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脊柱裂是怎么回事

脊柱裂是怎么回事

新生儿脊柱裂是一种多基因遗传病,其发病原因主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始,胎儿神经管在第3周形成,在第4周闭合。在胚胎发育3个月时,胎儿已经有椎管形成,此时如果神经管没有闭合,那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。脊柱裂的发病原因具体为:

胚胎期第3周时,两侧的神经襞向背侧中线融合,构成神经管,其从中部开始(相当于胸段)再向上,下两端发展,于第4周时闭合。

神经管形成后即逐渐与表皮分离,并移向深部,渐而在该管的头端形成脑泡,其余部位则发育成脊髓。

于胚胎第3个月时,由两侧的中胚叶形成脊柱成分,并呈环形包绕神经管而构成椎管,此时,如果神经管不闭合,则椎弓根也无法闭合而保持开放状态,并可发展形成脊髓脊膜膨出。

脊柱裂的出现与多种因素有关,凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。

开始时,脊髓与椎管等长,第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平,1周岁时则升至第1、2腰椎之间,此后一直停留在这一节段。

什么是脊柱裂

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的一种常见先天性神经管畸形。脊柱裂发生在秋冬季宝宝几率大一些,而农村的宝宝发生率也比城市宝宝要高些。一般认为新生儿脊柱裂是遗传因素导致,主要是体现在胚胎发育中,椎管闭合不齐所引起。

根据1986-1987年监测资料,我国神经管畸形发生率约为2.74‰,而且北方较南方高,农村较城市高,秋冬季出生的宝宝较春夏季出生的发生率高,脊柱裂的男女之比为0.6-0.9:1。临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关,如有脊髓和脊神经受累可出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状。

胎儿脊柱裂怎么回事

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的一种常见先天性神经管畸形。脊柱裂发生在秋冬季宝宝几率大一些,而农村的宝宝发生率也比城市宝宝要高些。一般认为新生儿脊柱裂是遗传因素导致,主要是体现在胚胎发育中,椎管闭合不齐所引起。

根据1986-1987年监测资料,我国神经管畸形发生率约为2.74‰,而且北方较南方高,农村较城市高,秋冬季出生的宝宝较春夏季出生的发生率高,脊柱裂的男女之比为0.6-0.9:1。临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关,如有脊髓和脊神经受累可出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状。

脊柱裂是一种多基因遗传病,其发病原因主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始,胎儿神经管在第3周形成,在第4周闭合。在胚胎发育3个月时,胎儿已经有椎管形成,此时如果神经管没有闭合,那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。

胎儿脊柱裂是一种先天性的畸形,其实这种现象能够避免,女性在怀孕的时候不要长时间用电脑,也不要长时间面对其他家用电器,这样可以减少身体接触辐射的量,从而起到预防作用。另外女性怀孕期间,服药必须慎之又慎,不管服用什么药都应当征求医生的建议。

幼儿脊柱裂用什么方法治疗

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天性神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出)。根据1986~1987年监测资料,我国神经管畸形发生率约为2.74‰,而且北方较南方高,农村较城市高,秋冬季出生的婴儿较春夏季出生的发生率高,脊柱裂的男女之比为0.6~0.9:1。临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关,如有脊髓和脊神经受累可出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状。

脊柱裂治疗方法有哪些

脊柱裂治疗方法有哪些呢?囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

早期认识此病和早期治疗是治愈该病的关键。脊柱裂合并脊髓拴系的患儿,小儿时一般没有症状,但是随着身体的发育,拴系的脊髓受到牵拉,从而出现相应的症状。研究表明,一旦出现运动功能的障碍,如肢体的无力和麻木等,只有约45%的患者恢复正常;一旦发生尿失禁,只有12%的患者恢复正常。因此一旦发现脊髓拴系,无论有无症状都要手术治疗。

囊性脊柱裂的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部较大无颈。

脊柱裂是什么

脊柱裂的临床表现可归纳为两个方面:

(一)局部表现

出生后在背部中线有一囊性肿物,随年龄增大而增大,体积小者i圆形,较大者可不规则,有的基底宽阔,有的为一纫颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,1可有稀疏或浓密的长毛及异常色家沉着,有的合并毛细血管疤,或有深浅不一的皮肤凹陷。

脊髓膨出则局部表面没有皮肤,椎管及脊膜敞开,又名脊髓外漏。

(二)脊髓、神经受损表现

脊柱裂者的神经受损主要表现为下肢弛缓性瘫痪,俐肮、肛门括约肌功能障碍。某些隐性脊柱裂患儿到学龄期仍有遗尿或失禁。

才能避免隐性脊柱裂的出现

隐性脊柱裂患者保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。在日常生活中,隐性脊柱裂患者应该合理膳食,可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配。隐性脊柱裂患者宜吃含有钙质丰富的食物;宜吃含有蛋白质丰富的食物;宜吃含有维生素D丰富的食物。隐性脊柱裂患者忌吃含有碳酸丰富的食物;忌吃具有脱钙作用的食物;忌吃酸性的食物。

