结节性筋膜炎如何预防

结节性筋膜炎如何预防

1、长时间久坐办公人员应定时休息，使紧张的腰背肌肉得到缓解。应减少跳、跑、长走等足部大量运动。

2、平时注意坐姿，久坐一个小时之后应换一个姿势。

3、避免睡软床，应选择硬板床。

4、注意防寒防潮。每晚可用温热水泡脚，促进局部血液循环。

5、积极加强腰背部肌肉锻炼。老年人最好选择较松软的鞋，如休闲鞋，鞋穿久了要换。

6、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。

7、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。

8、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

9、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。

10、节制房事，“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。

纤维肉瘤容易与哪些疾病混淆

纤维肉瘤具有比较均匀一致的组织学特征。为了避免与其他肿瘤相混淆，需要在病灶中的许多部分切取组织学标本。

恶性纤维组织细胞瘤的发病年龄较大，其组织学特征为螺环式的组织结构，伴有巨大的多核肿瘤细胞，其胞浆丰富，强嗜酸性，有时呈泡沫状，恶性纤维组织细胞瘤也可能存在显著的胶原化区，并伴有致密的纤维——透明蛋白物质，其中同样包埋散在的细胞。然而，所不同的是，这些病变区存在螺环形的组织结构。并常与细胞丰富区相联合，同时可呈现类似于上述多形性细胞的外观。

与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断要点在于后者的组织结构比较细致(基于单纯组织学的观察不可能进行鉴别)。临床上，恶性神经鞘瘤常有源自神经干或与特征性神经纤维瘤病同时存在的剧烈疼痛。在组织学方面，细胞很少排列为清晰的人字形纤维束，而更多地成为螺旋状或栅栏状。此外，还可能有来自恶性神经鞘瘤和良性神经纤维瘤的过渡型病变。

与梭形细胞单相滑膜肉瘤的鉴别也可能很困难。

除上述鉴别诊断外，纤维肉瘤尚须与平滑肌肉瘤鉴别，但实际上，由于所有肉瘤均具有梭形细胞，因而单纯从组织学方面进行鉴别并无大的临床实用价值。与良性肿瘤或其他局部恶性肿瘤的鉴别则很必要。例如结节性筋膜炎的病变为小的结节性肿块。其生长迅速，而无致密的“人”字形组织结构。虽然纤维肉瘤具有显著的粘液样成份及一定量炎性紊乱的组织结构，同时也存在有丝分裂现象，但并不影响鉴别诊断，因为尽管结节性筋膜炎也经常存在以上现象，但后者不论在形体、所在部位、生长速度，以及无致密的“人”字形结构等方面均具有其与纤维肉瘤不同的组织学特征。

纤维样肿瘤的改变与分化良好的Ⅰ级纤维肉瘤类似。事实上，两者之间的鉴别诊断非常困难。支持纤维样瘤诊断的依据是其细胞结构不厚，核的染色不深，而且几乎无有丝分裂现象，同时还含有丰富而稠密的胶原万分。纤维样肿瘤和Ⅰ级肉瘤的鉴别诊断，还应结合对其临床资料和病变进程的分析研究，同时，更应根据大量而广泛组织标本的组织学研究，因为支持纤维样肿瘤或Ⅰ级纤维肉瘤诊断的组织学变化，可在同一肿瘤中同时出现。

结节性筋膜炎是怎么回事

该病多见于成年人，20～40岁最为常见，20～30岁为发病高峰。结节性筋膜炎虽然可发生于身体任何部位，但以上肢前臂最为多见，其次是头颈部、躯干的胸壁和后背。该病有两个最重要的临床表现：一是迅速生长的肿块，通常在1～2周内出现小肿块或结节，病变处可伴有疼痛、麻木或感觉异常;二是肿块通常较小，一般不超过两厘米，且病变有自限性。 结节性筋膜炎位于浅筋膜，病变可侵及皮下及肌肉，呈浸润性生长，周边没有包膜。

呈坚实性单发性结节，有时有触痛，位于深肌膜并常伸展到皮下组织。直径1～4cm。好发于上肢特别是前臂，损害在数周内突然无明显原因地发生于正常健康人。两性发病相等，平均发病年龄为40岁。

根据临床表现，皮损特点，特征性即可诊断。

结节性筋膜炎 - 并发症本病的常见并发症为肉瘤。

引起风湿痛的原因是什么

风湿痛这种疾病发生之后会侵犯人的关节，同时还会侵犯人的肌肉，骨骼，以及关节周围到一些软组织，比如说风湿痛可以侵犯患者的韧带，滑囊，筋膜等部位，这种疾病会引起患者表现出局部性的或者是全身性的疼痛，这种疾病属于麻痹症的一种类型，在中医看来，风湿热是因为风邪和湿邪导致的，发病之后患者会感觉疼痛，身体发热，睡觉出汗，小便不利，关节疼痛酸痛等现象。

