检查伤口感染的常见方法
检查伤口感染的常见方法
伤口感染包括急性感染伤口的主要表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍,全身症状视感染程度及体质强弱而定。化脓性伤口感染常见于伤口蜂窝织炎、伤口化脓等。临床变现为伤口感染表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,有分泌物(前表伤口感染),伴有或不伴有发热和白细胞增多,特异性伤口感染常见于破伤风、结核病、厌氧性坏疽等疾病。除了伤口的处理外,饮食上应该要再多摄取蛋白质的食物才可让伤口好的快。伤口感染的标本检查采用直接涂片、普通细菌培养和厌氧菌培养。
所有的创伤均可有细菌污染,但不一定发生伤口感染,因此对分离到的细菌要根据创伤的情况、菌量和种数,收集标本的处理过程、机体免疫力及抗生素的使用情况等多种因素来分析判断,脓汁及创伤分泌物中常见的细菌有:
1.革兰氏阳性菌:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、消化球菌、消化链球菌、结核杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌及放线菌、奴卡菌。
2.革兰氏阴性菌:大肠杆菌及其他假单胞菌、变形杆菌、拟杆菌、梭杆菌等。
3.真菌:曲霉菌、青霉菌、毛霉菌、假丝酵母菌。
顺产伤口护理马虎不得
产后感染发生的原因
阴道的环境在正常情况下,有许多种细菌在其中生长,并维持平衡。而自然生产时阴道及会阴部位不可避免会有或大或小的裂伤,造成阴道的细菌常污染到会阴伤口,所以理论上会阴伤口感染的机率应该很高。但是临床经验却发现自然生产后,会阴伤口发生感染的机率却很低。分析其原因,主要是因为会阴的血液供应很好,使得伤口愈合较快,而且血液中的抗体也可以杀死细菌,因此不常发生感染。
自然生产后发生会阴伤口感染,常见的原因是四度裂伤,即会阴伤口较大,裂到肛门及直肠黏膜。因为肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌,而四度裂伤时,这些细菌污染到会阴伤口,因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。
四度裂伤一般发生在会阴伤口直切的机率较高,所以若产妇阴道与肛门距离较短或胎儿较大,可考虑会阴伤口斜切以避免四度裂伤。止血不完全或凝血功能不良所造成的会阴血肿,是其次常见会阴伤口感染的原因,因为细菌容易在血肿处生长繁殖。其它可能导致会阴伤口感染的原因,包括对缝线过敏、抽烟及人类乳突状病毒感染等。
感染后的症状
会阴伤口感染的症状通常在生产后三到七天出现,起初伤口边缘会有红肿的现象而且疼痛加剧,接着缝线发生断裂使伤口裂开,而流出血水或脓状分泌物,有些病患会出现发烧现象。若出现上述症状,必须尽快就医,通常有经验的妇产科医师一眼就可看出是否有伤口感染;好加做伤口分泌物的细菌培养,以确定感染的细菌种类及选择有效的抗生素来对症下药。
正确用创可贴方法
一、要掌握好伤口的适应症创可贴主要用于急性小伤口的止血,尤其适用于切口整齐、清洁、表浅、较小而不需要缝合的切割伤。伤口长度不应超过创可贴的宽度。对较深伤口,有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口,则不能使用。至于疖肿、烫伤、化脓感染和各种皮肤疾病等,均不宜使用。
