁孩子最易驼背

脊柱侧弯或侧凸是在青少年中常发生的一种骨科病症，由于这类疾病发病进程长，对孩子的健康危害大，家长要注意及早发现和治疗。

脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”，多发于女性，男女比例为1：4左右，常见于１０岁至１４岁之间的青少年，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是，病发早期引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以，家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。

脊柱侧弯发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加５到１０度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，越早治疗效果越好。在这个年龄段的孩子常常面临升学考试，家长过多的把注意力放在了督促孩子学习上，看到孩子脊背直不起来，误以为是学习压力大引起的，只顾了补充营养而耽误了孩子的治疗

脊柱侧弯与哪些因素有关

1、遗传因素：脊柱侧弯患者的家族中脊柱侧弯的发生率高于一般人群。目前虽有不少资料证实遗传因素在特发性脊柱侧弯发生进展中的作用，但对其详细遗传模式尚不明了。

2、中枢神经系统功能障碍：如中枢神经系统不对称、前庭功能障碍。

3、激素影响：有人发现生长激素和促生长因子的开释在特发性脊柱侧弯患者中的增高。

4、生长发育不对称因素：a、脊柱前后柱生长不对称。b、肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。c、侧凸主弯的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。

5、神经内分泌系统异常：如血清褪黑素的降低可能是发生脊柱侧弯的重要起动因素，并与脊柱侧弯的进展相关。

脊椎弯曲的危害是什么

影响体形外貌

一般来说脊柱侧弯的症状不是很明显，很多家长在孩子出现的明显症状才会发现，但是已经是很晚的了，所以家长们在平时一定要多加的关心孩子的身体健康。

身材矮小，不长个

一旦出现了脊柱侧弯，可想而知，后背呈“曲线” 生长的孩子怎么能顺利长高?骨科专家沈彤说：“我们在临床上发现，很多发生脊柱侧弯的孩子身高都低于同龄人。

影响心肺健康

很多人认为骨骼问题不会累及五脏六腑，其实不然。因为脊柱侧弯发生在胸腰段居多，弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。

影响寿命

脊柱严重侧弯的孩子，健康水平会大大受损， 长此以往，还有发生瘫痪的危险，平均寿命短于正常人。

脊柱侧弯的症状有哪些

一、脊柱侧弯常见症状

脊柱和四肢畸形、少儿脊柱侧凸、脊柱后突、脊柱生理弯曲消失、竹节脊柱、脊柱退变、脊柱侧弯

二、脊柱侧弯症状

肩和骨盆的倾斜，长期不对称姿势，优势手、下肢不等长，肌肉凸侧组织紧张，凹侧组织薄弱、被牵拉。从脊柱侧弯症状表现来看，这种疾病的危害是很大的，脊柱侧弯如不能及时发现和治疗，则很大一部份病人的病情，将会发展加重，平均每月加重1~2度，特别在生长发育旺盛期，脊柱侧弯发展更快。脊柱侧弯的危害，如听任畸形发展，最终可形成严重脊柱侧弯。导致躯干严重畸形。两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一侧胸廓塌陷。一侧隆起，骨盆倾斜和陂行。

10到14岁孩子最易驼背

脊柱侧弯或侧凸是在青少年中常发生的一种骨科病症，由于这类疾病发病进程长，对孩子的健康危害大，家长要注意及早发现和治疗。

脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”，多发于女性，男女比例为1：4左右，常见于10岁至14岁之间的青少年，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是，病发早期引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以，家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。

马华松说，脊柱侧弯发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，越早治疗效果越好。马华松特别指出，在这个年龄段的孩子常常面临升学考试，家长过多的把注意力放在了督促孩子学习上，看到孩子脊背直不起来，误以为是学习压力大引起的，只顾了补充营养而耽误了孩子的治疗。

小孩脊椎侧弯怎么办

一、并非说有脊柱侧弯都需要治疗

1、经临床实践表明，并非所有的脊柱侧弯患者都需要治疗，这需要对脊柱侧弯的病情进行判断。

2、特发性脊柱侧弯的发病率在脊柱侧弯中最高，且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期，小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯的发病率为0.5%~3%;弧度大于30°的发病率为1.5‰~3‰。因此可见轻度到中度的特发性脊柱侧弯较为常见，严重而需要治疗的患者则很少见。

