孕妇更易患子痫

孕妇更易患子痫

一项研究发现，住在干道旁会大幅增加孕妇患子痫等严重妊娠并发症的风险。

妊娠子痫是造成孕产妇死亡的主要疾病之一，具体发病原因尚不清楚。

丹麦研究人员分析近7.3万名孕妇相关数据后发现，排除其他因素干扰后，孕期头三个月如果在最繁忙的马路、机场或铁路沿线附近居住，孕妇患子痫的风险最高。

研究人员随后分别对噪音和污染展开独立研究，发现马路上噪音每增加10分贝，孕妇患子痫和高血压风险将增加10%;每立方分米空气中汽车排放的二氧化氮含量每增加0.01微克，同类风险将提高7%。

子痫前期的发病原因

可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。

滋养细胞侵袭异常

可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。

免疫调节功能异常

母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤

氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

遗传因素

子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向：患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止，其遗传模式尚不清楚。

营养因素

缺乏维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。

如何识别可能罹患子痫前期的高危孕妇

近年来，因妊娠期内罹患子痫前期引起的母婴死亡事件和医患纠纷也频频见诸报端。作为妊娠期的一种严重并发症，子痫前期对母体安全及婴儿健康构成了严重威胁。因此，如何提高女性生育率，在保障母婴安全的同时实现优生优育成为公众关注的热点话题。

子痫前期是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一，世界范围内发生率约为所有妊娠的3%-5%。随着子痫前期的不断加重，可诱发子痫，出现癫痫发作。全球约15%的胎儿早产和42%的孕妇死亡是由子痫前期导致。

目前，子痫前期的病因尚不完全明确，可能与炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏以及胰岛素抵抗等因素有关;还可引起全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血，导致全身各系统、脏器血液灌注减少，从而对母体和胎儿造成伤害。

子痫前期发展迅速，即便是健康妊娠的孕妇也会出现症状，其唯一的治疗方法是适时终止妊娠。因此，早期明确子痫前期风险非常关键。通过对患者进行密切的监测和预防，尽可能减少向重症发展，安全地延长妊娠，能够有效降低妊娠期女性住院率和死亡率。

研究发现，孕妇血液中含有抗血管生成因子和促血管生成因子，其比值可以更好地反映胎盘血管的生长情况，与子痫前期的发病息息相关。目前罗氏诊断Elecsys子痫前期检测测量两种因子的比值，仅需18分钟就能得到结果，较传统方法能更为准确识别可能罹患子痫前期的高危孕妇。

在评估蛋白尿和血压的基础上，联合检测两种因子的比值能够帮助我们更好地预测患病风险，对高危人群进行早期识别并干预，保障妊娠期母婴安全。建议初次妊娠、前次妊娠发生过子痫前期、有子痫前期家族史、低龄孕妇或40岁以上、多胎妊娠、合并肾病或高血压，以及肥胖的孕妇人群，在妊娠20周后，每周进行一次子痫前期检测。

这五类孕妇易患抑郁症

在当下的生活中，心理问题的严重性引起了很多朋友的关注，在这一点上，孕期的女性也需要格外的重视，在孕期最常见的心理问题是焦虑以及抑郁的问题，想避免孕期出现抑郁问题，大家要对抑郁症有基本的了解。

对大多数女人来说，怀孕期间是一生中最感觉幸福的时期之一，然而事实上也有将近10%的女性，在孕期会感觉到程度不同的抑郁。也许正因为人们都坚信，怀孕对女人来说是一种幸福，所以甚至很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗，而简单地把孕妇的沮丧抑郁，归结为一时的情绪失调。其实，如果没有得到充分重视和及时治疗，孕期抑郁症也具有相当危险性，它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响，并给妇婴带来不良后果。

孕期抑郁症的症状

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状，则你可能已患有孕期抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你，则必须引起你的高度重视。

不能集中注意力，焦虑，极端易怒，睡眠不好，非常容易疲劳，或有持续的疲劳感，不停地想吃东西或者毫无食欲，对什么都不感兴趣，总是提不起精神，持续的情绪低落，想哭，情绪起伏很大，喜怒无常 。

导致孕期抑郁症的原因

怀孕期间体内激素水平的显著变化，可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你很可能在怀孕6～10周时初次经历这些变化，然后当你的身体开始为分娩作准备时，会再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑，因此，当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时，应注意提醒自己，这些都是怀孕期间的正常反应，以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

