怎么控制治疗类风湿方法
怎么控制治疗类风湿方法
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼,等等。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
治疗类风湿
病因:
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
治疗:
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
保持平常心对类风湿性关节炎很重要
我们在治疗类风湿性关节炎的时候要注意,不应该有大喜大悲的情绪,而是应该带着乐观平和的心态去治疗类风湿性关节炎。因为,过于激烈的情绪会对类风湿性关节炎产生不好的影响。
健康平和的心态对治疗类风湿性关节炎大有帮助。有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发类风湿关节炎的,而在患了类风湿关节炎之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神因素对本病有一定的影响。所以,我们在治疗类风湿性关节炎的时候要保持和平的心态。
现代免疫学研究证明,机体的免疫功能同样受神经和内分泌因素的调节。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。中医认为,七情过,能影响脏腑的正常功能,主要是影响内脏的气机,使气机升降失调,气血功能紊乱,抗病能力下降,易受外邪侵袭而发病。从而影响治疗类风湿性关节炎的效果。
看完以上内容我们知道和平乐观的心态对治疗类风湿性关节炎起到了很大的帮助。所以类风湿性关节炎患者要积极配合医生的治疗,要相信自己的病情会得到很好的好转。这点是非常重要的。
类风湿关节炎吃什么药最好呢
一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物
若干年前,人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药,治疗类风湿性关节炎还有中药。
① 一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等。
丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等。
吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节,达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。
治疗类风湿性关节炎,必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下:
二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法
多数患者的关节炎症状日轻夜重;少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用,宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者,宜晚上服药;凡日轻夜重者,宜早上服药。再者,多数中、西医抗风湿药,都或多或少地对胃肠道有影响,故均宜在餐后半小时左右服用。
三、对治疗类风湿性关节炎的药物要及时调整
对于急性期的病人,要注意调整一线药物。调整一线药物,需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对于有消化道溃疡病的患者,宜选择外用药物,如扶他林霜、红药气雾剂等,对有高血压病的患者,应慎用戴芬、万络等药。
二线药物起效缓慢,大多要1-3个月才起作用。所以,病人在使用二线药物时要耐心等待、坚持用药。对治疗类风湿性关节炎的药物,什么时候加药、减药、停药,患者要按照医生的要求去办,切不可随心所欲。
类风湿用什么药好
类风湿吃什么药好,如今有很多人因为没有养成好的习惯而导致了很多疾病的发生,最为常见的就是类风湿疾病,此病的出现对于患者的影响也是很大的,还可能会影响到患者的正常活动,所以得了此病就要尽快的治疗,鉴于大多数的患者都希望通过药物治疗,我们就为大家介绍的类风湿吃什么药好。
生活中有很多的因素都可引起类风湿关节炎的发生,据专家介绍,此病可能与与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等多方面的因素都有关系,所以想要治疗此病就必须要到正规的医院进行检查,这样才有针对性的治疗疾病。
药物治疗确实是目前治疗类风湿关节炎的常用方法,不过临床上治疗类风湿性关节炎只是一些简单的止痛方法,不能治痛。比较常用的药物就是非甾类消炎药,此类药物的主要作用是症状性治疗,不能控制病情。但是它也是有副作用,易引起胃疼痛及出血。
随着医学的不断进步,现在已经研制出了很多新的治疗类风湿的药物,如布洛芬、芬必得等,都是副作用比较小的药物。但是为了患者的健康,在用药的时候还是要根据病人的具体情况,考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响,合理用药,做到个性化治疗。
治疗类风湿的消炎药有哪些呢
1.非甾体抗炎止痛药,比如尼美舒利,萘丁美酮,双氯芬酸,消炎痛等选一种,可以缓解急性期症状,但不控制病情进展,只是治标的药物. 另外现在还有生物制剂这个治疗类风湿的王牌,益赛普,类克等,既有抗风湿的作用,又起效比较快.但价格比较高.生活护理:平时注意保暖适量锻炼,别太劳累,注意补钙固钙,注意不明成分的药不要吃,打野广告打的多的药不要吃.
