结节性红斑的诊断鉴别
结节性红斑的诊断鉴别
一、结节性红斑的诊断
有典型皮肤损害,并发生在青年女性,双侧胫骨前区突然出现结节性红斑,持续1~3周,随后消退,不留任何痕迹,根据上述情况一般可以确诊为结节性红斑。
中医病机和辩证:中医认为是有蕴湿,郁久化热,湿热蕴结于血脉肌肤,致使经络阻隔,气血凝滞而发病,或因脾虚蕴湿不化,兼感寒邪,寒湿凝结阻滞血脉而致。
中医辩证分型:
1.湿热型
主证:起病急骤,有头痛,咽痛,关节痛或体温增高,皮损灼热,红肿,同时伴有口渴,大便干,小便黄,舌质微红,舌苔白或腻,脉滑微数。
辩证:湿热蕴结,气血瘀滞。
2.湿寒型
主证:关节疼,遇寒加重,肢冷,皮肤损害颜色较暗红,此起彼落,反复缠绵不愈,口不渴,大便不干或有溏泻,体温不增高,舌质淡,舌苔薄白或白腻,脉沉缓或迟。
辩证:寒湿凝结,阻滞血脉。
二、结节性红斑的鉴别
1.硬红斑:多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。
2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎:为结节性红斑皮损,主要位于胸,腹,股,臀,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发热,病理改变为脂肪组织炎。
3.亚急性结节性游走性脂膜炎:为出现在小腿的结节性红斑样皮疹,通常病程早期可发生在单侧,无痛,呈离心性扩大,边缘鲜红,中央变白,可逐渐变平而形成斑块,大小为10~20cm,持续时间两个月到两年不等,表现有色素沉着,也称游走性结节性红斑,Fine认为亚急性结节性游走性脂膜炎与慢性结节性红斑,从临床和病理特征来看,可能是同一个疾病的不同临床类型。
4.结节性血管炎:本病好发于中年女性,结节主要位于小腿外侧及后侧,经过缓慢,偶有破溃者,有人认为本病是硬红斑的早期或轻型。
结节性红斑患者会死吗
对于结节性红斑患者会不会死,首先取决于结节性红斑的治疗方法。目前结节性红斑的首选治疗方法还是手术治疗,但是手术只能对患者的原发病灶进行切除,而且对晚期结节性红斑患者多不适于手术治疗。所以结节性红斑患者在术后还要进行放、化疗或中医治疗,这样可以让患者活得更长一些,结节性红斑的治疗是一项综合性治疗。早期的结节性红斑患者,手术治疗后一般可以生存5年以上时间,一些中晚期的结节性红斑患者,手术后只有一般以上患者可以活到5年以上,更严重的最多只能存活1-2年了。
结节性红斑患者能不能健康的活下去,还取决于结节性红斑患者的生活态度。结节性红斑患者的日常生活需要特别注意,包括饮食起居各个方面。首先,结节性红斑患者要保持规律的起居习惯,不可熬夜劳累。其次,结节性红斑患者要保持心情舒畅,避免负面情绪的出现。结节性红斑患者的饮食结构要合理,要多吃一些高钙的食物,这对于治疗结节性红斑是有很大的帮助的。
多形红斑诊断鉴别
1.急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。
2.局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧,口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象,皮肤为靶样红斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
患者要多加注意结节性红斑的饮食禁忌,注意病情的调理。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食禁忌对于结节性红斑病情恢复的帮助作用也是不可忽略的,患者要注意以下饮食禁忌:
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
结节性红斑是否会死呢
得了结节性红斑,患者不仅要积极进行治疗,还不要忘记饮食禁忌,记住结节性红斑的饮食禁忌,才能调理好病情,辅助于结节性红斑的治疗,才能康复。
结节性红斑饮食禁忌对于结节性红斑病情恢复的帮助作用也是不可忽略的,患者要注意以下饮食禁忌:
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
患者要多加注意结节性红斑的饮食禁忌,注意病情的调理。
结节性红斑应该如何预防?