另一些容易导致孕期抑郁症的诱因有：家族或个人的抑郁史。如果你的家族或你本人曾有过抑郁史，那么当你怀孕时，就更容易患上孕期抑郁症;人际关系方面出现问题，这也是妇女在孕期和产后患孕郁症的主要原因之一，如果你与你的配偶关系紧张，并且已无法自行解决问题，那么最好立即找有关专家进行咨询。很多人认为只要孩子一出生，夫妻间的问题便会迎刃而解，事实上孩子的到来，只会增加夫妻关系的压力，只有通过咨询，找出相应的办法，才是解决问题的积极手段。

1.怀孕本身具有一定危险性的孕妇

一些情况较复杂或有危险性，需要长期卧床静养，或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎)，会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦，另一方面还要为其结果而担惊受怕，所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰，应特别注意。

2.通过药物等手段怀孕的孕妇

如果从前有不孕倾向，并且通过服用药物来使自己怀孕，则在服药过程中，必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调，以及由此引发的情绪不稳，一旦怀孕之后，又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧，这种人群也极易罹患孕期抑郁症。

3.有过流产经历的孕妇

如果你过去有过流产经历，那么在这次怀孕中可能会为胎儿的安全而担忧。如果上次流产与本次怀孕相隔不久，或者在一年中有多次流产经历，那么你的身体可能还没有从上次流产中完全复原，在精神和肉体上相对脆弱，因而更容易引发孕期抑郁症。

4.生活中出现重大变动的孕妇

你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢?或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难?怀孕期间生活上的任何重大变动，如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能使你陷入孕期抑郁症。

5.曾经有过痛苦经历的孕妇

怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的情感、性、肉体或语言虐待的痛苦记忆。此时你身体的变化已不受你意志的控制，这种由身体变化而引起的失控感，可能会使你回想起受到虐待时所感受到的失控，并且使你长时间地抑郁不欢。

心理问题是会影响到孕妇的情绪以及身体健康的，所以，希望大家在做好日常的身体保健时，一定不要忽视了对心理健康的保护措施是否做好。

妊娠期高血压的病理病因

妊娠期高血压疾病主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。

目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。

妊娠期高血压是指，妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数妊娠期高血压疾病患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

妊娠期高血压疾病发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有妊娠期高血压疾病病因和机制。

滋养细胞侵袭异常可能是妊娠期高血压疾病子痫前期发病的重要因素。妊娠期高血压疾病患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。

免疫调节功能异常是妊娠期高血压疾病的另一个重要原因。母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤也是妊娠期高血压疾病的一个重要因素。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

遗传因素也是妊娠期高血压疾病发病的因素之一。子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向：患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止，其遗传模式尚不清楚。

另外，营养因素也是产生妊娠期高血压疾病的因素之一。特别是缺乏维生素C有可能导致子痫发病。妊娠期妇女的血管痉挛、内皮细胞激活、前列腺素、内皮素等都有可能诱发子痫，从而发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病患者通常凝血状态异常，血液浓缩。

妊娠期高血压疾病分类 妊娠高血压疾病出现原因

孕妈妈的滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，狭窄的螺旋动脉使得胎盘的血液灌注减少和缺氧。

胎儿对母体来说其实是一个异物，但是母体缺不排斥，其原因在于有胎盘的免疫屏障作用、胎膜细胞可以抑制对胎儿的损伤、母体内的免疫抑制细胞作用。如果这些免疫机制异常就会导致本病的发生。

此病有家族遗传倾向，患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20%～40%；患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11%～37%；双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22%～47%。

当血管内皮受损时，血管内皮的舒张因子就会减少，而收缩因子产生会增加，导致收缩因子和舒张因子的比例失调，使得血压升高。

低蛋白血症，维生素C、钙、镁、锌、硒等缺乏可以增加妊娠高血压疾病的危险性。

癫痫患者的孕产期该如何保健

1、定期产检

癫痫孕妇在怀孕后应定期进行产前检查，产前检查能够及早发现、治疗、预防一些并发症，保证胎儿正常的生长发育，及时发现和纠正异常情况，减低孕期患儿的死亡率。癫痫患者的病情变化可能导致胎儿情况的不稳定，因此需要密切监测，及时发现异常情况。

