HPV-66阳性(+)怎么治疗?癌发近吗
HPV-66阳性(+)怎么治疗?癌发近吗
对于这种情况,个人建议不要使用这种抗病毒的药物,没有明显作用的这种药物的治疗的话,没有特效药物治疗,建议,平时注意坚持适当的体育锻炼,机体抵抗力增强了就会有所改善。
感染HPV一定会患宫颈癌么
人乳头瘤病毒(human paplloma viruses,HPV)是一种在自然界广泛存在的脱氧核糖核酸病毒。人类HPV感染率偏高,据国外报道,在自然人群中,HPV感染率从低于1%到高达50%,在性活跃人群中,可高达20%-80%以上的人存在HPV感染。到目前为止,已经鉴定出的HPV高达150多个亚型,大多数HPV亚型属于低危型,仅可引起皮肤粘膜的良性病变,高危型HPV和少数中间型HPV则可引起恶性病变,至少有27种HPV亚型具有致癌的潜能,可引起各种恶性肿瘤。在临床上,最重要的有HPV6、11、16、18、31、33、35、38等8个亚型,是引起肛门外生殖器尖锐湿疣和宫颈病变(包括宫颈癌)的主要HPV亚型。 目前已经明确,90%的宫颈癌是由HPV持续性感染引起的,其中,HPV16感染率为40-60%,HPV18型感染率为10-20%,说明HPV16是致癌的最常见HPV亚型。也有调查发现,在世界不同地区,引起宫颈癌的HPV亚型也不同,大多数地区是HPV16、18型,亚洲以HPV58型多见。在我国宫颈癌病例中,HPV感染以HPV16、58为主,研究结果显示:HPV16与宫颈鳞癌关系最为密切,而HPV18最易导致宫颈腺癌。
虽然HPV感染特别是高危型HPV的持续性感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是导致癌变的充分条件,大多数妇女感染HPV后均可自行消退,只有5-10%发展为持续感染,仅2-3%的HPV感染最终发展为宫颈癌,宫颈癌的发生是多因素综合作用的结果,正是这多种危险因素与HPV的协同作用,导致了宫颈病变的持续进展;这些危险因素包括:性行为不当,性传播疾病,病毒感染、子宫颈糜烂、包皮垢、吸烟等。概括起来可分为三大类,行为相关因素,如性生活过早、性生活紊乱、口服避孕药、性卫生习惯不良,多孕多产、吸烟、社会经济地位地下、营养不良及配偶性混乱等方面;HPV感染率高低也主要取决于人群的年龄和性行为习惯,性活跃的年轻妇女HPV感染率最高,高峰年龄在18-20岁;因此,性生活越早HPV感染机率越大。生物学因素,如细菌、病毒、衣原体感染等各种微生物的感染;遗传易感性,近年研究发现,宫颈癌在人群中存在家族聚集性,提示发病与遗传易感性有关。 宫颈癌的发生发展是由量变到质变、渐变到突变的连续发展过程,这些前驱病变可存在多年,通常为10年左右,而高危HPV感染一般持续8-24个月可发生宫颈癌前病变,平均10年左右可发生宫颈癌。
宫颈癌有一系列的前驱病变,在病理上称为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),通常又根据严重程度分成三级:宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)、宫颈上皮内高度瘤变(CIN III)。CIN III可被认为是癌前病变,即有可能发展为宫颈浸润癌。如能在癌前阶段被确诊,即可进行进一步治疗或监测。因此,通过普查或定期妇检,可早期发现宫颈的异常改变,从而早诊早治,降低宫颈浸润癌的发病率和死亡率。在临床中,当患者被诊断为:不典型鳞状细胞,ASCUS,宫颈上皮内低度病变,即CIN I和宫颈上皮内高度病变即CINII、CINIII时,进行HPV检测对于进一步处理有指导意义。
TCT检查是筛查宫颈癌的重要手段,而近年来,HPV筛查也成为辅助宫颈癌筛查的重要方法。绝大多数HPV感染可在几个月至2年内被清除,有一项5年的追踪研究中发现,HPV感染的自然清除率达到92%,因此HPV阳性的患者无需太过担心,也无需频繁复查HPV,一般8-12个月复查即可。
同时,HPV检测对于宫颈癌的预后也有预测作用。有研究报道,HPV阴性的宫颈癌累计5年生存率为100%,而HPV阳性患者的5年生存率仅为50%。
综上所述,高危HPV持续性感染是宫颈癌必要条件,如能在癌前病变期间通过加强宫颈癌知识的普及,定期妇检、普查TCT,必要时配合高危HPV检测,则能达到预防和早期发现宫颈癌的目的。
肛门癌与性接触有关,如何预防?
