全身性类风湿关节炎怎么治疗

全身性类风湿关节炎怎么治疗

全身性的类风湿关节炎，类风湿无论是中医还是西医都是不能彻底治愈的.一般是治疗能过正常生活.适当功能锻炼,服药如扶他林(或西乐葆)加帕夫林,来氟米特效果可以。

类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但是一般是不建议手术的，因为有一定的危险。

中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。你目前服用的美洛昔康属于非甾体抗炎药，可以加用白芍总苷胶囊。

全身性类风湿关节炎对于中老年人的身体影响是最大的，因此人们在生活中要对中老年人们加强照顾，不能够让中老年人们长期处在劳累的状态，这样很有可能使得身体出现疾病的变化，特别是全身性类风湿关节炎，治疗起来也是相当的麻烦。希望我们的介绍能够让你有所帮助。

类风湿关节炎的药物治疗

(1)非甾类抗炎药

有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)

又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克

即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。

(4)糖皮质激素

激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：

①伴随类风湿血管炎

包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。

②过渡治疗

在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。

③经正规慢作用

抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素

④局部应用

如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

(5)生物制剂

目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：

风湿性关节炎和遗传有关吗

专家指出，风湿关节炎发病不一定和遗传有关系，许多人亲属中有类风湿关节炎，但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。

第一：没有遗传因素：是患者自己不小心感受了风、寒、湿，没有引起重视，持续时间较长，关节出现疼痛，工作忙，没有去医院看医生，一些时间后关节肿胀，疼痛，到医院时，骨质有破坏，所以患了类风湿。

第二：家族两代中都有风湿或者类风湿发病，从小就注意保健，阴冷天气早早的添加衣服，经常锻炼身体，正常饮食风湿性关节炎治疗不及时，危害性比较大，常见的主要有以下几种，即：

1、肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

2、皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。

3、呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。

4、眼病;类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。

5、心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

6、神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。

类风湿关节炎的症状怎样

(1)隐匿起病导致类风湿性类风湿关节炎症状：约60%～70%病人隐匿缓慢起病，最初症状可为全身不适，疲乏无力，低热，食欲减退。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对类风湿关节炎症尚未完全缓解，而另一对关节又出现炎症。这与风湿性类风湿关节炎的游走不同，后者常在一类风湿关节炎症状消退后，另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。

(2)急性起病导致类风湿性类风湿关节炎症状：约8%～15%的病人症状和体征与上述相似，但病情进展快，几乎同时出现多个关节红肿热痛活动障碍且早期常不对称。

(3)中间型起病导致类风湿性类风湿关节炎症状：约15%～20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间，在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍，全身症状也较隐匿起病者为明显。

(4)复发型起病导致类风湿性类风湿关节炎症状：病初呈急性间歇性类风湿关节炎，侵犯1～2个关节，局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退，以后又复发，间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。关节肿胀此肿彼消，关节疼痛此重彼轻，类风湿关节炎症此起彼伏，缠绵数月，若不能控制或治愈，终将导致残废。这就是RA起病形式的关节变化规律。

(5)慢性患者的主要症状为关节疼痛。最常受累的关节是手指、腕关节和膝关节。关节炎常表现为“多关节”性和对称性，早期时可能是转移性，以后渐变为慢性。最先受累的关节是近端的手指关节，关节肿痛和运动受限制。病变进行时，几个或全部手指关节均可波及。由于关节肿胀及其中卫肌肉萎缩，近端指间关节呈典型的梭形肿大。由于肌肉痉挛，手指可由掌指关节处向尺侧偏斜。

(6)类风湿患者会出现关节肿痛，常见于腕、掌指关节等近端指关节，其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等，呈对称性。这就是类风湿的症状表现之一。

游走性类风湿关节炎的症状

1、疼痛：患得了游走性类风湿关节炎最为常见的症状表现就是关节疼痛，相信这一点大家是日常生活当中也是屡见不鲜了。游走性类风湿关节炎患者的疼痛是全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2、不规律性发热：游走性类风湿关节炎疾病在发生之前，常常会出现一些不规则的发热症状，像是寒颤的现象倒是没有，这很让患者们感到奇怪。这些不规律性的发热用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、发热性皮肤病、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均以发热为首发症状。

