胎儿宫内发育迟缓原因
胎儿宫内发育迟缓原因
(一)孕妇因素 1.遗传因素：胎儿体重的差异，40%来自双亲遗传因素，以母亲遗传影响较大。
2.营养因素：孕妇营养不良，尤其是蛋白质和能量不足是影响胎儿生长的一个重要因素。
3.慢性血管疾病：如妊高症影响子宫胎盘血流及其功能，胎儿因长期缺血和营养不良，造成宫内发育迟缓。
什么是胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育不良。
胎儿宫内发育迟缓的症状体征表现在：1.病史中孕期可有营养不良，合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.产前检查在孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的原因
胎儿宫内发育迟缓的类型一般分为两大类，一类是发育不全型，一类是营养不良型。两种类型的治疗和解决方法都不相同。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。
为了更具有针对性的治疗，准妈妈和家人们需要知道胎儿发育如何进行自测，下面这几种办法仅供参考。
第一种方法是准妈妈及家属进行自我监测的主要方法有三种。较简便的方法是称重法，孕晚期孕妇体重增长每周约0.5kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。
第二种方法为宫高测量法，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上，每周测1次。若连续2-3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。
第三种方法为胎儿发育指数，即宫高值(cm)-3月份(4周算作1个月)+1，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。
胎儿宫内发育迟缓的发病原因较复杂，不仅仅是营养不良等等诸如此类的简单原因。另外胎儿因为病症而引发的胎儿宫内发育不良也有以下几种，这些都是目前已知的发病原因：
孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。
胎儿染色体异常，其发生率约为10%;TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%;
孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;
造成胎儿宫内反应迟缓大多是以上这些原因造成的，但据资料分析，多数都是与母体因素有关。所以，准妈妈们在准备怀孕之前一定要事先调理好自己的身体，这样才有利孕后母婴的健康。
胎儿宫内发育迟缓原因
孕妇因素
1.胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素，且以孕妇的遗传因素影响较大，与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg，妊娠时体重过小或过大，发生胎儿宫内发育迟缓机会均增高。
2.孕妇营养不良，特别是蛋白质和能量供应不足，长期低氧血症或氧转运能力低下，妊娠合并肾脏疾病，严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征，慢性高血压等各种慢性血管疾病，影响子宫及胎盘血流及功能，导致胎儿营养不良，免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。
此外，孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时，胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。
胎儿因素
1.胎儿患有遗传性疾病或染色体病史，胎儿宫内发育迟缓出现时间较早，如染色体数目和结构异常，以21、18、或13三体综合征，Turner综合征等较为常见。
2.细菌或病毒等病原微生物感染时，如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。
宝宝宫内发育迟缓影响大
当爸爸妈妈的，都希望宝宝能够在人生路上获得成功，而真正的赢在起跑线，在怀孕的时候就可以开始了，要给宝宝全面的营养和照顾，不能让宝宝的发育受到影响。
宝宝宫内发育迟缓影响大
胎儿宫内发育迟缓，医学上又叫做胎儿生长受限，是因为各种各样的不利因素造成胎儿在宫内的生长速度和发育没有达到一些医学上公认的指标，一般情况下出生体重会低于同孕龄正常胎儿体重。如何判断宝宝宫内发育迟缓，最简单的方法就是看看准妈妈的肚子是不是比同月的准妈妈要小。因此，要是你发现自己的肚子比同月龄的妈妈小很多，最好要关注下，去医院进行一下检查。
赢在起跑线 做好4点防止宝宝宫内发育迟缓