1风湿痛这种疾病属于那种综合性的疾病，病因是非常复杂的，多半是因为一些疾病导致的，比如说，风湿痛可以因为弥漫性结缔组织炎症而导致，也可以因为类风湿关节炎导致，一些系统性的关节炎以及多关节炎也可以导致风湿痛。

2风湿痛还可能因为红斑狼疮而引起，比如说盘状红斑狼疮，系统性红斑狼疮，药物性红斑狼疮都是可能导致风湿痛的。除此之外，一些硬皮病也能导致风湿痛，比如说现状局部性硬皮病，斑状局部型硬皮病等。

3一些弥漫性筋膜炎或者是弥漫性筋膜炎伴发的嗜酸粒细胞增多症也能够导致风湿痛，还有就是多发性的肌炎，皮肌炎，恶性肿瘤都可能导致风湿痛。一些结节性多动脉炎，变应性肉芽肿，超敏性血管炎也能引起风湿痛。

注意事项：综上所述，风湿痛不是一种单独的疾病，而是一些疾病而导致的后果，所以说，当患者出现风湿痛之后一定要到医院做检查，查清楚具体的原发病，然后针对疾病进行治疗。

筋膜炎预防

预防胜于治疗，现在和小编一起，学习一下如何预防筋膜炎吧，特别是现在还在电脑前勤奋工作的你。

腰背颈肩筋膜炎患者

1、长时间久坐办公人员应定时休息，使紧张的腰背肌肉得到缓解。

2、平时注意坐姿，久坐一个小时之后应换一个姿势。

3、避免睡软床，应选择硬板床。

4、注意防寒防潮。

5、积极加强腰背部肌肉锻炼。

6、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。

7、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。

8、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

9、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。

10、节制房事，腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。

足底筋膜炎患者

1、足底筋膜炎患者应减少跳、跑、长走等足部大量运动。

2、每晚可用温热水泡脚，促进局部血液循环。

3、老年人最好选择较松软的鞋，如休闲鞋，鞋穿久了要换。

做到以上几点，对于降低患上筋膜炎的几率十分有帮助。但需要持之以恒，切忌因为工作而废了身体。

什么是结节性筋膜炎

结节性筋膜炎又叫做假肉瘤性筋膜炎，是一种结膜结节性纤维母细胞增生的病变，属于非肿瘤性病变。该病生长迅速，但具有自限性，通过手术切除一般能够痊愈，复发率低，约1%-2%。患者的年龄为20-40岁。

结节性筋膜炎发病迅速，肿块迅速增长，在1-2周就能用肉眼看见，主要出现在上肢、前臂和头颈部，身体其他部位也会出现。发病时患者会感觉肿块处疼痛和麻木，有异常感，肿块通常比较小。

结节性筋膜炎多是由外伤引起，多是由于肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损，是的筋血不痛炒，毛细血管和微循环发生阻碍，从而导致本病发生。另外，结节性筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症，如果人体受到风寒，过于疲劳或者睡眠姿势长期不当都可以诱发结节性筋膜炎的发病。如果急性结节性筋膜炎没有得到彻底的治疗，会慢慢转变为慢性结节性筋膜炎，会是治疗难度加大，患者会出现持续或间歇性的肌肉疼痛，酸软无力等。

治疗结节性筋膜炎除了可以用手术切除治疗外，也可以使用中医活血化瘀的中医良方，配合外敷传统的筋膜膏药，敷中药时要平躺，不要乱走动，是身体更好地吸收药物。

患者在治疗期间要禁烟禁酒，也避免和咖啡和茶类，可以多吃大白菜，大白菜具有清热解毒的功效，能有效地使身体内的毒素排出。

预防结节性筋膜炎，要在平时养成良好的习惯，避免肌肉的和韧带的劳损，长久保持同一个工作姿势的人士每工作一个小时要休息片刻，多活动活动筋骨，是紧张的肌肉得到缓解。同时避免睡觉的床太软，应选择较为硬质的床。

治疗坏死性筋膜炎的常见方法都有哪些呢

由于很多人都不知道怎么样去对付坏死性筋膜炎，从而才会导致坏死性筋膜炎的发病率很高，同时坏死性筋膜炎是一个会影响人们身体健康的疾病，那么现在医学上治疗坏死性筋膜炎的常见方法都有哪些呢?