2、劳逸结合

癫痫患者在孕期应注意卫生，勤患衣裤，勤洗澡，衣着要宽大舒适，避免各种感染性疾病的发生。患者在孕期应保持生活工作的规律性，不应更换工作或长期休息，应该进行一些轻体力劳动，避免过度劳累或熬夜，应保证充足的睡眠，经常到户外三步，呼吸新鲜空气，避免诱发癫痫。

3、做好分娩准备

癫痫患者在分娩时可能由于用力、紧张、疲劳、过度呼吸而诱发癫痫，因此癫痫孕妇应选择当地的妇幼保健院或大型医院的妇产科分娩，在产程中需要密切注意患者及胎儿的情况，保证胎儿产程中的安全，避免脑损伤。如果孕妇发生癫痫发作应立即给予药物干预，必要时进行剖宫产取出胎儿。

癫痫患者能成为准妈妈已经实属不易，为了避免自己的孩子受到癫痫病的遗传，影响孩子的一身，为了生出一个健康的宝宝，希望所有的女性癫痫患者在怀孕期间都能做好孕产期保健，将癫痫病遗传的概率降到最低。

子痫的预防

1、孕期吃黑巧克力可防妊娠子痫：美国耶鲁大学的研究人员通过比较脐带血中可可碱的浓度发现，孕妇食用巧克力的比例和先兆子痫发生率有关。可可碱是巧克力中一种重要的化学物质，能够起到利尿、促进心肌功能和舒张血管的作用。

2、服小剂量阿司匹林，高危孕妇并发妊娠高血压或妊娠子痫显著减少：研究表明，服小剂量阿司匹林高危孕妇并发妊娠高血压或妊娠子痫显著减少。

3、散步会保护妊娠子痫的患者：对于那些容易患上妊娠子痫的孕妇来说，伸展运动能够更好地对她们起到预防和保护作用。伸展运动能够产生更多的铁传递蛋白，从而预防妊娠子痫。

妊娠期高血压的病理病因

妊娠期高血压疾病在我国，是一种很常见的妊娠期疾病。在产科常见疾病中，妊娠期高血压疾病占全部妊娠疾病的5%-10%作用。每年，都有很多孕妇因为妊娠期高血压疾病以及其继发疾病死亡，妊娠期高血压疾病是孕妇死亡的第二大原因。妊娠期高血压疾病后果严重，会影响胎儿健康。

妊娠期高血压疾病主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。

目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。

妊娠期高血压是指，妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数妊娠期高血压疾病患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

妊娠期高血压疾病发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有妊娠期高血压疾病病因和机制。

滋养细胞侵袭异常可能是妊娠期高血压疾病子痫前期发病的重要因素。妊娠期高血压疾病患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。

免疫调节功能异常是妊娠期高血压疾病的另一个重要原因。母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤也是妊娠期高血压疾病的一个重要因素。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

遗传因素也是妊娠期高血压疾病发病的因素之一。子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向：患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止，其遗传模式尚不清楚。

另外，营养因素也是产生妊娠期高血压疾病的因素之一。特别是缺乏维生素C有可能导致子痫发病。妊娠期妇女的血管痉挛、内皮细胞激活、前列腺素、内皮素等都有可能诱发子痫，从而发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病患者通常凝血状态异常，血液浓缩。

子痫前期早诊保障母婴安全

子痫前期是一种进行性、无法预测、无法治愈的疾病，可引起全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血，导致全身各系统各脏器血液灌注减少，对母体和胎儿造成伤害，唯一的治疗方法是适时终止妊娠。子痫前期的病因尚不完全明确，可能与炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传、营养缺乏以及胰岛素抵抗等因素有关。

子痫前期的诊断和管理很困难，其临床表现是在孕后20周左右出现高血压和蛋白尿，与妊娠引起的恶心、腰痛、体重增加和四肢水肿等“正常”生理变化非常相似，且常常与妊娠期高血压、慢性高血压等疾病合并发生。因此，对有子痫前期风险的孕妇进行准确诊断非常关键。目前子痫前期的诊断依据是孕妇血压和尿蛋白两项指标，但这两项指标敏感性和特异性低，均无法准确预测哪些孕妇会发生子痫前期，以及该病将如何进展。边旭明教授介绍说，最新的罗氏诊断Elecsys子痫前期检测，通过测量孕妇血液中可溶性fms样酪氨酸激酶-1和胎盘生长因子两种蛋白的比值，仅需18分钟，就能得到检测结果，较传统方法能更为准确地识别可能罹患子痫前期的高危孕妇。最新发表的研究显示，这种最新检测方法，预测一周内孕妇不会罹患子痫前期的可靠性达99.3%，还能够预测哪些孕妇在接下来四周内会发生子痫前期，其准确性约为现有检测方法的两倍。