3、脊柱侧弯的进展可结合性别、剩余的骨骼生长能力、弧度的部位以及弧度的严重程度来进行判断。如果Risser征为1或者更小，脊柱侧弯进展的危险性为60%~70%。如果Risser征为3，进展的危险性为10%。

4、其次需要结合侧弯的部位。胸椎12以上的侧弯比单独腰椎侧弯更易进展。初诊时侧弯弧度严重的随生长而加重的可能性越大。

5、正是由于成人之后，侧弯仍有加重的危险，因此临床上建议对有进展危险高的患儿施行手术治疗。

二、怎样早期发现孩子有脊柱侧弯

由于早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，因此难以及时发现。但是大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长，并可有以下表现：

1、直立状态下向前弯腰时，孩子两侧背部不等高;

2、领口和双肩不平;

3、一侧后背异常隆起;

4、女孩双乳发育不对称;

5、腰部一侧有皱褶;

6、两侧髋部不等高;

7、两侧下肢不等长。

10至14岁是孩子最容易发生驼背的年纪

青少年驼背在我们的身边并不少见，在医学上，青少年驼背被称为脊柱侧弯或者侧凸。这种疾病的发病病程很长，而且对青少年会造成很大的危害，危害涉及到生理和心理两方面。为此，家长需要及时的发现和治疗。

脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”，多发于女性，男女比例为1：4左右，常见于10岁至14岁之间的青少年，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是，病发早期引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以，家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。

脊柱侧弯发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，越早治疗效果越好。

在10到14岁这个年龄段，是孩子最容易出现驼背的年龄，也是家长最需要防范的年龄段。在这个特殊的时期，家长们不能一味的把注意力集中在孩子的学习上，也要多关注孩子的形体，要为孩子的人生着想。

儿童双肩不等高是怎么回事

自我判断 双肩不等高腰两侧不对称

10到14岁年龄段的青少年中，脊柱侧弯发病概率较大，由侧弯造成的胸廓变形，会使心肺功能受到挤压，若症状严重则会造成心肺功能衰竭。而一些家长忽略观察、没有及时就诊，会耽搁孩子的最佳治疗时机。

在脊柱侧弯患者当中，女生比男生多，10岁以后青春期的孩子比低学龄组的特征更明显。他解释说，由于女生受生理结构和激素分泌等因素影响，发生30度以上侧弯的男女比例更为失衡，达到1比10，尤其是严重的脊柱侧弯更容易发生在女生身上。

如果家长突然发现，孩子的两个肩膀不一样高，形成了所谓的“高低肩”;还有的孩子后背不对称，一侧凸起来;有的孩子甚至颧骨不对称，一侧比另一侧高，有的腰两侧不对称，这些就是脊椎变形的表现，需要及时预防和治疗。

尽早治疗 8—14岁为最佳矫正时间

​目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说，它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。脊柱侧弯的角度在10度以内，并不需要进行干预、治疗，大于10度的情况才需要进行矫正，大于45度的侧弯方才适宜手术。

最佳的矫正时间为8～14岁，到了18岁骨骼定型了就难矫正了。一般情况下，发生脊椎侧弯就要及时治疗。如果孩子年龄小，脊椎较软，可以通过矫正工具及时矫正。如果年龄大了，只能通过手术治疗。通过支具是目前证实除手术之外唯一有效的治疗方法。

早期预防 不长时间固定一个姿势学习

“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30%以上了，已经耽误了治疗的最好时机了，所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”刘忠说。

弯腰实验具体方法为：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。最终确诊脊柱侧弯需摄X片确定。

由于外在原因导致孩子脊椎侧弯症状的有很多，家长平时要注意嘱咐孩子。首先，不要单肩背书包，这容易造成高低肩。看书写字时注意姿势要摆正，不要固定在一侧睡眠，会压迫脊椎。不要长时间用一个姿势学习或者做其他的事。