由于隐性脊柱裂是遗传因素和环境因素共同作用的结果,需注意防止环境因素如妊娠早期遭受如放射线,毒物,激素类药物,缺氧酸中毒等不良刺激,妇女在怀孕早期补充体内维生素均有助于隐性脊柱裂的预防。隐性脊柱裂患者在治疗时,切忌不可病急乱投医,选择正规医院就诊才能保证临床治疗效果,尽早远离疾病困扰。同时,隐性脊柱裂患者在配合医生治疗时需保持乐观心理,做好日常护理就能尽早摆脱隐性脊柱裂病魔的困扰。

怀孕初期能喝绿茶吗

怀孕期间可以喝绿茶,不过一定要适量,每天控制在三四小杯。孕期喝绿茶最好还是谨慎一些。认为绿茶有益的观点,是因为绿茶富含抗氧化剂。抗氧化剂是一种有助于防止身体细胞受损的化合物。研究表明,绿茶能够帮助预防多种疾病,包括心脏病、高血压,以及某些癌症。喝绿茶还可能对口腔健康和骨骼有好处,而且能够增强身体对细菌和病毒感染的抵抗力。不过支持这些观点的研究并没有充足的说服力,所以很难对绿茶做出确切的判断。

有些医生担心绿茶会影响人体内的叶酸水平,叶酸是一种对孕期非常重要的营养物质。有一项研究认为,诸如脊柱裂等胎儿神经管畸形的发生,与妈妈在怀孕期间大量饮用绿茶有关。脊柱裂是一种很严重的疾病,如果环绕在中枢神经系统周围的管状器官(即神经管)闭合不全,宝宝就会出现脊柱裂,这类的胎儿神经管畸形通常与妈妈缺乏叶酸有关。但是,由于这项研究的数据非常不充分,所以现在还不能说,孕期不喝绿茶就能降低宝宝神经管畸形的发生概率,在这方面还需要做更多的研究。

婴儿脊柱裂是遗传的吗

在怀孕早期,如果婴儿的神经管(发育中的脊柱)未融合恰当,脑膜(大脑和脊髓表面的覆盖物)可能会暴露在外。

脊柱受影响的部分覆盖在皮肤下,可能有一个小凹陷或一撮毛发,这是隐形脊柱裂;脑膜凸出部分覆盖在皮肤之下,这属于脑脊膜膨出;最严重的情况是脊髓表面只有一层薄薄的脑膜覆盖,并在脊柱上形成一个肿块,即脊髓膨出。大多数脊柱裂的婴儿都患有不同程度的脑积水。如果母系家族中有神经管缺陷的病史,婴儿受传染的概率则会大大增加。

如果婴儿神经管缺陷严重,有可能会导致腿部完全瘫痪、大小便失禁或智力衰退。小便失禁可以通过尿导管排尿(一种无菌的导管直接插入膀胱),但同时也需要用物理治疗提高婴儿活动能力。

脊柱裂可以在怀孕期间通过超声波检测出来。英国每年有2500个婴儿患有此病。有些夫妻在诊断出脊柱裂之后选择了中止怀孕。在受孕前和怀孕期注入叶酸可以大大降低脊柱裂的发病率。

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四维彩超能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,根据活动情况来判断胎儿的发育否良好,一般来说,四维彩超从胎儿面部畸形、神经系统、消化系统、泌尿系统、其它畸形几个方面来检查的,通过四维彩超,可以检查出来胎儿否有唇腭裂,否脑积水、脊柱裂,内脏外翻、肾积水、尿道梗阻、羊水过多等问题。 一般来说,四维彩超做完后会立即出结果,一般来说十分钟到半小时之间。如果发现异常需要做唐筛及羊膜腔穿刺进一步诊断。

胎儿畸形的症状

1、中枢神经系统异常 : 无脑儿(anencechalus)前神经孔闭合失败所致,先天性胎儿畸形中最常见的一种,几乎一半的神经管缺陷胎儿为无脑儿。无脑儿一经确诊.应尽早引产。阴道分娩困难时可行毁胎术结束妊娠。脊柱裂(spina bifida)为部分脊椎管未完全闭合的状态。其损伤多在后侧,多发生在胸腰段。也神经管缺陷中最常见的一种,发生率有明显的地域和种族差别。脊柱裂有3种:①隐性脊柱裂;②脊髓脊膜膨出;③脊髓裂。隐形脊柱裂在产前B型超声检查中常难发现。较大的脊柱裂产前B型超声较易发现,妊娠18~20