宫内发育迟缓的宝宝，由于一些原因，整个身体和内部器官的发育都受到了限制，经过研究发现，要是出现了发育迟缓的胎儿对缺氧的耐受力差，在生产的过程中没有办法度过子宫收缩时的缺氧状态，所以到了孕周或出现胎儿监护异常时医院就会采取剖宫产来终止妊娠，要是没有及时发现的话，还会造成胎儿发育停止甚至胎死宫内。
要是没有及时医治的话，胎儿宫内发育迟缓还有一定的可能性会使孩子成年后患冠心病、高血压、肾病还有其他代谢性疾病如胰岛素抵抗等的风险增高，对于宝宝以后的体格发育和智力发育都会有着很大的影响。
哪些情况易发生宝宝宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓会发生在怀孕的每个阶段，通常情况下造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。
母体因素：准妈妈自身偏小(一般是身高不足1.5米或体重低于49公斤)，准妈妈在怀孕的时候吸烟、喝酒，怀孕的时候经历了感染或服用过药物，同时有高血压、肾病综合征等疾病都会造成胎儿宫内发育迟缓。
胎儿因素：胎儿在形成的过程中出现的染色体存在异常，羊水过少、胎粪污染、胎膜早破及双胎或多胎妊娠等情况。
胎盘因素：胎盘在整个孕期为胎儿提供营养物质，所以脐带异常(如脐带过细、过长、扭转、绕颈等)、胎盘的各种原发或继发的异常(如胎盘中合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死等)，都有可能会导致胎盘灌注不足从而造成胎儿宫内发育迟缓。
防止胎儿宫内发育迟缓 孕妈妈要做好这几点
1、定期做好产检：上述现象的发生，其实都是能够通过医院的超声检查和胎心监测来发现的，所以准妈妈最好是能够在孕34周后每个礼拜进行一次胎心监测。要是注意到胎儿生长发育缓慢，千万要引起关注，继续进行监护，要是严重的话要及时促进分娩。
2、加强孕期营养：胎儿在整个孕期都是通过胎盘屏障进行物质交换来获取营养，这些营养都是由准妈妈提供的，所以，准妈妈一定要注意增加孕期营养的均衡摄入，经常吃一些高蛋白饮食，还有新鲜蔬菜和水果。
3、改变不良嗜好和习惯：准妈妈在怀孕的时候千万不能够吸烟(包括二手烟)、喝酒，晚上的睡眠也一定要保证，来改善胎盘的血液供应，改善胎盘循环。
4、孕期生病及时治疗：很多准妈妈都觉得怀孕的时候不能服用药物，所以生病了也硬扛着，可是一些疾病没有在第一时间治疗对宝宝的影响更大。因此准妈妈要是在怀孕的时候有合并高血压、肾病综合征等疾病时，一定要进行治疗，让身体机能尽快恢复到适宜的妊娠状态。
宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育不良。
胎儿宫内发育迟缓的症状体征：
1.病史中孕期可有营养不良，合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.产前检查在孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
在很多年以前，我国医学还不够发达，孕妇无法知道自己腹中的胎儿的健康状况，只有生下来了才能看到和知道胎儿的情况，孕期也很少去医院做检查，这样对胎儿和母体都是不利的，然而现在，已经对胎儿的发育情况跟踪得非常到位，如果胎儿宫内发育迟缓，便能及时检查处理，那么，胎儿宫内发育迟缓的诊断检查包括哪些项目呢?下面我们来详细了解。
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
胎儿在母亲的子宫内的发育状况，都可以通过检查发现的，因此，孕妇的定期检查少不了，如果发现胎儿发育异常，或宫内发育迟缓，也好及时采取补救措施。那么，胎儿宫内发育迟缓的诊断检查包括哪些项目呢?主要包括以下几项检查。
1.病史中孕期可有营养不良，合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.查孕妇血糖，必要时作糖耐量度试验。
3.产前检查在孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
4.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。
5.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速，妊娠后期S/D比值>3为异常。
6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定。
7.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数，卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询，必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析。
