扁平疣的诊断要点有哪些
扁平疣的诊断要点有哪些
诊断要点一
多见于青年人，多发于面部、手背及前臂。
诊断要点二
皮损为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，稍高于皮肤，呈淡褐色或正常肤色。有时有轻微的瘙痒。
诊断要点三
数目较多，可散发也可聚集成片，常沿手抓或擦伤痕迹出现皮损而排列成条状。
诊断要点四
病程长短不一，有时可自然消失，有时病程很长，经久不愈。
怎样诊断是不是扁平疣？
很多人都不知道扁平疣究竟是一种什么病，其实这种病属于一种皮肤病，虽然在当今世界，扁平疣并不算是一种多发病，但是也对人们的健康造成了极大的影响。所以不容忽视。那么该如何诊断是不是扁平疣呢?
扁平疣是由人类乳头瘤病毒 HPV 所引起的表皮良性赘生物 。该病毒主要由直接接触传染，也可通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染，好发于面部及手背部。外伤也是引起疣病毒感染的一个很重要因素。平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状，这就是外伤可引起传染的一个例子，此外，机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。
中医认为多由肌肤腠理不密，风热邪毒侵入体内,或体内肝虚血燥,筋气不荣,热毒外发郁积皮肤而发病。扁平疣不但影响美观而且具有传染性。一但在人体出现感冒,发热，精神创伤，过度劳累，月经期或内分泌失调等人体抵抗力降低情况下，体内潜伏的疣病毒则可骤然发病，出现较多疣疹。
扁平疣引起的病变主要在皮肤上，所引起的皮肤的主要病理变化为：表皮角质层、棘层细胞出现角化过度、异常增生，从而导致表皮层肥厚增生，外观则为稍微突起的疣体.扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的，该病毒并不在体内和血液内，而是在皮肤表皮下面，就好象地表的庄稼和树木花草一样，地皮下面有根，地表才会长出，一株植物表皮下面有了扁平疣病毒这个根，皮肤上才会长出扁平疣，扁平疣病毒是靠皮下毛细血管的流通来不断移动扩展的，来引发扩散更多的扁平疣。
根据扁平疣的发展临床上可分为早期、中期和晚期，患者可根据以下几种表现进行自我判断：
早期：1-2年，扁平疣分布面积小，颜色与肤色接近或略显深色。
中期：3-6年，扁平疣分布面积逐渐增大，颜色成浅咖啡色或深咖啡色。
晚期：6年以上，扁平疣颜色成灰褐色
扁平疣的分布
扁平疣是一种世界皮肤顽症，在亚热带潮湿地区发病率很高，如东南亚、印度、马来西亚、泰国、新加坡、中国香港等，在国内，因气候问题南方的发病率高于北方，据不完全统计，国内扁平疣发病率达到一千多万人次，另外，严重的空气污染和因情绪低落引起人体免役功能低下也会引发扁平疣。
希望听从了专家的介绍之后大家能够对扁平疣的诊断方法有所了解，另外，也希望大家在平时能够多多注意一下自己的皮肤健康，如果发现皮肤有扁平疣的症状出现，一定要抓紧时间检查。
肛周湿疣的危害
触而传染的性传播疾病，男女均可发病性接触为其主要的传播途径，但也可以经生活密切接触传播，如通过浴巾内衣内裤手等途径传染多种微生物可致病医生在此病患者的尿道分泌物中找不到淋球菌，培养也无淋球菌生长非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体(占%～%)和解脲支原体(占%～%)沙眼衣原体大小介于细菌和病毒之间，它分个血清型，其中血清型引起沙眼，～血清型引起尿道炎宫颈炎解脲支原体无细胞壁，其形态与细菌相似，但比细菌小，细菌培养后，典型的菌落形态呈油煎蛋样除此之外，其他一些微生物，如阴道毛滴虫单纯疱疹病毒人乳头瘤病毒人型支原体生殖道支原体白。
擦拭后容易出血非特征性损害其表面亦多呈疣状外观不光滑或呈颗粒状突起等临床试验：目前多用醋酸白试验醋酸白试验阳性对尖锐湿疣诊断有较为重要的意义尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊对患一者造成很大的精神伤害女性尖锐湿疣常需与皮脂脲异位症生殖器癌扁平湿疣假性湿疣生殖器鲍温样丘疹病生殖器部位汗管瘤等鉴别皮脂腺异位症：好发于青春期，皮疹多发于口腔粘膜阴唇等，为多发性淡黄色小丘疹，直径～毫米，无特殊不适感生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查扁平湿疣：为梅毒二期皮疹扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣体表面。
