冻疮的病因是什么

冻疮的病因是什么

寒冷是本病发病的最主要原因，能增加冷传导和对流的因素对本病的形成起促进作用，如潮湿和风速，此外机体组织对寒冷的适应能力下降也对本病形成起到极为重要的作用，系机体对寒冷发生的异常反应，冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害，好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手，足，鼻尖，耳边，耳垂和面颊部，现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤，中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。

众所周知，手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分，亦是冻疮的好发部位，深秋以后，气温突然降低，末梢血管内的血流也随即变得缓慢，当温度低于10摄氏度时，上述部位的皮下小动脉遇冷收缩，静脉回流不畅，从而发生冻疮，也有部分患者是因为血管先天性变异，血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的，因此，预防冻疮应针对其发病机理，提前采取措施，往往有事半功倍之效。

发病机制

寒冷使皮肤血管收缩，局部皮肤缺血缺氧，代谢失常，久之血管麻痹扩张，淤血，血浆渗出引起局部组织水肿，水疱形成，及组织坏死，溃疡形成，潮湿及风速可加速体表散热，故冬季潮湿多风地区冻疮发生率比干燥地区为高，此外，自主神经紊乱，肢端血运不良，鞋袜过紧，手足多汗，缺乏运动，营养不良，贫血及一些慢性疾病常为本病诱因。

综上所述冻疮是一种较难治愈的疾病，导致此病的病因有很多。根据我多年的从医经验，其主要的病因有1潮湿和风速。2寒冷的侵袭。3水疱的形成.4缺乏运动，营养不良，贫血及一些慢性疾病。只要知道了以上几点就能很好的预防和治疗此病。

冻疮的检查和疾病治疗

实验室检查对于复发性、慢性、迁延至温暖季节或治疗效果差的冻疮病例，则应查找潜在的病因。必要时进行全血细胞计数、自身免疫谱、冷凝蛋白、冷凝集素、老年人外周血管成像、组织学和免疫荧光检查。全血计数以排除溶血性贫血和粒-单核细胞白血病。冷球蛋白、冷凝集素和冷纤维蛋白原水平以排除对寒冷敏感的异常蛋白血症。血清蛋白电泳以排除单克隆丙种球蛋白病。冻疮样红斑狼疮有典型的组织学特征和血清学证据(如ANA阳性)。好发于鼻部的狼疮样冻疮通过组织学结节病的特征明确诊断。

疾病治疗治疗方法包括适当的衣着、避免寒冷潮湿的环境、保持足部干燥及避免吸烟均是重要的预防措施。必要时使用外用止痒药，如糖皮质激素、樟脑软膏等，若发生水疱和破溃者，可外用抗菌药膏。口服硝苯地平20mg，每日3次，是目前治疗和预防特发性肢端冻疮、减肥引起的冻疮的有效药物。烟酰胺 100mg，每日3次，或双嘧达莫25mg，每日3次，可改善血液循环。

要怎样预防冻疮复发

一、复发预兆：

 冻疮复发的前兆表现有关节痛、关节炎。以膝、指、趾关节为主，通常呈现最早，可为游走性。其次脱发也也许是冻疮复发的前兆表现。而发热可以说是冻疮病人最遍及的表现，所以在冻疮复发时也会呈现。

二、服药慎重：

病人在进行其他疾病医治时，要尽也许的防止各种手术，女人病人忌用口服避孕药。有些药物也会诱发或加剧冻疮，如抗惊厥药等。服药应在医治时提早奉告医师自个的病况，以防药物对身体有害。

三、心态平稳：

冻疮是一种免疫性疾病，与病人的身体状况和精神心情有很大联系。病人在平时日子中，应坚持良好心态、达观活跃，建立医治疾病的决心，关于建立自身的免疫平衡，和坚持病况稳定非常重要。

痔疮病因

痔的病因并不完全了解，可由多种因素引起，目前有下列几种学说：

(一)肛垫下移学说

肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时，即产生痔的症状。肛垫由3部分组成：①静脉，或称静脉窦;②结缔组织;③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，当Treitz肌肥厚或断裂时，肛垫则脱垂。Goligher认为，若在痔切除时保留Treitz肌，则可防止损伤括约肌，减少手术创面，有利伤口愈合。他报告100例，80%创口一期愈合，术后疼痛轻，多数人排便无痛苦。正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。当肛垫充血或肥大时，即易受伤而出血，并可脱出于肛管外;肛垫充血的程度除受肛管压力影响外，如便秘、妊娠等，还与激素、生化因素及情绪有关。

