痤疮在临床上可以分成哪几类
痤疮在临床上可以分成哪几类
1、丘疹性痤疮：皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色，丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
2、粉刺性痤疮：黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
3、结节性痤疮：当发炎部位较深时，脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色，有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形，它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
4、粉瘤性痤疮：在囊肿的基础上，毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥，炎症减轻，形成油腻性豆渣样物质。当囊内压力过大时会在表面形成小孔，从该处可挤出豆渣样或干酪样物质，触摸之为囊样肿瘤。
5、疤痕性痤疮：疤痕是痤疮青春痘、的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害，因真皮组织遭到破坏，愈后结缔组织修补从而形成疤痕。一般只有经特殊的治疗才有办法如激光磨皮。
6、脓疱性痤疮：以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
7、囊肿性痤疮：形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
痤疮能治疗好吗
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。痤疮能治疗好吗进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。临床表现痤疮能治疗好吗皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺（又称白头）的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺（又称黑头）表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等；脓疱大小一致，其中充满了白色脓液；结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感；囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级（轻度）：仅有粉刺；2级（中度）：除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级（中度）：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。诊断根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断，通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
毛囊炎和痤疮有什么区别
毛囊炎和痤疮都是皮肤病的一个种类，但是毛囊炎和痤疮在临床上并不好区分，这两种疾病有着各自的发病原因和发病特点，痤疮一般多在青春期发病，发病后痤疮长到一定程度就可以自然痊愈，但是毛囊炎不能够自己痊愈，而是呈现慢性发展的趋势。下面请专家介绍一下。 通常的，痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，好发于青春男女脸部、颈部、胸背部等。发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，痤疮就是这样发生的。临床上主要表现为点状痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、萎缩性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮、恶病性痤疮等。 对于痤疮患者而言，开始时差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。病程长，多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。 而毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。本病好发人群为成年人，且糖尿病及贫血患者多见。好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位，且有复发倾向，常多处发生，性质顽固，迁延难愈。初起为红色充实性丘疹，以后顶端迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。可分批出现，互不融合，有硬包。
痤疮临床上都有哪些症状
1、点状性的痤疮：主要表现为黑头、粉刺。是堵塞毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2、丘疹性的痤疮：主要以发炎性小丘疹出现，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3、恶病性的痤疮：表现为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、有脓疱或结节，并且含有脓液及血液，它们长久不愈，以后痊愈遗留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。
4、结节性的痤疮：当皮肤发炎较严重是，脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有显着隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显着的瘢痕。
痤疮的临床表现
痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病率为70%~87%，对青少年的影响甚大。主要发生在颜面及胸背等多脂区，常伴有皮脂溢出。青春期后大多痊愈或减轻。其发病因素主要包括皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖，与遗传因素也有一定关系。
一、症状
基本皮损是粉刺，又称痤疮，封闭的粉刺是淡白色小结节，成为白头粉刺，周围偶然有红晕;开放的粉刺是黑头粉刺，黑色充塞物于扩张的毛囊孔内。
二、临床表现
粉刺开始出现于青春期，在少年期虽可有显著地白头及黑头粉刺，而炎症往往较轻，只有小丘疹及脓疮，年纪较大时，患处多油，除了粉刺外，还常有丘疹、结节、脓疮、脓肿、瘢痕及瘢痕疮性损害，往往其中的某几种皮损较显著。
皮损主要发生于多油的面部，也可出现于胸部上方，背部甚至臀部等处，轻的只有粉刺及丘疹，严重的可有巨大的脓肿。病程可持续多年之久，往往有时减轻，有时加重到中年时期逐渐减轻，一般在40-50岁后痊愈，或多或少地遗留萎缩性瘢痕，也有的有瘢痕性损害。病人一般没有自觉症状，炎症剧烈时可有疼痛及触痛。
适量吃海带有助于预防痤疮
寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，持续时间较长，而且容易反复发作，如未能及时治疗或处理不恰当，常遗留瘢痕和色素沉着，影响美观。