坏死性筋膜炎的治疗：

 早期诊断，尽早清创，应用大量有效抗生素和全身支持治疗。坏死性筋膜炎的治疗包括抗菌治疗和外科切除坏死的组织，在某些病例，受累的上臂或足可能不得不截掉。

 1.药物治疗

 坏死性筋膜炎是多种细菌的混合感染(各种需氧菌和厌氧菌)，全身中毒症状出现早、病情重，应联合应用抗生素。甲硝唑对脆弱类杆菌高度有效，伍用克林霉素可控制脆弱类杆菌;氨基糖苷类(如庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等)可控制肠杆菌属;氨苄青霉素对肠球菌和厌氧性消化链球菌敏感;头孢菌素如头孢噻肟、头孢三嗪等的抗菌谱较广，对需氧菌和厌氧菌均有效。

 2.手术治疗

  病变组织及周围存在着广泛的血管血栓，药物常难以到达，故积极、大剂量抗生素治疗1～3日无明显效果时，应立即手术治疗。彻底清创、充分引流是手术治疗成功的关键。手术应彻底清除坏死筋膜和皮下组织，直至不能用手指分开组织为止。应从手术前开始，静脉滴入大剂量抗生素，直到术后炎症控制。根据细菌种类，选用有效的抗菌药物。可采用胃肠要素营养或静脉营养支持。注意水、电解质和酸碱平衡。有糖尿病应早治疗。常用方法如下。

 (1)切除感染部位的健康皮肤备用：清除坏死组织，清洗创面;行游离植皮，覆盖创面。此法可防止创面大量的血清渗出，有利于维持术后体液和电解质的平衡。

  (2)在健康的皮肤上做多处纵行切开：清除坏死筋膜和脂肪组织，以3%过氧化氢、甲硝唑溶液或0.5%～1.5%高锰酸钾溶液等冲洗伤口，造成不利于厌氧菌生长的环境;然后用浸有抗生素药液(甲硝唑、庆大霉素等)的纱条湿敷，每4～6小时换药1次。换药时需探查是否有皮肤、皮下组织与深筋膜分离情况存在，以决定是否需要进一步扩大引流。

 (3)择期行植皮术：皮肤缺损较大，难以自愈时，应待炎症消退后，择期行植皮术。

  手术操作中应注意健康筋膜的保护，损伤后易造成感染扩散。甲硝唑局部湿敷可延缓皮肤生长，不宜长期应用。

每一位坏死性筋膜炎患者都应该根据自己的体质去选择治疗方法，从而才可以让自己尽快康复，同时社会上的每一个人都很有必要去了解坏死性筋膜炎，并且应该采取措施对付坏死性筋膜炎，从而才可以防止自己患上坏死性筋膜炎。

筋膜炎治疗最好的方法

目前临床中，对于筋膜炎的治疗还是以保守治疗为主，而且到目前为止也没有一个特别有效的方法，基本上就是针对病因的对症治疗。治疗一共包括以下六点。

第一点、 轮番上阵使用抗风湿类药物，每周选一种抗风湿药物，直到找到比较适合这个疾病的抗风湿类药物。

第二点、尽量少使用或者不使用激素，这个激素虽然对筋膜炎的效果非常好，但是它的副作用非常大。 而且很多人他不懂得怎么去停止激素。

第三点、可以进行理疗、针灸或者封闭治疗、

第四点、在生活中一定要注意防寒防湿，然后加强保暖，多泡澡，多进行热水浴。

第五点、合理应用维生素E，维生素E这个药物在筋膜炎的防治过程中是非常重要的。怎么合理使用它呢? 急性期每天服用三百毫克，就是第一周。第二周开始剂量减半，每天服用一百五十毫克。等到第三周开始，就是每天服用一百毫克。 服用多长时间呢?服用三个月。

第六点、就是对继发性筋膜炎，由于创伤、感染、或者风湿热造成的筋膜炎，叫做继发性筋膜炎，对它进行对症治疗。

筋膜炎怎么治疗最有效

筋膜炎通常分为原发性筋膜炎和继发性筋膜炎。

原发性筋膜炎的病因主要是受风、受寒和风湿所导致。继发性筋膜炎多见于创伤、感染和风湿热。所以筋膜炎的治疗主要就是对症治疗，基本上都是保守治疗为主。

第一点，就是合理地使用抗风湿类的药物，这个抗风湿药物很多，这个病人也不知道哪种适合自己，这个怎么办，就让他每周选一种，直到找着适合他的药物，然后长期服用。

第二点，尽量控制使用激素。

第三点，可以做一些物理疗法，包括针灸、理疗、痛点封闭。

第四点，生活中一定要注意防寒防湿，加强保暖、经常泡澡，或者使用热水浴。

第五点，要合理应用维生素E。

第六点，对于那些继发性筋膜炎，要相应的采取对症治疗。

筋膜炎的症状体征

颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

嗜酸性筋膜炎

嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

结节性筋膜炎

结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

足底筋膜炎

足底筋膜炎产生在于足底的肌肉受到外力 暴力的冲击或者长 时间的走路引 起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎，表现为局部疼痛，走路最重。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言，疼痛在早 晨下床 时的第一步最 为明显，这主要是因 为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。

