月经少的诊断要点

月经少的诊断要点

1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。

2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等)，此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。

3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。

4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。

5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。

月经不调的诊断

1、诊断要点：

1)月经稀少：一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透，就算月经过少。

2)月经周期改变：多次月经周期改变7天以上者。

3)月经过多：是连续数个月经周期中月经期出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。

4)儿童月经过多：包括几个含义，如经血量多及流血时间长(>7天)(menorrhagia)，月经频发(<20天)(polymenorrhea)出血频繁及不规则或合并经血量多(menometrorrhagia)，后者多属于无排卵型功能性子宫出血病。

如果持续一般霎时间出现以上情况 ，则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此， 如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行。

2、表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：

①不规则子宫出血，包括：月经过多或持续时间过长，常见于子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜增殖症，子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少，月经频发即月经间隔少于25天，月经周期延长即月经间隔长于35天，不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性，以上几种情况可由局部原因，内分泌原因或全身性 疾病引起。

②功能性子宫出血，指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期，分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

③绝经后阴道出血，指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤，炎症等引起。

④闭经，指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

月经发黑检查诊断

月经发黑气血两虚型：

月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。

月经发黑血寒型：

经期延后，量少，色黯有血块。小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。

月经发黑血热型：

1、实热型：月经先期，量多，色深红或紫，质稠粘，有血块。伴心胸烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结。舌质红，苔黄，脉数。

2、虚热型：经来先期，经期延长，量多，色红，质稠。或伴两颧潮红，手足心热。舌红，苔少，脉细数。清热滋阴、调经止血。

月经发黑气滞血瘀型：月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。

月经发黑肾虚型：月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。

月经量少临床诊断

诊断要点

1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。

2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等)，此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。

3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。

4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。

5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。

要诊断和鉴别诊断以上疾病，下列内容可供参考：

(1)仔细询问病史：以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。

(2)妇科检查：内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。

(3)盆腔B超(或阴道B超)：对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值(详见各病诊断)。

(4)血内分泌检查：检查项目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等，对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值。如服用性激素类药物，可影响血内分泌报告结果。

临床检查

月经血量过少一般会抽血检查，检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮，来确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。其次量基础体温制图，以观察是否有排卵，或是否出现黄体酮不足的情形。还可超音波检查，侦测子宫内膜厚度及是否排卵。如果是因子宫粘连造成子宫颈堵塞引起，可用子宫镜分开后置入避孕器，再用激素治疗3个月。假如是黄体酮不足，可以补充黄体酮或使用卵巢治疗。放松心情，减少生活上的压力也有助于月经正常。

辨别方法

月经是周期性子宫出血的生理反应，一般每次月经量30毫升是太少，180毫升又过多。正常的应该是每次60毫升。这就需要我们平时留意卫生巾的使用量，每个周期不超过两包。假如每次用三包卫生巾还不够，每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多;相反，每次月经一包都用不完，则属经量过少，应及早去看医生。

月经不调如何诊断

月经不调诊断方法：

1.检查内、外生殖器有无异常情况，多囊卵巢综合征患者双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症患者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫峡部可扪及结节。

2.于基础体温上升7天或月经来潮前7天行阴道B超检查子宫内膜厚度，判断是否子宫内膜发育不良。此时正常子宫内膜单层厚度约0.5-0.8cm。

3.血内分泌检查对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值。

女人月经不调也分类型的，所以女人想要护理保健月经不调，首先要分清出自己是属于什么类型的月经不调，如果 你是属于血运不畅型的月经不调类型，那么保健护理最好的方法就是运动锻炼身体促进血液循环了，如果你是怕冷 型的月经不调你就要注意保暖，特别是在寒冷的冬季月经不调的女人除了要注意保暖外，晚上最好能够泡脚。

月经不调如何诊断

1.检查内、外生殖器有无异常情况，多囊卵巢综合征患者双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症患者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫峡部可扪及结节。

