得了焦虑性神经症应该怎么办呢

得了焦虑性神经症应该怎么办呢

一、药物治疗

(1)三环类抗抑郁剂：以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果较好，开始剂量宜小，如丙咪嗪可从每天睡前一次开始，隔天增加，一般治疗剂量150mg，个别需用至300mg以上。

(2)苯二氮蕈类：以阿普唑仑疗效最好;其次，氯酯安定、氢羟安定、舒乐安定、安定等也有较好的作用。阿普唑可用0.4～0.8mg 3次/d。

(3)B-肾上腺受体阻滞剂，心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。

(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好，无嗜睡等副作用。

二、心理治疗:

是治疗本病的基本方法，常用者有：

(1)集体心理治疗;

(2)小组心理治疗;

(3)个别心理治疗;

(4)森四疗法。

心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识，使病人对该病有充分了解，从而能分析自己起病的原因，并寻求对策，消除疑病心理等，减轻焦虑和烦恼，打破恶性循环。并予讲解治疗方法，使患者主动配合，充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法，主张顺应自然，是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。

怎样判断神经症

1.恐怖性神经症：又称恐怖症恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作

2.焦虑性神经症：又称焦虑性神经症是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷心悸、呼吸困难、口干尿频、尿急、出汗震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称

3.强迫性神经症：简称强迫症是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。

4.抑郁性神经症：又称神经症性抑郁是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响本症国际上通称为“心境恶劣”。

5.癔症：癔症一词的原有注释为“心意病也”也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生也可因暗示而改变或消失。

6.疑病性神经症：又称疑病症指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，医生的解释和客观检查均不足以消除其看法

7.神经衰弱：神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。

8.其他神经症：其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础常常自感难以控制

焦虑性神经症的产生原因是什么

焦虑症产生的原因之一：人的认知或是思维方式

在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，焦虑症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。

焦虑症产生的原因之二：突发性事件

在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。而甲状腺素、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的激素的分泌紊乱(过量)则对以上过程有放大作用。

焦虑症产生的原因之三：生物因素

躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是未确定这些变化是焦虑症状的原因还是结果。

焦虑性神经衰弱的基本特点

焦虑性神经症患者常具有以下基本症状：

1.患者醒着的每一分钟都会体验到很高程度的恐惧。恐惧是如此强烈，以致可以变成恐慌。

2.焦虑神经症患者极其敏感，甚至对别人对于他们的反应也戒备。

3.他们经常抱怨缺乏工作的热情和生活的乐趣，由此他们感到很难将精力集中于自己的工作或其他任何事情上。

4.他们总是半信半疑，担忧会出现错误。其结果是，他们宁肯不做任何决定，也不愿做一件错事。

此外，焦虑性神经症患者还可体验到以下有关身体症状：

1.心悸、呼吸急促、出汗、震颤、眩晕、腹泻、尿频、夜惊、感觉异常、疲劳等。

2.患者甚至在夜间也逃脱不了恐惧。他们常常睡眠不好，而在的确入睡的时候，又可能遭受恶梦的折磨。

3.焦虑性神经症患者是真正痛苦的人，感觉上不安全，压抑，高度紧张;他们确信某种可怕的事件在发生，而不能说出这事件是什么或它为什么发生。他们尽一切所能去找值得注意的苦恼的事物。一旦消除了引起苦恼的原因，他们就会寻找到另一原因，直到其亲友对其失去耐心为止。

由上可知，焦虑性神经症是以恐惧、焦躁、不安等情绪为特点的心理疾病。专家指出，虽然焦虑性神经症往往会令人感觉病情严重，但它却是神经症其他几个类型中最易见效、疗效也是最好的一个，只要患者及时求医并在医生的指导下积极治疗，相信病人一定会很快恢复健康的。

脑神经衰弱的治疗原则

一、治疗原则

1.心理疗法为主。

2.辅以药物治疗。

3.辅以物理或其他疗法。

二、疗效评价

1.近愈：精神症状和躯体症状消失，自觉良好;能恢复病前工作能力和生活。 2.好转：精神症状和躯体症状基本消失;能从事脑力和体力活动。 3.未愈：精神症状和躯体症状基本无变化。

三、专家提示

脑神经衰弱有被过滥诊断的倾向，因此神经衰弱满天飞，而实际上是极少的。当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时，需考虑有否将焦虑性神经症、抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能。因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠、疲劳、多梦、记忆减退、注意力不集中、精力不足等。神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗，以镇静安神及解释支持性心理治疗为主。治疗时使患者获得充分休息，是治愈的最重要要素。

什么是焦虑症

焦虑性神经症(简称焦虑症)，是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。

本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。

主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。目前病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

神经官能症的常见类型

神经官能症的常见类型介绍：

1、抑郁性神经症：抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。该症国际上通称为“心境恶劣”。

2、焦虑性神经症：焦虑是最常见的一种情绪状态，比如快考试了，如果你觉得自己没复习好，就会紧张担心，这就是焦虑。这时，通常会抓紧时间复习应考，积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应，也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，称为焦虑症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑症(也称为焦虑障碍)。

3、恐惧性神经症：恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。当事人极力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作。

洁癖的诊断鉴别

诊断依据：以洁癖为主要症状的强迫性神经症。

鉴别诊断

1.与精神病相鉴别：根据病与非病三原则，该求助者知情意是统一，一致的，对自己的心理问题有自知力，有自行求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉，妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

2.与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的焦虑性病症，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕，胸闷，心悸，呼吸困难，出汗和运动性不安等，该求助者虽然表现出焦虑，但焦虑症状不是主要的，主要症状是强迫行为，焦虑是伴发症状，因此可以排除焦虑性神经症。

焦虑性神经症的基本特点

1.患者醒着的每一分钟都会体验到很高程度的恐惧。恐惧是如此强烈，以致可以变成恐慌。

2.焦虑神经症患者极其敏感，甚至对别人对于他们的反应也戒备。

3.他们经常抱怨缺乏工作的热情和生活的乐趣，由此他们感到很难将精力集中于自己的工作或其他任何事情上。

4.他们总是半信半疑，担忧会出现错误。其结果是，他们宁肯不做任何决定，也不愿做一件错事。

为什么焦虑症不能喝咖啡

焦虑症又称为焦虑性神经症，是神经症疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征，之所以不建议其喝咖啡，主要是因为咖啡含有大量的咖啡因，属于一种兴奋性饮料，具有一定提神醒脑作用，而焦虑症患者本身神经兴奋性就比较好，喝咖啡容易加重其症状，对其健康造成伤害。

焦虑性神经症的护理要点

1.对病人的焦虑程度及躯体情况做全面细致的评估。尤其是对老年患者及伴有躯体病患者的评估更不容忽视。

2.加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助病人了解疾病，认识疾病的性质，消除疑虑。对病人要有耐心，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。

3.对病人焦虑症状发作时，可采用分散其注意力的方法缓解症状。

4.教会病人掌握"森田疗法"的理论和方法，必要时可亲自带领病人去体验。