子痫前期发展迅速，即便是健康妊娠的孕妇也会出现症状。建议初次妊娠、前次妊娠发生过子痫前期、有子痫前期家族史、低龄孕妇或40岁以上、多胎妊娠、合并肾病或高血压以及肥胖的孕妇人群，在妊娠20周后，每周进行一次子痫前期检测，以避免大多数与子痫前期相关的死亡。

哪些孕妇易患产前抑郁

1.有过流产史

有过流产史的女性，会对这一胎的宝宝非常珍惜，同时也会对胎宝宝的安全很是担心。因此建议有流产史的女性，特别是近期才流产或者过去1年中经常流产的人，要先调整好身体和心理再积极备孕。

2.夫妻关系紧张

夫妻关系紧张会直接影响到准妈妈的情绪，不要试图用宝宝的降临来解决问题，这只会使二人出现新的问题。建议如果和老公的关系不佳，最好能一同携手修护，可寻求朋友、家人、专业人士的帮助，不做忧心忡忡的准妈妈。

3.长期遭受虐待

长期受虐的女性，在身体、精神、情感、语言、性生活等方面受到重创，会变得自卑沮丧，孤立无助，怀孕后女性会难以控制身体出现的各种变化，这种负面情绪会愈发严重，让人很是痛苦。

4.患有不孕不育

这类女性曾经因为难以怀孕而倍感压力重重，很是焦虑，特别是经过长时间治疗的女性，总是处于焦躁等待的情绪之中。有了宝宝后，在兴奋之余又担心会一不留神失去孩子，自然会产生忧郁情绪。

5.遭受生活变故

女性在孕期遭受到生活变故，如公司倒闭失业、夫妻感情破裂离婚、朋友或家人的离世等等，重创之下女性备受打击，在身体激素的影响下会久久难以走出负面情绪。

6.患有妊娠并发症

患有妊娠并发症、高龄、高危产妇也是重点保护对象，这类女性要接受更多的检查和治疗，她们既会对每次的检查结果烦忧，又会对是否影响到胎儿健康而担心，难以安定下来。建议这类女性多与医生进行沟通，了解目前所遇到的问题以及相应的解决方法，学会缓解不安情绪，这不但能让准妈妈学会淡定应对危机，而且还能很好地避免产前抑郁。

7.有家族遗传史或曾有忧郁症

倘若准妈妈的母亲或者家族中其他人患有产前忧郁，那么就要小心了，产前抑郁也会遗传。而某些女性在孕前曾经患有忧郁症，那么在怀孕后很可能会复发。这类女性最好与医生积极交流，寻求适合的方法来改善。

高血压和子痫前症孕妈的两大敌人

患子痫前症的风险因素

如果你更容易患上子痫前症，你应该从怀孕后12周开始到你的宝宝出生每天坚持服用75mg的阿司匹林，这样可以降低你患子痫前症的几率。如果你有以下几种情况的一或两种，你更有可能会得子痫前症。

1.这是你第一次怀孕;

2.已经超过40岁了;

3.距离你的上次怀孕是在10年前;

 4.你的体重严重超标;

 5.你有子痫前症的家族病史;

 6.你怀的不只一个孩子;

 如果你有以下几种情况，你患子痫前症的风险也更大一些。

 1.在你怀孕之前你患有高血压;

2.你在之前的一次怀孕过程中患过高血压;

3.你患有慢性肾病、糖尿病或者是会影响免疫系统的疾病例如红斑狼疮。

子痫前症的症状

 除了去医院检查尿液和血压，基本上没有什么特征能够预警你是否患上妊娠高血压和子痫前症。如果你已经患有子痫前症，你很有可能感觉和平常没什么两样。如果你有一些症状，很有可能包括下面几个方面。

 1.头痛;

 2.视力出现问题。比如视线模糊或者经常感觉有光线在你眼前闪;

 3.只有肋骨下面的部分疼痛;

 4.呕吐;

 5.脸、手和脚突然出现肿胀。

 但是，如果你患上了很严重的子痫前症，你可能没有任何症状。如果你出现了上面列出的一些症状或者是有理由认为你自己患上了子痫前症，你必须立刻联系你的医生进行检查治疗。