胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术化疗后吃什么好

胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术化疗后吃什么好

1.蜂蜜：蜂蜜含有丰富的葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分，能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。

2.莲藕：莲藕中富含淀粉，可以促进胃肠道蠕动，加速胃溃疡的愈合。

3.鸡蛋：蛋黄中含有大量的卵磷脂和脑磷脂，它对胃粘膜具有很强的保护作用。

4.大枣：大枣具有补益脾胃的功效，食用时可以将大枣煮成粥食用，对于胃溃疡的复发有一定的防治作用。

胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术后注意什么

1.胃溃疡手术后的2-3天需要禁食，待肠道蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻以后才可以进食流质饮食，同时避免食用甜食、牛奶、豆浆等容易发酵或产生气体的食物。

2.胃溃疡手术后应该平卧数小时或半天，如果没有头晕等症状可改成仰卧位。

胃溃疡需要做手术吗

以下我为大家采集到的近代治疗胃溃疡的几大类常见手术治疗方案，供患者参考。

就目前治疗胃溃疡的各种手术概括起来可分为3大类：①各种胃大部切除;②各种迷走神经切断术;③各种腹腔镜手术，如腹腔镜下胃大部切除术、腹腔镜下迷走神经切断术、腹腔镜下胃穿孔修补术等。

①胃大部切除术：按其重建方式的不同又分为毕(Billroth)Ⅰ式、毕Ⅱ式和Roux-en-Y胃空肠吻合。

A.毕Ⅰ式：即胃大部切除后胃十二指肠吻合，本术式有以下优点：a.切除了溃疡及其周围胃炎区域;b.切除了胃窦部，此为胃溃疡的好发部位和胃泌素产生的部位;c.比较符合生理，操作较毕Ⅱ式相对简单，术后并发症少。缺点是可能存在胃切除范围不够，吻合口腔的狭窄。临床上对于Ⅰ型胃溃疡如无幽门梗阻和排除了癌变者，以毕Ⅰ式首选。

B.毕Ⅱ式：毕Ⅱ式胃大部切除术能够切除足够大的范围而不致吻合口张力过大。吻合口的大小可根据情况选择，但手术操作比较复杂，术后并发症多。临床上对于Ⅱ型、Ⅲ型胃溃疡、高位胃溃疡、巨大胃溃疡、Ⅰ型溃疡合并幽门梗阻、十二指肠变形者应以毕Ⅱ式首选。

C.Roux-en-Y胃空肠吻合术：，此术式对于防止反流和小胃综合征有较好的效果，实际它应属于毕Ⅱ式的范畴，但有人认为胃空肠吻合口溃疡较传统的毕Ⅰ式、毕Ⅱ式高。

②各型迷走神经切断术：对于迷走神经切断术在胃溃疡外科治疗中的应用存在争议。国内一些学者认为对于胃溃疡的治疗，不宜作任何形式的迷走神经切断术，但近来国外很多文献中对此类手术得到了很乐观的结果。迷走神经切断术治疗消化性溃疡的理论基础是减少了因迷走神经兴奋而引起的胃酸胃液的分泌。如果切断迷走神经，胃液分泌可降至75%。。

③各种腹腔镜手术：目前在消化性溃疡中的应用主要有：A.腹腔镜下胃大部切除术;B.腹腔镜下高选性迷走神经切断术 (主要是Taylor手术);C. 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术3类。腹腔镜手术较传统手术具有创伤小、更安全、术后恢复快等优点，是将来普外科发展的一个十分有前途的方向和趋势。

10%胃切除患者可癌变

有些胃溃疡患者治疗中需进行胃部切除手术，如切除四分之一等，剩下的残胃因生理环境改变、菌群变化等有可能发展为胃癌。

据统计，我国做过胃切除手术的患者中约10%会发生残胃癌，多在术后5~10年发生。残胃癌的表现与胃溃疡、十二指肠溃疡症状相似。

所以做过胃切除手术的患者应注意检查，如出现上腹部饱胀、疼痛、消化不良等症状经药物治疗无效时要及时上医院就诊，而且胃溃疡术后比十二指肠溃疡术后的胃癌发生率高3~4倍。

胃溃疡切除要不要化疗 什么情况需要化疗

化疗主要是针对恶性肿瘤的治疗手段，它主要作为辅助手段配合手术，另外，也也作为单纯性的化疗，这种情况大多数是针对晚期癌症的患者，以及出现了癌细胞转移的患者。

胃部切除后要怎么办？

在胃切除术中常用的是胃全切除，胃大部分切除、半胃切除和胃窦部切除。(1)全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。(2)胃大部切除适用十二指肠溃疡，胃酸分泌高的胃溃疡，胃远端的肿瘤。(3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。(4)胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术

切除全胃和部分胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用，有良好的治疗效果。但由于切除了部分或大部分胃，使其体积变小，原有生理功能受到了损害，有部伤患者会出现以下并发症：