(二)静脉曲张学说

从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。

(三)遗传、地理及食物因素

遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，但痔患者常有家族史，可能与食物、排便习惯及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关。目前，在发达国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低痔的发病率。

我国目前多数医家认为，痔的发生原因，有以下几个方面：

一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，壁内弹力纤维组织变成纤维组织[ 也有的静脉无改变 ]。静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。

蛇胆疮病因

引起带状疱疹的病毒与水痘的病因是同一病毒。系由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus，VZV)感染所致。VZV是疱疹病毒的一种，属DNA病毒，常由上呼吸道感染进入人体。患者幼年患水痘后，该病毒潜伏在体内，当年迈体弱或有免疫缺陷时就发病，为亲神经病毒。儿童初次感染此病毒后临床上表现为水痘或为隐性感染，以后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，并沿神经纤维向中心移动，可长期潜伏于脊神经后根或脑神经节的神经元内。在各种诱发刺激的作用下，可使之再活动，生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎或坏死，产生神经痛。病毒沿感觉神经通路到达皮肤，在该神经支配区产生特有的节段性疱疹.即带状疱疹。某些感染(感冒等)、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂、放射治疗、器官移植、月经期及过度疲劳等.均可使机体免疫功能降低而诱发带状疱疹。本病可获终生免疫，偶有复发。

带状疱疹可发生于任何部位，其发病率随年龄增长而逐渐增高。国外报道，在40岁以前稳定在2%～3%，50岁以后则明显上升为5%，60～70岁者为6%～7%，80岁以上者为10%。但在同年龄组中，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和癌症患者的带状疱疹发病率要比免疫功能正常者高出数倍。国内报道，一般非治疗住院病人中带状疱疹的发病率为0.22%，而恶性淋巴瘤的住院病人中发病率为9%，白血病为2%，大量接受放疗和化疗的骨髓移植患者的发病率甚至高达50%。

发病机制与病理：

VZU感染2—5日后，体内开始产生IgM、IgC和IgA抗体，2—3周达高峰。可能由于抗体存在，受染细胞表面抗原消先。从而逃逸了致敏T细胞的免疫识别，表现为无临床症状的潜隐性感染状态。即使在水痘发病并且临床痊愈后，病毒感染仍可持续存在于体内。在上述两种情况下，VZV的病毒基因组潜伏于脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节内。当机体受到某些刺激，如受寒、发热、疲劳、创伤、x线照射、使用免疫抑制剂、患白血病、淋巴瘤.或病后虚弱等情况，机体免疫力下降，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖而发疹。由于病毒系经由该神经干的沿途增殖，故所产生的疱疹形成带状分布的特征。带状疱疹的出现部位多在过去水痘发疹较多之处。

在带状疱疹患者皮肤病变相应的脊髓后根神经节及星状细胞中，可见核内包涵体。病毒可侵入脊髓后角，少数亦可延及前角，且可在脑脊液中查见VZV。病变部位皮下神经纤维可有部分变性，传入纤维的功能亦可受损。

冻疮的病因

系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。

现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。

众所周知，手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分，亦是冻疮的好发部位。深秋以后，气温突然降低，末梢血管内的血流也随即变得缓慢。

当温度低于10摄氏度时，上述部位的皮下小动脉遇冷收缩，静脉回流不畅，从而发生冻疮。也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此，预防冻疮应针对其发病机理，提前采取措施，往往有事半功倍之效。

天疱疮病因

(一)发病原因

天疱疮是一种自身免疫性疾病，在各型天疱疮患者血循环中均存在有抗角朊细胞间物质抗体，而且抗体滴度与病情轻重平行，在表皮器官培养中加入天疱疮患者血清，48一72小时后可在基底细胞上部出现棘刺松解现象，棘刺松解的发生可能与抗原抗体结合后产生的蛋白酶有关，已证实天疱疮抗体与角朊细胞结合后，可使表皮细胞释放纤维蛋白溶酶原激活物，后者使纤维蛋白酶系统激活而导致棘刺松解，天疱疮抗原存在于角朊细胞的连接蛋自桥粒，为糖蛋白，寻常性天疱疮的抗原分子量为210000u(道尔顿);红斑性天疱疮抗原为桥粒芯糖蛋白，分子量为160000u。