肛门癌大家可能很少听说过吧,肛门癌也是癌症的一种,它的治愈率也是及其的低的。肛门癌的本身对身体的危害是比较大的,而且如果没有得到及时的治疗的话,就会引发其他的疾病产生,所以大家要注意了哦!
大家肯定都很好奇肛门癌的是如何产生的吧,其实很多时候肛门癌和自己有很大的关系。尤其是和爱人之间,如果亲密的方式不正确的话,是很容易造成肛门癌的。所以大家平时要多学习一些常识性的知识,不要让“无知”伤害了自己的身体!
专家指出,肛门癌属于下消化道肿瘤,发病率较低,在我国不是流行病,但随着性接触感染HPV引发肛门癌在全球范围内的增长,疾病全球化已不是耸人听闻的事情,公众乃至医务人员需要引起关注。保持肛门清洁、注意肛门性交和其他性接触卫生,能预防HPV感染引发的肛门癌,宫颈癌疫苗对肛门癌也有一定的预防作用。
什么是HPVHPV是一组形态和基因结构相似的特异性嗜人上皮细胞的DNA病毒,主要感染人的皮肤和黏膜上皮细胞,与多种恶性肿瘤的发生有密切联系。除了肛门癌外,宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、女性及男性生殖器疣以及头颈部鳞癌、食管癌、皮肤癌、喉癌等多种肿瘤的发生,均和HPV病毒发展有着密切联系。
门诊出现疑似HPV感染的肛门癌随着通过性接触感染HPV引发的肛门癌日益增多,继2006年推出宫颈癌预防疫苗后,美国食品药品管理局在去年年底批准了用于9~26岁人群预防由HPV6型、11型、16型和18型引发的肛门癌和癌前病变的疫苗。但接种情况不甚理想,有中学生家长对疫苗的安全性提出质疑,反对孩子接种;也有家长认为孩子年龄太小接种疫苗不合适,考虑等成年后再接种。除了美国,加拿大、墨西哥、澳大利亚、欧洲等地也出现HPV感染的肛门癌。
暨南大学附属第一医院普通外科潘运龙教授表示,广州本土也出现“疑似”病例:“我们在一名HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性患者的身上,发现肛门有肿块、糜烂、出血症状,怀疑感染了HPV。但遗憾的是,由于经济原因,该患者没有作进一步检查和治疗便离院。”
HPV感染致肛门癌渐成主流
据介绍,广义上的肛门癌包括肛门直肠癌、肛管癌和肛门边缘癌,本文所指的肛门癌是指后两者。据美国癌症协会估计,美国每年约有5300人被诊断为肛门癌。虽然肛门癌在一般人群中并不十分常见,但其发病率呈逐渐增加的趋势。虽然肛门癌的发生率还相对较低,但本病在男性和女性中的发生率以每年约2%的速度逐年递增。
“肛门癌的发病机制尚未明了,致病原因可能有多种:一是受到细菌刺激引起炎症、痔疮。二是随着年龄增长自然发病,和其他肿瘤的生成相似,肛门部位发生基因突变。”肛门癌的发生率是1/10万,而在有肛门性交的男性病人中发病率是35/10万。
国外研究显示,90%左右的肛门癌都与HPV感染相关。有研究发现,宫颈和肛门部位HPV感染的型别高度一致,这意味着肛门部位与宫颈具有共同的感染来源。来自台湾的研究显示,肛门癌的致病机制可能是多方面的,它和HPV、沙眼衣原体、抽烟、慢性肛门刺激、染色体异常等有关。此外,肾移植患者罹患肛门癌增加。
在美国,男女发生肛门癌的比例差不多。研究指出,同性恋及检测阳性者,患肛门上皮内瘤变及肛门癌的风险较高。国外研究指出,年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高;而宫颈HPV阳性者,肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。
治疗:放、化疗逐渐取代手术