一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢 寻找病因,积极祛除病因:避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等;切不可滥用药物,最好选中药治疗,既可获得良好疗效,又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者,更应坚持服用中药。平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走,尤其不宜久行、久立。
若病因明确应去除病因,如有扁桃体炎和上呼吸道感染时,应给予有效的抗生素控制感染。如能找到其他诱因,应一并去除。急性发作时,应卧床休息,抬高患肢。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
身上有结节性红斑会痒吗
身上有结节性红斑会痒吗?结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病,常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性。结节性红斑患病初期会有轻微的痒感,但并不会太厉害。
结节性红斑发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。
患结节性红斑3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。
慢性结节性红斑常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状,结节不痛,且比急性结节性红斑软。
急性结节性红斑有典型皮肤损害,并发生在青年女性,双侧胫骨前区突然出现结节性红斑。持续1~3周,随后消退,不留任何痕迹,根据上述情况一般可以确诊为本病。
结节性红斑中医病机和辩证:中医认为是有蕴湿,郁久化热,湿热蕴结于血脉肌肤,致使经络阻隔,气血凝滞而发病,或因脾虚蕴湿不化,兼感寒邪,寒湿凝结阻滞血脉而致。
小编提示:结节性红斑病因复杂,及时治疗才是最佳的选择。
麻风病容易与哪些疾病混淆
诊断
麻风病的诊断必须细致耐心,争取早期确诊,不漏诊,不误诊,早治早愈,不致时机使病情加重,造成畸形,残废,或使扩大传染,诊断主要根据病史,临床症状,细菌检查和组织病理等检查结果,综合分析,得出结论,对个别一时难以确诊的病例,可以定期复诊和随访,或请有关科会诊,给予排除或确诊。
一、病史询问必须着重了解与麻风病有关的项目,如是否来自流行区,家族,亲友和邻居有无同样的病人,有无接触史等。
二、体格检查要系统全面,在自然光线下检查全身皮肤,神经和淋巴结等。
检查神经时既要注意周围神经干的变化,又要注意感觉和运动功能的变化。
鉴别诊断
在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点,皮损常伴有感觉障碍,周围神经干常呈粗大,瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌,用这些特点与其它疾病鉴别时,在一般情况下是可以鉴别的。
需要鉴别的皮肤病:瘤型麻风应与皮肤黑热病,神经纤维瘤,斑秃,结节性黄色瘤,鱼鳞病,酒渣鼻,脂溢性皮炎,结节性红斑,皮肌炎等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤,环状红斑,持久隆起性红斑,皮肤黑热病浅色斑型,环状肉芽肿,寻常性狼疮,体癣,远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风,贫血痣,皮肤黑热病浅色斑型浅色斑型和花斑癣等鉴别:界线类麻风应与红斑性狼疮,皮肤黑热病,蕈样肉芽肿(浸润期)等鉴别。
需要鉴别的神经病:如脊髓空洞症,其它原因引起的多发性神经炎,外伤性周围神经损伤,进行性脊髓性肌萎缩,进行性增殖性间质性神经炎,进行性肌营养不良,股外侧皮神经炎,面神经麻痹等。
结节性红斑怎样诊断
(一)诊断
本病好发于青年女性,春秋季常见。一般对称发生于小腿伸则。皮疹为数个大小不等的结节,鲜红或暗红,不破溃,自觉疼痛。组织病理表现为:真皮非特异性炎性病变,呈血管炎改变,尤以深层静脉血管变化最为明显。
(二)鉴别诊断:
1.硬红斑 结节多发于小腿屈侧,疼痛轻微,易于破溃,经过缓慢,组织病理为结核样变。
2.回归性发热性结节性非化脓性脂膜炎 多发于股部、臀部及躯干。发疹时全身症状显著,回归性发热,有特殊的组织病理象。与季节无关,部分患者结节可坏死破溃,流出油状液体,结节消退后可遗留凹陷性萎缩。
3.结节性血管炎 本病好发于中年女性。结节主要位于小腿外侧及后侧,经过缓慢,偶有破溃者。有人认为本病是硬红斑的早期或轻型。