2.于基础体温上升7天或月经来潮前7天行阴道B超检查子宫内膜厚度，判断是否子宫内膜发育不良。此时正常子宫内膜单层厚度约0.5-0.8cm。

3.血内分泌检查对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值。

女人月经不调也分类型的，所以女人想要护理保健月经不调，首先要分清出自己是属于什么类型的月经不调，如果 你是属于血运不畅型的月经不调类型，那么保健护理最好的方法就是运动锻炼身体促进血液循环了，如果你是怕冷 型的月经不调你就要注意保暖，特别是在寒冷的冬季月经不调的女人除了要注意保暖外，晚上最好能够泡脚。

月经不调如何诊断

1、月经先期

(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血，青春期，更年期月经先期相鉴别。

2、月经后期

(1)月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后，应与妊娠，青春期，更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3、月经先后无定期

(1)月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期，更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温，阴道涂片，宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4、月经过多

(1)月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 、月经过少

(1)月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

月经少可以运动吗

1、月经少可以运动

月经少的朋友可以在经期做适当的运动，但是不能改善月经少的情况。因为导致月经少的主要原因是内分泌失调导致的，所以想要改善月经少的情况的话，建议从调理内分泌入手，这样才能从根本上解决问题。不过，在经期做适当的运动，可以改善经期的不适症状，有助经期健康。

2、月经少改善方法

改善月经少的方法，需要从调理内分泌入手，上面为大家介绍调理内分泌的三种方法。方法一，饮食改善。有些女性朋友是因为营养不良导致的内分泌失调，对于治疗月经不调患者，可以通过合理的饮食来改善自己的营养状况，从而起到调节内分泌的作用。方法二，中医调理。看中医，吃中药，一般来说，只要经过一段时间的中医调理以后，月经就会不正常。方法三，西医治疗，通过服用相关的性激素类药物，可以改善月经不调的情况。

月经不调诊断鉴别

诊断要点

1、月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期。

2、月经量少或点滴即净。

3、月经量多或行经时间超过8天以上。

如果持续一般霎时间出现以上情况 ，则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此， 如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行。

鉴别诊断

根据临床症状和体征，妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别：

1、月经先期

(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血，青春期，更年期月经先期相鉴别。

2、月经后期

(1)月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后，应与妊娠，青春期，更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3、月经先后无定期

(1)月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期，更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温，阴道涂片，宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4、月经过多

(1)月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 、月经过少

(1)月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

月经失调检查诊断

1、详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。

2、全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

3、盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

4、辅助检查：

(1)月经不调检查有B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。

(2)细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。

(3)活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

(4)月经不调检查有内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。

(5)月经不调检查有X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

(6)宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。

(7)酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

如何诊断月经不调

自我检查

1.量过多，或经期大于一周。

2.月经延后或者提前一周，或无规律性来月经。

3.量过少，每次只有点滴量的血液排出。

医院诊断

一般医院检查较为正规，会根据你的病史，对你进行全面的体检，盆腔检查，辅助检查(包括B超、X光线、内分泌检测等)等等来确定是何种病因导致。因此建议大家出现月经不调症状后，最好去医院进行常规检查，配合治疗，早日恢复健康。

月经不调的预防

倘若你经期一切正常，非常地有规律，那么恭喜你，你暂时免受月经不调的危害!古人云“居安思危”，现在安全不代表你日后就安然无恙，做好月经不调的预防工作也直观重要!

1.科学饮食

在日常生活中，我们要合理饮食，注意定点定时吃饭，不可多食伤脾伤胃的食物，不可胡乱节食，也不可暴饮暴食。在经期前与经期期间，切记不可贪凉贪辣，否则会影响经血排泄，还会引起痛经症状加剧。建议多吃一些含有铁的食品或者补品，来避免经期贫血症状。