痤疮的临床症状分级
痤疮在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结，目前发生痤疮的最大群体有两个，一是青春期男女，一是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病，因此，我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类，它们在发病机理、临床表现方面各有特点，需要我们作进一步的研究。
发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法，寻常型痤疮分为4级：
轻度(Ⅰ级)以粉刺为主，有少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。中度(Ⅱ级)有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在31～50个之间。中度(Ⅲ级)有大量丘疹和脓疱，总病灶数在51～100个之间，结节少于30个。重度(Ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，病灶数多于100个，结节、囊肿多于30个。临床上，以中度痤疮最常见，对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键。
适量吃海带有助预防痤疮
首先，对于痤疮的治疗来说，药物治疗是最重要的，下面我们来看。内服的药物主要是抗生素，以抗菌消炎为主，但有些含有四环霉素的药物，长期服用药物无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。所以必须有医生的处方，并且在就医时必须跟医生沟通，自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方。
中医药治疗方面，强调内治与外治并重，辨证治疗与专方治疗并重，另一方面，在治法上亦有所创新，如在服药方面，有采用周期服药法治疗女性患者。近年来也开始引起重视，如进行了血清锌、铜及维生素a、e值的测定，结果发现，均比健康人明显降低，提示了痤疮患者体内微量元素代谢均呈紊乱现象。实验研究亦表明，患者的血粘度较正常人为高，且较正常人产生过多的皮脂。这些均显示皮脂代谢紊乱，血液循环不良是发病的重要因素，与中医认为瘀血、湿热致病说颇为吻合。
吃海带防痤疮。专家介绍，痤疮，俗称粉刺、青春痘，是一种最令青年男女烦恼的皮肤病。据医学科研人员发现，吃海带较多的青少年人群中，患有痤疮的人很少，究其原因，乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素，它不仅能增强机体的免疫功能，而且还可参与皮肤的正常代谢，使上皮细胞正常分化，减轻毛囊皮脂腺导管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。所以，青少年经常适量地食用海带，有助于预防痤疮的发生。
痤疮的临床表现
1、基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺;周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。
2、发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处(见下图)。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。
3、聚合性痤疮病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。
4、炎症性皮损有多种表现：丘疹、脓疱、结节和囊肿。丘疹脓疱型，这是最常见的是丘疹脓疱型痤疮，这种痤疮常常有粉刺和脓疱或丘疹，也就是说这种痤疮通常会同时具有非炎症性和中度炎症性皮损。痤疮的严重程度主要是由粉刺和丘疹及脓疱的比率来决定的。丘疹和脓疱越多，痤疮就越重。这种痤疮的症状表现为红色小包、包头略带黄色,发病很痒,但是不能挠，会留下疤痕。
痤疮在临床上可以分成哪几类
一、根据病情严重程度、年龄阶段、身体状况等综合因素，痤疮类型有以下几种：
1、寻常痤疮：也是我们常说的痤疮，寻常痤疮就是年轻人好发的痤疮，也就俗称的青春痘。
2、药物性痤疮：指雄激素、糖皮质激素等所引起的痤疮样皮损。
3、坏死性痤疮：多见于成年人，皮损为簇集性丘疹、脓疱，呈褐红色，很快坏死，伴有血痂，反复发作，形成网状疤痕。
4、暴发性痤疮：指少数患者病情突然加重，并出现发热、关节痛、贫血等全身症状。
5、聚合性痤疮：这是一种较为的类型，表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕同时存在。
6、月经前痤疮：在月经前发病或加剧，主要在下颌和面颊，皮损数量少。
7、婴儿痤疮：可在3个月至两岁时发病，主要为丘疹、脓疱和黑头粉刺，多数在半年内痊愈，遗留点状凹陷性疤痕。
二、痤疮根据皮损的主要表现可分为以下几种类型：
1、丘疹性痤疮：皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色，丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
2、粉刺性痤疮：黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
3、结节性痤疮：当发炎部位较深时，脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色，有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形，它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
4、粉瘤性痤疮：在囊肿的基础上，毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥，炎症减轻，形成油腻性豆渣样物质。当囊内压力过大时会在表面形成小孔，从该处可挤出豆渣样或干酪样物质，触摸之为囊样肿瘤。
5、疤痕性痤疮：疤痕是痤疮青春痘、的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害，因真皮组织遭到破坏，愈后结缔组织修补从而形成疤痕。一般只有经特殊的治疗才有办法如激光磨皮。
6、脓疱性痤疮：以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
7、囊肿性痤疮：形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
座疮与毛囊炎都有哪些区别与联系呢
毛囊炎和痤疮都是皮肤病的一个种类，但是毛囊炎和痤疮在临床上并不好区分，这两种疾病有着各自的发病原因和发病特点，痤疮一般多在青春期发病，发病后痤疮长到一定程度就可以自然痊愈，但是毛囊炎不能够自己痊愈，而是呈现慢性发展的趋势。
通常的，痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，好发于青春男女脸部、颈部、胸背部等。发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，痤疮就是这样发生的。