3、肌肉疼痛症状：游走性类风湿关节炎患者在临床发病期间还会感觉到十分明显的肌肉疼痛症状，有可能会让患者出现肌源性损害、肌无力、肌酶升高等不良现象，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肤炎等。

游走性风湿关节炎的临床表现

1、疼痛：患得了游走性类风湿关节炎最为常见的症状表现就是关节疼痛，相信这一点大家是日常生活当中也是屡见不鲜了。游走性类风湿关节炎患者的疼痛是全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2、不规律性发热：游走性类风湿关节炎疾病在发生之前，常常会出现一些不规则的发热症状，像是寒颤的现象倒是没有，这很让患者们感到奇怪。这些不规律性的发热用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、发热性皮肤病、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均以发热为首发症状。

风湿性关节炎会不会遗传

专家指出，风湿关节炎发病不一定和遗传有关系，许多人亲属中有类风湿关节炎，但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。

第一：没有遗传因素：是患者自己不小心感受了风、寒、湿，没有引起重视，持续时间较长，关节出现疼痛，工作忙，没有去医院看医生，一些时间后关节肿胀，疼痛，到医院时，骨质有破坏，所以患了类风湿。

第二：家族两代中都有风湿或者类风湿发病，从小就注意保健，阴冷天气早早的添加衣服，经常锻炼身体，正常饮食风湿性关节炎治疗不及时，危害性比较大，常见的主要有以下几种，即：

1、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

2、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。

3、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。

4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。

5、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

6、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。

风湿性关节炎会遗传给下一代吗?经过了上述几点的介绍希望大家对类风湿是否遗传的相关问题有所了解，同时也希望对类风湿性关节炎的治疗能够提供一些帮助。

肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关

类风湿关节炎发生肺部损害，我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道，有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现，大多数病人为肺组织的伤害，以间质性肺炎的多见，少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。

由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段，对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难，许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗，最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明，有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者，间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期，可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素，近年来，类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。

类风湿性关节炎会遗传吗

风湿关节炎发病不一定和遗传有关系，许多人亲属中有类风湿关节炎，但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。

第一：没有遗传因素：是患者自己不小心感受了风 、寒、湿，没有引起重视，持续时间较长，关节出现疼痛，工作忙，没有去医院看医生，一些时间后关节肿胀，疼痛，到医院时，骨质有破坏，所以患了类风湿。

第二：家族两代中都有风湿或者类风湿发病，从小就注意保健，阴冷天气早早的添加衣服，经常锻炼身体，正常饮食风湿性关节炎治疗不及时，危害性比较大，常见的主要有以下几种，即：

1、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

2、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。

3、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。

4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。

5、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

6、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。

风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别

类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展， 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。

类风湿性关节炎功能活动分级

Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。

Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。

Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。

Ⅳ级：生活不能自理或卧床。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

注意事项

无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。

经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。

小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。

风湿和类风湿的区别

晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。

同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。

类风湿性关节炎功能活动分级

1、Ⅰ级

类风湿关节炎在一级的时候关节功能是完整的，通常情况下是没有运动障碍的。

2、Ⅱ级

有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。

3、Ⅲ级

功能活动明显受限，但大部分生活可自理。

4、Ⅳ级

生活不能自理或卧床。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

1、发病情况不同

风湿性关节炎常常会发生在九到十七周岁的人群之中，而且发病的男女比例是相当的，类风湿性关节炎就常发生在中年女性之中。

2、病因不同

风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

3、症状不同

风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。

还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

4、实验室检查不同

风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

5、治疗不同

风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。

用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

6、预后不同

风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

注意事项

无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。

经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。

小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。

风湿性与类风湿关节炎的区别

1、发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

2、病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

3、症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。

类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

4、实验室检查不同：风湿性关节炎“抗O”高;

类风湿关节炎往往“类风湿因子”高，“CCP”、“AKA”会出现阳性。

5、治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。

类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

6、预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。

类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

注意事项：

无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。

经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。

小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。

风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别都有哪些呢

1.发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。这是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别之一。

2.病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。

3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。

4.实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

5.治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

6.预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。

以上就是关于风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别的介绍了，希望以上的内容能对你有所帮助，如果你在风湿上还有什么疑问想要咨询的话，可以联系我们的在线专家，他们会为你们做详细解说的。