(1)复发性溃疡;

(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状;

(3)胆汁返流性胃炎;

(4)贫血及营养障碍;

(5)癌症复发或和转移。 如有上述并发症出现时，用非手术治疗方法多能减轻或消除。胃癌病人手术前后尚需用化疗配合，提高手术疗效。

胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。麻醉方法硬膜外麻醉，或全麻。麻醉禁忌病重、年老体弱者有一定风险。

以上就是全胃切除手术过后的一些后遗症，没有什么比生命更加的可贵的。人们要注意平时的饮食休息方面自己都要好好的调节，饮食准时，吃八分饱就够了，情绪方面自己要懂得控制，大起大落就会造成患病的风险。

胃溃疡切除要不要化疗 化疗带来的副作用

虽然化疗能够辅助治疗胃溃疡癌变的患者，但也会给患者带来一定的副作用，所以是否需要化疗要慎重考虑。

因为化疗在杀死肿瘤细胞的同时，也会将正常的细胞和免疫细胞一同杀死，所以化疗可能会使患者出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。

胃溃疡切除要不要化疗

一般来说有严重的胃穿孔、胃出血或者有癌变的可能就需要进行胃溃疡手术治疗，如果说是胃溃疡已经发生癌变，那么在进行胃溃疡手术后就需要进行化疗治疗。

什么是胃切除术

1、胃切除术适应症：在胃切除术中常用的是胃全切除，胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。

(1)全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。

(2)胃大部切除适用十二指肠溃疡，骨酸分泌高的胃溃疡，胃远端的肿瘤。

(3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。

(4)胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术。

2、手术效果：

切除全胃和部份胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用，有良好的治疗效果。但由于切除了部份或大部份胃，使其体积变小，原有生理功能受到了损害，有部伤患者会出现以下并发症。

(1)复发性溃疡。

(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状。

(3)胆汁返流性胃炎。

(4)贫血及营养障碍。

(5)癌症复发或和转移。

如有上述并发症出现时，用非手术治疗方法多能减轻或消除。胃癌病人手术前后尚需用化疗配合，提高手术疗效。

3、禁忌症：胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。

4、麻醉方法：硬膜外麻醉，或全麻。

胃溃疡吃什么药

胃溃疡药物治疗

治疗胃溃疡，关键是抗幽门螺杆菌治疗、制酸剂的应用。

(一)对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI(质子泵抑制剂，比如奥美拉唑)及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。

(二)治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。制酸剂只要有两大类：

质子泵抑制剂：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。

H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。

此外尚有一些碱性抗酸剂，目前用的比较少，主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等及其复方制剂。

胃溃疡手术治疗

由于内科治疗的进展，目前外科手术主要限于少数有并发症者，包括：①大量出血经内科治疗无效;②急性胃穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。手术治疗主要是胃大部分切除术、胃迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术等。

胃十二指肠溃疡出血的治疗方法

上消化道出血是指屈氏韧带以上，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，是消化系统的常见危急重症，病死率在10%左右。胃、十二指肠溃疡合并出血又占上消化道出血的40%～60%。近年来，随着医疗技术的逐步成熟，该病的治愈率在不断提高。本文主要阐述胃、十二指肠溃疡出血的治疗方法。

胃、十二指肠溃疡出血的西医治疗：

一、溃疡病大出血患者多数经一般治疗：如输血补液，冷生理盐水洗胃，内窥镜下注射肾上腺素，激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10%病人出血仍继续。如有下列情况，应考虑手术治疗。

1、急性大出血，伴有休克现象者，多系较大的血管出血，难以自行止血。

2、在6～8小时内输入血液600～1000毫升后情况不见好转，或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者。

3、不久前曾发生类似的大出血者。

4、正在内科住院治疗中发生大出血者，表示溃疡侵蚀性大，非手术治疗不易止血。

5、年龄在50岁以上或有动脉硬化者，估计出血难以自行止血。

6、大出血合并穿孔或幽门梗阻。

需要手术治疗的患者，应积极输血，抗休克等，最好争取在出血24小时内进行，效果较好，若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高。老年患者应争取较早手术治疗。

二、手术治疗：国内普遍采用包括溃疡在内的胃大部切术，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。在切除溃疡有困难应予旷置，但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重，不允许作胃大部切除时，可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对十二指肠溃疡出血，在贯穿结扎溃疡出血处理，再施行迷走神经切断加引流术。