二、伤口应经过消毒处理有人使用创可贴后,局部发生了化脓感染,其重要原因是事先未检查及清洗伤口。使用创可贴前,必须先仔细检查伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水将伤口清洗干净、擦干、涂上碘甘油等,然后再贴上创可贴。若伤口是被带铁锈之物划破,则应立即注射破伤风抗毒素(皮试阴性),以免患破伤风病。贴时应稍加压,以起到压迫止血作用。
三、注意伤口的保护使用创可贴要注意保护伤口,避免活动性出血。创伤局部少活动、不沾水、避免污染。也不要经常用手捏压伤口,严防挤撞伤口,避免伤口裂开。
四、留心伤口的变化使用创可贴后,还要注意观察伤口变化情况,定期更换,防止伤口感染化脓。如贴用24小时后,伤口疼痛加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查。若发现有红肿、渗液等感染现象,应停止使用,并及时去正规医院诊治,以利康复。国延军提醒,创可贴和伤口接触的部分是无纺布海绵,作用是吸收渗出物,保持伤口干燥。创可贴本身不具有消炎的作用,发生外伤后,常规的处理办法应是服用抗生素。
伤口感染了我该怎么处理
检查伤口,伤口是否有异物或是未被吸收的线头,这些都容易导致患者出现发炎化脓的症状。如果有这些症状及时清理,清理后每天对伤口换药治疗。如果患者伤口出现发炎化脓的症状时间较短,化脓症状较轻,可使用生理盐水冲洗患者的伤口,冲洗后使用碘伏、双氧水之类的药物进行消毒杀菌,同时口服一些具有消炎作用的药物。
如果伤口反复出现伤口发炎化脓的症状,考虑伤口里面出现感染灶,每次伤口愈合都是假性愈合,从外面看起来是长好了,但里面还是有感染。这种情况需要去医院做好检查工作,如果有感染灶,及时清除。
一定要做好伤口的清创工作,尤其注意清理伤口坏死组织。同时注意做好伤口的引流工作,避免伤口脓液以及渗出液堆积。由于伤口清创后组织缺损较为严重,清创后可搭配使用于氏收口方之类促进伤口愈合的良药进行辅助治疗。
以上就是伤口感染流脓的处理方法,只有掌握了以上的方法,才能避免细菌的滋生,才能解决流脓的状况,对于比较严重的伤口发炎流脓症状来说,不要自己擅自处理一定要去医院,进行消毒。
伤口感染了会很疼吗
伤口感染一般是有痛的感觉的。
伤口感染常见的临床症状主要是红、肿、热、痛,具体的疼痛程度和性质,要看伤口感染的严重程度和感染的深浅。
如果只是表层的伤口感染,一般感觉到的是针刺样的疼痛或者火烧样的疼痛。
如果是深部伤口的感染,伤口内的脓液不能够排出来,通常感觉到伤口的胀痛,甚至剧痛,有的时候还会出现波动性的跳痛,当伤口出现波动性的跳痛的时候,应该及时地进行切开减压,进行排脓、换药等处理。
创可贴的正确使用方法
1、在使用创可贴前,先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽,弄湿后要马上更换,否则相当于把伤口浸泡在水里,不但起不到保护作用,反而成了细菌滋生的温床,不利于伤口愈合。
2、创可贴的使用时间不能太长,因为外层的胶布不透气,可导致伤口的继发感染。另外,贴的时候松紧要适度,缠得太紧,会使伤口不透气而引发厌氧菌感染,还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。
伤口感染用什么药
第一,你应该保证伤口不要碰水,
第二,伤口要暴露在空气中,不要在过于潮湿的空气中长时间停留. 我的建议: 第一,可以服用维生素C;
第三,可以(最好在医生的指导下)吃一定量药物,如白云山抗之霸;
第四,经常换药,不要耽搁;
第五,注意伤口要保持干净,不要弄湿弄脏;
第六,长时间的化脓可能导致败血症,如果严重了就要及时去看医生.