8.NST及OCT检测可出现胎心异常，如晚期减速及变异减速等，提示胎儿宫内生长迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的原因
胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：
1、胎盘和脐带因素：胎盘梗塞、炎症、功能不全，脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养，亦可导致胎儿宫内发育迟缓。
2、孕妇因素：胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素，且以孕妇的遗传因素影响较大，与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg，妊娠时体重过小或过大，发生胎儿宫内发育迟缓机会均增高。孕妇营养不良，特别是蛋白质和能量供应不足，长期低氧血症或氧转运能力低下，妊娠合并肾脏疾病，严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征，慢性高血压等各种慢性血管疾病，影响子宫及胎盘血流及功能，导致胎儿营养不良，免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。
此外，孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时，胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。
3、胎儿因素：胎儿患有遗传性疾病或染色体病史，胎儿宫内发育迟缓出现时间较早，如染色体数目和结构异常，以21、18、或13三体综合征，Turner综合征等较为常见。细菌或病毒等病原微生物感染时，如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的预防与治疗
预防策略：有时即使母亲身体健康也会发生胎儿宫内发育迟缓，但某些因素确实可增加宫内发育迟缓的风险，例如吸烟或母亲营养不良。以下5种是你可以做到的防范风险的办法：
1.高质量饮食。
医生可以告诉你最佳的食物。
2.请立即戒烟。
烟草会损害胎盘，而胎盘是宝贝获取“食物”的唯一通路。戒烟永远不嫌迟。胎儿出生前一半的体重是在怀孕最后三个月里获得的。
3.立即戒掉成瘾药物。
几乎所有成瘾性的药物都会引起胎儿宫内发育迟缓。如果你戒除药物出现停药反应，请征询医生的意见。
4.立即戒酒。
即使怀孕期间有一天喝酒都会造成宝贝发育迟缓。酒精还会伤害宝贝的大脑。在怀孕期间的任何时期都要防范酒精的危害。
5.保持定期检查和就诊。
治疗：尽管胎儿宫内发育迟缓难以逆转，但医生仍然有办法可以减缓或降低不良影响。医生会根据你怀孕的整体情况、病史、胎儿发育迟缓的严重程度及你对治疗的期望和耐受性制定针对性的治疗方案，一般会包括以下三方面：增加营养：一些研究显示，增加母亲的营养可增加胎儿的体重和促进生长发育。卧床休息：无论是住院还是在家，卧床休息都可改善胎盘的血液供应。必要时促进分娩：如果宫内发育迟缓危及到胎儿的健康，医生可能就会让你及早分娩。
可见，胎儿宫内发育迟缓的诊断检查并不复杂，孕妇只要定期到正规医院都产科去检查就可以了，千万不要因为怕麻烦，或是因为工作忙等原因，总是迟迟不去医院检查，以至于发现胎儿异常已经太迟了，来不及采取措施，影响就非常大。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。
胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制，没有达到与胎龄相适应的大小，主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低，妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。
本病的发病原因较复杂，其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有：
TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%;
胎儿染色体异常，其发生率约为10%;
孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;
孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;
不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。
胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，所以，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。
胎儿宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓的原因及对宝宝的影响