扁平疣如何诊断
经医学研究发现(HPV)感染后有一部分会导致皮肤癌和宫颈癌等，同样因而日益引起人们的重视。可以说(HPV)是一种DNA病毒，扁平疣人是它的唯一宿主，宿主细胞是皮肤和粘膜上皮细胞，病毒存在于棘层细胞中，并可促使细胞增生形成疣状损害。可通过直接接触传染，亦可通过污染物间接传染。潜伏期为1至3个月，中医称扁平疣为"扁瘊","千日疮"。认为多由肌肤腠理不密，风热邪毒侵入体内或体内肝虚血燥，筋气不荣 , 热毒外发郁积皮肤而发病的。
2.扁平疣皮疹为帽针头至绿豆大小的扁平光滑丘疹,呈园形、椭园形或多角形,质硬。为正常肤色或淡褐色。可发生于颜面、手背、腋窝等身体各部位 。一般无痛痒等自觉症状。因为搔抓会使皮肤破损，疣病毒从破损处侵入发生自体接种感染。越长越多。有时可见扁平疣沿抓痕呈串珠状排列。
3. 扁平疣与其他类型的疣病有什么不同?它们会引起哪些疾病?
已知HPV病毒有28个类型,每个类型引起不同的疣类生长。比如：
丝状疣：象小肉刺一样的丝状疣。北方叫"小揪揪"或"小布袋"。多生长在颈部和腋窝。
寻常疣：南方称“鱼鳞”北方称“瘊子”多生长在手、足部位。
传染性软疣：又称“水瘊”。其外形像水痘，中间有一脐窝眼。身体各部位均可生长。
尖锐湿疣：属性病。其外形像菜花。多生长在生殖器部位。
以上所有疣类都由不同类型的HPV病毒引起。用长沙一支蓝的牛黄晶(牛黄皮炎灵)治疗效果都很好。
4、扁平疣不但影响面部美观而且具有传染性，给人造成很大精神压力和情绪影响。它的易传染性造成家人之间产生隔阂。其更大的危害是HPV病毒可致女性发生宫颈癌，由于许多人不懂得扁平疣的危害性。虽有扁平疣或由HPV引起的其它几种疣类均不太重视，直致产生严重后果悔悟方迟。
肛周湿疣的危害
什么人容易得肛周湿疣
触而传染的性传播疾病，男女均可发病性接触为其主要的传播途径，但也可以经生活密切接触传播，如通过浴巾内衣内裤手等途径传染多种微生物可致病医生在此病患者的尿道分泌物中找不到淋球菌，培养也无淋球菌生长非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体(占%～%)和解脲支原体(占%～%)沙眼衣原体大小介于细菌和病毒之间，它分个血清型，其中血清型引起沙眼，～血清型引起尿道炎宫颈炎解脲支原体无细胞壁，其形态与细菌相似，但比细菌小，细菌培养后，典型的菌落形态呈油煎蛋样除此之外，其他一些微生物，如阴道毛滴虫单纯疱疹病毒人乳头瘤病毒人型支原体生殖道支原体白。
肛周湿疣是怎么引起的
擦拭后容易出血非特征性损害其表面亦多呈疣状外观不光滑或呈颗粒状突起等临床试验：目前多用醋酸白试验醋酸白试验阳性对尖锐湿疣诊断有较为重要的意义尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊对患一者造成很大的精神伤害女性尖锐湿疣常需与皮脂脲异位症生殖器癌扁平湿疣假性湿疣生殖器鲍温样丘疹病生殖器部位汗管瘤等鉴别皮脂腺异位症：好发于青春期，皮疹多发于口腔粘膜阴唇等，为多发性淡黄色小丘疹，直径～毫米，无特殊不适感生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查扁平湿疣：为梅毒二期皮疹扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣体表面。
扁平湿疣的鉴别诊断
1、一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。
2、一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。
3、二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。
丘疹的体格检查包括哪几项
丘疹可以是某种皮肤病的主要症状，也可以是全身性疾病的一种反映，必要时要做全身体格检查。丘疹的体格检查包括以下几项：
1.丘疹的分布是局限性或全身泛发性，是对称还是单侧性，是沿神经分布还是血管淋巴管分布。如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹，局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹，孤立的丘疹如寻常疣，群集的丘疹如汗管瘤，沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。