感染伤口一般分为:急性感染伤口和化脓性伤口.急性感染伤 :主要表现为局部红,肿,热,痛,功能障碍,全身症状视感染程度及体质强弱而定.化脓性伤口感染:常见于伤口蜂窝织炎,伤口化脓等.化脓性伤口感染:常见于伤口蜂窝织炎,伤口化脓等.特异性伤口感染
预防伤口感染
治疗取决于病情的严重程度和感染部位,若在培养中意外发现梭状芽胞杆菌而无厌氧菌感染的临床表现,则不必治疗。但若出现临床感染,则应凭经验迅速及时地应用抗生素。
彻底引流和清创常比抗生素更重要,青霉素G仍是抗梭状芽胞菌的首选药物,对严重蜂窝织炎和肌肉坏死症,应立即给1000万~2000万u/d静脉滴注。虽然耐药性罕见,但某些分枝梭状芽胞杆菌菌株已发生相对耐药性。治疗梭状芽胞杆菌感染时,甲硝唑有相同的疗效。而氯霉素和甲硝唑对大多数厌氧菌有效,包括梭状芽胞杆菌和某些对红霉素,四环素和克林霉素耐药的菌株。若存在其他厌氧菌或需氧菌,则应早期应用广谱抗生素(如替卡西林与克拉维酸钾合用或氨苄青霉素与舒巴坦合用)。第3代头孢菌素或克林霉素与氨基糖苷类合用,可用于某些梭状芽胞杆菌混合感染,但这些抗生素的疗效相对差些,并且,梭状芽胞杆菌已对氨基糖苷类产生耐药性。对伤口肉毒中毒,早期给特异性或多价抗毒素是有价值的。
高压氧治疗对广泛肌肉坏死症(特别是肢体的)可能有帮助,可作为抗生素和外科手术治疗的补充疗法。高压氧疗法似乎有潜在的组织抢救作用,若早期进行高压氧治疗,可降低病死率和发病率。
伤口感染会疼吗 伤口感染红肿怎么办
伤口感染红肿的患者,如果在体查的时候没有扪及皮下明显的波动感,像这样的感染红肿,可以用生理盐水清洗伤口,然后用碘伏、紫药水或者红药水对伤口周围消毒,再外敷高浓度的盐水纱布,因为高浓度的盐水纱布可以使伤口的红肿减退,或者外敷庆大霉素纱条,然后进行包扎,按需要进行换药就可以了。如果感染伤口红肿,同时伴有全身感染症状,像发热、食欲下降,实验室检查的时候白细胞计数升高,这样的患者应该通过口服或者静脉进行抗感染治疗。
创可贴最多贴几天
人们最容易犯的使用创可贴的错误,就是将其使用范围扩大。创可贴仅适用于创伤较为表浅,伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口。对于较深伤口,有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口,不能使用创可贴;至于疖肿、烫伤、化脓感染和各种皮肤疾病,也不宜使用创可贴。如果仅是轻微的表皮擦伤,大可不必使用创可贴。只须用碘酒或酒精涂抹一下,就能起到防止感染的目的。在大伤口、出血量大,以及伤口不干净或伤口内有异物的情况下,不能使用创可贴,应及时到医院就诊。必要时,还应及时打破伤风针。
其次,使用创可贴,要注意方法。使用创可贴前,应先仔细检查伤口内是否留有污物。如有污染,需用生理盐水将伤口清洗、擦干、涂上碘甘油,然后再贴上创可贴。此外,创可贴包的时间不能太长,最好不要超过两天。如果过久地使用,创可贴外层的胶布不透气,就会使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软,继发细菌感染,导致伤口的恶化。使用创可贴后,还要注意观察伤口变化情况,定期更换,防止伤口感染化脓。如果贴上创可贴24小时后,伤口疼痛加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查,必要时应当及时去医院诊治。最后注意创可贴不能沾水,避免污染,创可贴吸水后应及时更换。
尿路感染的常见检查方法
尿路感染的常见检查方法
1.病史采集
(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2.体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3.辅助检查
(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。
尿路感染的常见检查方法有很多,但是尿路感染患者一定要选择专业科学的医院进行检查,一旦确诊后就要去专业医院做好治疗,避免尿路感染给身体带去很大伤害。减少自身对尿路感染病情的恐惧,从心理上战胜自身尿路感染的治疗。
小伤口怎么处理 防止伤口感染
处理伤口的关键是预防感染,正确的伤口处理方法可以防治伤口污染,加速愈合,受伤后应该尽快清洗伤口,用大量干净的水冲洗,不要擦洗,彻底清洁伤口周围皮肤,使用无菌的纱布包扎伤口,并每天更换纱布,检查伤口是否感染。