潘运龙指出,肛门癌的发生是一个逐步演变的过程,其前期病变为肛门上皮内瘤变(AIN),后期可发展为鳞状肛门癌。“以往的肛门癌或肛门肿瘤,需要手术切除,也就是把肛门挖掉,携带‘人工肛门’(俗称‘屎袋’),给患者的生活带来很大的不便,影响其生活质量。”潘云龙表示,近10年来,放疗和化疗的方法得到推荐和认可。放疗和化疗不仅能保住肛门,而且预后好。如果放疗和化疗效果不理想,再考虑手术切除。
人乳头瘤病毒是宫颈癌吗
不是
人乳头瘤病毒简称HPV,其指数高到一定程度是有可能导致宫颈癌的。所以一旦检查出阳性,需要在医生的指导下定期作检查,控制它的指数范围并采取一定的治疗手段,预防宫颈癌的发生,平时要多注意提升自己的免疫力。
HPV感染不仅仅是一个引发宫颈癌的元凶,宫颈癌只是HPV引发的“广泛癌谱”的一部分,可以认为,一些阴道癌或者是外阴癌它们可能有同样一个病因,都是HPV感染,这不像宫颈癌那样完全明确,但基本是这样。
子宫颈癌是由于人乳头瘤病毒感染引起的。如果能够预防HPV感染,就可以说能够预防子宫颈癌;如果没有HPV感染,可以说不会得宫颈癌。这是已有定论的,这是在会上得到公认的。
HPV感染有高危型和低危型。所谓的高危型就是说这种人比较容易导致宫颈癌。如果感染的是低危型的HPV,将来可能导致宫颈癌前病变,或者尖锐湿疣这一类病变的可能性比较大,导致癌的可能性相对小一些。
HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病毒的治疗药物,干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的,HPV容易扩散但HPV不等于癌症,尤其血液中有HPV抗体只表明曾经感染HPV,子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。
宫颈hpv检查结果怎么看
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如果HPV检测结果为阴性,即没有感染HPV病毒,也就是说在下一次常规检查之前,你患宫颈癌或高度病变的风险几乎为零;如果HPV检测结果是阳性,那么你患宫颈癌的风险就会明显增加。
但需要明确的是,并不是所有女性感染HPV都会发展成子宫颈癌,需进一步检查子宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现任何病变,那就应该紧密追踪,当发现任何早期病变出现时即可治疗。
一定要纠正两个误区,对HPV感染重视不够;二是过于恐惧,以为得了HPV感染就是得了宫颈癌,其实不然,真正由HPV感染发展到宫颈癌的时间很长,大致为10多年时间,而且受到HPV感染者也只有2%至3%的人会发展成宫颈癌。
女性hrv检测成阳性怎么回事
一般90%的女性HPV阳性可以自行转阴,剩下的女性中的80%经过治疗后可以转阴,建议您不要担心,可以三个月-半年后再复查一次,如果还是阳性的话可以再治疗。
八成女性曾被HPV感染 勿太惊慌
人体免疫系统能自动清除HPV病毒
HPV是一组嗜上皮细胞(感染皮肤或粘膜)的DNA病毒的总称。它有超过100种型别,其中约40种是生殖道上皮HPV。依据其引发癌症的危险程度,HPV可以分为高危型HPV(引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症)与低危型HPV(生殖器尖锐湿疣等良性病变)。
据专家介绍,感染HPV并不鲜见,80%的女性在一生中会有一次感染,即使感染了HPV也没有什么可害怕的,这种感染通常是短暂性的,它们不会给身体带来重大危害,病毒通常会在8到12个月,最长不超过两年的时间内被免疫系统“扫地出门”。只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染。