2.丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关，如针尖大见于风疹、幼儿急诊，针头大见于痱子、汗疱疹，粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹，麻疹样药疹则泛发全身。
如颜色各异，如红色为银屑病，黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮，扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣，中心坏死见于丘疹坏死性结核疹，丘疤疹见于带状疤疹，表面乳头状见于寻常疣，表面有银白色鳞屑见于银屑病。
3.丘疹的排列，如排列呈线状见于线状德，由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣，沿淋巴管呈线状分布的丘疹，结节见于孢子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。
扁平疣常见的诊断方法
1、寻常型扁平疣
表皮有角化不全和角化过度，颗粒层可增厚，乳头瘤样增生，真皮乳头增宽，呈外向型生长。
2、扁平型扁平疣
表皮增厚，表皮浅层常有许多纤维血管性核心，表皮细胞明显空泡化，可见角化不良细胞。
3、不规则形扁平疣
棘层增厚，表皮脚延长分支、不宽，形态不规则，表皮突有切迹，真皮乳头增生不规则，表皮内可见不同程度的凹空细胞。
3、棘层增厚型扁平疣
以棘层明显增厚为主，表皮脚增宽，表皮浅层明显空泡化。
4、细胞坏死型扁平疣
表皮浅层常见较多纤维血管性核心，深层的纤维血管性核心则多位于表皮突之间，常见嗜酸性包涵体或角化不良细胞，凹空细胞核多消失，或胞膜破裂，细胞间桥消失;有的病例在表皮中可见因细胞坏死、溶解后形成的水疱。
汗孔角化症的鉴别诊断
诊断
根据临床表现，一般诊断不难，必要时可做活组织检查证实，本病组织病理象有诊断价值。
鉴别诊断
鉴别诊断有时需与扁平苔藓，疣，疣状痣，光线角化症，表皮癌，皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。
1.环状扁平苔藓：紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒，病理改变可资鉴别。
2.疣状痣：皮损为疣状，线状排列，出生时即有，病理改变易于鉴别。
扁平疣的诊断方法有哪些
患者可根据以下几种表现进行自我判断：
早期：1-2年，扁平疣分布面积小，颜色与肤色接近或略显深色。
中期：3-6年，扁平疣分布面积逐渐增大，颜色成浅咖啡色或深咖啡色。
晚期：6年以上，扁平疣颜色成灰褐色。
患者可根据以下几种分类进行再次判断：
1、寻常型扁平疣。表皮有角化不全和角化过度，颗粒层可增厚，乳头瘤样增生，真皮乳头增宽，呈外向型生长。
2、扁平型扁平疣。表皮增厚，表皮浅层常有许多纤维血管性核心，表皮细胞明显空泡化，可见角化不良细胞。
3、不规则形扁平疣。棘层增厚，表皮脚延长分支、不宽，形态不规则，表皮突有切迹，真皮乳头增生不规则，表皮内可见不同程度的凹空细胞。
4、棘层增厚型扁平疣。以棘层明显增厚为主，表皮脚增宽，表皮浅层明显空泡化。
5、细胞坏死型扁平疣。表皮浅层常见较多纤维血管性核心，深层的纤维血管性核心则多位于表皮突之间，常见嗜酸性包涵体或角化不良细胞，凹空细胞核多消失，或胞膜破裂，细胞间桥消失;有的病例在表皮中可见因细胞坏死、溶解后形成的水疱。
扁平疣都有哪些诊断要点呢
①扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。
②在初发病时，皮损发展及增多较快，因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒。
③当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。
④扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张，当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。
⑤扁平疣的诊断需要做以下检查：血常规、尿常规、粪常规、病理检查、体液免疫检测。