1、手术指征：

①经非手术治疗24～48小时症状未改善或恶化者。

②出血速度快，发生休克者(经6～8小时输血600～800ml，血压不能维持，且红细胞比积急骤下降)。

③反复多次频繁出血者。

④疑有癌变者。

⑤年龄在45岁以上，或有动脉硬化者。

2、术前处理：

①禁饮食，胃肠减压，输液，必要时输血。

②使用维生素K，对羧基苄胺，安络血等止血药物。

③严密观察病情，测血压，脉搏，记尿量、呕血和便血量。

3、手术方式：

①包括溃疡在内的胃大部切除术。

②溃疡切除困难，可行Bancroft手术，但必须用丝线缝扎出血点。

恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶性怎么办

如果发现胃溃疡出现了恶性的症状，药物治疗已经解决不了根本问题，所以手术治疗是最快最有效的方法，同时根据患者病情的严重程度考虑是否需要化疗。

胃溃疡一定要做手术吗

一般说，胃溃疡病人经过用抗酸剂、抗胆碱药物及h2受体拮抗剂的治疗，溃疡是可以治愈的。但出现下列情况时要考虑手术治疗：

(1)胃溃疡合并出血，尤其是病人年龄在45岁以上的，往往有动脉硬化，一旦大量出血，不易停止，宜紧急施行手术。还有慢性溃疡的病人，曾多次大量出血而且间隔时间较短，或虽出血量不多但反复发作者，也可考虑手术治疗。另外持续出血，经8小时内输血400—800毫升，血压仍不平稳或情况仍无好转者，也应手术治疗。

(2)胃溃疡合并穿孔，尤其是以往频繁发作、症状严重或有并发症的病人，或在饱食下穿孔的病人，均应于发病6—12小时内施行紧急手术。

(3)溃疡久治不愈或反复发作者。

(4)巨大溃疡，一般指溃疡超过3厘米，同时伴有低胃酸.疑有恶性变者。

(5)溃疡合并幽门梗阻，经内科治疗不缓解者，因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成，药物治疗很难奏效。

除了要手术治疗，为了提高手术的治疗效果，往往需要联合其他一些治疗方法。最常用的是手术前、中、后配合放射治疗或化学治疗，现在常见的就是胃癌切除主要癌肿后使用伽马刀切除胃癌转移灶，可以起到消灭残留病灶以防止复发和转移的作用。

胃溃疡要怎样治疗 胃溃疡

胃溃疡盛行率约10~15%，是极为普遍的胃部疾病。可发生于任何年龄层，以45-55岁最多见。

1、三餐不定时，暴饮暴食

2、嗜食辛辣食物

3、抽烟、喝酒、嚼槟榔

4、长期服用抗凝血剂、阿斯匹灵等止痛药

5、工作精神压力大

6、曾经罹患溃疡者，易复发

7、带有幽门螺旋杆菌者。分泌酵素破坏胃黏膜，造成发炎现象。

1、胃出血。

2、胃穿孔。

3、幽门狭窄造成阻塞。

4、严重的会恶化成胃癌，病变率为2~10%

化疗在治疗胃癌中起什么作用

在各类癌症中，胃癌是最常见的癌症之一。经国家胃癌协作组对400例早期胃癌病人进行临床分析后，发现其早期信号主要有：上腹部疼痛占83.3%;食欲减退占39，5%;胃部闷胀占37.8%呕酸占37.5%;上腹不适占36%;消瘦占35.8%。

目前，诊断早期胃癌最主要的手段是做纤维胃镜检查，虽然X光钡餐透视也很有诊断价值，但对早期胃癌的判断显得无能为力。通过胃镜检查，不仅可用肉眼直接观察胃黏膜的形态、颜色和病变，还可钳取病理组织或刮刷细胞做涂片，进行病理学检查，对早期胃痛的发现和确诊有重要意义。有人担心做胃镜受不了，其实做前使用一点儿麻药，并无多大痛苦，一二十分钟就做完了。

有关专家认为，对于有早期胃癌信号者应及时做胃镜检查，对于患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜中度和重度不典型增生者，亦应定期做胃镜检查和请专家诊治，以利于及时发现癌变。

如果不幸得了胃癌，应该怎么办呢?手术?化疗?不同人持有不同的态度，就像如今很多对于化疗治疗胃癌都怀有不同的态度，其实，在消化道恶性肿瘤中，胃癌对化疗的敏感性相对较好。目前有效率已可达40%以上，甚至有了可治愈的病例。

化疗的使用方法

(1)辅助化疗：一些比较早期的胃癌，虽已经作了根治性切除术，但是为了避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移，需术后早期进行辅助化疗，并续用一年左右。病变大，用化疗缩小后再手术亦属此类，又称新辅助化疗。

(2)病灶治疗：手术患者未能切除或未切尽，有病灶而不能手术治疗的患者，或已出现左锁骨上淋巴结及远处转移的病例，均可用化疗来治疗有关病变。术后复发或转移的患者原则上亦属此类。有效病例可达到控制病灶，减少痛苦，提高生活质量，延长生存时间的效果。个别病例也可有病灶完全消退。

(3)腔内治疗：胃癌患者到晚期时一部分会发生癌性腹腔积液。腹膜腔内注入抗癌药可获得比静脉用药更高的局部浓度，此时可在抽放腹水后将有关药物注入腹膜腔内，以冀控制腹水。