(二)发病机制

免疫荧光发现抗角质形成细胞表面的IgG自身抗体(天疱疮抗体)是天疱疮的重要标志，直接免疫荧光发现病人的表皮中有抗细胞表面抗体，间接免疫荧光发现血清有抗表皮细胞表面IgG抗体。

寻常性大疱疮和落叶性天疱疮有相似的直接免疫荧光和间接免疫荧光表现，两种疾病在免疫荧光上很难鉴别，间接免疫荧光底物对检查结果有很大影响，一般检测落叶性天疱疮用豚鼠食管，而猴子食管对寻常性天疱疮抗体更为敏感，在循环天疱疮抗体滴度和疾病严重性之间有相关性，即滴度越高，说明病情愈重，这种相关性有统计学显著性差异，尽管如此，有部分患者并不完全符合这一规律，因此，在这类病人的治疗中，疾病严重性比天疱疮抗体滴度更为重要。

天疱疮抗原是一种桥粒分子的复合物，免疫电镜研究证明天疱疮抗原位于桥粒连接部位的角质形成细胞表面，在分子水平免疫沉淀和免疫凝集实验表明落叶性天疱疮抗原为分子量100kDa糖蛋白，寻常性天疱疮抗原为分子量130kDa糖蛋白，它们分别是寻常性天疱疮和落叶性天疱疮的致病原因。

将病人血清被动转移到实验动物可产生棘层松解，实验证明将天疱疮抗体IgG加入体外培养的人皮肤中可导致棘层松解，这种抗体介导的棘层松解不需要补体和炎症细胞的参与，以上证据表明,天疱疮抗体具有致病作用，但是抗体与角质形成细胞表面结合如何引起棘层松解的过程并未完全清楚，一种观点认为抗体结合后干扰了桥粒的连接作用，另一种观点认为抗体与角质形成细胞结合,引起蛋白酶的释放,从而导致表皮细胞间连接破坏，棘层松解和水疱形成。

寻常性天疱疮可以由于患者潜在对某些药物的自身免疫反应而激发，如卡托普利，异烟肼，吲哚美辛(消炎痛)，乙胺丁醇，保泰松，青霉素，普萘洛尔(心得安)，盐酸吡硫醇，利福平，亦有烧灼伤，晒伤，紫外线及X线照射后发病的报道，此外，天疱疮还可与其他自身免疫性疾病如重症肌无力，红斑狼疮，自身免疫性甲状腺炎，胸腺瘤，Sjogren综合征，大疱性类天疱疮，恶性贫血，霍奇金病等伴发。

出现冻疮的根本原因

一、感染要素

感染也是致使冻疮呈现的根本原因。在冻疮病人的肾小球内皮细胞和皮损中找到包容体及类包容体物质，血清中抗病毒抗体增高。还有人以为冻疮的病因与链球菌或结核杆菌感染有关，但在病人中未得到证明。

二、内分泌要素

冻疮多发于育龄妇女，在儿童和晚年病人中简直无性别差异。男性的睾丸发育不全病人常发生冻疮，在冻疮病人中无论男女均有雌酮羟基化产品增高。

三、遗传要素

研讨标明，黑人亚洲人患冻疮高于白人，有冻疮宗族史的发生率、同卵孪生中发病率都十分高。这也标明晰遗传是冻疮发病的重要要素，具有冻疮遗传要素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发本病。

冻疮患者能吃海鲜吗

海鲜有很多种，大概可以分为以下几种：活海鲜、冷冻海鲜和干海鲜。在中医看来，海鲜属于发物，是可以导致旧病复发或者现有的病情加重的。而西医认为，海鲜中有异体蛋白，非常容易引起过敏，即使少吃也有可能引起病情波动。所以，一旦患上冻疮，患者最好远离海鲜。

作为冻疮患者，除了要远离海鲜，像羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等这类肉食品性温热食，用后不仅会加重冻疮病人的内热症状，而且临床上发觉有个别病人吃了这类肉后病情加重，造成不良后果。所以日常也要注意，尽量避免食用。

专家还指出，冻疮患者应留意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。冻疮病人长期有蛋白从尿中遗失，故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维生素，格外是B族维生素、维生素C对防治冻疮病人的某些症状大有裨益，应多加补充。

冻疮患者能吃海鲜吗?希望患者朋友能够予以重视，并且能够了解更多的饮食上的禁忌，让健康、合理的饮食来帮助自己更快地治疗这种疾病才是最好的。而对于那些该忌口的食物一定要忌口，毕竟如今因为饮食不当而导致该病复发的例子比比皆是，患者朋友不可重蹈覆辙。