专家表示,成年有性生活的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就可最大限度地避免宫颈癌的发生。
HPV持续感染应进行治疗
所谓HPV病毒持续感染,是指间隔一年以上连续两次检查均发现HPV阳性。持续感染通常没有明显的特异症状,张秋实主任表示,虽然目前尚无针对HPV病毒的特效治疗药物,但假如发现HPV持续感染,还是应该通过局部治疗或使用干扰素来增强人体自身的免疫力,杀死病毒。
持续感染假如没得到有效控制,继而出现宫颈细胞学的改变,那么就要警惕宫颈癌的癌前病变了。据悉,癌前病变又分为三级(CIN1、CIN2、CIN3),绝大多数一级病变通常会退回到一般的普通炎症,只有达到三级才发展为宫颈癌。
喉癌的死亡几率
喉癌在头颈部恶性肿瘤中发病率较高,占到耳鼻咽喉-头颈外科中恶性肿瘤的11.6%-22%,占全身肿瘤的2%,近年来喉癌发病率呈增长趋势。死亡率:2/10万-4.4/10万。
依据病理分化程度分为高分化、中分化和低分化。不同分化程度的喉癌,其治疗方案和预后都有很大差异。复发和转移是导致喉癌死亡率居高不下的主要原因,淋巴结转移是喉癌转移的早期事件和独立的预后因素。不同分化程度的喉癌中,喉癌淋巴结转移过程可能涉及到许多不同的分子和基因,包括肿瘤淋巴管生成相关基因、细胞粘附分子、细胞因子、肿瘤转移相关基因等。因此,预测和诊断喉癌的病理分级及淋巴结转移对病人的预后和治疗具有十分重要的意义。
喉癌患者多数有吸烟的习惯,所以,多半有咽喉炎,常表现为咽干、痰多、咳嗽及音哑等症状,这很容易掩盖喉癌的早期症状。一般情况下,声门区癌肿主要表现为声音嘶哑,而且,出现的早,时间长。而声门上区癌肿,多是刺激粘膜分泌一些粘液有粘液粘着感,故患者常要咳嗽一阵,或清嗓子。晚期喉癌,主要表现为发音改变,呼吸困难,持续咳嗽,咳痰咯血,由于感染和喉外扩散引起的局部疼痛和放射痛、吞咽困难、淋巴结肿大和皮肤浸润等。
喉癌的病因至今不甚明确,一般认为与吸烟有密切关系。有学者认为,一天吸烟支数乘以烟龄,若超过600,此人有可能要患喉癌。在喉癌的死亡率中,吸烟的人要比不吸烟的人高出20倍。
喉癌的死亡率
喉癌的死亡率以中国为最高。人乳头瘤病毒(humanpapillomavirusHPV)与喉癌的关系,一直是病因学研究的热点。自首次从喉癌中发现HPV以来,人们进行了广泛深入的研究,并取得了一些共识,但不可否认的是阳性检出率相差很大(3~100%不等)。对北京地区的123例喉癌组织进行检测,从多方面印证HPV的感染率及阐明引起以往文献报道阳性率差异的原因。研究结果表明:1.用PCR检出HPV-L1(引物:GP5/GP6)、-16E6、-16E7、-18E6、-18E7、-31E7、-33E7、-45E7和-52E7的阳性率分别为76.42%、54.47%、58.54%、42.28%、48.78%、10.57%、8.13%、 7.32%和12.20%。2.DNA测序的结果为:HPV-6型、-11型、-26型、-54型、-58型、-73型和-84型的阳性率分别为 11.38%、12.20%、2.44%、4.88%、3.25%、1.63%和3.25%。3.ISH检出HPV-16E6的阳性率为 46.34%,HPV-18E6的阳性率为35.77%。HPV-L1的高检出率及HPV-E6、E7基因常伴随检出且检出率较高,提示可能在肿瘤细胞中通用型引物GP5/GP6可作为检测HPV的指标;HPV-E6、E7常在整合中保留。HPV-16型可能与喉癌发生密切相关。
癌症死亡率与吸烟相关中国医学论坛报讯最近,英国牛津Radcliffe医院Doll等对英国男性医师进行的一项50年的观察研究显示,11种癌症死亡率与吸烟显著相关,至少还有2种癌症死亡率可能与吸烟有关。