结节性筋膜炎如何鉴别诊断

本病除上述的基本图像外，尚有毛细血管向表皮垂直生长，似肉牙组织样，称修复型。有些结节性筋膜炎可无炎细胞反应，而巨细胞丰富，称破骨巨细胞型。本病90%发生于皮下，但亦可罕见于其它部位，如肌肉型、血管内型、头颅筋膜型或其组织形态特殊如囊型、富于细胞型、粘液型和骨化型等，另外在骨膜和某些内脏器官的间质如膀胱、前列腺、阴道、外阴、子宫颈与乳腺等也可见到与结节性筋膜炎相似的病变存在，更易误诊，常需鉴别诊断。

(1)粘液型脂肪肉瘤：肿瘤体积大，常有假包膜形成，肿瘤全为粘液瘤样，与周围组织无过渡形态，肿瘤由幼稚的脂肪组织(呈星形或梭型，细胞内有脂滴小空泡，间质内含有丰富的丛状或分支状毛细血管网，无炎细胞及异形的成纤维细胞。

(2)纤维瘤病：是一种纤维组织增生性疾病，由胶原纤维和成熟纤维细胞组成，此病组织形态良性，但呈浸润性生长，极易复发。一般间质不呈粘液、水肿样，无增生的毛细血管。

(3)纤维肉瘤：肿瘤体积较大，多超过4 cm，其纤维母细胞增生显著，多呈束状或交叉状排列，如羽毛或鱼群样结构。细胞形态幼稚，瘤细胞核有异形性，核分裂象多见，无炎细胞和肉芽组织，罕见粘液样基质，毛细血管也不增生。

(4)粘液瘤：呈均匀一致的粘液样组织，与周围组织无过渡变化，瘤细胞呈小星形、小梭形，细胞间基质为淡蓝色粘液，不见或很少见小血管及炎细胞反应。

有时尚需与粘液型恶性纤维组织细胞瘤、皮下纤维组织细胞瘤、腱鞘纤维瘤等相鉴别。

筋膜炎的检查

1.组织病理活检

取筋膜组织。

2.其他检查结果

可根据具体种类有所不同：

(1)腰背肌筋膜炎 实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振检查，腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号，边界较清，为渗出的液体信号。

(2)嗜酸性筋膜炎 末梢血嗜酸粒细胞显著增高，可高达10%～40%，绝对计数约1900×10[6] /L，多发生于疾病早期。皮肤组织病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒细胞浸润，而表皮、真皮无明显改变。

筋膜炎怎么检查 筋膜炎能根治吗

筋膜炎是没法根治的，但是只要治疗方法正确，而且能坚持治疗，筋膜炎通常是可以治愈的，但是治愈之后会经常复发，只要是有复发的原因，就会复发。复发原因分为两方面，一种是原发性筋膜炎的复发原因，受凉、受湿、受风，就能造成筋膜出现炎性表现。第二点是继发性筋膜炎，创伤、感染，还有风湿热就能造成。因为筋膜炎的病因没有办法避免，所以就没有办法根治，可以治愈它，但是治愈不久之后，它就可以再复发。在临床中经常碰到这种情况，病人得了筋膜炎之后，患了治、治了好，好了之后再犯。所以筋膜炎正是因为没有没有办法彻底规避它的病因，所以就没法对它进行根治。

慢性筋膜炎鉴别诊断

1.颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

2.嗜酸性筋膜炎

是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

3.结节性筋膜炎

又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

4.腰背肌筋膜炎

筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

5.坏死性筋膜炎

是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。

6.弥漫性筋膜炎

该病好发于秋冬季节，30%～50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然，首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻，其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热，以低热为多。

慢性筋膜炎鉴别诊断，通过以上的介绍，相信很多患者已经充分了解了慢性筋膜炎的鉴别诊断，所以在充分了解以后，为了不让慢性筋膜炎影响到自己身体的健康，一定要选择一家信得过的医院，通过有效的治疗，让自己尽快康复起来。