2.疗类风湿,包括任何病的药都会出现不良反应。治疗类风湿的药物其不良反应发生比较低,绝大多数患者服的药是安全的。关键在于用药的医生是不是给患者讲清楚或者患者本人有这个意识,要注意观察药物的不良反应,发现之后及时向医生反映或者停用,不能一个药物发生一剂不良反应就不敢用了。
3.不一定每个关节疼痛的患者都是真正的类风湿,有的患者出现关节疼痛、肿胀就按类风湿考虑了。其实患者出现关节肿胀、疼痛,要想到是不是其他病的可能性,一个病是类风湿,第二个病系统性红斑狼疮,第三个病强直性脊柱炎,还有一个是骨关节炎,也可能同样出现关节肿胀疼痛,但是每个病的临床特点是不一样的,一定要弄清诊断,这些病的治疗方法都是不相同的,是哪个病按哪个病来治。
类风湿病哪里治疗最好
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
治疗类风湿的药物
现在有越来越多的疾病出现,随之就会有越来越多的治疗药物出现。类风湿就有很多药,但是有的真的是治疗类风湿的药吗?那些药真的管用吗?那现在就让我们一起来看看,有哪些治疗类风湿的药吧。
近年来将治疗类风湿的药物分为两大类:控制症状药和控制疾病药。由于RA病因不明,故当今并无堪称控制疾病的药。控制症状的抗风湿药分为四类,
一、非甾体类抗炎药,通常称一线药,这类药物种类繁多,国内市场已多达数十种,
二、类固醇激素,激素是一个非常好的止痛抗炎药,但长期单独使用不能改善病情,反而带来许多副作用,激素作为二线慢作用药起效前的过渡性用是可以的,但用量要小(强的松每日5—10克),时间不宜太长。
三、慢作用抗风湿药,通常称为二线药,所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮碘胺毗啶,它们治疗RA起效慢,长期使用对RA病情有一定缓解作用,故也称病情改善药。四、疫抑制剂:常用有氨甲喋吟、环磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青风藤等。
(1) 抗疟药 抗疟药有抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,干扰抗原-抗体反应,抑制淋巴细胞转化,抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用。稳定溶酶体膜和对抗前列腺素,阻断血 小板聚集与粘附作用,因而早已被用于治疗RA,通常用羟氯喹200—400毫克/日,或氯喹250毫克/日,5次/周。长期积累的高浓度,。对视网膜色素 层有损害,造成视力减退,直至失明,因而,每6个月必须进行视网膜检查。有心脏病者也应慎用。
(2) 金制剂 有注射金和口服制剂金诺芬(商品名瑞得),其作用机制未明,它可降低炎症血管通透性,减轻炎症细胞浸润,抑制细胞吞噬,抑制溶酶体酶活性等,能减缓粘膜糜 烂,使病情改善。瑞得:每次3毫克,每日2次。副反应有痞痒皮疹、口腔炎、腹泻、血小板减少,肾损害,但很少发生。
(3) 柳氮磺胺nk咬治疗有一定疗效,有效率可达76%,其作用机制可能与其代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺毗啶有关。可能对免疫系统有影响,口服每日0.25— 3.0克,由小剂量开始,逐渐加量到每日3.0克,最多用到每日4.0克,一般8周后可见到疗效。副作用有胃肠道反应、过敏、头痛、眩晕及骨髓抑制。
原来治疗类风湿有如此多的药物,所以大家就不要轻易相信一些小广告的说法。万一是假药,那损失的就不是钱的问题了。健康才是最重要,所以大家还是要信赖一些比较有诚信的治疗类风湿的药物。
治疗类风湿的消炎药有哪些呢
现在类风湿有一个系统的治疗方法. 非甾体抗炎止痛药,比如尼美舒利,萘丁美酮,双氯芬酸,消炎痛等选一种,可以缓解急性期症状,但不控制病情进展,只是治标的药物. 另外现在还有生物制剂这个治疗类风湿的王牌,益赛普,类克等,既有抗风湿的作用,又起效比较快.但价格比较高.生活护理:平时注意保暖适量锻炼,别太劳累,注意补钙固钙,注意不明成分的药不要吃,打野广告打的多的药不要吃.
疗类风湿,包括任何病的药都会出现不良反应。治疗类风湿的药物其不良反应发生比较低,绝大多数患者服的药是安全的。关键在于用药的医生是不是给患者讲清楚或者患者本人有这个意识,要注意观察药物的不良反应,发现之后及时向医生反映或者停用,不能一个药物发生一剂不良反应就不敢用了。
不一定每个关节疼痛的患者都是真正的类风湿,有的患者出现关节疼痛、肿胀就按类风湿考虑了。其实患者出现关节肿胀、疼痛,要想到是不是其他病的可能性,一个病是类风湿,第二个病系统性红斑狼疮,第三个病强直性脊柱炎,还有一个是骨关节炎,也可能同样出现关节肿胀疼痛,但是每个病的临床特点是不一样的,一定要弄清诊断,这些病的治疗方法都是不相同的,是哪个病按哪个病来治。
通过以上几段文字的一个简单的介绍,相信大家对于治疗类风湿的消炎药这个问题,应该有了一个更加全面而科学的认识了吧!当然除此之外,我还想补充一下,类风湿关节炎虽然说比较难以治愈,但是大家在平时的护理过程中一定要坚持一些科学的原则,同时保持一个好的饮食结构,这样才能避免病情的复发。
风湿病的治疗
1、风湿类风湿性关节炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内,或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
2、类风湿性关节炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上,适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
3、风湿类风湿性关节炎的,止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性,和毒副作用,类风湿性关节炎患者,刚开始的时候都会使用这种方法,治疗类风湿性关节炎,但是这种方法,治疗类风湿性关节炎度对人体的,肾脏影响太大,不建议使用这种方法,治疗类风湿性关节炎。
天麻壮骨丸的疗效如何
天麻壮骨丸具有祛风除湿,活血通络,补肝肾,强腰膝的作用。用于风湿阻络,偏正头痛,头晕,风湿痹痛,腰膝酸软,四肢麻木。风湿患者要选择正确的药物治疗,那么,天麻壮骨丸的疗效如何?
天麻壮骨丸的疗效如何?天麻壮骨丸的疗效之所以确切是因为天麻壮骨丸重用血肉有情之品:天麻壮骨丸中所选豹骨,鹿茸均为珍贵药材,此类血肉有情之品的疗效比草木类药材为显著。据调查,目前,天麻壮骨丸是中药品种中被批准的以天然豹骨为原料的药品,它强筋壮骨,祛风湿,止痛的效果尤为良好。鹿茸壮肾阳,强筋骨,托疮毒,针对腰腿疼痛疗效非常良好。
天麻壮骨丸是一种中药,可有效的缓解患者的痛苦,是由由豹骨、鹿茸、人参、杜仲、五加皮、当归、天麻、川芎、羌活、独活、防风、防己、白芷、藁本、秦艽、细辛、桑枝、常春藤、老鹳草、豨莶草20味中药精制而成。纯中药制成,副作用小,患者可以选择使用。
在类风湿关节炎患者的饮食上还要注意有所适当的控制,治疗类风湿关节炎的过程是一个漫长的过程,况且患者在治疗的阶段体质也是比较虚弱的,所以患者的饮食要注意定时定量,避免饥饱失常