隐性脊柱裂发病机制

神经管的闭锁,从胚胎17~19天开始大约需要10天左右的时间,由中胚叶分化成的椎板与肌板,共计42对体节中,从第4~7体节逐渐愈合,首先在24天(23~26天)左右前神经孔闭锁,随后26天(26~30天)左右,后神经孔闭锁。在这期间神经管与皮肤外胚叶间存在的中胚叶组织(体节)形成脊椎骨,全椎弓愈合完成在胚胎8周左右。随后神经胚形成结束覆盖皮肤外胚叶的前神经管进一步向尾端延长在这期间以神经外胚叶和中胚叶为起源,位于前神经管尾端的未分化的细胞集团中产生空泡化。随后这些空泡逐渐融合,形成管状结构(后神经管的形

怀孕期间补营养维他命叶酸少不了

怀孕时服用叶酸 叶酸对你很重要,因为它能帮你未来的宝宝避免出生缺陷胚胎发育紊乱,即神经管缺陷,比如脊柱裂。当你想要怀孕时或者怀孕12周以后你应该每天摄取400微克叶酸。如果你在怀孕前没有服用叶酸,你应该在你怀孕时立刻服用。 你也应该从食物中获得叶酸,比如绿叶蔬菜和黑米。一些谷物早餐,面包和黄油中都含有叶酸。 加大叶酸量的情况 一些妇女在怀孕时得脊柱裂的风险很高,所以被建议每天服用高剂量的叶酸直到怀孕12周。如果孕妇有以下情况说明她患脊柱裂的风险很高: 1、她们的伴侣有脊柱裂; 2、在前一次怀孕时得过脊柱裂

胎儿六大畸形的症状

最常见的胎儿畸形包括:21-三体综合征、先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂、多指/趾、脑积水等。 1、中枢神经系统异常 : 无脑儿(anencechalus)前神经孔闭合失败所致,先天性胎儿畸形中最常见的一种,几乎一半的神经管缺陷胎儿为无脑儿。无脑儿一经确诊.应尽早引产。阴道分娩困难时可行毁胎术结束妊娠。脊柱裂(spina bifida)为部分脊椎管未完全闭合的状态。其损伤多在后侧,多发生在胸腰段。也神经管缺陷中最常见的一种,发生率有明显的地域和种族差别。脊柱裂有3种:①隐性脊柱裂;②脊髓脊膜膨出;③

如何预防新生儿脊柱裂

一种导致婴儿死亡和高致残率的常见的、严重的出生缺陷,严重者可出现骶神经受损、下肢运动障碍、大小便失禁甚至瘫痪,脊柱裂多并发脑积水等疾病,并发率为85%。孕早期体内缺叶酸、高热等都会增加胎儿患病风险。 重庆医科大学附属第一医院神经外科主任医师晏怡教授表示,孕前及怀孕头一个月叶酸摄入量不足增加胎儿脊柱裂的危险性。还有研究表明,孕早期高热增加妇女生育脊柱裂孩子的可能性,有癫痫病并服用丙戊酸的妇女生育脊柱裂孩子的可能性增高。孕前或孕早期患糖尿病的妇女,生育脊柱裂孩子的风险也会增加。 重庆医科大学附属第一医院神

脊柱裂健康饮食

鉴于我国神经管畸形缺陷儿出生率居高不下,卫生部要求,到2011年,我国城乡女性增补叶酸知识知晓率要达到90%,叶酸服用率达到90%。孕妇在怀孕期间,注意饮食的补充十分必要的,但按照中国人的饮食习惯,在烹饪过程中叶酸的有效成分大部分被破坏了。以菠菜为例,一个孕妇一天需要服6公斤菠菜,才相当于服用一片小剂量的叶酸片,所以无论城市还农村的女性,都不要以为日常饮食能补充叶酸。 很多孕妇都懂得补充叶酸,但现在存在一个广泛的认识误区,认为只有怀孕了才需要补充叶酸,其实在准备怀孕之前,女性就应该补充叶酸,怀孕

脊柱裂能不能治好

1.对于无症状的隐性脊柱裂不需治疗。 2.手术治疗 (1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,随时有可能破溃或已有破溃,但尚无感染者应尽早手术。 (2)如果囊壁较厚,肿块不大,双下肢活动好,可待婴儿稍大能耐受手术时再行手术治疗。 (3)婴儿时期曾行单纯手术切除囊肿,仍有大小便和下肢功能障碍,局部皮肤尚正常者仍应争取再次手术治疗。 (4)囊壁破溃已有感染,或早期出现严重神经功能障碍,伴有脑积水及智能严重减退为手术禁忌。 总的手术原则为肿块切除、神经松解,椎管减压并将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭

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隐性脊柱裂有什么表现

隐形脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与否受压和神经损害的程度相关。这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重发生缺血变化一致的按其临床症状,则有轻、中、重症之分,但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状。轻症起病时的症状有下肢力量弱轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者。 隐形脊柱裂很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影响。正常人20~25%有脊柱裂,有的病人缺损部位皮肤上面常有一些异常现