孕期抽烟饮酒
妊娠期患有合并症，比如高血压、心脏病、贫血等
宫内感染
孕妈偏食、妊娠期剧烈呕吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足等。
孕妈在怀孕期间服用过某些药物
孕妈体型瘦小（身高＜1.5米，体重不足49公斤）
低血糖
在相同环境下宝宝的体温低于正常新生儿
新生儿生存能力评价指标低
易吸入胎粪造成呼吸困难
易发生红细胞增多症
胎宝的血液中氧气含量不足
严重的胎儿宫内发育迟缓，还会造成胎宝发育停止，对宝宝以后的生长发育都不利
要指出的一点是孕妈孕肚偏小并不一定代表胎儿宫内发育迟缓，因为由于种族、产次或孕爸孕妈的身高体重等因素而造成的“健康小样儿”不在少数。这部分胎宝，除了体重及体格发育较小外，器官并无功能障碍，也没有宫内缺氧的表现。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
了解胎儿宫内发育迟缓怎么办，必须要清楚。胎儿宫内发育迟缓主要指的就是胎儿身体的体重相比于同龄儿童来说比较低，或者是在同龄人之间体重一般小于了二千五百克。胎儿宫内发育迟缓的出现给胎儿的发育造成了极大的障碍，直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。FGR儿围产期发病率和死亡率比正常儿高6￣8倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。
胎儿宫内生长受限都有一定的原因引起，围产儿死亡率高，不可不重视，随着围产医学的发展，开展产前诊断，加强产前监护已成为产科工作的重要内容。本病的预防主要是注意加强营养，不偏食，保持精神愉快、适当的活动。应该扭转那件“胎儿越小，越好生”的看法，为提高人口素质，我们一定要尽量使胎儿在宫腔内先天发育良好，出生后成为高智商的新一代。
宝宝宫内发育迟缓影响大
宝宝宫内发育迟缓影响大
胎儿宫内发育迟缓，医学上又叫做胎儿生长受限，是因为各种各样的不利因素造成胎儿在宫内的生长速度和发育没有达到一些医学上公认的指标，一般情况下出生体重会低于同孕龄正常胎儿体重。如何判断宝宝宫内发育迟缓，最简单的方法就是看看准妈妈的肚子是不是比同月的准妈妈要小。因此，要是你发现自己的肚子比同月龄的妈妈小很多，最好要关注下，去医院进行一下检查。
赢在起跑线 做好4点防止宝宝宫内发育迟缓
宫内发育迟缓的宝宝，由于一些原因，整个身体和内部器官的发育都受到了限制，经过研究发现，要是出现了发育迟缓的胎儿对缺氧的耐受力差，在生产的过程中没有办法度过子宫收缩时的缺氧状态，所以到了孕周或出现胎儿监护异常时医院就会采取剖宫产来终止妊娠，要是没有及时发现的话，还会造成胎儿发育停止甚至胎死宫内。
要是没有及时医治的话，胎儿宫内发育迟缓还有一定的可能性会使孩子成年后患冠心病、高血压、肾病还有其他代谢性疾病如胰岛素抵抗等的风险增高，对于宝宝以后的体格发育和智力发育都会有着很大的影响。
哪些情况易发生宝宝宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓会发生在怀孕的每个阶段，通常情况下造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。
母体因素：准妈妈自身偏小(一般是身高不足1.5米或体重低于49公斤)，准妈妈在怀孕的时候吸烟、喝酒，怀孕的时候经历了感染或服用过药物，同时有高血压、肾病综合征等疾病都会造成胎儿宫内发育迟缓。
胎儿因素：胎儿在形成的过程中出现的染色体存在异常，羊水过少、胎粪污染、胎膜早破及双胎或多胎妊娠等情况。
胎盘因素：胎盘在整个孕期为胎儿提供营养物质，所以脐带异常(如脐带过细、过长、扭转、绕颈等)、胎盘的各种原发或继发的异常(如胎盘中合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死等)，都有可能会导致胎盘灌注不足从而造成胎儿宫内发育迟缓。
防止胎儿宫内发育迟缓 孕妈妈要做好这几点
1、定期做好产检：上述现象的发生，其实都是能够通过医院的超声检查和胎心监测来发现的，所以准妈妈最好是能够在孕34周后每个礼拜进行一次胎心监测。要是注意到胎儿生长发育缓慢，千万要引起关注，继续进行监护，要是严重的话要及时促进分娩。
2、加强孕期营养：胎儿在整个孕期都是通过胎盘屏障进行物质交换来获取营养，这些营养都是由准妈妈提供的，所以，准妈妈一定要注意增加孕期营养的均衡摄入，经常吃一些高蛋白饮食，还有新鲜蔬菜和水果。
3、改变不良嗜好和习惯：准妈妈在怀孕的时候千万不能够吸烟(包括二手烟)、喝酒，晚上的睡眠也一定要保证，来改善胎盘的血液供应，改善胎盘循环。
4、孕期生病及时治疗：很多准妈妈都觉得怀孕的时候不能服用药物，所以生病了也硬扛着，可是一些疾病没有在第一时间治疗对宝宝的影响更大。因此准妈妈要是在怀孕的时候有合并高血压、肾病综合征等疾病时，一定要进行治疗，让身体机能尽快恢复到适宜的妊娠状态。