2.保持心情愉快

无论生活，工作，学习上出现任何难题，要学会自我放松，自我调理，保持轻松愉快的心情，避免进入负面情绪之中。

3.多学卫生知识

多学习女性卫生知识，了解身体结构，保持经期卫生与性生活卫生，以便有效防止感染妇科疾病。

4.做好保暖工作

月经期间最忌冷，因此保暖工作做到位，防止外界寒气进入到身体中，加剧痛经症状。除此之外，经期期间多注意休息，严禁剧烈运动，保持健康的生活方式。

5.严禁经期性生活与频繁人流

频繁的人流与经期性生活都会对身体造成伤害，特别是对子宫、卵巢的伤害，应该杜绝此类行为。

月经发黑检查诊断

诊断分型：

月经发黑气血两虚型：

月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。

月经发黑血寒型：

经期延后，量少，色黯有血块。小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。

月经发黑血热型：

1、实热型：月经先期，量多，色深红或紫，质稠粘，有血块。伴心胸烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结。舌质红，苔黄，脉数。

2、虚热型：经来先期，经期延长，量多，色红，质稠。或伴两颧潮红，手足心热。舌红，苔少，脉细数。清热滋阴、调经止血。

月经发黑气滞血瘀型：月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。

月经发黑肾虚型：月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。

月经发黑容易与哪些症状混淆?

月经血块过多症：是指月经中混有许多凝结血块。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。但是如果出现月经量大，且月经期间血块多，为血瘀症。妇科炎症、内分泌失调，卵巢病变，月经期间吃凉的、辣的东西都会引发月经期间出现血块的现象。

有排卵性功血：主要发生于生育年龄妇女，临床表现为月经周期尚规律，盆腔内诊检查无异常。

月经失调：月经失调也称月经不调妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。

月经稀少：正常人每次月经的总量在50—60毫升之间。每个人的月经血量多少并不完全相同，即使是同一个人每次月经血量多少也并不完全相同。如果月经周期正常，一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透，就算月经过少。

月经量少诊断鉴别

月经量少诊断鉴别

诊断要点

1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。

2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等)，此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。

3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。

4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。

5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。

临床检查

月经血量过少一般会抽血检查，检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮，来确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。其次量基础体温制图，以观察是否有排卵，或是否出现黄体酮不足的情形。还可超音波检查，侦测子宫内膜厚度及是否排卵。如果是因子宫粘连造成子宫颈堵塞引起，可用子宫镜分开后置入避孕器，再用激素治疗3个月。假如是黄体酮不足，可以补充黄体酮或使用卵巢治疗。放松心情，减少生活上的压力也有助于月经正常。

辨别方法

月经是周期性子宫出血的生理反应，一般每次月经量30毫升是太少，180毫升又过多。正常的应该是每次60毫升。这就需要我们平时留意卫生巾的使用量，每个周期不超过两包。假如每次用三包卫生巾还不够，每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多;相反，每次月经一包都用不完，则属经量过少，应及早去看医生。

月经失调检查诊断

为准确判断原因，医师可根据患者的情况，选择适当的检查。常用的检查方法有以下几种：

1、详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。

2、全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

3、盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

4、辅助检查：

(1)月经不调检查有B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。

(2)细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。

(3)活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

(4)月经不调检查有内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。

(5)月经不调检查有X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

(6)宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。

(7)酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

月经发黑的诊断

月经血块过多症：是指月经中混有许多凝结血块。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。但是如果出现月经量大，且月经期间血块多，为血瘀症。妇科炎症、内分泌失调，卵巢病变，月经期间吃凉的、辣的东西都会引发月经期间出现血块的现象。

有排卵性功血：主要发生于生育年龄妇女，临床表现为月经周期尚规律，盆腔内诊检查无异常。

月经失调：月经失调也称月经不调妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。

月经稀少：正常人每次月经的总量在50—60毫升间。每个人的月经血量多少并不完全相同，即使是同一个人每次月经血量多少也并不完全相同。如果月经周期正常，一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透，就算月经过少。

诊断：

月经发黑气血两虚型：月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。

月经发黑血寒型：经期延后，量少，色黯有血块。小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。

月经发黑血热型：

1.实热型：月经先期，量多，色深红或紫，质稠粘，有血块。伴心胸烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结。舌质红，苔黄，脉数。

2.虚热型：经来先期，经期延长，量多，色红，质稠。或伴两颧潮红，手足心热。舌红，苔少，脉细数。清热滋阴、调经止血。

月经发黑气滞血瘀型：月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。

月经发黑肾虚型：月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。