临床上主要表现为点状痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、萎缩性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮、恶病性痤疮等。 对于痤疮患者而言，开始时差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。病程长，多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。 而毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。本病好发人群为成年人，且糖尿病及贫血患者多见。好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位，且有复发倾向，常多处发生，性质顽固，迁延难愈。初起为红色充实性丘疹，以后顶端迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。可分批出现，互不融合，有硬包。
痔疮临床分类
血管肿型
内痔表面粘膜粗糙且柔软，色暗红或朱红色，触之易出血 ，此型以出血为主要症状。
静脉曲张型
内痔表面较坚硬，带光泽，色暗红或青紫，痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。
纤维化型
内痔表面坚硬，富有弹性，痔体表面略有白色纤维组织增生，易脱出，不易出血。
血栓外痔
主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显， 偶有全身症状，局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。
炎性外痔
常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物，局部检查肛旁隆起的肿物、色红、 充血明显、有触痛、有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔
肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致，一般只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔
系肛门缘皮肤皱襞变大 结缔组织增生 形成许多大小不等 形状不一的皮赘
分期
根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同 可分为三期：
Ⅰ期
无痛苦，主要以便血，分泌物多，痒为主。
Ⅱ期
有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳。
Ⅲ期
(又称为晚期) 内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。
痔疮轻者给人的正常生活带来不便，重者影响健康， 如便血日久，可致不同程度的贫、甚至出血性休克、危及生命、痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染， 后果严重， 因此患了痔疮要积极应对。
寻常型痤疮的防治
寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，持续时间较长，而且容易反复发作，如未能及时治疗或处理不恰当，常遗留瘢痕和色素沉着，影响美观。
痤疮在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结，目前发生痤疮的最大群体有两个，一是青春期男女，一是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病，因此，我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类，它们在发病机理、临床表现方面各有特点，需要我们作进一步的研究。
发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法，寻常型痤疮分为4级：
轻度(ⅰ级)以粉刺为主，有少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。中度(ⅱ级)有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在31～50个之间。中度(ⅲ级)有大量丘疹和脓疱，总病灶数在51～100个之间，结节少于30个。重度(ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，病灶数多于100个，结节、囊肿多于30个。临床上，以中度痤疮最常见，对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键。
近年来，我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势，根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗，形成有效防治痤疮的特色疗法。我们的目标是尽可能遏制或延缓痤疮的复发，最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生。
青春期痤疮以西药治疗为主。内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;外用药可选用2.5%～10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%～0.1%维a酸软膏、1%克林霉素溶液等。
迟发性和持久性痤疮这部分患者多为青、中年女性，中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型。可以针对性地用达英-35内服，同时配合上述外用药治疗。
痤疮患者对面部治疗护理是必要的，通过清粉刺、脓头，畅通清洁皮肤腺导管，减少脂栓瘀阻，可有效控制炎症，减少痤疮印及后遗疤痕的形成。
早期、及时、正规有效治疗痤疮，是防止病变进展的最有效的手段。认为痤疮会随着年龄增长而消退，可治可不治的观点是错误的。
总之，痤疮内服治疗的目的是调节内分泌，减少皮脂分泌，消除炎症，防止结节或囊肿的形成，尽量避免复发，防止形成痤疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕。外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂。
预防痤疮，首先应注意饮食，少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多饮水，保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理，勿用手抠或挤压粉刺，避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素，常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。
第三，因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，保持平和、乐观的心情与良好的睡眠，对痤疮的康复是很重要的。
第四，一定要正规治疗，到正规的医院，找皮肤科医生合理规范治疗，以避免令人遗憾的事情发生。